Oświadczenie za rok 2011

oŚWlADczENlE MAJĄTKoWE
członka zarządu powiatu' sgkrgt rza powiatut skarbnika P€wiatg'
organizacyjnej powiatu;
kierownika jednostki
ą
osoĘ
I
5'źuAN.{!'.(A.,dnia
27, xwt,
.'L{..? 'b:'h.ł2 /
(miejscowość)
zuz
obowiązana jest do zgodnego z prawdą starannego i
zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.
Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, na|eży
wpisaó ..nle dotyczv''.
osoba składająca oświadczenie obowiąana jest określió przynależnośćposzczególnych
składników majątkowych, dochodów i zobowiąań do majątku odrębnego i majątku
obiętego małżeńską wspólnością majątkową'
3. oświadczenieo stanio majątkowym dotyczy majątku w kraiu i za granicą.
4. oświadczenie o stanle majątkowym obejmuJe również wierzytelnoścl pieniężne.
5. W częściA ośwladczenia zawańE informacje są jawne, w częściB zaśinformacje niejawne
dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz mieisca położenia
nieruchomości .
GzĘŚÓ A
Ja, niżej podpisany(a),.'..'ś.ę' F:.ł *.
ń8.łł.'ł*&t''-.PA. .. .... :.. ..'d",''..'u. au.
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a)
0l
ał.
,.9.8 .,'..!|.f 'f-.f.''v'''''..* .........[.Ż.(.)...A.d.N...t..C'':f..
'p ł'.a
EN.(v
..''
l4./-D.''.
t
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub tunkcja)
pzepisami ustawy z dnia .21 sierpnia 'lgg7r. o ograniczeniu prowadzeni.
działalnościgospodarczei pzez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U' Nr 106,po4. 679, z 1998r. N
po zapoznaniu się
113,po2.715
'l
iNr
z
162, poz. 1126, z 1999r. Nr49, po2.483,22000l Nr26, poz.306 orazz2002r. N
13' poz'984 i Nr 214' poz'1806) oraz ustawy z dnia 5 czerwca 1998r. o safrlórże.l7iA
b.tl^,iar^u^,m
i?11','i.',1,'.T'
ill
llllillllililllllililllllll
lll
llllil
(Dz
u.z2oo1r. Nr142,poz.1592onzz20o2r.Nr23,poz.z2o.Nr62,poz.ss8,
Nr113,po2.984,Nr153.
poz-1271, Nr 200, poz. 1688 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z ar1.25c tej ustawy oświadczam, że
posiadam wchodzące W skład ma}żeńSkiej wspótności majątkowej iub stanowiące mój majątek odrębny:
l.
Zasoby pieniężne:
_
środkipieniężne zgromadzone w walucie polskiej:
.:...''.....'....'. '. '...
'
'
'....-{i
i#,,i.9 ń'M'..'.i*t* ."*" )ł.ó'.. ł;.D* i''.
/ ''
- środkipieniężne zgromadzone w walucie obcej:
/W
'
'
ł
olo
h
. . . . .
'
. . . . . .
rr-
.'
'.'.'.....'l....'...'.'.....
'h')ep*.ł.t rt.>' N.OI-.'''..R''fft*Eilsr*.
ił;łł*ry
il.
1
.Dom o powierzchni:
..,l't.'ł.. ...''.
2.Mieszkanie o powiezchni:
3. Gospodarstwo rolne:
m2 , o
wańości: .3f'a..sps.'.tytuł prawny:
hE ą*.r2,
rodzaj gospodarstwa: /44Y'....0ip-hrł,m
....
o
ł4nłzłli'.'nĘ*{łł.
wańości: '.........ń.........'tytuł prawny:..... .:''...'......'.'.
....'. powierzchnia:...'............''.'.'.
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym pzychód i dochód Wysokości:'''.....
Posiadam udziały w spółkach handlowych
- należy podać liczbę j
{]ae alaĘ
emitenta udziałów
-
udziałytestanowiąpakietWiększyniż10%udziałówwspółce:''.'.......'.
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam)w roku
ubiegłym dochód w wysokości: .......'.........-'
akcje te stanowią pakiet większy niż
10% akcji w spólce:
V.
Nabylem(am) (nabył mój małżonek,z wyĘczeniem
mienia pŻynależnego do majątku odrębnego)
od
Skarbu Państwa' innej państwowej osoby prawnej,
jednostek samorządu terytorialnego,
ich związkóW
następujące mienie, które poalegato .ov.lu
aro;" przetargu ::"::::::":]::'-""*'.
:'i*'"l
należy
podać opis mienia i datę
nabycia, od kogo:
'
vt.
Prowadzę
działalności):
_osobiście:
działalnośó
gospodarczą2
(należy
podać
formę
prawną
i
pŻedmiot
- Wspólnie
z innymi osobami:
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochpd w wysokości:
2.Zarządzam działalnościągospodarczą lub jestem pzedstawicietem, pełnomocnikiem,
działalności(należy podaó formę prawną i pzedmiot działalności):....
"'-"l"'ł
"'" "'''..'
/l,vfu dgŁer,-
- wspólnie
z innymi osobami
;
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
vil.
1.W spólkach handlowych (nazwa, siedziba spółki):
-
jestem członkiem iady nadzorczej
-
jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
(
od kiedy): .'........'....''......
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam)w roku ubiegłym dochód w wysokości:
'
'
-
jestem członkiem zaŻądu (od kiedy):
-
jestem członkiem rady nadzorczej3 (od kiedy):
takiej
jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
-
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: .....'...'..'..'.
3. W fundacjach prowadzących
jestem członkiem zaządu
a
-
(
działalnoślgospodarczą
.......''''.'..:...'...
W;i;ąą;,
od kiedy):..'''...
-
jestem członkiem
-
jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ............'...'
vilt.
lnne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej dżałalnościzarobkowej lub zajęć' z podaniem
kwot uzyskiwanych z każdego tytułu: .'.'..'''.....''._
. iiirłi.t Bii-r-i.Ńl'F.'...?'.Ę..'.J.!}
'l'v-N.|1.!/''mĄ.t.l .'''y'0.6'ó(.,ł @',lsro),
.. .{1.łt*t.*i'lt'.!.I..'N.I!p'NyrIAt[*.'...a!a..AL.s]r.i'r]''....' ' ' '''''''''..8 t!.,.o-. {ęPR'INID)
""""""ll':"ll""'
lx.
Składniki mienia ruchomego o wańości powyżej 10 000 złotych ( w przypadku pojazdów mechanicznych
należy podać markę, model i rok produkcji):
'..'..'..
. S.*.łt.g..(.H.0.D...'0.hl3a'ł.J.l-...'.Ś.Ł'?.0.A'..''./-i'[(..'
..'." ..'!9-.t.2.y:''..'.'.
x.
Zobowiązania pieniężnę o wańościpowyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i poŻyczki oraz
warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, W związku z jakim zdarzeniem, w jakiej
t....,..;.,;',:,,.....,...-.../..:,............:.;...,,..,,.....:...):.,t........,....,,...........,.:....