wniosek o sponsoring

WNIOSEK O SPONSORING
CEZ SKAWINA
oraz oferta reklamy i promocji
CEZ CHORZÓW
CEZ POLSKA
Składając niniejszy wniosek:
1. Wnioskodawca niebędący osobą fizyczną zobowiązany jest do potwierdzenia swojej zdolności do zawierania umów (zdolności do czynności
prawnych) w szczególności do przedstawienia wypisu/zaświadczenia z właściwego rejestru. W sytuacji gdy podmiot ubiegający się
o dofinansowanie nie posiada zdolności do czynności prawnych, może on wskazać inny podmiot posiadający zdolność do czynności
prawnych, który następnie przekaże otrzymane środki na jego rzecz (przykładowo publiczna szkoła podstawowa może wskazać jako taki
podmiot gminę, przez którą jest prowadzona).
2. W przypadku gdy podmiot zawierający umowę nie będzie reprezentowany przez osobę uprawnioną do jego reprezentowania zgodnie
z właściwym rejestrem lub powszechnie obowiązującymi przepisami prawa, wnioskodawca obowiązany jest przedstawić stosowne pełnomocnictwo.
3. Wnioskodawca obowiązany jest do potwierdzenia, że podmiot zawierający umowę wystawi rachunek uproszczony / rachunek / fakturę VAT
obejmujący wynagrodzenie za świadczone na podstawie umowy.
DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY SPEŁNIENIE WYŻEJ WSKAZANEGO OBOWIĄZKU:
PODSTAWOWE INFORMACJE
NAZWA PROJEKTU:
WNIOSKOWANA KWOTA W PLN:
ZAKRES PROJEKTU:
KRAJOWY
REGIONALNY (region):
DANE KONTAKTOWE – WNIOSKODAWCA
NAZWA ORGANIZACJI:
NIP:
ULICA I NUMER DOMU:
KOD POCZTOWY:
MIASTO:
WOJEWÓDZTWO:
TELEFON:
NAZWA BANKU:
KOD BANKU:
NUMER RACHUNKU:
CZY ORGANIZACJA OTRZYMAŁA W PRZESZŁOŚCI SPONSORING OD GRUPY CEZ W POLSCE?
TAK
NIE
OSOBA KONTAKTOWA
IMIĘ I NAZWISKO:
E-MAIL:
TELEFON:
INFORMACJE O PROJEKCIE
NAZWA PROJEKTU:
WNIOSKOWANA KWOTA W PLN:
BUDŻET CAŁEGO PROJEKTU W PLN:
KRÓTKI OPIS PROJEKTU (max. 500 znaków):
MIEJSCE/WOJEWÓDZTWO:
TERMIN:
TYP PROJEKTU:
OBSZAR ZASTOSOWANIA:
PRZEWIDYWANA LICZBA OSÓB BIORĄCYCH UDZIAŁ W WYDARZENIU:
PRZEWIDYWANA LICZBA OSÓB BIORĄCYCH UDZIAŁ W PROMOCJI WYDARZENIA:
CZAS TRWANIA PROJEKTU:
WSTĘP NA WYDARZENIE:
PRZEWIDYWANA LICZBA SPONSORÓW/PARTNERÓW:
CEZ GROUP
www.cezpolska.pl
OFERTA SPECJALNA WE WSPOMAGANYM PROJEKCIE DLA:
CEZ SKAWINA
CEZ CHORZÓW
CEZ POLSKA
FORMA OFEROWANEGO PARTNERSTWA:
SZACOWANA WARTOŚĆ OBSŁUGI MEDIALNEJ PAŃSTWA PROJEKTU W PLN:
MEDIA
TELEWIZJA
TAK
NIE NAZWA STACJI TELEWIZYJNEJ:
NAZWA PROGRAMU:
ZASIĘG
W TYM MOŻLIWOŚĆ PROMOCJI GRUPY CEZ W POLSCE
RADIO
TAK
TAK
NIE NAZWA STACJI RADIOWEJ:
NAZWA PROGRAMU:
ZASIĘG
W TYM MOŻLIWOŚĆ PROMOCJI GRUPY CEZ W POLSCE
PRASA
TAK
TAK
ZASIĘG
TAK
W TYM MOŻLIWOŚĆ PROMOCJI GRUPY CEZ W POLSCE
TAK
NIE
NIE TYTUŁ CZASOPISMA:
NAZWA RUBRYKI:
MEDIA
INTERNETOWE
NIE
NIE
TYTUŁ SERWERA:
NAZWA RUBRYKI:
ZASIĘG
W TYM MOŻLIWOŚĆ PROMOCJI GRUPY CEZ W POLSCE
BILLBOARD
INNE MATERIAŁY DRUKOWANE:
ZAPROSZENIA
INTERNET:
NIE
PLAKAT
ROLL-UP
BILETY WSTĘPU
BROSZURY
TAK
CZASOPISMA
NIE
ULOTKI
INNE (proszę określić)
STRONA INTERNETOWA PROJEKTU:
INNE STRONY INTERNETOWE:
OKREŚLENIE MIEJSCA WYDARZENIA:
ILE % CAŁKOWITEJ POWIERZCHNI REKLAMOWEJ JEST OFEROWANE:
POZOSTAŁE (max. 150 znaków):
INNE OPCJE
WYLĄCZNOŚĆ W SEKTORZE ENERGETYCZNYM
TAK
NIE
DIRECT MARKETING
TAK
NIE
PRAWO DO BEZPŁATNEGO KORZYSTANIA Z NAGRAŃ I ZDJĘĆ Z WYDARZENIA
TAK
NIE
MOŻLIWOŚĆ BEZPŁATNEGO KORZYSTANIA Z USŁUG NASZYCH ZESPOŁÓW PROMOCYJNYCH NA MIEJSCU WYDARZENIA
TAK
NIE
GUEST SERVICE W RAMACH WYDARZENIA
TAK
NIE
ZAPEWNIENIE BEZPŁATNYCH BILETÓW W RAMACH WYDARZENIA
TAK
NIE
NOTATKI (max 400 znaków)
E-mail: [email protected]
CEZ GROUP
ZAPISZ
DRUKUJ
www.cezpolska.pl