Formularz aplikacyjny - Zespół Szkół Zawodowych

„Staże zagraniczne atutem kształcenia uczniów
Zespołu Szkół Zawodowych w
Jastrzębiu-Zdroju”
Projekt finansowany ze środków UE w ramach Europejskiego funduszu społecznego
FORMULARZ APLIKACYJNY UCZNIA
UBIEGAJĄCEGO SIĘ O WYJAZD NA STAŻ ZAGRANICZNY
Termin odbywania praktyki: …………………………
Zawód: ……………………………….
Część 1. (wypełnia uczeń)
Imię i nazwisko:
Klasa:
Data urodzenia:
Miejsce urodzenia:
PESEL:
Nr i seria dowodu osobistego lub paszportu:
Data ważności dowodu osobistego lub paszportu:
Nr telefonu komórkowego:
Nr telefonu domowego:
Adres e-mail:
Imiona i nazwiska rodziców
lub opiekunów prawnych:
Adres zamieszkania:
Uzasadnienie wniosku:
(proszę uzasadnić, dlaczego ubiegasz się o udział w projekcie oraz podać korzyści wynikające z zagranicznej praktyki zawodowej)
…………………………………..
data i podpis ucznia
Część 2. (wypełnia wychowawca klas, biorąc pod uwagę ubiegły rok szkolny lub ostatni semestr nauki)
Ocena zachowania:
Frekwencja (%):
Średnia ocen z przedmiotów zawodowych za ostatni semestr
lub ukończony rok:
Ocena z praktycznej nauki zawodu za ostatni semestr lub
ukończony rok:
Dodatkowe kryterium (uczestnictwo w zawodach lub konkursach
międzyszkolnych i zajęcie miejsc I-III).
Czy kandydat otrzymuje stypendium?
Opinia wychowawcy o uczniu:
………………………………………..
data i podpis wychowawcy klasy