Deklaracja członka

CHOJNICKI KLUB ŻEGLARSKI W CHOJNICACH
Deklaracja członka
Zgłaszam niniejszym moje przystąpienie do Klubu i podaję swoje personalia:
1. Nazwisko i imię...---------------------------------------------------------------------------2. Data i miejsce urodzenia ----------------------------------------------------------------3. PESEL ----------------------------------------------------------------------------------------4. Miejsce zamieszkania ---------------------------------------------------------------------5. Zawód ----------------------------------- miejsce pracy ---------------------------------6. Przynależność do sekcji ------------------------------------------------------------------7. Posiadam uprawnienia żeglarskie motorowodne ------------------------------------8. Deklaruję następującą składkę miesięczną
zł ---------------------------------------
Stwierdzam , że znany mi jest Statut i Regulamin Klubu Sportowego i zobowiązuję
się podnosić sprawność fizyczną.
Chojnice, dnia --------------------- 200----r.
----------------------------------------(własnoręczny podpis)
Zgadzam się aby mój syn-córka należał(a)
do Chojnickiego Klubu Żeglarskiego
i uprawiał(a) sporty wodne.
------------------------------------------------------(podpis rodziców)
Zarząd Klubu w dn.------------------ 200-----r.
postanowił przyjąć w/w w poczet członków
Chjnickiego Klubu Żeglarskiego
Wydano legitymację nr ----------------------------dnia ----------------------------- 200 ----r.
Dyrekcja szkoły wyraża zgodę na przynależność
w/w do Chojnickiego Klubu Żeglarskiego
--------------------------------------------------------------------------(podpis i pieczątka)
(sekretarz)
-----------------------(prezes klubu)