Pełnomocnictwo Urząd Celny
Transkrypt
Pełnomocnictwo Urząd Celny
PEŁNOMOCNICTWO Opole, dnia ___________________ Ja niżej podpisana/y................................................. zamieszkała/y w …............................................. …................................... legitymująca/y się dowodem osobistym nr …........................... ustanawiam pełnomocnika w osobie pana/pani .............................................nr dowodu osobistego ..................... zamieszkała/y w .................................................................................................. Pełnomocnik upoważniony jest do reprezentowania mnie przed Urzędem Celnym w Opolu w zakresie: − złożenia i podpisywania deklaracji AKCU w moim imieniu, − odbioru i podpisywania wezwań − dokonywania wszelkich korekt oraz składania podpisów − dysponowania przekazanymi przeze mnie środkami finansowymi − odbioru zaświadczeń. Pełnomocnictwo jest ważne od dnia podpisania do czasu zawiadomienia Urzędu Celnego w Opolu o jego odwołaniu. Niniejsze pełnomocnictwo dotyczy nabycia wewnątrzwspólnotowego samochodu osobowego − Numer VIN: ______________________________________________ − Marka, typ, model pojazdu: __________________________________ − pojemność [cm3]: _________ − rok prod. : ____________ ……………………………………........ Podpis pełnomocnika ……………………………………………… Podpis mocodawcy/ów opłatę skarbową w wysokości 17 PLN należy uiścić w kasie UM Opole lub na nr rachunku bankowego Urząd Miasta Opole PKO BP nr 03 1160 2202 0000 0002 1515 3249