Protokół przekazania pojazdu

Transkrypt

Protokół przekazania pojazdu
www.ToRaRent.pl
just rent
Protokół przekazania pojazdu
W ramach umowy dotyczącej wynajmu samochodu zawartej w dniu …………….,
pomiędzy Wynajmującym ToRa-Rent Sp. zo.o.,
a Najemcą
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
OSOBA ODBIERAJĄCA: ………………………………………………………….
1. Data i godzina przekazania …………..…. godz……………………
2. Miejsce przekazania ……………………………………………………………
Przekazano samochód dostawczy:
marka/typ IVECO DAILY 35S13V,
numer identyfikacyjny …………………………, nr rejestracyjny …………………
komplet kluczyków szt. 1.
Potwierdzenie zawarcia polisy ubezpieczeniowej OC / AC*
inne dokumenty ..........................................................................................................
Wydanie pojazdu
Stan pojazdu na dzień: ……………………
godz.: ……………………
przebieg [km] ……………………………
przy wydaniu auta
przy zdaniu auta
Ilość paliwa
100 75 50 25 0 %
100 75 50 25 0 %
Wyposażenie samochodu
Zestaw naprawczy zamiast koła
tak / nie
tak / nie
zapasowego
Gaśnica
tak / nie
tak / nie
Klucz do kół
tak / nie
tak / nie
Trójkąt ostrzegawczy
tak / nie
tak / nie
Podnośnik
tak / nie
tak / nie
Nawigacja GPS
tak / nie
tak / nie
CB radio
tak / nie
tak / nie
Uwagi o stanie technicznym samochodu
Czysty wewnątrz
tak / nie
tak / nie
Czysty zewnątrz
tak / nie
tak / nie
ToRaRent Sp. z o.o.
ul. E. Suchardy 6 lok 2
50-362 Wroclaw
tel: +48 507 555 676
+48 71 72 71 820
fax: +48 71 723 23 10
KRS: 0000635993 Sąd Rejonowy dla Wrocławia
Fabrycznej we Wrocławiu VI Wydział
GospodarczyKapitał zakładowy: 20.000 zł
Numer konta:
89 1750 0012 0000 0000 3489 1826
NIP: 8982224046
www.ToRaRent.pl
just rent
Opis uszkodzeń
……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
Odbierający swoim podpisem oświadcza, że przyjmuje osobistą odpowiedzialność
za samochód i potwierdza prawidłowość ogólnego funkcjonowania samochodu.
Wynajmujący
Odbierający
Zwrot pojazdu
Dzień ……………………godz.: …………… przebieg [km] ……………………
Opis uszkodzeń
………………………………………………………………...…………………..
……………………………………………………………...……………………..
Kaucja: potrącono tytułem:............................................................................. PLN
Zwrot kaucji: ……………………PLN
Zobowiązanie najemcy tytułem……………………………………………… PLN
Wynajmujący
Odbierający
ToRaRent Sp. z o.o.
ul. E. Suchardy 6 lok 2
50-362 Wroclaw
tel: +48 507 555 676
+48 71 72 71 820
fax: +48 71 723 23 10
KRS: 0000635993 Sąd Rejonowy dla Wrocławia
Fabrycznej we Wrocławiu VI Wydział
GospodarczyKapitał zakładowy: 20.000 zł
Numer konta:
89 1750 0012 0000 0000 3489 1826
NIP: 8982224046

Podobne dokumenty