oSwIADCZENIE MAJĄTKowtr czĘŚc A Jd. niŻęj podpi"an} 1u

oSwIADCZENIE MAJĄTKowtr
J9',rą. tb
\Yójta' zastępcy }Yójta, sekretarza gminy' skarbnika gminy' kierorYnika jcdnostki organizacyjnej gminy'
osoby zarządzającej i czlonka organu 7'arządzaiąccgo gminną osobą prarvną orilz osoby *y,loją."; ,l""y";"
administracyjnc w
im
jeniU }vójta.
Głubczyce, dnia
...' a:.
i'Q.9,'.kŻ.i{,......'''..''l.
Uwaga:
I' osoba składająca ośwjadczenie obowiązana.jest do zgodnego z prawdą, stalannego i Zupełnęgo wypełnienia
2.
3'
4.
5'
6'
kazdej z n:bryk.
JeŻeli poszczęgólne rubryki nie znajduja w konkętnym plzypadku Zastosowania. naleŹy
wpisać'gĘ
dotVczy".
osoba składająca oświadczęnię oborviąZana jęSt okęślićprzynalężnośćposzczegó1nych składników
ma.jątkowych, dochodów izobowiąZari do najątku odlębnego jmajątku objętego ma}żeńskq wspólnością
nlajątkową'
ośrviadczenię ma.jątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą.
oświadczenie majątkowe obejmuje równięż wiezyte]ności pięniężnę.
W części A oświadczęnia Zawarte są infomacje jawne, w części B zaśinformacje niejawne dotyczącę
adresu zamięszkania składającego oświadczenie oraz rniejsca polożęt]ia ].]ieluchomości'
czĘŚc A
Jd. niŻęj podpi"an}
1u','
.
'..''''.''''''''''''f4',I*',''..,..ł!l,'r,.,/..''.''...,*:'*'or''n'4
/
1imiona i nazlł islo oraz
na.,
wisko roJowe
'
)
y'*,*
( miejsce
zahudnienia, stanowisko lub funkcja )
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia2t sierpnia 1997 r. o ogiariiczeniu prowadzenia działalności
gospodarczej przez osoby pehiące funkcje pub]icme ( Dz' U. Nr 106,poz'679, z 1998 r. Nr 1 l3, poz'
715
'
Nr 162'poz' l126,z1999r'Nr49,poz.483,z2000r' Nr26,poz.306'z2002r.Nrii3,poz''sał,Nrźlł,
poz. 180ó ) oraz ustawy z dnia 8marca 1990 r. o samorządzie gminnym ( Dz.IJ. z20O1r'_Nr 142,poz.
l59l,
zpóźn. zmtanami) zgodnie z art' 24h tej ustawy oświadczam, żę posiadam wchodzące w skład miizeirskiej
wspóIności majątkowęj lub stanowiącę mój majątęk odrębny:
I.
-' Vieszkanieoporricll.1 ni: '''''.''..'''i1''
ryrul plawny' ' ' '''''''''-''4'żl.'
i. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa: ...........t.<.i....st!:.1v
'
''.' '.'
,/
'' '.'
'.''m]. .l u ollosci:
..
...
' '''''' ,?ź,
poivierzclrnra:
o Wartości:
rodzaj zabudow]:
Z tęgo tytt]łu osjagnalcm (]anl) w lokll ubieg}yll plzychód idocl]ód w \,vsoloscl:
;r:'
4' Inne nieruchomości:
powielzchl
ia;
''''''''
'
'''-'4'ź'ę^.
.4':'c
o wartości:
t}Ąuł
prawny:
--..' '' '..-...
udziały te stanowią pakiet większy niz 10 % udzialów w spółce:
Z tcgo t)1ułu osiągnąłem (Iam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
IV.
1.
Posiadam akcje w spółkach handlowych
_
na]ęży podaó liczbę iemitenta akcji:
akcje te stanowią pakiet większy niŻ l0% akcji w spólce:
z tego tytułu osiągnąłem ( łanr ) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
1' Prowadzę dzia}alr1ośćgospodaIcZą ( nalezy podać forlnę prawną i przeclmiot <Jziałalności):.'''.''''''-.
- osor) t cte
-
(-'ł .
''.'''''.-'' '|''''.-
l
wspólnie z innymi osobami
Z tęgo tyttLłu oSiągnałem(łanl) w loku ubiegĘn dochód rv wysokości;
2' Zatz'ądzam działalnościagospodarcza lubjesten przedstawicielern pełloinocnikieil takiej
dziaialności
( należy podać tbrmę prawn_a i przedrliot działalności
.
) '
' '
'
' '
... ..
..
"r"rrlrli.Z innynliosobarni
- rvspóinię
,l
.
...
..
t t-
.l']
'
. '
.
. '
!)
.-..'''
.
!
. ' - . .
/
' .
'
. .
' - .
"
Z tego tytułu osJągnąłenl ( lanl) w roku ubiegłyjn dochód w rvvsoliości:'
vlt.
'
:::':":ll
T:il:-'ill
I
lilll
ll""l'ii 'tulYl.., .,,
2' W Snółdzielniach:
ż4
,/ UL-'-7'
-
''i/4
jestem członkiem rady nadzorcze.j ( od kiedy ):
jęstęm członkięm komisji rewizyjnej ( od kiedy ) . . . . . ' . . . . . .
Z tęgo tytułu osiągnąłen ( łam ) w loku ubiegłynr dochód rv rvysokości:'.'....
-
:
'
'
'
'
'
.
jestem członkiem rady nadzorczej ( od kiedy ) :..'.'..'-.'.''...'.''..
.jestem członkiem komisji rewizyjnej ( od kiedy ) . . . ' . . . . . . . .
Z tęgo tytułu osiągnąłem ( łam) w roku ubiegłym dochód łv wysokości:
:
' -
'
'
.
'
'
'
.
-
VIII.
lnne dochody osiągane z tytułu zatrudnięnia lub innej działa]nościzarobkowej lub ZajęĆ, Z podaniem kwot
IX.
Składnjki mienia ruchomego o wartościpowyżęj l0. 000 złotych (rv przypadku pojazclów nechanicznych należy
podać markę, model i rok produkcji): '.'''''.''.''.''....''.''.'''
X.
Zobolviązania pieniężne o waftoścj powyżęj l0 000 Złotych, w tym zaciągnięte kredyty i poŹycZki olaz rvarunl<i.
najakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku zjakilrr zdarzeIrien.i, w.jakiej wysokoścl1:
..''' . -'..
.''''.''