CitiDirect - Administrator – Lista Posiadaczy

Transkrypt

CitiDirect - Administrator – Lista Posiadaczy
CitiDirect® - Administrator – Lista Posiadaczy Rachunków
Niniejszy dokument jest załącznikiem do Wniosku „CitiDirect – Administrator” z dnia
.
Dane Posiadacza Rachunku
Nazwa Profilu Klienta w CitiDirect
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
______________________________________________________________________________________________________
Podpis(y) osób upoważnionych, zgodne z reprezentacją / pełnomocnictwem Posiadacza(y) Rachunku(ów)
Formularz należy wysłać na poniższy adres:
Citi Handlowy, Bank Handlowy w Warszawie S.A., Strefa Dokumentacji Klienta, ul. Senatorska 16, 00-923 Warszawa
1
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
Nazwa Posiadacza Rachunku
Numer Rachunku Bieżącego
1
Klient składa podpis/y na każdej stronie chyba, że wniosek został wydrukowany dwustronnie - wówczas podpisy mogą być złożone jedynie na ostatniej stronie.
Podpis Posiadacza(y) Rachunku(ów)
Data, pieczęć
1
Podpis(y) osób upoważnionych, zgodne z reprezentacją / pełnomocnictwem Posiadacza(y) Rachunku(ów)
Formularz należy wysłać na poniższy adres:
Citi Handlowy, Bank Handlowy w Warszawie S.A., Strefa Dokumentacji Klienta, ul. Senatorska 16, 00-923 Warszawa