przewodnik dydaktyczny - I Wydział Lekarski Warszawskiego
Transkrypt
przewodnik dydaktyczny - I Wydział Lekarski Warszawskiego
WARSZAWSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY DLA STUDENTÓW II ROKU I WYDZIAŁU LEKARSKIEGO Rok akademicki 2015/2016 1 Opracowanie edytorskie i druk: Oficyna Wydawnicza Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Zam. 424/ 2015 nakład 100 egz. tel. 22 5720 327 e-mail: [email protected] www.oficynawydawnicza.wum.edu.pl 2 Spis treści 1. WŁADZE WARSZAWSKIEGO UNIWERSYTETU MEDYCZNEGO.............3 2. PODZIAŁ ROKU AKADEMICKIEGO 2015/2016..............................................4 3. SKŁAD ZARZĄDU SAMORZĄDU STUDENTÓW WUM W KADENCJI 2014-2016.........................................................................................5 4. Plan studiów na rok akademicki: 2015/2016....................................6 5. Biochemia z elementami chemii.............................................................7 6. Cytofizjologia ..................................................................................................16 7. FIZJOLOGIA i PATOFIZJOLOGIA........................................................................23 8. IMMUNOLOGIA.......................................................................................................40 9. JĘZYK OBCY Język angielski w medycynie......................................................................................43 10. JĘZYK OBCY Język francuski/niemiecki/rosyjski w medycynie...................................................46 11. ETYKA LEKARSKA ..................................................................................................50 12. Genetyka................................................................................................................51 1 RAMOWY PROGRAM PRAKTYK DLA STUDENTÓW II ROKU WYDZIAŁU LEKARSKIEGO Po II roku studiów studenta obowiązuje 4 tygodniowa praktyka /20 dni roboczych – 120 godzin/ w zakresie lecznictwa otwartego, w gabinetach lekarskich lekarza rodzinnego – 3 tygodnie, oraz pomocy doraźnej w izbie przyjęć lub pogotowiu ratunkowym – 1 tydzień. Kierownicy /dyrektorzy przychodni i stacji pogotowia ratunkowego/ ustalają szczegółowy zakres i harmonogram praktyki oraz sprawuje kontrolę nad pracą studenta. Opiekunem praktyki studenckiej winien być lekarz o odpowiednim przygotowaniu zawodowym i ogólnym. Nieobecność studenta w pracy może być usprawiedliwiona formalnym zwolnieniem lekarskim. Choroba dłuższa niż 1 tydzień powoduje konieczność przedłużenia praktyki o odpowiedni okres czasu. W miarę możliwości student pod nadzorem opiekuna winien wykonywać wszystkie czynności pielęgnacyjne w Przychodni. Odbycie praktyki potwierdza opiekun, a praktykę zalicza Kierownik / Dyrektor przychodni i stacji pogotowia ratunkowego. Celem praktyki w gabinecie lekarza rodzinnego jest: 1/ Zapoznanie się z tokiem rejestrowania chorych, rodzajami dokumentacji i systemem prowadzenia kartotek w przychodni. 2/ Zaznajomienie się z zasadami wydawania zwolnień lekarskich, zaświadczeń, skierowań do badań specjalistycznych oraz sposobami ich wypełnienia. 3/ Opanowanie sposobu przygotowania materiałów opatrunkowych i narzędzi do sterylizacji. 4/ Zapoznanie się z pracą w gabinetach zabiegowych, w tym samodzielne wykonywanie wstrzyknięć podskórnych, śródskórnych i domięśniowych. 5/ Zapoznanie się z techniką desmurgii i gipsowania. 6/ Zapoznanie się teoretyczne i w miarę możliwości praktyczne z zasadami udzielania pierwszej pomocy w nagłych wypadkach. 7/ Pomoc przy wykonywaniu przez lekarza drobnych zabiegów. 8/ Asysta lekarzowi przyjmującemu pacjentów w przychodni. Celem praktyki w izbie przyjęć lub pogotowiu ratunkowym jest: 1/ Zapoznanie z zakresem czynności działu pomocy doraźnej. 2/ Asystowanie przy udzielaniu pierwszej pomocy chorym oraz przy badaniu chorych. 3/ Udział w charakterze sanitariusza w wyjazdach karetki ogólnej, reanimacyjnej, wypadkowej, pediatrycznej i ginekologiczno-położniczej. 4/ Zdobycie umiejętności w stanach zagrożenia życia. 2 WŁADZE WARSZAWSKIEGO UNIWERSYTETU MEDYCZNEGO REKTOR – prof. dr hab. MAREK KRAWCZYK Prorektorzy PROREKTOR ds. DYDAKTYCZNO–WYCHOWAWCZYCH – prof. dr hab. MAREK KULUS PROREKTOR ds. NAUKI I WSPÓŁPRACY Z ZAGRANICĄ – prof. dr hab. SŁAWOMIR MAJEWSKI PROREKTOR ds. KLINICZNYCH, INWESTYCJI i współpracy z regionem – prof. dr hab. SŁAWOMIR NAZAREWSKI PROREKTOR ds. KADR – prof. dr hab. RENATA GÓRSKA DZIEKAN I WYDZIAŁU LEKARSKIEGO – prof. dr hab. MIROSŁAW WIELGOŚ Prodziekan I Wydziału Lekarskiego ds. I/II/III r. – prof. dr hab. Barbara Górnicka Prodziekan I Wydziału Lekarskiego ds. IV/V/VI r. – prof. dr hab. Krzysztof Zieniewicz Prodziekan I Wydziału Lekarskiego ds. studiów licencjackich – prof. dr hab. Kazimierz Niemczyk Prodziekan I Wydziału Lekarskiego ds. Przewodów Doktorskich – dr hab. Paweł Włodarski Prodziekan I Wydziału Lekarskiego ds. Nauki – prof. dr hab. Krzysztof J. Filipiak WŁADZE UCZELNI urzędują w budynku przy ul. Żwirki i Wigury 61. Przewodniczący Rady Pedagogicznej II r. – dr Tomasz Stokłosa Kierownik dziekanatu – mgr Joanna Kwiatkowska, tel. (22) 57 20 208, fax (22) 57 20 266, pok. 208. SEKRETARIAT I WYDZIAŁU LEKARSKIEGO Sprawy studenckie II r. studiów mgr Danuta Bogucka i mgr Agnieszka Banaszek-Więckowska, pok. 213d, przyjmują w poniedziałek, wtorek, czwartek, piątek w godz. 10:00–16:00, tel. (22) 57 20 210, (22) 57 20 260, fax (22)57 20 266. DZIAŁ OBSŁUGI STUDENTÓW tel. (22) 57 20 816 Przychodnia dla studentów WUM: Niepubliczny ZOZ Centrum Medyczne WUM ul. Banacha 1 a, tel. (22) 599 18 01, 02-03. 3 PODZIAŁ ROKU AKADEMICKIEGO 2015/2016 Na podstawie Zarządzenia nr 10/2015 Rektora WUM z dnia 18 lutego 2015 r. SEMESTR ZIMOWY 01.10.2015 20.12.2015 zajęcia dydaktyczne 11 tygodni 21.12.2015 03.01.2016 wakacje zimowe 04.01.2016 31.01.2016 zajęcia dydaktyczne 01.02.2016 07.02.2016 sesja egzaminacyjna zimowa 08.02.2016 14.02.2016 przerwa semestralna 15.02.2016 21.02.2016 sesja poprawkowa 4 tygodnie SEMESTR LETNI 22.02.2016 26.03.2016 zajęcia dydaktyczne 5 tygodni 27.03.2016 01.04.2016 wakacje wielkanocne 02.04.2016 12.06.2016 zajęcia dydaktyczne 10 tygodni 13.06.2016 03.07.2016 sesja egzaminacyjna letnia 04.07.2016 04.09.2016 wakacje letnie 05.09.2016 11.09.2016 sesja poprawkowa 12.09.2016 30.09.2016 wakacje letnie 4 ZARZĄD SAMORZĄDU STUDENTÓW WARSZAWSKIEGO UNIWERSYTETU MEDYCZNEGO KADENCJI 2014/2016: Przewodniczący Zarządu Samorządu Studentów WUM ROMAN KOŃSKI III rok, I WL, kierunek lekarski Tel. +48 608 360 221 e-mail: [email protected] Wiceprzewodnicząca Zarządu SSWUM EWA KAMIŃSKA III rok, WNoZ, kierunek dietetyka Tel. +48 691 459 812 e-mail: [email protected] Wiceprzewodniczący Zarządu SSWUM, Przewodniczący Komisji Informacji i Promocji JAKUB SZPERNALOWSKI IV rok, I WL, kierunek lekarski Tel. +48 692 894 878 e-mail: [email protected] Przewodnicząca Komisji Dydaktyki SONIA STATUCH VI rok, I WL, kierunek lekarski Tel. +48 509 901 172 e-mail: [email protected] Przewodniczący Komisji Kultury MICHAŁ NIEMCZYK VI rok, I WL, kierunek lekarski Tel. +48 788 982 216 e-mail: [email protected] Przewodniczący Komisji Sportu i Turystyki PAWEŁ KOWALCZYK IV rok, II WL, kierunek lekarski Tel. +48 501 254 114 e-mail: [email protected] Sekretarz MACIEJ SOBIERAJ IV rok, II WL, kierunek lekarski Tel. +48 691 527 482 e-mail: [email protected] 5 6 19 3 4 2 2 4 4 3 Fizjologia z patofizjologią 4 Immunologia Język franc., niem., ros., ang. 5 w medycynie 6 Etyka lekarska z elementamii filozofii 7 Genetyka 8 Praktyki zawodowe 9 Zajęcia fakultatywne do wyboru 60 3 2 Cytofizjologia Razem 19 Przedmiot nazwa 1 Biochemia z elementami chemii Lp Plan studiów na rok akademicki: 2015/2016 c 2 2 1 c 2 c 1 c Semestr zal zal zal zal egz egz egz egz egz Forma zaliczenia 835 60 120 25 40 60 40 200 45 220 Wymiar godzin obowiązujący studenta 148 24 15 214 60 8 16 25 30 38 2 10 65 10 55 wyk. sem. 353 17 60 130 25 100 ćwicz. w tym: 120 120 prak. zaw. Zakład Transplantologii i Centralny Bank Tkanek 1WY 2MC 1S1 1M19 1WM Zakład Genetyki Medycznej Zakład Bioetyki i Humanistycznych Podstaw Medycyny Studium Języków Obcych Zakład Immunologii Katedra i Klinika Nefrologii, Dializoterapii i Chorób Wewnętrznych Zakład Fizjologii Doświadczalnej i Klinicznej Katedra i Zakład Histologii i Embriologii 1M17 1MA Katedra i Zakład Biochemii 1M15 Nazwa jednostki 1WK Kod jednostki I Wydział Lekarski, Kierunek Lekarski – studia 6 letnie stacjonarne i niestacjonarne (d. wieczorowe) Rok studiów: 2 ECTS Rok akademicki: 2015/2016 Kierunek: Specjalność: Rok studiów, semestr: Tryb studiów: Nazwa przedmiotu: Typ przedmiotu: Poziom przedmiotu Język wykładowy: Nazwa jednostki dydaktycznej prowadzącej zajęcia: Imię i nazwisko Kierownika Zakładu Imię i nazwisko Osoby odpowiedzialnej za dydaktykę: Rodzaj zajęć: Łączna liczba godzin Liczba godzin: Liczba punktów ECTS Lekarski II rok, semestr III i IV Stacjonarne/niestacjonarne Biochemia z elementami chemii obowiązkowy ogólny zaawansowany polski Katedra i Zakład Biochemii ul. Banacha 1a, 02-097 Warszawa prof. dr hab. Anna Barańczyk- Kuźma dr Maria Szumiło e-mail:[email protected] Wykłady, ćwiczenia laboratoryjne, seminaria 220 wykłady: 55 Ćwiczenia: 100 seminaria: 65 19 pkt ECTS -godziny kontaktowe: 220 h (55 h wykłady; 100 h ćwiczenia; 65 h seminaria) = 7,6 pkt ECTS - przygotowanie do ćwiczeń – 50 h; - przygotowanie do seminariów – 70 h; - przygotowanie do sprawdzianów – 120 h; - przygotowanie do egzaminu – 42 h; razem 282 h = 11,4 pkt ECTS razem: 7,6 + 11,4 = 19,0 pkt. ECTS Zajęcia odbywają się w III i IV semestrze studiów medycznych i obejmują łącznie 220 godz. wykładów, seminariów i ćwiczeń laboratoryjnych. Wykłady: 2 x w tygodniu po 2 godz. (razem 55 godz.) Seminaria: 1 x w tygodniu po 3 godz. (razem 65 godz.) Ćwiczenia laboratoryjne: 1 x w tygodniu po 5 godz. (razem 100godz.) Metody dydaktyczne: (organizacja zajęć) Tematy wykładów: 1. Budowa i właściwości aminokwasów i białek 2. Białka czynne fizjologicznie. Hb – rodzaje, funkcja 3. Enzymy – kinetyka 4. Enzymy – regulacja 5. Utlenianie tkankowe – łańcuch oddechowy 6. Utlenianie tkankowe – cykl Krebsa 7 Budowa genomu. Replikacja 8. Transkrypcja. Biosynteza białka 9. Glukoza jako źródło energii 10. Budowa i trawienie węglowodanów 11. Metabolizm węglowodanów 12. Metabolizm węglowodanów 7 13. Lipidy jako źródło energii 14. Budowa i trawienie lipidów 15. Metabolizm lipidów 16. Metabolizm lipidów 17. Trawienie białek, metabolizm azotowy 18. Przemiany aminokwasów 19. Przemiany aminokwasów 20. Nukleotydy purynowe i pirymidynowe 21. Krew – składniki osocza, transport gazów 22. Metabolizm hemu i jego zaburzenia. Równowaga kwasowo-zasadowa 23. Funkcje biochemiczne nerki, składniki moczu 24. Patobiochemia układu nerwowego 25. Wpływ narkotyków na organizm człowieka 26. Odrębność metaboliczna wątroby 27. Metabolizm i działanie etanolu. Tematy seminariów i ćwiczeń laboratoryjnych: Metody dydaktyczne: (organizacja zajęć) 1. Podstawy chemii, obliczenia. Podstawowe reakcje związków nieorganicznych w roztworach wodnych – zobojętniania, strącania, kompleksowania, utleniania, redukcji. Izomeria związków organicznych: – konstytucyjna: łańcuchowa, położenia, metameria, tautomeria; – przestrzenna: izomeria geometryczna, optyczna; – względna i bezwzględna, konformacje. Sposoby wyrażania i przeliczania stężeń. Przykłady obliczeń 2. Klasyfikacja związków organicznych i ich właściwości chemiczne. Węglowodory nasycone, nienasycone, aromatyczne – budowa i właściwości chemiczne. Alkohole jedno- i wielowodorotlenowe, fenole – budowa, charakterystyczne reakcje. Aldehydy, ketony – budowa, charakterystyczne reakcje. Kwasy i ich pochodne (chlorki, bezwodniki) – budowa, właściwości chemiczne. Związki lipidowe – kwasy tłuszczowe, triacyloglicerole, fosfo- i glikolipidy, steroidy, izoprenoidy – budowa, właściwości chemiczne. Węglowodany – mono-, di-, polisacharydy (homo-, heteroglikany) – budowa, właściwości chemiczne. Aminokwasy – budowa, podział, właściwości chemiczne. Związki heterocykliczne pięcio- i sześcioczłonowe z jednym i dwoma heteroatomami. Związki o pierścieniach skondensowanych (pirol, imidazol, pirydyna, pirymidyna, puryna, cholesterol). 3. Białka. Podział białek i ich właściwości. Struktura I, II, III i IV- rzędowa białek. Typy struktury II-rzędowej (α-helisa, struktura pofałdowanej kartki) na przykładzie wybranych białek: kolagenu, elastyny, keratyny, mioglobiny, lizozymu. Struktura IV-rzędowa białek (pojęcie podjednostek, rola jonów metali). Hemoglobina – budowa, rola, hemoglobiny patologiczne. Kolageny. Insulina. Metody izolowania białek z materiału biologicznego. Denaturacja białek. 8 4. Enzymy. Budowa – apoenzym, koenzym, grupa prostetyczna, centrum aktywne, miejsce allosteryczne, kofaktory. Klasyfikacja enzymów, koenzymy współdziałające z poszczególnymi klasami enzymów. Mechanizm działania enzymów – obniżenie energii aktywacji, tworzenie kompleksu ES, odwracalność reakcji enzymatycznej. Specyficzność działania enzymów. Czynniki wpływające na szybkość reakcji enzymatycznej. Kinetyka reakcji enzymatycznej – wpływ stężenia enzymu i substratu na szybkość reakcji enzymatycznej, powinowactwo enzymu do substratu – stała Michaelisa (Km). Hamowanie reakcji enzymatycznej – typy hamowania. Regulacja aktywności enzymatycznej – ograniczona proteoliza, modyfikacja kowalencyjna, regulacja allosteryczna. Regulacja szlaków metabolicznych. Oznaczanie aktywności enzymatycznej – jednostki. Metody dydaktyczne: (organizacja zajęć) Enzymy diagnostyczne. Izoenzymy i ich znaczenie w diagnostyce chorób. 5. Utleniania biologiczne. Związki wysokoenergetyczne, łańcuch oddechowy, cykl Krebsa. Pojęcie wiązania bogatego w energię. Związki wysokoenergetyczne i ich rola w metabolizmie komórki (np. ATP, ADP, fosfoenolopirogronian, fosfokreatyna, 1,3-bisfosfoglicerynian). Łańcuch oddechowy, fosforylacja oksydacyjna i fosforylacja substratowa. Inhibitory łańcucha oddechowego: inhibitory transportu elektronów, inhibitory fosforylacji oksydacyjnej, związki rozprzęgające łańcuch oddechowy. Oksydacyjna dekarboksylacja α-ketokwasów. Cykl Krebsa – reakcje, enzymy, koenzymy, znaczenie. 6. Budowa genomu. Procesy replikacji i transkrypcji. Budowa chromatyny. Białka histonowe i niehistonowe. Substraty i enzymy procesu replikacji (polimerazy DNA, primaza, ligazy, endonukleazy, topoizomerazy, telomeraza). Substraty i enzymy procesu transkrypcji. Modyfikacje potranskrypyjne. 7. Biosynteza białka. Regulacja ekspresji genetycznej. Aktywacja aminokwasów. Budowa rybosomów. Etapy syntezy białka. Synteza białek sekrecyjnych i błonowych. Modyfikacje potranslacyjne. Sortowanie białek w komórce. Regulacja ekspresji genetycznej w organizmach pro- i eukariotycznych. 8. Węglowodany – trawienie, przemiany. Trawienie i wchłanianie węglowodanów w przewodzie pokarmowym. Glikoliza, glukoneogeneza, szlak pentozofosforanowy, fermentacja alkoholowa. Centralna rola glukozo-6-fosforanu w przemianach węglowodanów. Biosynteza i rola „aktywnej glukozy” (UDPG). Synteza i degradacja glikogenu (zaburzenia). Przemiany galaktozy i fruktozy (zaburzenia). Regulacja poziomu cukru we krwi – działanie insuliny i glukagonu. Proteoglikany. Glikozaminoglikany (kwas hialuronowy, heparyna, siarczany chondroityny, siarczan heparanu). Glikoproteiny – budowa, synteza, funkcje. 9 9. Lipidy – trawienie, przemiany. Trawienie i wchłanianie lipidów w przewodzie pokarmowym. Utlenianie kwasów tłuszczowych (proces β-oksydacji). Biosynteza kwasów tłuszczowych (lipogeneza). Przemiany wielonienasyconych kwasów tłuszczowych. Biosynteza i rola prostaglandyn, prostacyklin, tromboksanów i leukotrienów (procesy lipo- i cyklooksygenacji). Przemiany triacylogliceroli w wątrobie i tkance tłuszczowej – regulacja hormonalna lipolizy. Biosynteza i rozpad fosfolipidów glicerolowych i sfingolipidów. Centralna rola acetylo-CoA w metabolizmie komórki. Powstawanie ciał ketonowych (ketogeneza) w wątrobie i tkankach pozawątrobowych. Połączenia przemian lipidów i węglowodanów. Metabolizm cholesterolu. Kwasy żółciowe. Hormony steroidowe. Witamina D3. Metabolizm Metody dydaktyczne: (organizacja zajęć) lipoprotein osocza (chylomikrony, VLDL, LDL, HDL). Zaburzenia metabolizmu lipoprotein osocza i ich skutki (miażdżyca). 10. Białka – trawienie i wchłanianie. Ureogeneza. Trawienie i wchłanianie białek w przewodzie pokarmowym. Aminokwasy egzo- i endogenne, białka pełnowartościowe i niepełnowartościowe. Bilans azotowy. Reakcje ogólne aminokwasów (oksydacyjna deaminacja, transaminacja, dekarboksylacja) – mechanizm, znaczenie. Usuwanie azotu z organizmu – ureogeneza (lokalizacja wewnątrzkomórkowa, reakcje, enzymy, regulacja), synteza glutaminy i jej rola w mózgu, wątrobie, nerkach. 11. Aminokwasy – przemiany. Trawienie i wchłanianie białek w przewodzie pokarmowym. Aminokwasy egzo- i endogenne, białka pełnowartościowe i niepełnowartościowe. Bilans azotowy. Reakcje ogólne aminokwasów (oksydacyjna deaminacja, transaminacja, dekarboksylacja) – mechanizm, znaczenie. Usuwanie azotu z organizmu – ureogeneza (lokalizacja wewnątrzkomórkowa, reakcje, enzymy, regulacja), synteza glutaminy i jej rola w mózgu, wątrobie, nerkach. Aminokwasy gluko- i ketogenne. Przemiany glicyny, alaniny, cysteiny, seryny i treoniny. Powstawanie i wykorzystywanie argininy. Metabolizm metioniny. Metabolizm fenyloalaniny i tyrozyny. Biologicznie czynne pochodne histydyny i tryptofanu. Powstawanie i wykorzystanie fragmentów jednowęglowych. Synteza kreatyny i kreatyniny. Synteza choliny i acetylocholiny. Wrodzone wady metaboliczne w przemianach aminokwasów. 12. Nukleotydy purynowe i pirymidynowe. Nukleotydy purynowe i pirymidynowe – budowa i znaczenie w metabolizmie. Znaczenie 5-fosforybozylo-1-pirofosforanu (PRPP) w biosyntezie nukleotydów purynowych i pirymidynowych. Substraty biosyntezy pierścienia purynowego. Powstawanie AMP i GMP z IMP. Regulacja biosyntezy nukleotydów purynowych. Katabolizm nukleotydów purynowych – powstawanie kwasu moczowego. Substraty biosyntezy pierścienia pirymidynowego. Powstawanie UMP, UTP, CMP, dTMP. Regulacja biosyntezy nukleotydów pirymidynowych. Katabolizm nukleotydów pirymidynowych. Rezerwowe („salvage”) reakcje biosyntezy nukleotydów purynowych i pirymidynowych. Zaburzenia przemian nukleotydów purynowych (dna moczanowa, zespół Lesch-Nyhana). 5-Fluorouracyl – mechanizm działania, znaczenie. 10 13. Krew. Funkcje krwi. Składniki osocza. Białka osocza w fizjologii i patologii. Hemoglobina – rodzaje, budowa, udział w transporcie gazów. Hem – synteza, regulacja, zaburzenia (porfirie). Powstawanie i krążenie bilirubiny, zaburzenia (żółtaczki).Transport CO2 we krwi. Bufory krwi. Metabolizm erytrocytów – glukoza jako Metody dydaktyczne: (organizacja zajęć) substrat energetyczny, rola glutationu. 14. Metabolizm nerki, składniki moczu. Powstawanie moczu: substancje progowe i bezprogowe, transport maksymalny, selektywna reabsorpcja glukozy, aminokwasów (cykl γ-glutamylowy), jonów (HCO3-, Na+, K+, HPO4-2). Klirens nerkowy. Aktywność hormonalna nerki (układ renina-angiotensyna-aldosteron, synteza kalcitriolu, EPO). Różnice metaboliczne kory i rdzenia nerki (źródła energii, synteza Arg, Gln, Ser, Tyr, udział w syntezie kreatyny). Udział nerek w utrzymaniu stałego pH krwi (jony wodorowęglanowe i fosforanowe, amoniogeneza). Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej – kwasice i zasadowice (oddechowe, metaboliczne). Składniki patologiczne moczu. 15. Metabolizm wątroby. Metaboliczna heterogenność hepatocytów. Przemiany węglowodanów w fazie resorpcyjnej i poresorpcyjnej. Metabolizm związków lipidowych – wykorzystywanie kwasów tłuszczowych, powstawanie ciał ketonowych, synteza, metabolizm i krążenie cholesterolu i kwasów żółciowych. Wykorzystywanie aminokwasów w fazie resorpcyjnej i poresorpcyjnej. Metabolizm hemu, zaburzenia (żółtaczki). Detoksykacja związków egzo- i endogennych (enzymy I i II fazy). 16. Witaminy i składniki mineralne. Witaminy rozpuszczalne w wodzie (grupy B, C) – udział w przemianach, objawy niedoboru. Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach (A, D3, K, E) – funkcje, objawy niedoboru. Składnik mineralne i pierwiastki śladowe – funkcje, objawy niedoboru. 17. Regulacja metabolizmu. Regulacja na poziomie enzymu: organizacja enzymów w kompleksy; regulacja aktywności (ograniczona proteoliza, regulacja allosteryczna, fosforylacja /defosforylacja); degradacja białka enzymatycznego; regulacja szlaków metabolicznych (hamowanie zwrotne –„feedback inhibition”). Regulacja na poziomie komórki i organizmu: tkankowa specyficzność szlaków metabolicznych (np. glikoliza w wątrobie i mięśniach); kompartmentacja metaboliczna komórki; współzależność szlaków metabolicznych. Wpływ hormonów na metabolizm: mechanizm i efekty biologiczne działania hormonów steroidowych (receptory, hormony steroidowe jako regulatory transkrypcji genów); mechanizm działania hormonów białkowych, peptydowych i pochodnych aminokwasów. ZASADY I FORMY OCENY WYNIKÓW NAUCZANIA 1. Student powinien być przygotowany do każdego zajęcia w oparciu o podaną literaturę 2. Wszystkie nieobecności należy usprawiedliwiać, a ustalenie ich odrabiania należy uzgodnić (w jak najkrótszym terminie) z osobą odpowiedzialną za dydaktykę 3. Zaliczenie zajęć, udokumentowane podpisem w indeksie, odbywa się pod koniec semestru IV (w maju). 11 Metody dydaktyczne: (organizacja zajęć) 4. Warunkiem zaliczenia i dopuszczenia do egzaminu jest: – obecność na wszystkich ćwiczeniach i seminariach – uzyskanie oceny conajmniej dostatecznej ze wszystkich ćwiczeń i seminariów tematycznych oraz trzech sprawdzianów 5. Planowane są trzy sprawdziany: I – białka, enzymy, utlenianie tkankowe, kwasy nukleinowe (listopad/grudzień) – test II – cukry, lipidy – statyka, przemiany (styczeń)- ustny. III – aminokwasy, białka, krew, mocz, witaminy, ksenobiotyki, hormony (kwiecień) – ustny. Egzamin z biochemii jest egzaminem testowym, obejmuje 100 pytań opartych o technikę wyboru Wymagania wstępne Cele kształcenia - w zakresie wiedzy student: - w zakresie umiejętności student: Poznanie budowy chemicznej organizmów żywych, procesów chemicznych i energetycznych zachodzących w tych organizmach oraz ich współdziałania i regulacji na poziomie molekularnym. Zdobyta wiedza powinna ułatwić zrozumienie mechanizmów funkcjonowania organizmu człowieka w warunkach fizjologicznych i patologicznych. Efekty kształcenia B.W4. zna podstawowe reakcje związków nieorganicznych i organicznych w roztworach wodnych B.W10. zna budowę prostych związków organicznych wchodzących w skład makrocząsteczek obecnych w komórkach, macierzy zewnątrzkomórkowej i płynów ustrojowych B.W11. opisuje funkcje lipidów i polisacharydów B.W12 charakteryzuje struktury I-, II-, III- oraz IV-rzędowe białek; zna modyfikacje potranslacyjne i funkcjonalne białka oraz ich znaczenie B.W13. zna funkcje nukleotydów w komórce B.W14. opisuje procesy replikacji, transkrypcji i translacji B.W15. opisuje podstawowe szlaki kataboliczne i anaboliczne, sposoby ich regulacji oraz wpływ czynników genetycznych i środowiskowych; B.W16. zna profile metaboliczne podstawowych narządów i układów; B.W17. zna pojęcia: potencjał oksydacyjny organizmu i stres oksydacyjny; B.W18. zna enzymy biorące udział w trawieniu, mechanizm wytwarzania kwasu solnego w żołądku, rolę żółci w procesie trawienia, przebieg wchłaniania produktów trawienia B.W26. zna mechanizm działania hormonów B.W34. zna zasady prowadzenia badań naukowych, obserwacyjnych i doświadczalnych oraz badań in vitro służących rozwojowi medycyny w zakresie biochemii B.U3. oblicza stężenia molowe i procentowe związków oraz stężenia substancji w roztworach izoosmotycznych, jedno- i wieloskładnikowych; B.U4. oblicza rozpuszczalność związków nieorganicznych, określa chemiczne podłoże rozpuszczalności związków organicznych lub jej braku oraz praktyczne znaczenie dla dietetyki i terapii; B.U5. określa pH roztworu i wpływ zmian pH na związki nieorganiczne i organiczne; B.U6. przewiduje kierunek procesów biochemicznych w zależności od stanu energetycznego komórek; B.U9. posługuje się podstawowymi technikami laboratoryjnymi, takimi jak: analiza jakościowa, miareczkowanie, kolo-rymetria, pehametria, chromatografia, elektroforeza białek i kwasów nukleinowych; 12 - w zakresie umiejętności student: B.U11. korzysta z baz danych, w tym internetowych, i wyszukuje potrzebną informację za pomocą dostępnych narzędzi w zakresie biochemii; B.U14. planuje i wykonuje proste badanie naukowe oraz interpretuje jego wyniki i wyciąga wnioski w zakresie biochemii. - w zakresie kompetencji - posiada umiejętność samokształcenia i współdziałania w grupie personalno-społecznych Metody oceny pracy studenta (forma i warunki Egzamin po IV semestrze zaliczenia przedmiotu) Literatura i materiały obowiązkowe: 1. R.K. Murray, D.K. Granner, P.A. Mayes, V.W. Rodwell. Biochemia Harpera. PZWL, 2008. Alternatywnie: 1. E. Bańkowski. Biochemia. Podręcznik dla studentów uczelni medycznych. Literatura obowiązkoWydawnictwo Medyczne, Urban & Partner, Wrocław, 2009. wa: 2. L. Stryer. Biochemia. PWN, 2009. 3. J. Koolman, K-H. Rohm. Biochemia. Ilustrowany przewodnik. PZWL, 2005. 4. Murray R.K., Granner D.K., Mayes P.A., Rodwell V.W. Biochemia Harpera Ilustrowana. PZWL, 2008. 5. W.Gałasiński. Chemia Medyczna. PZWL, 2005. Skrypty opracowane przez zespół dydaktyczny Katedry i Zakładu Biochemii WUM: 1. Biochemia. Skrypt dla studentów I Wydziału Lekarskiego, (red. Barańczyk-Kuźma A.), Oficyna Wydawnicza WUM w Warszawie, Wydanie III (poprawione), 2010. Literatura uzupełniająca: 2. Biochemia. Pytania testowe dla studentów medycyny. Cz. I (red. Barańczyk-Kuźma A.), Oficyna Wydawnicza WUM w Warszawie, Wyd. I, 2009. 3. Biochemia. Pytania testowe dla studentów medycyny. Cz. II (red. Barańczyk-Kuźma A.) Oficyna Wydawnicza WUM w Warszawie, Wyd. I, 2009. Koło Naukowe Studentów I Wydziału Lekarskiego – opiekun lek. Wojciech Graboń. Członkowie koła naukowego pogłębiają swoją wiedzę teoretyczną i praktyczną Koło naukowe z biochemii w formie spotkań referatowo – dyskusyjnych, prac badawczych w laboratorium oraz uczestniczą w prowadzeniu zajęć dydaktycznych. Regulamin dydaktyczny z Biochemii dla studentów IWL 2015/2016 Wszystkie zajęcia są obowiązkowe. Zasady obowiązujące na ćwiczeniach laboratoryjnych Regulamin: 1. Obowiązuje noszenie fartucha i plakietki z nazwiskiem oraz posiadanie zeszytu i skryptu do ćwiczeń 2. Ćwiczenia rozpoczynają się krótkim sprawdzianem (do 15 min) punktualnie o 10.30 i 15.00. Spóźnienie do 15 min skraca czas pisania sprawdzianu, a powyżej 15 min student nie jest przyjmowany na zajęcia. 3. Jest 16 ćwiczeń merytorycznych. Każde ćwiczenie jest oceniane na podstawie pisemnego sprawdzianu i wykonanych oznaczeń. Ostateczne ocena każdego ćwiczenia zawarta jest w skali punktowej 0-6. Maksymalna liczba uzyskanych punktów wynosi 96- do zaliczenia niezbędne jest uzyskanie 57 punktów (ok. 60%). Ocen z ćwiczeń nie poprawia się. 4. W uzasadnionych przypadkach (zwolnienie lekarskie poświadczone w książeczce zdrowia, wypadek losowy) możliwe jest odrobienie ćwiczenia w tym samym tygodniu, po uprzednim uzgodnieniu terminu/grupy tylko z mgr Małgorzatą Chołojczyk. 5. Poprawkowe zaliczanie ćwiczeń w formie ustnej odbywa się po ich zakończeniu i obejmuje materiał ze wszystkich tematów. 13 Zasady obowiązujące na seminariach 1. Obecność obowiązkowa na wszystkich seminariach. 2. W uzasadnionych przypadkach (zwolnienie lekarskie poświadczone w książeczce zdrowia, wypadek losowy) możliwe jest odrobienie seminarium w tym samym tygodniu, tylko po uprzednim uzgodnieniu terminu/grupy z dr Beatą Gajewską. Nieobecności nieusprawiedliwione i/lub brak aktywności (pozytywnych ocen) podczas zajęć skutkują ich niezaliczeniem. 3. Poprawkowe zaliczanie seminariów odbywa się z całości materiału, pod koniec II semestru (w maju). Zaliczanie biochemii W ciągu roku akademickiego są 3 kolokwia: I testowe, II i III ustne. Zaliczenie poprawkowe każdego niezdanego kolokwium odbywa się pod koniec II semestru (tego samego dnia, w maju) – średnią z kolokwiów liczy się tylko z ocen ostatecznych (poprawionych). Warunki dopuszczenia do egzaminu końcowego Regulamin: - zaliczenie ćwiczeń, - zaliczenie seminariów, - uzyskanie średniej oceny z pracy całorocznej co najmniej dostatecznej z ćwiczeń, seminariów oraz trzech sprawdzianów (przy zaliczonych co najmniej dwóch). Egzamin końcowy test w sesji letniej (100 pytań) Na podstawie średniej z pracy całorocznej doliczane są dodatkowe punkty do wyników zdanego testu: Średnia ocenaLiczba punktów 5,08,0 4,54,0 4,02,0 Ściąganie na zaliczeniach i egzaminie jest niedopuszczalne i będzie skutkowało otrzymaniem oceny niedostatecznej. Prof. dr hab. Anna Barańczyk-Kuźma Kierownik Katedry i Zakładu Biochemii 14 Fakultet, 2015/2016 Katedra i Zakład Biochemii IWL Kierownik: prof.dr hab. Anna Barańczyk-Kuźma 02-097 Warszawa, ul. Banacha 1 Tel.: 22 572 06 93, fax: 22 572 06 39 e-mail: [email protected] Patobiochemia – zmiany metaboliczne w chorobach układu nerwowego i nowotworach Wykłady, seminaria, zaliczenie – 30 godz.; 2,5 pkt. ECTS Miejsce zajęć: Katedra i Zakład Biochemii (biblioteka), ul. Banacha 1, Czas zajęć: semestr letni, piątek, godz.10.30 Ilość studentów: 25 osób Program zajęć 1. Metabolizm związków obcych w organizmie człowieka. 2. Narkotyki – jak działają, dlaczego uzależniają? 3. Narkotyki cd. 4. Wpływ zanieczyszczeń środowiska i leków na powstawanie nowotworów. 5. Patobiochemia układu nerwowego – rola acetylocholiny w patogenezie chorób neurologicznych. 6. Patobiochemia układu nerwowego – diagnostyka laboratoryjna. 7. Molekularne mechanizmy kancerogenezy. 8. Zmiany metaboliczne w komórce nowotworowej. 9. Przeciwnowotworowe działanie związków roślinnych. 10. Podsumowanie omówionych tematów. Zaliczenie – prezentacja. 15 Nazwa Wydziału: Program kształcenia (Kierunek studiów, poziom i profil kształcenia, forma studiów np.: Zdrowie publiczne I stopnia profil praktyczny, studia stacjonarne): Rok akademicki: Nazwa modułu/ przedmiotu: Kod przedmiotu: Jednostki prowadzące kształcenie: Kierownik jednostki/jednostek: Rok studiów (rok, na którym realizowany jest przedmiot): Semestr studiów (semestr, na którym realizowany jest przedmiot): Typ modułu/przedmiotu (podstawowy, kierunkowy, fakultatywny): I Wydział lekarski Lekarski – jednolite magisterskie 2015/2016 Cytofizjologia 24309 Katedra i Zakład Histologii i Embriologii Centrum Biostruktury Zakład Transplantologii i Centralny Bank Tkanek prof. dr hab. Jacek Malejczyk 2 semestr 3 podstawowy dr Agata Białoszewska, dr Łukasz Biały, lek. Barbara Bikowska-Opalach, dr Ryszard Galus, dr hab. Tomasz Grzela, dr Grzegorz Gut, lek. Agata Hevelke, dr Anna Hyc, dr Anna Iwan, dr Ewa Jankowska Steifer, dr hab. Jarosław Jóźwiak, dr hab. Artur Kamiński, mgr Małgorzata Kołodziejczyk-Mierzyńska, dr Marek Kujawa, prof. dr. hab. Małgorzata Osoby prowadzące (imiona, nazwiska oraz stopnie Lewandowski-Szumieł, prof. dr. hab. Jacek Malejczyk, naukowe wszystkich wykładowców prowadzących prof. dr. hab. Gayane Martirosian, dr Izabela przedmiot): Młynarczuk-Biały, dr Justyna Niderla-Bielińska, lek. Ewa Olender, dr hab. Monika Ołdak, dr Dorota RadomskaLeśniewska, dr hab. Piotr Skopiński, lek. Agnieszka Skowyra, lek. Iwona Sontowska, lek. Aneta Ścieżyńska, dr hab. Dariusz Śladowski, dr Izabela UhrynowskaTyszkiewicz, mgr Katarzyna Włodarczyk, dr hab. Paweł Włodarski, prof. Krzysztof Włodarski Erasmus TAK/NIE (czy przedmiot dostępny jest tak dla studentów w ramach programu Erasmus): Osoba odpowiedzialna za sylabus (osoba, do któprof. dr hab. Jacek Malejczyk rej należy zgłaszać uwagi dotyczące sylabusa): Liczba punktów ECTS: 4 1. Cele kształcenia 1. Przedstawienie procesów dotyczących regulacji różnicowania i funkcji poszczególnych komórek i ich populacji; 2. Przedstawienie molekularnych mechanizmów procesu apoptozy i odbierania przez komórki sygnałów ze środowiska, przekazywania ich do wnętrza komórki i regulacji procesów wewnątrzkomórkowych; 3. Przedstawienie mechanizmów cyklu komórkowego, mechanizmu kontrolującego proliferację komórek oraz skutki ich zaburzeń, często prowadzące do rozwoju nowotworów; 4. Omówienie współczesnych poglądów na starzenie się komórek oraz wskazanie, dlaczego komórki nowotworowe uważane są za nieśmiertelne; Przedstawienie podstawowych metod histochemicznych i immunocytochemicznych stosowanych we współczesnej diagnostyce mikroskopowej; 16 5. Przedstawienie metod konserwacji tkanek przeznaczonych do przeszczepiania w celach leczniczych i omówienie zachowania się takich przeszczepów w organizmie. 6. Przedstawianie podstaw biologii molekularnej oraz podstawowych molekularnych metod badawczych wykorzystywanych we współczesnej diagnostyce medycznej. 2. Wymagania wstępne 1. Zdany egzamin z histologii i embriologii. 2. Znajomość zagadnień biologii komórki, molekularnej i biochemii z innych przedmiotów w trakcie studiów. 3. Przedmiotowe efekty kształcenia Lista efektów kształcenia Odniesienie do efektu Symbol Opis kierunkowego (kod przedmiotu) (numer efektu oraz jego kategoria W-wiedza, U-umiejętności, K-kompetencje) 24309 Opisuje budowę i funkcję struktur komórkowych W1 24309 Zna budowę lipidów i białek oraz ich funkcje w strukturach W2 komórkowych i pozakomórkowych 24309 Zna mechanizmy interakcji między komórkami a macierzą W3 międzykomórkową. Zna strukturę i funkcje jądra komórkowego w szczególności 24309 chromatyny oraz jej modyfikacje i znaczenie dla aktywności W4 transkrypcyjnej. 24309 Opisuje zjawiska transportu w komórce W5 24309 Zna sposoby komunikacji między komórkami oraz szlaki W6 przekazywania sygnałów w komórce. Zna przykłady zaburzeń w przekazywaniu sygnałów przez cy24309 tokiny i hormony prowadzące do rozwoju chorób u człowieka. W7 24309 Zna procesy proliferacji komórkowej oraz mechanizmy W8 regulujące podziały komórek i cykl komórkowy 24309 Zna procesy starzenia się komórek i śmierć komórki – W9 Apoptoza, Nekroza oraz inne rodzaje śmierci komórek 24309 Zna różnicowanie komórkowe W10 Zna mechanizmy zaburzeń w funkcjonowaniu komórek 24309 W11 prowadzące do rozwoju nowotworów 24309 Zna komórkowe punkty działania leków przeciwnowotwoW12 rowych. 24309 Zna problematykę komórek macierzystych i ich zastosowaW13 nie w medycynie 24309 Zna typy komórek stosownych w medycynie regeneracyjnej W14 oraz możliwości ich wykorzystania. 24309 Zna podstawowe techniki hodowli komórek oraz metody W15 badawcze w cytofizjologii 24309 Zna metody bankowania komórek i tkanek na potrzeby W16 medycyny 17 Zna zasady przeprowadzania badań naukowych w szczególności badań In vitro służących rozwojowi medycyny w zakresie cytofizjologii 24309 Umie zaplanować proste badania naukowe z dziedziny cytoU1 fizjologii oraz zinterpretować wyniki i wyciągnąć wnioski Formy prowadzonych zajęć 24309 W17 4. Forma Liczba godzin Wykład 10 Seminarium 10 Ćwiczenia 25 5. Tematy zajęć i treści kształcenia Wykłady (W) W1. Cholesterol. W2. Od Cricka do Crichtona- metody badania DNA. W3. Naprawa DNA. W4. Interferencja RNA. W5. Proteasomy i ubikwityna w medycynie W6. Mitochondria- nie tylko maszyna do wytwarzania energii. W7. Cząsteczki adhezyjne- potencjalny cel terapii. W8. Rola cytokin w zdrowiu i chorobie. W9. Zjawisko transformacji nabłonkowo- mezenchymalnej. W10. Komórkowe mechanizmy uzależnień. Liczba grup wszystkie grupy dziekańskie grupa dziekańska 36 Minimalna liczba osób w grupie 25 10 Seminaria (S – po 1. godzinie) i ćwiczenia (C od 1 – 10 – po 2. godziny, C11 – 3 godz.): S1. Fizjologia wybranych procesów cytoplazmatycznych. Fizjologia kompartymentu obłonionego w komórkach. Fizjologia wybranych procesów cytoplazmatycznych. Rybosomy, polisomy. Szlaki ezgocytozy i endocytozy. Interakcje między komórkami a macierzą zewnątrzkomórkową. Cytoszkielet. C1. Budowa i fizjologia cytoplazmy i błon komórkowych. Cytofizjologia błon komórkowych. Budowa lipidów oraz ich funkcje w strukturach komórkowych i pozakomórkowych. Tratwy lipidowe. Kaweole. Asymetria błony komórkowej. Transport substancji przez błony, ze szczególnym uwzględnieniem glukozy. Transportery ABC i zjawisko MDR. S2. Cytofizjologia jądra komórkowego. Struktura chromatyny i jej modyfikacje-znaczenie w fizjologii komórki. Aktywność transkrypcyjna chromatyny. Tkankowo-specyficzne modyfikacje struktury chromatyny. Struktura chromosomów. Telomery. Struktury jądrowe związane z obróbka RNA. Zjawisko iRNA. C2. Budowa jądra komórkowego. Jąderko-struktura i funkcja. Otoczka jądrowa i transport jądrowo-cytozplazmatyczny. Procesy zachodzące w jądrze poprzedzające podział komórki. S3. Komunikacja między komórkami. Typy komunikacji pomiędzy komórkami w organizmie i jej znaczenie. Odpowiedz komórek na bodźce z otoczenia. C3. Przekazywanie sygnałów w komórce. Receptory (wewnątrzkomórkowe, jonotropowe, metabotropowe, katalityczne), wtórne przekaźniki (cAMP, cGMP, Ca2+. IP3, DG i inne), czynniki transkrypcyjne (ogólne i specyficzne np. CREB, AP-1, NFkB). Budowa i funkcja białek G. Receptorowe i niereceptorowe kinazy tyrozynowe Scr, Jak. Szlak kinaz MAP, Akt, PI3K. S4. Komórkowe mechanizmy przekazywanie sygnałów Szlaki przekazywanie sygnałów przez hormony, cytokiny, czynniki wzrostu oraz składniki macierzy międzykomórkowej. Szlaki aktywowane przez insulinę, hormony strydowe, tlenek azotu. 18 C4. Praktyczne aspekty przekazywania sygnałów w komórkach. Zaburzenia w transdukcji sygnałów w wybranych chorobach. Receptory i szlaki przekazywania sygnału, jako punkty uchwytu w terapii chorób. S5. Proliferacja komórek Typy podziałów komórkowych: mitoza, mejoza. Cykl komórkowy. Budowa i funkcjonowanie wrzeciona podziałowego. Kario i cytokineza. C5. Regulacja cyklu komórkowego. Cykliny i kinazy zależne od cyklin. Rola białek p 53, p21. pRb, Cdc25, Cdc6, kompleksu APC. Mechanizmy działania leków hamujących podziały komórkowe. S6. Starzenie się komórek Starzenie replikacyjne komórek. Przedwczesne starzenie się komórek. Apoptoza, Nekroza, inne rodzaje śmierci komórek. C6. Śmierć komórki. Mechanizmy indukcji apoptozy. Szlaki egzekutorowe apopotozy. Kaspazy. Apoptoza bez indukcji kaspaz. Apoptoza fizjologiczna. Metody detekcji komórek w apoptozie. Indukcja apoptozy, jako strategia terapeutyczna. S7. Różnicowanie komórek Mechanizmy różnicowania komórek. Geny uczestniczące w różnicowaniu komórek. Modyfikacje epigenetyczne. Różnicowanie komórkowe w przebiegu embriogenezy oraz zjawiska regeneracji tkanek w organizmie. C7. Komórki macierzyste. Stopnie zróżnicowania komórek w organizmie. Komórki macierzyste. Komórki progenitorowe. Różnicowanie komórek macierzystych w organizmie. S8. Komórki nowotworowe – Mechanizmy onkogenezy. Mechanizmy ochronne przed transformacja nowotworowa. Zaburzenia ekspresji genów w rozwoju nowotworów. Rola p53, p21, Rb, onco mi-RNA. ATM/ATR, BRCA1/2. Interferencja RNA. C8. Transformacja nowotworowa. Przykłady transformacji nowotworowej na przykładzie siatkówczaka, raka jelita grubego, raka piesi, raka niedrobno komórkowego płuc, przewlekłej białaczki szpikowej. S9. Komórki nowotworowe – Właściwości komórek nowotworowych. Zaburzenia w funkcjonowaniu poszczególnych procesów w komórkach nowotworowych. Teorie rozwoju nowotworu. Teoria komórek macierzystych nowotworów. Progresja guza. Angiogeneza nowotworowa. Specyfika oddziaływania komórek nowotworowych z macierzą międzykomórkową w kontekście tworzenia przerzutów. C9. Wybrane zagadnienia biologii nowotworów. Komórkowe punkty działania leków przeciwnowotworowych w tym nowoczesna biologiczna terapia celowana, jako przykład wykorzystania wiedzy z zakresu cytofizjologii w praktyce klinicznej. S10. Medycyna regeneracyjna i bio-inżynieria tkankowa. Typy komórek stosowanych w medycynie regeneracyjnej. Komórki macierzyste zarodkowe, somatyczne. Komórki zróżnicowane: autologiczne, izogeniczne (syngeniczne), allogeniczne, ksenogeniczne, pierwotne, wtórne. Metody pozyskiwania komórek macierzystych. Zarodkowe komórki macierzyste. Indukowane komórki macierzyste. Klonowanie terapeutyczne. C10. Zastosowanie komórek macierzystych w medycynie. Terapia komórkowa i jej możliwości w leczeniu chorób. C11. Metody hodowli komórek. Techniki badawcze stosowane w cytofizjologii. Podstawy hodowli komórek na potrzeby badań medycznych i medycyny regeneracyjnej. Typy hodowli komórkowych. Zasady przeprowadzenia doświadczeń na komórkach in vitro. Postawy określania cytotoksyczego działania leków i związków chemicznych. Podstawowe metody badań komórek w badaniach medycznych. C12. Bankowanie komórek i tkanek na potrzeby medycyny. Kliniczne zastosowanie przeszczepów tkanek i komórek. Zasady bankowania komórek i tkanek. Uregulowania prawne w Polsce, Europie i na świecie. Kwalifikacja dawców. Organizacja banków komórek i tkanek. Rodzaje przeszczepów. Zasady współpracy pomiędzy jednostki klinicznymi a bankami komórek i tkanek. Produkty lecznicze terapii zawansowanej (ATMP) w bankach tkanek i komórek. Rodzaje rusztowań i zasiedlanie rusztowań komórkami. Przeszczep komórek i tkanek, jako punkt wyjścia w inżynierii tkankowej. Przeszczepy w medycynie regeneracyjnej. 19 Sposoby weryfikacji efektów kształcenia 6. Przedmiotowy efekt kształcenia W1 W2 W3 W4 W5 W6 W7 W8 W9 W10 W11 W12 W13 W14 W15 Formy prowadzonych zajęć Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Sposoby weryfikacji efektu kształcenia Treści kształcenia W5 – W6. S1 – S2. C1 – C2. W1. S1. C1. W7. S1, S9. C1, C9. W4. S2. C2. Kryterium zaliczenia Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi S1. C1. Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi S3. C3. Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi W8, W10. S4. C4. Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi S5. C5. Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi S6. C6. Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi S7. C7. Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi W3, W9. S8. C8. Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi S9. C9. Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi S7, S9, S10. C7, C9, C10. Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi S10. C10. Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi W2. C11. Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi 20 Kierunkowy efekt kształcenia – zgodny z Uchwałą Senatu W16 W17 U1 Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia Wykłady / Seminaria / Ćwiczenia C12. Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi C11. Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi W2. C11. Sprawdzian cząstkowy 60% prawidłowych odpowiedzi 7. Kryteria oceniania Forma zaliczenia przedmiotu: Egzmin pisemny ocena kryteria Do 59% – ocena niedostateczna, nie zalicza przedmiotu 60 – 68% 69 – 76% 77 – 84% 85 – 92% 93 – 100% 2,0 (ndst) 3,0 (dost.) 3,5 (ddb) 4,0 (db) 4,5 (pdb) 5,0 (bdb) 8. Literatura 1. Pod redakcją Kawiak J., Zabel M. „Seminaria z Cytofizjologii dla studentów medycyny, weterynarii i biologii”, Urban & Partner, 2009. 2. Alberts B. at all – tłumaczenie pod redakcją Kmita H., Wojtaszek P. „Podstawy biologii komórki”, Wydawnictwo naukowe PWN, Warszawa 2005. 3. Regulska, Stanisz, Regulski – Indywidualizacja terapii przeciwnowotworowej; Molekularne uwarunkowania mechanizmów działania nowoczesnych leków onkologicznych: Postępy Hig Med Dośw (online) 2012; 66; 855-867. 4. Podstawy biologii molekularnej – rozdział 12 – Allison L.A. 5. Medical Cell Biology by Goodman (ed.). 6. Molecular Cell Biology by Albers et all (ed.). 7. Cell Biology by Karp. 8. The cell – a molecular approach by Cooper, Hausman. 9. Kalkulacja punktów ECTS Forma aktywności Liczba godzin Liczba punktów ECTS Godziny kontaktowe z nauczycielem akademickim: Wykład 10 Seminarium 10 2 Ćwiczenie 25 Samodzielna praca studenta (przykładowe formy pracy): Przygotowanie studenta do seminarium 1 Przygotowanie studenta do prowadzenia zajęć Przygotowanie do zaliczeń 1 Inne (jakie?) Razem 4 21 10. Informacje dodatkowe Stanowisko Katedry w sprawie ściągania na egzaminach Ściąganie na egzaminach jest naruszeniem zasad etyki oraz Regulaminu Studiów WUM. Osoby aktywnie i biernie uczestniczące w tym procederze będą karane usunięciem z egzaminu z oceną niedostateczną. Dodatkowo Zakład wdroży postępowanie dyscyplinarne wobec osób ściągających. Osoby aktywnie ściągające to osoby, które odpisują wyniki od innych Studentów, bądź korzystające w czasie egzaminu z niedozwolonych notatek lub urządzeń elektronicznych służących do komunikowania się lub do przechowywania danych. Wnoszenie takich urządzeń na egzaminy jest zabronione. Poprzez bierny udział w ściąganiu rozumie się ułatwianie odpisywania własnych odpowiedzi innym uczestnikom egzaminu. Student jest zatem zobowiązany dochować należytej staranności, aby uniemożliwić innym odpisywanie swoich odpowiedzi. Kierownik Katedry obliguje Studentów i Egzaminatorów do ścisłego przestrzegania tych zasad. Stanowisko Katedry w sprawie formy zaliczenia przedmiotu Studenci, dla których język polski jest językiem obcym podlegają takim samym kryteriom oceny co Studenci polskojęzyczni i zdają kolokwia i egzamin w formie testu. 22 Rok akademicki: 2015/2016 Kierunek: Specjalność: Rok studiów, semestr: Tryb studiów: II rok, semestr III i IV Stacjonarne Nazwa przedmiotu: Typ przedmiotu: Poziom przedmiotu Język wykładowy: Nazwa jednostki dydaktycznej prowadzącej zajęcia: Imię i nazwisko Kierownika Zakładu Imię i nazwisko osoby odpowiedzialnej za dydaktykę: Rodzaj zajęć: Łączna liczba godzin Liczba godzin: Liczba punktów ECTS Metody dydaktyczne (organizacja zajęć) Wymagania wstępne Cele kształcenia FIZJOLOGIA i PATOFIZJOLOGIA nauki przedkliniczne polski Zakład Fizjologii Doświadczalnej i Klinicznej ul. Pawińskiego 3C; Warszawa dr hab. n. med. Agnieszka Cudnoch-Jędrzejewska dr n. med. Liana Puchalska wykłady, ćwiczenia, seminaria 220 Wykłady: 40 Seminaria: 30 Ćwiczenia: 150 19 Zajęcia prowadzone są w formie: (i) obowiązkowych wykładów autorskich, ułożonych w blokach tematycznych podczas których przekazywane są informacje dotyczące najnowszych osiągnięć medycyny z zakresu omawianych zagadnień, (ii) ćwiczeń, podczas których studenci w czasie samodzielnej pracy zespołowej i konsultacji z asystentem zdobywają wiedzę poprzez: badanie czynności narządów i układów organizmu zdrowego człowieka, korzystanie z programów multimedialnych, prezentujących fizjologiczne i patofizjologiczne procesy zachodzące w ludzkim organizmie, interpretację objawów chorobowych i wyników badań diagnostycznych na podstawie praktycznych przykładów, tzw. „case study” oraz (iii) seminariów sprawdzających. Znajomość anatomii człowieka, histologii, cytofizjologii, biofizyki, chemii, biochemii. Celem nauczania fizjologii jest poznanie mechanizmów umożliwiających prawidłowe funkcjonowanie organizmu człowieka, wytworzenie umiejętności kojarzenia procesów i myślenia o poszczególnych narządach i układach, jako o elementach całego organizmu oraz poznanie mechanizmów umożliwiających integrację czynności poszczególnych narządów. Nauczanie fizjologii ma również na celu poznanie możliwości adaptacyjnych organizmu człowieka zdrowego i chorego do naturalnych obciążeń życia codziennego oraz do warunków ekstremalnych. Celem nauczania patofizjologii jest poznanie zmian zachodzących w organizmie pod wpływem czynników patogennych i zrozumienie wywołujących je przyczyn. Program nauczania fizjologii i patofizjologii jest dostosowany do programu medycyny translacyjnej i daje podstawy dla wszechstronnej krytycznej analizy i zrozumienia objawów i mechanizmów chorób oraz dla prawidłowego postępowania profilaktycznego, terapeutycznego i rehabilitacyjnego w klinice. Podczas nauki fizjologii i patofizjologii student powinien zdobyć umiejętność przeprowadzenia badania najważniejszych układów i narządów organizmu oraz interpretacji podstawowych objawów chorobowych i wyników badań diagnostycznych. 23 Bloki tematyczne i zakres poruszanych zagadnień. Program ćwiczeń i seminariów Cele kształcenia Tydzień 1. Fizjologia i patofizjologii komórki. Komórka nerwowa. Skład płynu wewnątrz- i zewnątrzkomórkowego. Właściwości i funkcję błony komórkowej, rodzaje transportu przezbłonowego. Funkcja i klasyfikacja kanałów jonowych. Równowaga Donnana. Geneza potencjału spoczynkowego. Potencjał równowagi dla jonów potasu. Charakterystyka kanałów potasowych odpowiedzialnych za potencjał spoczynkowy. Potencjał progowy. Geneza potencjału czynnościowego. Potencjał równowagi dla jonów sodu. Charakterystyka kanałów uczestniczących w różnych fazach potencjału czynnościowego. Różnice pomiędzy potencjałem spoczynkowym i czynnościowym w komórkach pobudliwych. Kanałopatie (zespół Barttera, choroba Brugadów, mukowiscydoza, zespół długiego i krótkiego QT, hipertermia złośliwa, migrena, miastenia). Komórka nerwowa. Neuron i jego właściwości. Czynnościowa i strukturalna klasyfikacja neuronów. Definicje pojęć: bodziec, pobudliwość, pobudzenie, impuls nerwowy. Budowa nerwów obwodowych, rodzaje włókien nerwowych i ich charakterystyka. Klasyfikacja włókien nerwowych. Mechanizm przekazywania pobudzenia wzdłuż włókien nerwowych. Przewodnictwo ciągłe i skokowe. Czynniki wpływające na szybkość przewodzenia impulsu wzdłuż włókna nerwowego. Charakterystyka sieci dendrytycznych i ich funkcja. Klasyfikacja synaps. Budowa i charakterystyka synaps elektrycznych. Budowa i charakterystyka synaps chemicznych. Mechanizm uwalniania neurotransmitera – cykl pęcherzykowy. Plastyczność synaptyczna, obrót synaptyczny, czynniki regulujące proces synaptogenezy. Choroby demielinizacyjne (stwardnienie rozsiane, zespół Guillaina-Barrégo). Degeneracja i regeneracja nerwów. Tydzień 2. Układy neurotransmisyjne mózgu. Autonomiczny układ nerwowy. Układy neurotransmisyjne mózgu. Acetylocholina, aminy katecholowe, serotonina, aminokwasy pobudzające i hamujące, (tlenek azotu (NO) – synteza i unieczynnianie. Lokalizacja neuronów wytwarzających dany typ neurotransmitera. Projekcje powyższych neurotransmiterów w ośrodkowym układzie nerwowym. Kotransmitery. Receptory pre- i postsynaptyczne. Udział neurotransmiterów w regulacji procesów fizjologicznych i stanów emocjonalnych. Autonomiczny układ nerwowy. Podział układu autonomicznego. Neuroprzekaźniki. Zwoje układu autonomicznego. Przekazywanie pobudzenia i hamowania w zwojach autonomicznych. Plastyczność zwojów autonomicznych. Część współczulna – ośrodki układu współczulnego, przedzwojowe neurony współczulne, zakończenia synaptyczne współczulne. Część przywspółczulna – ośrodki układu przywspółczulnego, ośrodki części krzyżowej rdzenia kręgowego, przedzwojowe neurony przywspółczulne, zakończenia synaptyczne przywspółczulne. Wpływ układu autonomicznego na poszczególne tkanki i narządy. Zatrucie atropiną, muskaryną oraz związkami fosforoorganicznymi. Zespół Hornera. Zespół nadmiernej potliwości. 24 Cele kształcenia Tydzień 3. Fizjologia i patofizjologia układów sensorycznych. Czucie. Ból fizjologiczny i patologiczny. Czucie. Klasyfikacja bodźców czuciowych. Kodowanie sygnału czuciowego, transdukcja bodźca czuciowego do sygnału elektrycznego. Pole recepcyjne neuronu czuciowego. Klasyfikacja włókien czuciowych. Czucie somatyczne. Klasyfikacje receptorów, struktura i mechanizm działania receptorów czucia powierzchniowego, temperatury, czucia głębokiego. Drogi czucia ekstero- i proprioceptywnego Ośrodki sensoryczne kory mózgowej, kora somatosensorycza. Integracja sensoryczna. Ból. Definicja bólu i klasyfikacja. Receptory bólowe (nocyceptory). Włókna czuciowe przewodzące bodźce bólowe (ból szybki i wolny). Drogi bólowe. Neurotransmitery i neuromodulatory biorące udział w przewodzeniu bólu na poziomie I, II i III neuronu. Zstępujący układ antynocyceptywny – ośrodki mózgowe oraz główne układy neurotransmisyjne, biorące udział w tłumieniu bólu. Zstępujące drogi modulujące czucie bólu. Receptory opioidowe. Hamowanie bólu na poziomie nocyceptorów. Hamowanie bólu na poziome rdzenia kręgowego (bramka rdzeniowa). Uszkodzenie obwodowych nerwów czuciowych oraz korzeni tylnych rdzenia kręgowego. Uszkodzenie dróg czuciowych na poziomie rdzenia kręgowego, pnia mózgu, wzgórza. Uszkodzenie kory somatosensorycznej. Zaburzenia integracji sensorycznej, autyzm, zespół Aspergera. Ból patologiczny, sensytyzacja ośrodkowa i obwodowa. Drabina analgetyczna. Morfina a leczenie przewlekłego bólu – zalety i wady. Mediatory odczynu zapalnego. Udział komórek w odczynie zapalnym. Miejscowe cechy odczynu zapalnego. Tydzień 4. Narządy zmysłu. Fizjologia i patofizjologia. Wzrok. Budowa struktur warunkujących widzenie. Ciśnienie śródgałkowe. Właściwości optyczne oka. Pobudzenie fotoreceptorów (fotorecepcja i fototransdukcja). Pola recepcyjne komórek zwojowych siatkówki (zdolność rozdzielcza oka). Adaptacja oka do świata i ciemności. Widzenie barw. Pole widzenia (widzenie stereoskopowe). Organizacja dróg i ośrodków wzroku. Unerwienie wegetatywne oka (akomodacja oka, regulacja szerokości źrenicy). Wady refrakcji oka (krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm). Zaburzenia ostrości wzroku oraz widzenia barw. Ubytki w polu widzenia. Zaburzenia widzenia stereoskopowego. Objawy uszkodzenia drogi wzrokowej w wybranych procesach patologicznych. Słuch. Budowa ucha zewnętrznego, środkowego i wewnętrznego. Mechanizm przewodzenia dźwięków. Drogi słuchowe. Kora słuchowa. Metody badania słuchu (audiometria). Przyczyny ubytków słuchu. Węch. Budowa i czynności komórek węchowych. Białka receptorowe. Droga węchowa i ośrodki węchowe. Utrata węchu Smak. Budowa i czynność komórek smakowych. Drogi czucia smaku. Utrata smaku. 25 Tydzień 5. Fizjologia układu ruchowego I. Fizjologia i patofizjologii mięśni gładkich i poprzecznie prążkowanych (mięśnie szkieletowy, mięsień sercowy). Klasyfikacja włókien mięśniowych. Struktura włókna mięśniowego. Strukturalne różnice mięśni szkieletowych, gładkich i komórek mięśnia sercowego. Rodzaje kanalików wapniowych. Rola wapnia w skurczu mięśni różnych typów. Mięśnie szkieletowe – jednostka motoryczna, budowa i funkcja synapsy nerwowo-mięśniowej, budowa sarkomeru, cykl mostka, sprężenie elektro-mechaniczne, skurcz pojedynczy i tężcowy, skurcz izotoniczny, izometryczny i auksotoniczny, siła skurczu mięśnia, prawo Hilla. Regulacja siły skurczu mięśnia szkieletowego. Metabolizm energetyczny mięśnia szkieletowego. Podział metaboliczny mięśni szkieletowych. Mięśnie gładkie – budowa mięśni gładkich, cykl mostka mięśnia gładkiego, mechanizm skurczu mięśni gładkich. Podział czynnościowy mięśni gładkich. Elektromiografia. Cele kształcenia Tydzień 6. Fizjologia układu ruchowego II. Regulacja napięcia mięśniowego. Odruchy rdzeniowe. Ponadrdzeniowa kontrola czynności ruchowych. Zwoje podstawy. Układ przedsionkowy. Móżdżek Rodzaje jednostek motorycznych. Receptory mięśni szkieletowych. Budowa i funkcje wrzecion mięśniowych. Czuciowe i ruchowe unerwienie włókien mięśni szkieletowych. Motoneurony rdzenia kręgowego. Komórki Renshawa – hamowanie zwrotne motoneuronu. Budowa i funkcje narządów ścięgnistych Golgiego. Odruchy rdzeniowe – odruch na rozciąganie, odruch z narządów ścięgnistych Golgiego (odwrócony odruch na rozciąganie), odruch obronny (cofania). Kontrola napięcia mięśniowego przez odruchy proprioceptywne. Znaczenie motoneuronów gamma w regulacji napięcia mięśni szkieletowych. Rola opuszki i mostu w regulacji czynności ruchowych. Kora ruchowo-czuciowa. Organizacja neuronów kory motorycznej i połączenia z innymi obszarami kory mózgowej. Etapy tworzenia ruchu. Zstępujące drogi ruchowe – drogi korowo-rdzeniowe, drogi ruchowe pochodzące z pnia mózgu. Regulacja czynności motorycznej przez jądra podstawy (pętla skorupy, pętla jądra ogoniastego). Mechanizm planowania i wykonywania ruchów dowolnych. Organizacja i czynność móżdżku – struktury kory móżdżku, podział czynnościowy móżdżku. Organizacja neuronalna kory móżdżku. Połączenia móżdżku. Rola móżdżku w utrzymaniu postawy ciała, regulacji napięcia mięśniowego, koordynacji ruchów dowolnych. Budowa i funkcje aparatu przedsionkowego. Mechanizm przetwarzania sygnału w komórkach włosowych. Przekazywanie pobudzenia do nerwu przedsionkowego. Funkcja kanałów półkolistych. Funkcja woreczka i łagiewki. Połączenia nerwowe aparatu przedsionkowego. Jądra przedsionkowe. Układ przedsionkowo-rdzeniowy. Regulacja napięcia mięśniowego i równowagi ciała przez układ przedsionkowy. Interakcja układu przedsionkowego z układem wzrokowym – odruch przedsionkowo-oczny, oczopląs porotacyjny i lokomocyjny Tydzień 7. Patofizjologia układu ruchowego. Zaburzenia pre- i postsynaptyczne płytki nerwowo-mięśniowej (miasthenia gravis, zespół Lamberta-Eatona, zatrucia toksyną tężcowa i botulinową). Miopatie. Kanałopatie mięśni poprzecznie prążkowanych. Stwardnienie rozsiane. Uszkodzenie dróg piramidowych. Patofizjologia wybranych chorób układu pozapiramidowego: choroba Parkinsona, choroba Huntingtona, drżenie samoistne, ataksja móżdżkowa. Sztywność odmóżdżeniowa. Oczopląs patologiczny. Choroba lokomocyjna. 26 Cele kształcenia Tydzień 8. Rytmy biologiczne. Fizjologia i patofizjologia snu i czuwania. Czynność bioelektryczna mózgu (EEG). Organizacja układu limbicznego. Fizjologia zachowania. Uczenie się i pamięć. Definicja i rodzaje rytmów biologicznych, synchronizator biologiczny, zegar biologiczny. Neurofizjologiczny mechanizm sterowania rytmem okołodobowym czynności fizjologicznych i psychicznych. Definicja snu. Dobowa rytmika snu i czuwania. Rola tworu siatkowanego w regulacji snu i czuwania. Badanie czynności bioelektrycznej mózgu metodą elektroencefalografii (EEG). Fazy i okresy snu u człowieka. Charakterystyka i znaczenie fizjologiczne snu REM i NREM. Znaczenie fizjologiczne snu. Patofizjologia zaburzeń rytmów biologicznych – choroba transatlantycka. Deprywacja snu, narkolepsja, somnambulizm. Padaczka i stan padaczkowy. Charakterystyka struktur układu limbicznego. Funkcja kory przedczołowej. Długotrwałe wzmocnienie i długotrwała depresja synaptyczna. Zachowanie wrodzone – odruch bezwarunkowy, instynkt, imprinting, popęd. Zachowanie nabyte w wyniku uczenia asocjacyjnego – klasyczny odruch warunkowy, instrumentalny odruch warunkowy, instrumentalne odruchy obronne. Układ nagrody i kary. Regulacja nastroju. Warunkowanie reakcji strachu i stany lękowe. Pojęcie uczenia się i pamięci. Podział pamięci. Poglądy na istotę śladu pamięciowego. Metody oceny koncentracji uwagi i zapamiętywania. Amnezja wsteczna i następcza. Patofizjologia zaburzeń nastroju oraz psychoz (zespoły depresyjne, choroba afektywna dwubiegunowa, schizofrenia). Zespoły otępienne (choroba Alzheimera, otępienie naczyniopochodne). Umiejętności praktyczne nabyte po I bloku zajęć Student potrafi: • wywołać podstawowe odruchy rdzeniowe • wykonać próby oceniające sprawność układu równowagi (różnicowanie uszkodzenia móżdżku od uszkodzenia sznurów tylnych) • zbadać czucie głębokie, dotyku, temperatury i wibracji • zbadać odruch źrenic na światło, zbieżność i konwergencję • zbadać ostrość wzroku, pole widzenia oraz ocenić zakres widzenia barw • zbadać przewodzenie kostne i powietrzne • wykonać proste testy, oceniające funkcje poznawcze • ocenić topografię uszkodzeń układu nerwowego w oparciu o występujące objawy neurologiczne, np. w udarze mózgu. Tydzień 9. Seminarium sprawdzające I – zagadnienia I bloku, forma testowa Tydzień 10. Fizjologia i patofizjologia krwi. Skład krwi. Białka krwi i ich funkcje. Rola erytropoetyny w regulacji erytropoezy. Budowa erytrocytów. Funkcje erytrocytów. Klasyfikacja leukocytów. Funkcje leukocytów. Funkcje płytek krwi. Obrót żelaza. Hemoglobina – rodzaje i właściwości, krzywa dysocjacji hemoglobiny. Zawartość gazów w powietrzu atmosferycznym, powietrzu pęcherzykowym oraz we krwi tętniczej i żylnej. Całkowita zawartość tlenu we krwi, różnica tętniczo-żylna. Transport tlenu i dwutlenku węgla we krwi. Podstawowe grupy krwi. Hemostaza – rola śródbłonka, płytek i czynników krzepnięcia. Układy zapobiegające spontanicznemu krzepnięciu. Proces fibrynolizy. Kliniczne wskaźniki hemostazy – czas krwawienia, krzepnięcia, oraz protrombinowy. Zmiany w układzie czerwonokrwinkowym – niedokrwistości, policytemie. Hemoglobinotapie. Hemochromatoza. Zmiany w układzie białokrwinkowym – leukocytoza, leukopenia. Zaburzenia hemostazy. Główne konflikty serologiczne. 27 Cele kształcenia Tydzień 11. Fizjologia układu sercowo-naczyniowego I. Hemodynamika serca. Regulacja siły skurczu mięśnia sercowego. Zasady krążenia krwi. Rodzaje komórek mięśnia sercowego. Specyfika budowy komórek roboczych mięśnia sercowego. Czynnościowa charakterystyka komórek szybko- i wolnodepolaryzujących się. Geneza potencjału czynnościowego w komórkach szybko – i wolnodepolaryzujących się. Budowa i właściwości układu bodźco-przewodzącego serca. Rytm zatokowy. Fazy cyklu sercowego. Rozkład ciśnień w jamach serca w poszczególnych fazach cyklu. Tony i szmery serca. Podstawowe parametry hemodynamiczne serca – objętość późnorozkurczowa i późnoskurczowa, objętość wyrzutowa, pojemność minutowa, frakcja wyrzutowa, częstość skurczów. Pojęcie obciążenia wstępnego oraz następczego serca. Regulacja siły skurczu mięśnia sercowego – kurczliwość mięśnia sercowego (regulacja homeometryczna), prawo Franka-Starlinga (regulacja heterometryczna). Wpływ obciążenia następczego na szybkość skracania mięśnia sercowego (prawo Hilla). Czynnościowy podział układu krążenia. Budowa ściany naczyń tętniczych i żylnych. Czynniki warunkujące wielkość średnicy naczyń tętniczych i żylnych. Zasady przepływu krwi w naczyniach – zasada ciągłości przepływu, prawo Poiseuilla. Podstawowe pojęcia hemodynamiczne – pojemność minutowa serca, ciśnienie tętnicze – skurczowe, rozkurczowe, pulsacyjne, średnie, całkowity opór obwodowy. Tętno tętnicze i żylne. Powrót żylny. Zależność pomiędzy ciśnieniem w przedsionku, pojemnością minutową oraz powrotem żylnym. Tydzień 12. Fizjologia układu sercowo-naczyniowego II. Nerwowa i humoralna regulacja czynności układu sercowo- naczyniowego. Unerwienie współczulne i przywspółczulne serca. Unerwienie naczyń tętniczych i żylnych. Receptory pre- i postsynaptyczne, neurotransmitery. Wpływ układu autonomicznego na pracę serca (efekty: ino-, chrono-, i dromotropowy). Wpływ układu autonomicznego na wielkość średnicy naczyń tętniczych i żylnych. Pojęcie „set-point” ciśnienia tętniczego. Struktury ośrodkowego układu nerwowego warunkujące poziom „set-point”. Regulacja ciśnienia tętniczego krwi: regulacja krótkoterminowa – odruch z baroreceptorów, regulacja długoterminowa – osoczowy układ renina-angiotensyna-aldosteron, układ wazopresynergiczny, układ peptydów natriuretycznych). Działanie ośrodkowe angiotensyn i wazopresyny. Reakcja ortostatyczna. Odruchy krążeniowe – odruch z mechanoreceptorów obszaru sercowo- płucnego, odruch krążeniowy z chemoreceptorów tętniczych, odruch Bezolda-Jarischa, odruch Bainbridge’a, odruch na nurkowanie. Próba Valsalvy (etapy i znaczenie). Zmiany „set-point” ciśnienia tętniczego w przebiegu bólu trzewnego i skórnego, zespołu zatoki tętnicy szyjnej, niedotlenienia mózgu, wzrostu ciśnienia śródczaszkowego (objaw Cushinga), zmian zawartości tlenu i dwutlenku węgla we krwi tętniczej. Hipotonia ortostatyczna. 28 Tydzień 13. Fizjologia układu sercowo-naczyniowego III. Podstawy elektrokardiografii . Fizyczne i elektrofizjologiczne podstawy elektrokardiografii. Odprowadzenia elektrokardiograficzne. Mechanizm powstawania poszczególnych załamków, odcinków oraz odstępów w EKG. Cechy rytmu zatokowego w zapisie elektrokardiograficznym. Defibrylacja a kardiowersja elektryczna. Patologiczne zapisy EKG: - zaburzenia rytmu i przewodzenia: niemiarowość zatokowa, bradykardia zatokowa, tachykardia zatokowa, zaburzenia rytmu pochodzenia nadkomorowego (skurcze dodatkowe nadkomorowe, migotanie i trzepotanie przedsionków), zaburzenia rytmu pochodzenia komorowego (dodatkowe skurcze komorowe, częstoskurcz, trzepotanie i migotanie komór), asystolia bloki przedsionkowo-komorowe (I, II i III stopnia), zespoły preescytacji (Wolffa-Parkinsona-White’a, Lowna-Ganonga-Levine’a); - choroba wieńcowa: niedokrwienie, zawał serca, - zapis EKG po porażeniu prądem. Cele kształcenia Tydzień 14. Fizjologia układu sercowo-naczyniowego IV. Rola śródbłonka w regulacji światła naczyń. Regulacja krążenia w poszczególnych narządach. Mikrokrążenie. Funkcja parakrynna śródbłonka, czynniki śródbłonkowe. Synteza, mechanizm i regulacja uwalniania oraz działanie tlenku azotu. Wpływ wybranych czynników śródbłonkowych (prostaglandyn, prostacykliny, tromboksanu, endoteliny, adenozyny). Dystrybucja krwi między poszczególnymi obszarami krążeniowymi. Autoregulacja przepływu krwi przez poszczególne narządy. Metabolizm mięśnia sercowego, substraty energetyczne mięśnia sercowego. Czynniki warunkujące wydatek energetyczny mięśnia sercowego. Przepływ wieńcowy. Anatomia krążenia wieńcowego. Czynniki warunkujące opór naczyń wieńcowych. Wpływ cyklu pracy serca na średnicę naczyń wieńcowych. Rezerwa wieńcowa. Regulacja światła naczyń wieńcowych przez lokalnie wydzielane metabolity oraz autonomiczny układ nerwowy. Przepływ mózgowy. Autoregulacja przepływu mózgowego. Wpływ grawitacji na krążenie mózgowe. Rola tlenu i dwutlenku węgla w regulacji światła naczyń mózgowych. Wpływ zmian ciśnienia śródczaszkowego na przepływ mózgowy. Charakterystyka naczyń mikrokrążenia. Właściwości przepływu przez naczynia włosowate. Procesy wymiany przez ścianę naczyń włosowatych: dyfuzja, filtracja, reabsorpcja. Mechanizmy regulacji mikrokrążenia – autoregulacja przepływu, przekrwienie czynnościowe i reaktywne. Rola komórek śródbłonka w regulacji mikrokrążenia Patomechanizm i przyczyny wstrząsu. Powikłania wstrząsu. Wstrząs oligowolemiczny, septyczny, anafilaktyczny i kardiogenny – główne różnice w patomechanizmie. Mechanizm powstawania obrzęków: hydrostatycznego, onkotycznego, limfatycznego i zapalnego. 29 Tydzień 15. Patofizjologia układu krążenia. Najczęstsze nabyte wady zastawek serca (niedomykalność i stenoza aortalna oraz mitralna, niedomykalność trójdzielna): epidemiologia, hemodynamika, objawy. Miażdżyca: Metabolizm lipoprotein i ich biologiczna zmienność. Zmiany czynnościowe i morfologiczne tętnic. Przyczyny powstawania zmian miażdżycowych. Mechanizm powstawania pierwotnych zmian miażdżycowych, rozwój blaszki miażdżycowej, rola prostacykliny i tromboksanów w powstawaniu miażdżycy. Choroba wieńcowa. Definicja i przyczyny. Epidemiologia. Objawy choroby niedokrwiennej serca. Zawał serca. Hibernacja, ogłuszenie i remodeling mięśnia sercowego. Niewydolność serca ostra i przewlekła, skurczowa, rozkurczowa, lewo- i prawo komorowa. Kardiomiopatie. Nadciśnienie tętnicze. Definicja. Przyczyny (nadciśnienie pierwotne i wtórne). Udar niedokrwienny i krwotoczny mózgu (definicja i przyczyny). Cele kształcenia Tydzień 16. Postawy anatomiczne i biofizyczne procesu oddychania. Anatomia układu oddechowego. Budowa i funkcja drzewa oskrzelowego. Unerwienie dróg oddechowych. Struktura i funkcja pęcherzyka płucnego. Jama opłucna, ciśnienie w jamie opłucnej, zależność od cyklu oddechowego. Mechanika cyklu oddechowego. Objętość i pojemność płuc. Przestrzeń martwa. Wentylacja minutowa płuc, wentylacja przestrzeni martwej, wentylacja pęcherzykowa. Opory układu oddechowego. Napięcie powierzchniowe. Funkcja surfaktantu. Praca mięśni oddechowych. Przeciek płucny. Krążenie płucne. Budowa ściany naczyń krążenia płucnego. Ciśnienie i opór przepływu w krążeniu płucnym. Regulacja światła naczyń płucnych, wpływ prężności tlenu na mięśnie gładkie naczyń płucnych. Nerwowa i humoralna regulacja czynności układu oddechowego. Regulacja oddychania, powstawanie wzorca oddechowego. Regulacja ośrodka oddechowego; receptory ośrodkowe i obwodowe. Receptory dróg oddechowych i płuc oraz związane z nimi odruchy (kaszel, ziewanie, reakcja na wdychanie substancji toksycznych). Tydzień 17. Fizjologia kliniczna układu oddechowego. Patofizjologia chorób układu oddechowego. Podstawowe testy diagnostyczne układu oddechowego (spirometria). Mechanizm sztucznej wentylacji płuc. Ostra i przewlekła niewydolność oddechowa. Patofizjologia chorób zapalnych układu oddechowego (zapalenie krtani, oskrzeli i płuc). Patofizjologia chorób obturacyjnych i restrykcyjnych (astma oskrzelowa, POCHP, rozedma, pylice). Mukowiscydoza. Zatorowość płucna. Patologiczne typy oddychania. Zespół bezdechu śródsennego. Nikotynizm. Choroba wysokogórska. Umiejętności praktyczne nabyte po II bloku zajęć Student potrafi: • ocenić wyniki morfologii oraz wyniki badań układu hemostazy • wysłuchać tony serca • zmierzyć ciśnienie tętnicze i częstość skurczów serca oraz zinterpretować otrzymany wynik • wykonać badanie elektrokardiograficzne i zinterpretować prawidłowy zapis EKG • wykonać próbę ortostatyczną oraz zinterpretować jej wynik • wykazać zależności przyczynowo-skutkowe regulacji czynności układu krążenia w normie i patologii • zinterpretować podstawowe badanie spirometryczne 30 Tydzień 18. Seminarium Sprawdzające II – zagadnienia II bloku zajęć, forma ustna Cele kształcenia Tydzień 19. Fizjologia i patofizjologia układu moczowego. Budowa i unaczynienie nerek. Nefron jako podstawowa jednostka czynnościowa. Mechanizm powstawania moczu pierwotnego (filtracja kłębuszkowa: błona filtracyjna, efektywne ciśnienie filtracyjne). Klirens kreatyniny – metody wyliczania, wzór Cockrofta – Gaulta i reguła MDRD). Powstawanie moczu ostatecznego (transport kanalikowy). Równowaga kłębuszkowo- kanalikowa. Regulacja przepływu krwi w nerce oraz jego autoregulacja. Diureza presyjna. Inne przyczyny zmian diurezy. Neurogenna regulacja przepływu nerkowego i transportu kanalikowego (unerwienie nerek, odruchowa regulacja). Hormonalna i humoralna regulacja przepływu nerkowego i transportu kanalikowego (układ renina – angiotensyna – aldosteron, wazopresyna, endoteliny, tlenek azotu, peptydy natriuretyczne, dopamina, adrenomodullina, cytokiny). Zagęszczanie i rozcieńczanie moczu (wzmacniacz i wymiennik przeciwprądowy, rola mocznika). Regulacja gospodarki wapniowo- fosforanowej przez nerki. Hormonalne funkcje nerek (erytropoetyna, witamina D). Rola nerek w regulacji ciśnienie tętniczego. Krążenie nerkowe – odrębności czynnościowe i anatomiczne, Poliuria, oliguria, anuria. Moczówka prosta (postać pochodzenia ośrodkowego i chyba odwodowa). Ostra i przewlekła niewydolność nerek. Białkomocz. Zespół nefrytyczny i nerczycowy. Kamica nerkowa. Wpływ mocznicy na zmiany ogólnoustrojowe. Zapalenie pęcherza moczowego i dróg moczowych. Tydzień 20. Fizjologia i patofizjologia gospodarki wodno-elektrolitowej i równowagi kwasowo-zasadowej. Gospodarka wodno-elektrolitowa. Objętość i skład przestrzeni wodnych. Skład jonowy oraz osmolarność płynów ustrojowych. Regulacja transportu substancji osmotycznie czynnych i wody przez błony biologiczne. Mechanizmy regulujące wewnątrzustrojowe przemieszczanie wody i elektrolitów. Mechanizmy regulujące objętość komórek. Bilans wodny, sodowy, potasowy, wapniowo-fosforanowy. Mechanizmy regulujące bilans wodny i elektrolitowy. Rodzaje odwodnienia i przewodnienia – mechanizmy oraz skutki. Zaburzenia gospodarki elektrolitowej (hiper- hiponatremia, hiper- hipokalemia, hiper- hipokalcemia, hiper- hipormagnezemia). Równowaga kwasowo-zasadowa. Kwasy lotne i nielotne. Układy buforowe zewnątrz-wewnątrzkomórkowe. Rola nerek i układu oddechowego w utrzymaniu stałego pH. Metody oceny równowagi kwasowo-zasadowej. Regulacja pH płynu mózgowo-rdzeniowego. Pierwotne i wtórne zaburzenia równowagi kwasowo–zasadowej: kwasica (oddechowa, metaboliczna – przyczyny), zasadowica (oddechowa, metaboliczna – przyczyny). Mechanizmy kompensacyjne w pierwotnych zaburzeniach równowagi kwasowo–zasadowej (zasady kompensacji oddechowej i nerkowej). Wpływ zaburzeń gospodarki kwasowo-zasadowej na gospodarkę elektrolitową. 31 Tydzień 21. Fizjologia i patofizjologia układu pokarmowego. Neurohormonalna regulacja przyjmowania pokarmu. Autonomiczny układ jelitowy. Motoryka przewodu pokarmowego i dróg żółciowych. Czynności wydzielnicze gruczołów trawiennych (wydzielanie śliny, żołądkowe, trzustkowe, jelitowe). Interakcja wewnątrz- i zewnątrzwydzielnicza trzustki. Budowa i funkcje wątroby. Trawienie i wchłanianie (wody, elektrolitów, witamin, minerałów, węglowodanów, białek, tłuszczów). Krążenie wątrobowe – odrębności anatomiczne i czynnościowe. Zaburzenia funkcji motorycznej przewodu pokarmowego (wymioty, biegunka, zaparcia, achalazja, choroba refluksowa przełyku). Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy. Patofizjologia wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych (żółtaczki, wirusowe zapalenia wątroby, marskości wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa). Patofizjologia trzustki (ostre i przewlekłe zapalenie trzustki). Autoimmunologiczne choroby jelit – zaburzenia trawienia i wchłaniania (nieswoiste zapalenia jelit, niedokrwistość Addisona-Biermera, choroba glutenowa). Nowotwory układu pokarmowego. Cele kształcenia Tydzień 22. Układ dokrewny I. Oś podwzgórze-przysadka-tarczyca. Oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, fizjologia i patofizjologia. Hormony podwzgórza i przysadki. Oś podwzgórze-przysadka-tarczyca. Regulacja wydzielania i mechanizm działania TRH i TSH. Regulacyjne funkcje hormonów tarczycy. Interakcja z innymi hormonami. Oś podwzgórze-przysadka-nadnercza. Regulacja wydzielania CRH i ACTH, regulacyjne funkcje glikokrtykoidów i mineralokortykoidów. Interakcja z innymi hormonami. Hiperprolaktynemia, choroba i zespół Cushinga. Zespół Conna. Nadczynność i niedoczynność tarczycy. Zaburzenia funkcji kory i rdzenia nadnerczy. Tydzień 23. Układ dokrewny II. Czynność endokrynna trzustki. Hormonalna regulacja wzrostu i metabolizmu. Hormonalna regulacja gospodarki wapniowej – podstawy fizjologiczne i patofizjologiczne. Zjawisko stresu. Hormonalna regulacja wzrostu i metabolizmu. Regulacja i mechanizm działania hormonu wzrostu. Specyfika i selektywność działania poszczególnych czynników wzrostu w narządach i tkankach. Trzustka jako narząd endokrynny (glukagon i insulina). Hormonalna regulacja gospodarki wapniowej. Parahormon, kalcytonina, witamina D3. Cukrzyca. Gigantyzm, akromegalia, Zaburzenia gospodarki wapniowej (tężyczka, krzywica, osteoporoza). Koncepcje stresu. Adaptacyjne znaczenie stresu. Hormony stresowe (oś przysadkowo-podwzgórzowo-nadnerczowa, wazopresyna). Zmiany aktywności układów neurotransmisyjnych mózgu. Pobudzenie układu współczulnego. Reakcja organizmu na stres ostry i przewlekły. Wpływ stresu na rozwój chorób psychicznych oraz układu sercowo-naczyniowego. Pourazowe zaburzenia stresowe. 32 Tydzień 24. Fizjologia i patofizjologia układu rozrodczego, ciąży, porodu. Laktacja. Hormonalna regulacja funkcji rozrodczych. Regulacja wydzielania i mechanizm działania hormonów płciowych u kobiet i mężczyzn. Cykl miesiączkowy (zmiany poziomu hormonów, zmiany błony śluzowej macicy i narządów płciowych). Okres dojrzewania i pokwitania. Menopauza. Andropauza. Zapłodnienie i zagnieżdżenie komórki jajowej. Jednostka matczyno-płodowo- łożyskowa (wymiana matka-płód, hormony jednostki matczyno-płodowej). Rozwój płodu (krążenie płodowe, układ oddechowy, układ pokarmowy). Zmiany w organizmie kobiety ciężarnej (hormonalne, metaboliczne, dotyczące następujących układów: krążenia, oddechowego, moczowo-płciowego, pokarmowego i nerwowego). Poród. Laktacja. Bezpłodność męska i żeńska. Czynniki ryzyka poronienia. Cukrzyca i nadciśnienie tętnicze u kobiet ciężarnych. Gestoza. Zespół HELLP. Ciąża przenoszona oraz pozamaciczna. Procesy rozrostowe i nowotworowe trofoblastu (zaśniad groniasty). Wybrane wady rozwojowe płodu: wrodzone wady serca (przetrwały przewód tętniczy Botalla, ubytek przegrody międzyprzedsionkowej; ASD, ubytek przegrody międzykomorowej; VSD, koarktacja aorty, zwężenie tętnicy płucnej, tetralogia Fallota), zespół Downa, zespół Turnera, alkoholowy zespół płodowy – FAS, hipotrofizm. Wcześniactwo-przyczyny i skutki odległe. Cele kształcenia Tydzień 25. Energetyka spoczynkowa i wysiłkowa. Otyłość. Zaburzenia metaboliczne. Ośrodkowa regulacja głodu i sytości. Tkanka tłuszczowa jako źródło i miejsce docelowe działania hormonów. Rzeczywista i należna masa ciała. Podstawowa i spoczynkowa przemiana materii. Bilans energetyczny organizmu. Zasady prawidłowego żywienia. Metody pomiaru wydatku energetycznego u człowieka (kalorymetria bezpośrednia i pośrednia). Źródła energii do pracy mięśni szkieletowych. Wykorzystanie źródeł energii w zależności od rodzaju, czasu trwania i intensywności wysiłku. Spoczynkowe i wysiłkowe pochłanianie tlenu. Deficyt i dług tlenowy. Równowaga czynnościowa podczas pracy fizycznej. Współczynnik oddechowy. Współczynnik pracy użytecznej. Metody pomiaru wydolności i ich uzasadnienie fizjologiczne. Zaburzenia metaboliczne. Otyłość i niedożywienie. Tydzień 26. Fizjologia wysiłku fizycznego. Termoregulacja. Klasyfikacja wysiłków fizycznych. Zasady prowadzenia treningu fizycznego. Przegląd zmian adaptacyjnych organizmu w wyniku treningu fizycznego (układ krążenia, układ oddechowy, układ kostno-szkieletowy, zmiany hormonalne w trakcie wysiłku, krew, termoregulacja). Krążenie skórne i mięśni szkieletowych – odrębności anatomiczne i czynnościowe. Drogi produkcji i wymiany ciepła między organizmem a otoczeniem. Bilans cieplny Temperatura wewnętrzna ciała i temperatura skóry. Granice tolerancji zmian temperatury wewnętrznej. Mechanizm działania układu termoregulacji – termoreceptory ośrodkowe i obwodowe, mózgowy ośrodek termoregulacji. Rola krążenia skórnego w termoregulacji. Regulacja wydzielania potu. Reakcja organizmu człowieka na gorąco i zimno. Aklimatyzacja do wysokich i niskich temperatur otoczenia. Hipotermia. Hipertermia (udar cieplny – mechanizm, rozpoznanie). Hipertermia złośliwa. Gorączka. 33 Cele kształcenia Tydzień 27. Adaptacja do wysiłku fizycznego. Czynniki decydujące o ilości tlenu dostarczanego do tkanek przez układ krążenia (reguła Ficka). Reakcja układu krążenia na wysiłki dynamiczne: zmiany objętości wyrzutowej, częstości skurczów serca, pojemności minutowej serca i ciśnienia tętniczego (skurczowego, rozkurczowego i średniego), powrotu żylnego podczas submaksymalnego wysiłku dynamicznego o stałej intensywności oraz o stopniowo narastającej intensywności. Stan równowagi czynnościowej. Wpływ pozycji ciała na objętość wyrzutową podczas dynamicznych wysiłków fizycznych. Regulacja przepływu krwi przez różne obszary naczyniowe podczas dynamicznych wysiłków fizycznych. Reakcja układu krążenia na wysiłki statyczne lokalne: zmiany częstości skurczów serca i ciśnienia tętniczego, warunki przepływu krwi przez pracujący mięsień. Przeciwwskazania do wykonywania wysiłków statycznych lokalnych i ogólnych. Wpływ wieku, płci i wydolności fizycznej na adaptację układu krążenia do wysiłku fizycznego. Elektrokardiografia wysiłkowa. Wartość diagnostyczna elektrokardiografii wysiłkowej w chorobie niedokrwiennej serca, nadciśnieniu tętniczym i zaburzeniach rytmu serca. Wskazania i przeciwwskazania do wykonania testu wysiłkowego. Tolerancja wysiłkowa osób po transplantacji serca. Korzystne efekty treningu fizycznego w wybranych schorzeniach (choroby układu krążenia, cukrzyca, POCHP, astma okrzelowa). Ujemne skutki przetrenowania (zespół przetrenowania). Umiejętności nabyte po III bloku zajęć Student potrafi: • zinterpretować wyniki gazometrii • zinterpretować wyniki badania ogólnego moczu • obliczyć klirens kreatyniny • zinterpretować podstawowe testy biochemiczne dla wybranych płynów fizjologicznych • zróżnicować żółtaczki (hemolityczna, miąższowa, mechaniczna) • zinterpretować wyniki podstawowych prób wątrobowych • rozpoznawać cukrzycę w oparciu o badania biochemiczne • dokonać analizy zaburzeń hormonalnych. Tydzień 28. Seminarium sprawdzające III – zagadnienia III bloku ćwiczeń, forma testowa Tydzień 29. Interpretacja najczęściej używanych w klinice testów diagnostycznych – zaliczenie umiejętności praktycznych dopuszczające do egzaminu. 34 Tydzień 30. Seminarium sprawdzające IV – zagadnienia wykładów. Cele kształcenia Tematy wykładów 1. Wykład inauguracyjny 2. Podstawy neuroplastyczności mózgu. Rozwojowe zaburzenia plastyczności 3. Choroby neurodegeneracyjne. Zjawisko stresu 4. Zachowanie. Układ limbiczny. Kora przedczołowa. Podłoże mowy. Afazje. 5. Świadomość. Zaburzenia świadomości. Depresja. Schizofrenia. 6. Zaburzenia hemostazy – punkt widzenia lekarza praktyka 7. Choroba zakrzepowo-zatorowa 8. Krótko i długoterminowa regulacja ciśnienia tętniczego. Nadciśnienie tętnicze 9. Mechanizm powstawania arytmii. Podstawowe zaburzenia rytmu i przewodzenia 10.Zaburzenia krążenia mózgowego. Udar krwotoczny i niedokrwienny mózgu 11.Patofizjologia choroby wieńcowej. Zawał serca 12.Patofizjologia niewydolności serca 13.Patofizjologia najczęstszych wad serca 14.Patofizjologia najczęstszych chorób układu oddechowego. Podstawowe testy diagnostyczne układu oddechowego – granica między fizjologią i patofizjologią 15.Patofizjologia układu moczowego. Najczęstsze jednostki chorobowe. Podstawowe testy diagnostyczne 16.Patofizjologiczne podstawy objawów klinicznych, najczęściej występujących u chorych z patologią układu pokarmowego 17.Ogólna charakterystyka hormonów. Podstawowe mechanizmy regulacji wydzielania hormonów 18.Hormonalna regulacja gospodarki wapniowo-fosforanowej i zaburzenia bilansu wapniowego 19.Hormonalna regulacji czynności rozrodczych. Zaburzenia rozwojowe 20.Starzenie się i choroby cywilizacyjne. Tematy ćwiczeń BLOK I 1. Fizjologia komórki nerwowej. 2. Układy neurotransmisyjne mózgu. Autonomiczny układ nerwowy. 3. Fizjologia układów sensorycznych. Czucie. Ból fizjologiczny i patologiczny 4. Narządy zmysłu. Wzrok. Słuch. Węch. Smak. Fizjologia i patofizjologia. 5. Fizjologia układu ruchowego I. Fizjologia mięśni gładkich i poprzecznie- prążkowanych (mięśnie szkieletowe, mięsień sercowy). 6. Fizjologia układu ruchowego II. Regulacja napięcia mięśniowego. Odruchy rdzeniowe. Ponadrdzeniowa kontrola czynności ruchowych. Zwoje podstawy. Układ przedsionkowy. Móżdżek. 7. Patofizjologia układu ruchowego. 8. Rytmy biologiczne. Fizjologia i patofizjologia snu i czuwania. Czynność bioelektryczna mózgu (EEG). Fizjologia zachowania. Organizacja układu limbicznego. Uczenie się i pamięć. Zaburzenia pamięci 9. Seminarium sprawdzające I (forma testowa) 35 BLOK II 10.Fizjologia i patofizjologia krwi 11.Fizjologia układu sercowo-naczyniowego I. Hemodynamika serca. Regulacja siły skurczu mięśnia sercowego. Zasady krążenia krwi 12.Fizjologia układu sercowo-naczyniowego II. Nerwowa i humoralna regulacja czynności układu sercowo- naczyniowego 13.Fizjologia układu sercowo-naczyniowego III. Podstawy elektrokardiografii 14.Fizjologia układu sercowo-naczyniowego IV. Rola śródbłonka w regulacji światła naczyń. Regulacja krążenia w poszczególnych narządach. Mikrokrążenie 15.Fizjologia układu sercowo-naczyniowego V. Patofizjologia układu krążenia 16.Fizjologia układu oddechowego I. Postawy anatomiczne i biofizyczne procesu oddychania. Nerwowa i humoralna regulacja czynności układu oddechowego 17.Fizjologia układu oddechowego II. Fizjologia kliniczna układu oddechowego. Patofizjologia chorób układu oddechowego 18.Seminarium sprawdzające II (forma ustna) Cele kształcenia - w zakresie wiedzy student: BLOK III 19. Fizjologia i patofizjologia układu moczowego 20.Fizjologia i patofizjologia gospodarki wodno-elektrolitowej i równowagi kwasowo-zasadowej 21.Fizjologia i patofizjologia układu pokarmowego 22.Układ dokrewny I. Oś podwzgórze-przysadka-tarczyca. Oś podwzgórze-przysadka-nadnercza – fizjologia i patofizjologia 23.Układ dokrewny I. Czynność endokrynna trzustki. Hormonalna regulacja wzrostu i metabolizmu – podstawy fizjologiczne i patofizjologiczne. Zjawisko stresu 24.Fizjologia i patofizjologia układu rozrodczego, ciąży, porodu. Laktacja 25.Energetyka spoczynkowa i wysiłkowa. Otyłość. Zaburzenia metaboliczne 26.Fizjologia wysiłku fizycznego. Termoregulacja 27.Adaptacja osób zdrowych i chorych do wysiłku fizycznego 28.Seminarium sprawdzające III (forma testowa) 29.Interpretacja najczęściej używanych w klinice testów diagnostycznych – zaliczenie umiejętności praktycznych, dopuszczające do egzaminu 30.Seminarium sprawdzające IV – zagadnienia z wykładów (forma testowa). Efekty kształcenia B.W1. opisuje gospodarkę wodno-elektrolitową w układach biologicznych; B.W2. opisuje równowagę kwasowo-zasadową oraz mechanizm działania buforów i ich znaczenie w homeostazie ustrojowej B.W3. zna i rozumie pojęcia: rozpuszczalność, ciśnienie osmotyczne, izotonia, roztwory koloidalne i równowaga Gibbsa-Donnana B.W18. zna zaburzenia trawienia i wchłaniania, wytwarzania kwasu solnego w żołądku oraz wytwarzania i wydzielania żółci B.W19. zna konsekwencje niewłaściwego odżywiania, w tym długotrwałego głodowania, przyjmowania zbyt obfitych posiłków oraz stosowania niezbilansowanej diety B.W20. zna konsekwencje niedoboru witamin lub minerałów oraz ich nadmiaru w organizmie B.W24. zna podstawy pobudzenia i przewodzenia w układzie nerwowym oraz wyższe czynności nerwowe, a także fizjologię mięśni prążkowanych i gładkich oraz funkcje krwi B.W25. zna czynność i mechanizmy regulacji wszystkich narządów i układów organizmu człowieka, w tym układu: krążenia, oddechowego, pokarmowego, moczowego, i powłok skórnych oraz rozumie zależności istniejące między nimi B.W26. zna konsekwencje zaburzeń reakcji hormonalnej B. W27. zna przebieg i regulację funkcji rozrodczych u kobiet i mężczyzn B.W28. zna mechanizmy starzenia się organizmu 36 - w zakresie wiedzy student: - w zakresie umiejętności student: B.W29. zna podstawowe ilościowe parametry opisujące wydolność poszczególnych układów i narządów, w tym: zakres normy i czynniki demograficzne wpływające na wartość tych parametrów B.W30. zna związek między czynnikami zaburzającymi stan równowagi procesów biologicznych a zmianami fizjologicznymi i patofizjologicznymi B.W34. zna zasady prowadzenia badań naukowych, obserwacyjnych i doświadczalnych oraz badań in vitro służących rozwojowi medycyny C.W32. wymienia czynniki chorobotwórcze zewnętrzne i wewnętrzne, modyfikowalne i niemodyfikowalne C.W33. wymienia postacie kliniczne najczęstszych chorób poszczególnych układów i narządów, chorób metabolicznych oraz zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej. B.U7. opisuje zmiany w funkcjonowaniu organizmu w sytuacji zaburzenia homeostazy, w szczególności określa jego zintegrowaną odpowiedź na wysiłek fizyczny, ekspozycję na wysoką i niską temperaturę, utratę krwi lub wody, nagłą pionizację, przejście od stanu snu do stanu czuwania B.U8. wykonuje proste testy czynnościowe oceniające organizm człowieka jako układ regulacji stabilnej (testy obciążeniowe, wysiłkowe); interpretuje dane liczbowe dotyczące podstawowych zmiennych fizjologicznych B.U14. planuje i wykonuje proste badanie naukowe oraz interpretuje jego wyniki i wyciąga wnioski w zakresie fizjologii i patofizjologii C.U8. posługuje się reakcją antygen – przeciwciało w aktualnych modyfikacjach i technikach dla diagnostyki chorób alergicznych, autoimmunizacyjnych, chorób krwi i nowotworowych C.U12. analizuje zjawiska odczynowe, obronne i przystosowawcze oraz zaburzenia regulacji wywoływane przez czynnik etiologiczny. - w zakresie kompetencji personalno-społecznych Metody oceny pracy studenta (forma i warunki Egzamin po IV semestrze zaliczenia przedmiotu) Traczyk W., Trzebski A.: Fizjologia człowieka z elementami fizjologii klinicznej. PZWL 2001 Literatura obowiązkowa: Konturek S J.: Podstawy fizjologii. Elsevier, Urban i Partner 2007 Maśliński S., Ryżewski J.:, Patofizjologia. Tom 1 i 2, PZWL 2012 Ganong W.F.: Fizjologia. Warszawa 2007, PZWL Literatura uzupełniająca: Damjanow I.: Patofizjologia. Urban i Partner 2010 Koło Naukowe przy Zakładzie Fizjologii Doświadczalnej i Klinicznej. Opiekun: Koło naukowe dr hab. n. med. Agnieszka Cudnoch-Jędrzejewska. Studenci biorą aktywny udział w badaniach naukowych oraz przygotowują wystąpienia i prace naukowe. Zajęcia odbywają się zgodnie z regulaminem obowiązującym studentów Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, ze statutem WUM oraz z wewnętrznym regulaminem dostępnym na stronie internetowej Zakładu, w przewodniku dydaktycznym oraz na tablicy ogłoszeń Zakładu. Regulamin: Regulamin Wewnętrzny Zakładu 1. Za całokształt procesu dydaktycznego odpowiada Kierownik Zakładu oraz powołany w tym celu Opiekun Dydaktyczny. 2. Na początku roku akademickiego student ma obowiązek zapoznać się z Regulaminem Dydaktycznym oraz planem zajęć, umieszczonych na stronie internetowej Zakładu oraz tablicy ogłoszeń w Zakładzie. 3. Zajęcia z fizjologii z elementami patofizjologii obejmują: wykłady, ćwiczenia i seminaria sprawdzające. 37 Regulamin: 4. Obecność studenta na ćwiczeniach i seminariach jest obowiązkowa. 5. w roku akademickim dopuszcza się 2 nieobecności na ćwiczeniach, które należy usprawiedliwić w sposób zgodny z regulaminem studiów na pierwszych zajęciach po nieobecności oraz 1 nieobecność nieusprawiedliwioną; • Student przychodzi na zajęcia tylko ze swoją grupą dziekańską. Nie ma możliwości przenoszenia się do innych dziekańskich na poszczególne zajęcia. W przypadku, gdy student uczy się jednocześnie na dwóch kierunkach, może zostać przeniesiony na cały semestr do innej grupy dziekańskiej. W takiej sytuacji należy przedstawić stosowne zaświadczenie. 6. Każda grupa dziekańska powinna posiadać grupowy e-mail w celu utrzymania bieżącego kontaktu z Opiekunem Dydaktycznym. 7. Warunkami przystąpienia do ćwiczeń i ich zaliczenia są: • punktualne stawienie się na zajęciach oraz udział w wejściówce (forma testowa); • posiadanie odpowiedniego stroju zgodnego z wymogami BHP. 8. Student nie zalicza ćwiczenia, jeżeli w trakcie zajęć: • nie jest przygotowany do zajęć, co uniemożliwia mu czynny udział w tych zajęciach; • utrudnia lub uniemożliwia pracę innym; • nie przestrzega zasad BHP; • samowolnie opuszcza zajęcia. 9. O ocenach z poszczególnych wejściówek studenci będą informowani na kolejnych zajęciach. Informacje na temat ocen nie będą udzielane telefoniczne. 10.Każde ćwiczenie jest poprzedzone testem składającym się z 5 pytań obejmującym zagadnienia z zajęć. Wejściówka oceniana jest w skali od 2 do 5. 11.Po zakończeniu każdego bloku ćwiczeń wyliczana jest średnia ocenia z wejściówek. Jeśli wartość średnia wszystkich ocen z wejściówek z danego bloku jest równa 3,00 lub wyższa do punktacji otrzymanej podczas egzaminu końcowego doliczane są dodatkowe punkty pod warunkiem otrzymania oceny min. 4 i wyżej z Seminarium Sprawdzającego (patrz punkt 20 Regulaminu) 12.Dopuszczalne regulaminem nieobecności nie są brane pod uwagę przy liczeniu oceny średniej. Każda ponadwymiarowa nieobecność na ćwiczeniach skutkuje brakiem dodatkowych punktów, o których stanowi punkt 11 i punkt 20 Regulaminu. 13.Seminaria sprawdzające odbywają się na koniec każdego bloku tematycznego (III bloki). W ostatnim tygodniu zajęć odbywa się IV seminarium sprawdzające, obejmujące zagadnienia wykładów. Forma zaliczenia jest podawana na początku roku akademickiego. 14.Seminaria sprawdzające odbywają się w dwóch turach w poniedziałki w godzinach wykładowych. Po zakończeniu II tury testu będzie miało miejsce omówienie testu dla wszystkich chętnych z obu tur. 15.Obowiązujący do seminarium sprawdzającego zakres materiału obejmuje: • wiadomości przekazane na ćwiczeniach; • wiadomości z wykładów, tematycznie związanych z danym blokiem ćwiczeń; • wiadomości zawarte we wskazanym piśmiennictwie. 14.Student ma prawo do maksymalnie dwóch terminów poprawkowych niezaliczonego seminarium sprawdzającego, ustalonych przez Opiekuna Dydaktycznego (II termin nie może jednak odbyć się później niż w ciągu miesiąca od poprzedniego terminu). 38 Regulamin: 15.Termin zaliczenia komisyjnego (III termin) zostanie ustalony przez Opiekuna Dydaktycznego dopiero po zakończeniu całego kursu zajęć z fizjologii. 16.Warunkiem dopuszczenia do egzaminu jest zaliczenie wszystkich Seminariów Sprawdzających z oceną minimum 3.0 oraz zaliczenie części praktycznej przedmiotu. 17.Egzamin końcowy jest w formie testowej w terminie ustalonym przez Radę Pedagogiczną. 18.Do punktów uzyskanych na egzaminie końcowym doliczane będą punkty dodatkowe z poszczególnych kolokwiów (I-IV), zaliczonych jednak tylko w I terminie (2 – 4 punkty począwszy od oceny dobrej). 19.Próg zaliczenia egzaminu końcowego wynosi 55%-60%. 20.Wyniki poszczególnych Seminariów Sprawdzających oraz egzaminu końcowego zostaną podane do wiadomości w dniu następnym. 39 Rok akademicki: 2015/2016 Kierunek: Specjalność: Rok studiów, semestr: Tryb studiów: Nazwa przedmiotu: Typ przedmiotu: Poziom przedmiotu Język wykładowy: Nazwa jednostki dydaktycznej prowadzącej zajęcia: Imię i nazwisko Kierownika Zakładu Imię i nazwisko osoby odpowiedzialnej za dydaktykę: Rodzaj zajęć: Łączna liczba godzin Liczba godzin: Liczba punktów ECTS Metody dydaktyczne (organizacja zajęć) Lekarski II rok, semestr IV Stacjonarne IMMUNOLOGIA obowiązkowy podstawowy polski Zakład Immunologii, Centrum Biostruktury ul. Banacha 1a, budynek F, Warszawa prof. dr hab. Jakub Gołąb prof. dr hab. Jakub Gołąb Wykłady, seminaria 40 Wykłady: 15 Seminaria: 25 Ćwiczenia: 0 3 I. Wykłady (15 wykładów po 45 min.) 1. Wstęp. Najważniejsze elementy układu odpornościowego 2. Główny układ zgodności tkankowej i jego znaczenie. Populacje limfocytów 3. Komponenty odpowiedzi immunologicznej nieswoistej 4. Dojrzewanie limfocytów 5. Przeciwciała monoklonalne – przełom w diagnostyce i terapii 6. Krążenie limfocytów 7. Zjawiska immunologiczne zachodzące w błonach śluzowych 8. Odporność przeciwzakaźna 9. Immunologia w nowoczesnej diagnostyce i badaniach naukowych 10.Mechanizmy nadwrażliwości typu I 11.Immunologia transplantacyjna 12.Immunoterapia nowotworów 13.Psychoneuroimmunologia 14.Relacje immunologiczne między matką a płodem 15.Zespół nabytego niedoboru odporności AIDS. II. Seminaria (11 seminariów po 1 h i 40 min.) 1. Temat: Definicje podstawowe. Rola układu odpornościowego. Budowa narządów limfatycznych. Dojrzewanie i krążenie limfocytów. Budowa przeciwciał i receptorów limfocytów T rozpoznających antygen. 2. Temat: Źródła różnorodności przeciwciał i receptorów limfocytów T rozpoznających antygen. Funkcje efektorowe przeciwciał. Zastosowanie przeciwciał monoklonalnych i ich pochodnych. 3. Temat: Główny układ zgodności tkankowej. Prezentacja antygenów i indukcja odpowiedzi immunologicznej. Mechanizmy cytotoksyczności limfocytów. 4. Temat: Populacje i subpopulacje limfocytów, komórki NK. Cytokiny i ich receptory. Rola cytokin w aktywacji, proliferacji i różnicowaniu limfocytów. Udział cytokin w regulacji odpowiedzi immunologicznej humoralnej i komórkowej. Zastosowanie cytokin w medycynie. 40 Metody dydaktyczne (organizacja zajęć) Wymagania wstępne Cele kształcenia - w zakresie wiedzy student: - w zakresie umiejętności student: - w zakresie kompetencji personalno-społecznych 5. Temat: Odpowiedź nieswoista. Funkcja układu dopełniacza. Interferony. Funkcje makrofagów i granulocytów. Odporność przeciwzakaźna. 6. Temat: Immunologia transplantacyjna. Mechanizmy odrzucania przeszczepów allogenicznych. Charakterystyka przeszczepów różnych narządów. Hamowanie odrzucania przeszczepów. 7. Temat: Nadwrażliwość i choroby alergiczne. Typy nadwrażliwości ze szczególnym uwzględnieniem nadwrażliwości typu I. Immunoterapia alergenem. 8. Temat: Zjawiska autoimmunizacyjne. Tolerancja immunologiczna i autotolerancja. Naturalne mechanizmy zabezpieczające przez autoagresją. Niektóre mechanizmy indukujące autoagresję. 9. Temat: Immunologia nowotworów. Ułatwienie immunologiczne. Odpowiedź przeciwnowotworowa układu odpornościowego. Immunoterapia nowotworów. 10.Temat: Pierwotne i wtórne niedobory odporności. Parametry immunologiczne w warunkach zdrowia. Diagnostyka niedoborów odporności. Terapia genowa. 11. Techniki immunologiczne w badaniach naukowych, diagnostyce i terapii chorób człowieka. Student zna anatomię prawidłową i histologię. Student zna podstawy biologii komórki. Student zna podstawy biologii molekularnej i genetyki. Celem nauczania immunologii jest zapoznanie studentów z funkcjami układu odpornościowego, mechanizmami odpowiedzi immunologicznej, udziałem procesów immunologicznych w patogenezie określonych chorób i z niektórymi metodami używanymi do oceny czynności układu odpornościowego. Efekty kształcenia C.W20. zna podstawy rozwoju oraz mechanizmy działania układu odpornościowego, w tym swoiste i nieswoiste mechanizmy odporności humoralnej i komórkowej; C.W21. opisuje główny układ zgodności tkankowej; C.W22. zna typy reakcji nadwrażliwości, rodzaje niedoborów odporności oraz podstawy immunomodulacji; C.W23. zna zagadnienia z zakresu immunologii nowotworów; C.W24. określa genetyczne podstawy doboru dawcy i biorcy oraz podstawy immunologii transplantacyjnej. brak brak Egzamin po IV semestrze Metody oceny pracy studenta (forma i warunki Egzamin testowy (wielokrotnego wyboru). Warunkiem zaliczenia jest uzyskanie > zaliczenia przedmiotu) 50% prawidłowych odpowiedzi. Literatura obowiązkowa: Gołąb J., Jakóbisiak M., Lasek W., Stokłosa T. (red.) “Immunologia”, PWN, 2012. Literatura uzupełniająca: Lasek W. Immunologia – podstawowe zagadnienia i aktualności, PWN, 2014. Koło naukowe Koło naukowe przy Zakładzie Immunologii Centrum Biostruktury 41 Regulamin: 1. Kurs z immunologii odbywa się na II roku, w semestrze letnim i składa się z 11 seminariów (trwających po 1 godz. i 45 minut) i 15 wykładów (po 45 minut). Wpis w indeksie studenckim: 25 godz. ćwiczenia, 15 godz. wykłady, razem – 40 godz., nazwisko wykładającego: prof. dr hab. med. Jakub Gołąb. 2. Zajęcia seminaryjne odbywają się w Centrum Dydaktycznym WUM lub w Centrum Biblioteczno-Informacyjnym WUM, wykłady – w sali wykładowej w budynku Kliniki Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu WUM w Szpitalu Klinicznym Dzieciątka Jezus przy ul. Lindleya 4. 3. Studenci zobowiązani są do przygotowywania się na zajęcia z zagadnień stanowiących treść bieżących seminariów. 4. Program i tematyka zajęć z immunologii dostępne są na tablicach informacyjnych Zakładu Immunologii (ul. Banacha 1a, blok „F”) oraz na stronie internetowej: www.wum.edu.pl/immunologia 5. Kurs kończy się egzaminem testowym w sesji letniej. Egzamin z immunologii będzie przygotowywany w oparciu o podręcznik IMMUNOLOGIA, wyd. VI, PWN 2012 r., oraz w oparciu o wykłady – do 10% pytań egzaminacyjnych będzie układanych w oparciu o wykłady. 6. Nie przystąpienie do egzaminu w ustalonym terminie bez zwolnienia lekarskiego jest równoznaczne z uzyskaniem oceny niedostatecznej. Zwolnienie lekarskie należy dostarczyć najpóźniej w ciągu 3 dni od daty egzaminu – wyznaczany jest nowy termin w trakcie trwania sesji egzaminacyjnej. 7. Studenci mogą zgłaszać ewentualne zastrzeżenia dotyczące pytań egzaminacyjnych w przeciągu 24 godzin od ogłoszenia wyników egzaminu. Po tym czasie zespół egzaminacyjny podejmuje decyzje co do uznania bądź nie uznania zastrzeżeń i reklamacji studentów – ewentualny komunikat dla studentów będzie podawany w internecie i kończy sprawy sporne między Zakładem i studentami. 42 Rok akademicki: 2015/2016 Kierunek: Specjalność: Rok studiów, semestr: Tryb studiów: Nazwa przedmiotu: Typ przedmiotu: Poziom przedmiotu Język wykładowy: Nazwa jednostki dydaktycznej prowadzącej zajęcia: Imię i nazwisko Kierownika Zakładu Imię i nazwisko Osoby odpowiedzialnej za dydaktykę: Rodzaj zajęć: Łączna liczba godzin Liczba godzin: Liczba punktów ECTS Metody dydaktyczne (organizacja zajęć) Wymagania wstępne Cele kształcenia Lekarski II rok, semestr I i II stacjonarne / niestacjonarne JĘZYK OBCY Język angielski w medycynie obowiązkowy ogólny zaawansowany język angielski Studium Języków Obcych ul. Księcia Trojdena 2a, 02-109 Warszawa tel. 22 57 20 863 [email protected]; www.sjo.wum.edu.pl dr Maciej Ganczar mgr Zofia Patoka lektorat 60 wykłady: ćwiczenia: 60 seminaria: 4 Metody podające: - wprowadzenie informacyjne - metoda przewodniego tekstu - wyjaśnienie. Metody problemowe: - omówienie problemu. Metody aktywizujące: - metoda przypadków – analiza struktury języka i języka opisu przypadków - metoda sytuacyjna (odgrywanie ról) - dyskusja dydaktyczna. Metody eksponujące: - film i nagrania audio. Metody praktyczne: - ćwiczenia językowe utrwalające - metoda projektów (plakat naukowy lub edukacyjny/prezentacja). Zaliczenie lektoratu języka angielskiego w medycynie (60 h) zgodnie z sylabusem zatwierdzonym dla I roku studiów na kierunku lekarskim w WUM. Posługiwanie się językiem angielskim na poziomie min. B2 wg ESOKJ w zakresie medycyny, z rozróżnieniem języka tekstów specjalistycznych i komunikacji w środowisku zawodowym oraz języka w komunikacji z pacjentem. 43 Efekty kształcenia W języku angielskim potrafi: - posługiwać się nazwami najczęściej występujących zaburzeń i jednostek chorobowych - przedstawić mechanizmy patologiczne - posługiwać się nazwami objawów przedmiotowych i podmiotowych z rozróżnieniem terminów specjalistycznych i stosowanych w komunikacji z pacjentami - w zakresie wiedzy - posługiwać się nazwami podstawowych grup leków, ich postaci i dróg student: podawania - posługiwać się nazwami badań diagnostycznych, przedstawiać i interpretować ich wyniki - posługiwać się nazwami podstawowych zabiegów zakresu pierwszej pomocy, terapeutycznych, chirurgicznych, dawać instrukcje pacjentom, wyjaśniać naturę i cel zabiegu - przedstawiać prawa pacjenta obowiązujące w Polsce porównując je do praw obowiązujących w krajach danego obszaru językowego. D.U17. krytycznie analizuje piśmiennictwo medyczne, w wybranym języku obcym (angielskim) oraz wyciąga wnioski w oparciu o dostępną literaturę na poziomie rozszerzonym. D.U18. porozumiewa się z pacjentem w jednym z języków obcych (angielskim) na poziomie rozszerzonym. Potrafi: - przeprowadzić badanie podmiotowe i przedmiotowe z pacjentem - w zakresie umiejętności - wyjaśnić pacjentowi istotę dolegliwości student: - opisać stan pacjenta i postępowanie innemu lekarzowi oraz przedstawić pisemny opis przypadku w różnych formatach - podać pacjentowi niezbędne informacje i instrukcje podczas wykonywanej procedury/podawania leku - przekazać podstawowe informacje o stanie pacjenta innemu lekarzowi - opracować i przedstawić plakat/prezentację ekranową na tematy związane z medycyną i edukacją zdrowotną. 1. Potrafi nawiązać i utrzymać pełen szacunku kontakt z chorym. - w zakresie kompetencji 2. Posiada świadomość własnych ograniczeń w dziedzinie znajomości języka personalno-społecznych obcego i umiejętność stałego dokształcania się. Warunkiem zaliczenia każdego semestru jest systematyczny, aktywny udział w zajęciach, obowiązkowa obecność na wszystkich 15 zajęciach w semestrze, pozytywne oceny z pisemnego zaliczenia kończącego semestr oraz przedstawienie plakatu lub prezentacji w oparciu o dodatkową lekturę. Forma zaliczenia semestru: - zaliczenie pisemne: testy otwarte, testy krótkiej odpowiedzi, testy zamknięte prawda-fałsz, dobieranie i uzupełnianie, transformacje zdań i parafraza tekstu, Metody oceny pracy stutłumaczenie z języka polskiego na język angielski denta (forma i warunki - część ustna: opracowanie i przedstawienie plakatu/prezentacji ekranowej: zaliczenia przedmiotu) procesy patologiczne, jednostka chorobowa i przypadki, metody diagnostyczne i terapeutyczne. Skala ocen – numeryczna i słowna obowiązująca w WUM. Egzamin końcowy po IV semestrze obejmujący zakres materiałów semestrów I-IV: - ustna prezentacja tematu medycznego w oparciu o materiał w Power Point - ustna odpowiedź na wylosowane pytanie z zakresu materiału całego kursu. Struktura i metody oceniania jak w zaliczeniach semestralnych. 44 Literatura obowiązkowa: Joanna Ciecierska, Barbara Jenike: English for Medicine. Warszawa: PZWL 2007. 1. Mark H. Beers, Robert S. Potter, Thomas V. Jones, Justin L. Kaplan. Michael Berkwits [eds.]: The Merck Manual of Diagnosis and Therapy, 19th ed. 2. Eric H. Glendinning, Anne S. Beverly Holmström: English in Medicine. Cambridge University Press 2010. 3. Eric H. Glendinning, Richard Howard. Professional English in Use. Cambridge Literatura uzupełniająca: University Press 2010. 4. Lynn S. Bickley: Pocket Guide to Physical Examination. Philadelphia: Lippincott, Williams and Wilkins 2007. Czasopisma ,,The Lancet”, ,,BMJ”, ,,JAMA”, ,,Scientific American” 1. Studium Języków Obcych (SJO) prowadzi zajęcia z języków nowożytnych i języka łacińskiego zgodnie z programem studiów obowiązującym na danym kierunku. 2. Lektorat kończy się zaliczeniem, zaliczeniem na ocenę i egzaminem, w zależności od nauczanego języka oraz kierunku studiów. 3. Przedmiotem nauczania jest język specjalistyczny, dostosowany do potrzeb zawodowych przyszłych absolwentów. 4. Podstawę zaliczenia przedmiotu stanowią: udział w zajęciach, pozytywne oceny uzyskane z kolokwiów cząstkowych oraz pisemnego sprawdzianu końcowego i prezentacji w przypadku języków nowożytnych. 5. W przypadku nieobecności: - dwie nieobecności w semestrze – obie należy zaliczyć w terminie do dwóch tygodni od daty nieobecności - trzy nieobecności w semestrze – student zobowiązany jest napisać podanie do kierownika SJO z prośbą o umożliwienie odrobienia i zaliczenia trzeciej nieobecności w trybie indywidualnym - cztery i więcej nieobecności w semestrze – student zobowiązany jest do powtarzania semestru (w wypadku pobytu w szpitalu student może ubiegać się o zgodę na zaliczanie nieobecności w sesji poprawkowej). 6. Student ma obowiązek zgłosić się na sprawdzian pisemny w wyznaczonym terminie. W przypadku niestawienia się, bądź niezaliczenia testu, studentowi Regulamin: przysługuje jeden termin poprawkowy ustalony przez prowadzącego. W przypadku niezaliczenia poprawy studentowi przysługuje trzeci termin tzw. egzamin komisyjny. Student otrzymuje wpis do indeksu od wykładowcy i potwierdza go u kierownika lub zastępcy kierownika SJO. 7. Student ubiegający się o zwolnienie z lektoratu (przepisanie oceny) powinien złożyć stosowne podanie do kierownika SJO w pierwszym tygodniu zajęć. 8. Forma egzaminu podana jest do wiadomości studentów w przewodniku dydaktycznym dla danego kierunku i roku studiów. 9. Posiadanie certyfikatu z języka obcego, oceny z lektoratu otrzymanej na innym kierunku studiów w WUM lub innej uczelni nie zwalnia z uczęszczania na zajęcia przewidziane programem studiów na aktualnym kierunku studiów. 10. Sprawy nieuregulowane niniejszym regulaminem będą rozstrzygane indywidualnie przez kierownictwo SJO. SKALA OCEN ZALICZENIA i EGZAMINY (w %) 95%-100% ------ 5 (bardzo dobry) 90%-94,99% --- 4.5 (ponad dobry) 80%-89,99% --- 4 (dobry) 75%-79,99% --- 3.5 (dość dobry) 60%-74,99% --- 3 (dostateczny) 45 Rok akademicki: 2015/2016 Kierunek: Lekarski Specjalność: Rok studiów, semestr: Tryb studiów: Nazwa przedmiotu: Typ przedmiotu: Poziom przedmiotu Język wykładowy: Nazwa jednostki dydaktycznej prowadzącej zajęcia: Imię i nazwisko Kierownika Zakładu Imię i nazwisko Osoby odpowiedzialnej za dydaktykę: Rodzaj zajęć: Łączna liczba godzin Liczba godzin: Liczba punktów ECTS Metody dydaktyczne (organizacja zajęć) Wymagania wstępne Cele kształcenia II rok, semestr I i II stacjonarne / niestacjonarne JĘZYK OBCY Język francuski/niemiecki/rosyjski w medycynie obowiązkowy ogólny zaawansowany język francuski/niemiecki/rosyjski w zależności od wyboru Studium Języków Obcych ul. Księcia Trojdena 2a, 02-109 Warszawa, tel. 22 57 20 863 [email protected]: www.sjo.wum.edu.pl dr Maciej Ganczar mgr Barbara Tryuk-Czapska, mgr Barbara Rogowska, mgr Iwona Wołoszczenko lektorat 60 wykłady: ćwiczenia: 60 seminaria: 4 Metody podające: – wprowadzenie informacyjne, – metoda przewodniego tekstu, – wyjaśnienie. Metody problemowe: – omówienie problemu. Metody aktywizujące: – metoda przypadków – analiza struktury języka i języka opisu przypadków, – metoda sytuacyjna (odgrywanie ról), – dyskusja dydaktyczna. Metody eksponujące: – film i nagrania audio. Metody praktyczne: – ćwiczenia językowe utrwalające, – metoda projektów (plakat naukowy lub edukacyjny/prezentacja). Zaliczenie lektoratu języka obcego w medycynie (60 h) zgodnie z sylabusem zatwierdzonym dla I roku studiów na kierunku lekarskim w WUM. Posługiwanie się wybranym językiem obcym na poziomie min. B2 wg ESOKJ w zakresie medycyny, z rozróżnieniem języka tekstów specjalistycznych i komunikacji w środowisku zawodowym oraz języka w komunikacji z pacjentem. 46 - w zakresie wiedzy student: - w zakresie umiejętności student: - w zakresie kompetencji personalno-społecznych Metody oceny pracy studenta (forma i warunki zaliczenia przedmiotu) Efekty kształcenia W wybranym języku obcym posługuje się nazwami: - najczęściej występujących zaburzeń i jednostek chorobowych - objawów przedmiotowych i podmiotowych z rozróżnieniem terminów specjalistycznych i stosowanych w komunikacji z pacjentami - podstawowych grup leków ich postaci i dróg podawania - badań diagnostycznych, przedstawiania interpretacji ich wyników - podstawowych zabiegów z zakresu pierwszej pomocy, terapeutycznych, chirurgicznych (daje instrukcje pacjentom, wyjaśnia naturę i cel zabiegu) W wybranym języku obcym przedstawia prawa pacjenta obowiązujące w Polsce porównując je do praw obowiązujących w krajach danego obszaru językowego. W wybranym języku obcym potrafi przedstawić mechanizmy patologiczne. D.U17. krytycznie analizuje piśmiennictwo medyczne, w wybranym języku obcym (francuskim, niemieckim, rosyjskim) oraz wyciąga wnioski w oparciu o dostępną literaturę na poziomie rozszerzonym. D.U18. porozumiewa się z pacjentem w jednym z języków obcych na poziomie rozszerzonym. W wybranym języku obcym: - przeprowadza badanie podmiotowe i przedmiotowe z pacjentem, - wyjaśnia pacjentowi istotę dolegliwości, - opisuje stan pacjenta i postępowanie innemu lekarzowi oraz przedstawia pisemny opis przypadku w różnych formatach, - podaje pacjentowi niezbędne informacje i instrukcje podczas wykonywanej procedury/podawania leku, - przekazuje podstawowe informacje o stanie pacjenta innemu lekarzowi, - potrafi opracować i przedstawić plakat/prezentację. E multimedialną na tematy związane z medycyną i edukacją zdrowotną. 1. Potrafi nawiązać i utrzymać pełen szacunku kontakt z chorym. 2. Posiada świadomość własnych ograniczeń w dziedzinie znajomości języka obcego i umiejętność stałego dokształcania się. Warunkiem zaliczenia każdego semestru jest systematyczny, aktywny udział w zajęciach, obowiązkowa obecność na wszystkich 15 zajęciach w semestrze, pozytywne oceny z pisemnego zaliczenia kończącego semestr oraz przedstawienie plakatu lub prezentacji w oparciu o dodatkową lekturę. Forma zaliczenia: - zaliczenie pisemne: testy otwarte, testy krótkiej odpowiedzi, testy zamknięte prawda-fałsz, dobieranie i uzupełnianie, transformacje zdań i parafraza tekstu, tłumaczenie z języka polskiego na wybrany język obcy, - część ustna: opracowanie i przedstawienie plakatu/prezentacji multimedialnej (procesy patologiczne, jednostka chorobowa i przypadki, metody diagnostyczne i terapeutyczne), - skala ocen – numeryczna i słowna obowiązująca w WUM, - egzamin końcowy po IV semestrze obejmujący zakres materiałów semestrów I-IV (część pisemna i ustna – struktura i metody oceniana jak zaliczeń semestralnych). 47 Język francuski: Fassier Thomas, Talavera-Goy Solange: Le français des médecins. PUG 2009. Język niemiecki: Ganczar Maciej, Rogowska Barbara: Medycyna. Ćwiczenia i słownictwo specjalistyczne. Warszawa: Hueber 2007. Literatura obowiązkowa: Schrimpf Ulrike. Bahnemann Markus.: Deutsch für Ärztinnen und Ärzte. Heidelberg: Springer 2010. Blanck Nathalie: Visite live, Hörbücher: Neurologie, Innere Medizin, Gynäkologie, Chirurgie, Orthopädie. München: Urban & Fischer (Elselvier) 2003. Język rosyjski: Hajczuk Roman: Ruskij jazyk w medycynie. Warszawa: PZWL 2008. Język francuski: Mourlhon-Dallies Florence, Tolas Jacqueline: santé-médecine.com, Paris: CLE International 2007. Język niemiecki: Blanck Nathalie: Visite live, Hörbücher: Neurologie, Innere Medizin, Gynäkologie, Literatura uzupełniaChirurgie, Orthopädie. München: Urban & Fischer (Elselvier) 2003. Język rosyjski: jąca: Medical Tribune D.A. Nelson-Anderson, I.B. Komers: Medicynskij sprawocznik, Sonters Publishing Inc. 1995 Tłum. na język rosyjski, Wydawnictwo Sowa, Moskwa 2001. Czasopisma: J. francuski: www.doctissimo.fr J. niemiecki: Medical Tribune. 1. Studium Języków Obcych (SJO) prowadzi zajęcia z języków nowożytnych i języka łacińskiego zgodnie z programem studiów obowiązującym na danym kierunku. 2. Lektorat kończy się zaliczeniem, zaliczeniem na ocenę i egzaminem, w zależności od nauczanego języka oraz kierunku studiów. 3. Przedmiotem nauczania jest język specjalistyczny, dostosowany do potrzeb zawodowych przyszłych absolwentów. 4. Podstawę zaliczenia przedmiotu stanowią: udział w zajęciach, pozytywne oceny uzyskane z kolokwiów cząstkowych oraz pisemnego sprawdzianu końcowego i prezentacji w przypadku języków nowożytnych. 5. W przypadku nieobecności: - dwie nieobecności w semestrze – obie należy zaliczyć w terminie do dwóch tygodni od daty nieobecności, Regulamin: - trzy nieobecności w semestrze – student zobowiązany jest napisać podanie do kierownika SJO z prośbą o umożliwienie odrobienia i zaliczenia trzeciej nieobecności w trybie indywidualnym - cztery i więcej nieobecności w semestrze – student zobowiązany jest do powtarzania semestru (w wypadku pobytu w szpitalu student może ubiegać się o zgodę na zaliczanie nieobecności w sesji poprawkowej). 6. Student ma obowiązek zgłosić się na sprawdzian pisemny w wyznaczonym terminie. W przypadku niestawienia się, bądź niezaliczenia testu, studentowi przysługuje jeden termin poprawkowy ustalony przez prowadzącego. W przypadku niezaliczenia poprawy studentowi przysługuje trzeci termin tzw. egzamin komisyjny. Student otrzymuje wpis do indeksu od wykładowcy i potwierdza go u kierownika lub zastępcy kierownika SJO. 48 Regulamin: 7. Student ubiegający się o zwolnienie z lektoratu (przepisanie oceny) powinien złożyć stosowne podanie do kierownika SJO w pierwszym tygodniu zajęć. 8. Forma egzaminu podana jest do wiadomości studentów w przewodniku dydaktycznym dla danego kierunku i roku studiów. 9. Posiadanie certyfikatu z języka obcego, oceny z lektoratu otrzymanej na innym kierunku studiów w WUM lub innej uczelni nie zwalnia z uczęszczania na zajęcia przewidziane programem studiów na aktualnym kierunku studiów. 10. Sprawy nieuregulowane niniejszym regulaminem będą rozstrzygane indywidualnie przez kierownictwo SJO. SKALA OCEN ZALICZENIA i EGZAMINY (w %) 95%-100% ------ 5 (bardzo dobry) 90%-94,99% --- 4.5 (ponad dobry) 80%-89,99% --- 4 (dobry) 75%-79,99% --- 3.5 (dość dobry) 60%-74,99% --- 3 (dostateczny) 49 ETYKA LEKARSKA Zakład Bioetyki i Humanistycznych Podstaw Medycyny ul. Żwirki i Wigury 63, 02 – 091 Warszawa, tel./fax 57 20 568 Kierownik Zakładu: Prof. dr hab. Tomasz Pasierski Osoba odpowiedzialna za dydaktykę: dr hab. Paweł Łuków Wymiar godzin przedmiotu: Semestr: rok II, semestr I Wykłady: 24 godz. Ćwiczenia: Seminaria: 16 godz. Ogółem: 40 Zaliczenie: 1) test obejmujący treści wykładu, 2) zaliczenie seminariów zgodnie z wymogami ustalonymi przez osoby prowadzące seminaria Cel nauczania: Wykłady: Zapoznanie studentów z teoretyczno-filozoficznymi podstawami etyki lekarskiej, podstawowymi pojęciami etyki lekarskiej oraz prawnymi warunkami wykonywania zawodu lekarza w Polsce. Seminaria: Nauka umiejętności analizowania medycznych problemów etycznych na podstawie treści wykładu, lektur artykułów naukowych i dyskusji nad kazusami. Program nauczania: Wykład 1: Filozofia i jej główne subdyscypliny. Wiedza, rodzaje nauk. Wykład 2: Wnioskowanie indukcyjne. Humanistyka. Podstawy filozofii nauki. Wykład 3: Teorie prawdy. Filozoficzne i metodologiczne podstawy medycyny opartej na dowodach. Wykład 4: Etyka i profesjonalizm lekarski. Wykład 5: Filozoficzne teorie etyczne. Wykład 6: Regulacja etyczna w medycynie. Wykład 7: Sprawiedliwość w medycynie i prawa pacjenta. Wykład 8: Relacja lekarz-pacjent i świadoma zgoda. Kompetencja decyzyjna pacjenta. Wykład 9: Profesjonalna autonomia lekarska. Paternalizm w medycynie. Wykład 10: Prawdomówność i poufność lekarska. Seminarium 1: Profesjonalizm lekarski. Seminarium 2: Świadoma zgoda pacjenta na świadczenie zdrowotne. Seminarium 3: Autonomia i kompetencja decyzyjna pacjenta. Seminarium 4: Autonomia profesjonalna lekarza. Seminarium 5: Tajemnica lekarska. Seminarium 6: Intymność pacjenta. Seminarium 7: Etyka początków ludzkiego życia. Seminarium 8: Problemy etyczne w pediatrii. Seminarium 9: Etyka końca życia. Seminarium 10: Konflikt interesów w opiece zdrowotnej. Literatura obowiązkowa Fragmenty z: 1.T. Pasierski, P. Łuków Etyka lekarska z elementami filozofii. 2 .T.L. Beauchamp i J.F. Childress, Zasady etyki medycznej 3. R. Gillon, Etyka lekarska – problemy filozoficzne 4. K. Szewczyk, Bioetyka. Podręcznik akademicki. T. 1, Medycyna na granicach życia Literatura dodatkowa zostanie podana przez osoby prowadzące seminaria. 50 Nazwa Wydziału: Program kształcenia: Rok akademicki: Nazwa modułu/przedmiotu: Kod przedmiotu: Jednostka/i prowadząca/e kształcenie: Kierownik jednostki/jednostek: Rok studiów: Semestr studiów: Typ modułu/przedmiotu: Osoby prowadzące: I Wydział Lekarski kierunek lekarski sześcioletnie jednolite studia magisterskie stacjonarne i niestacjonarne 2015/2016 Genetyka Centrum Biostruktury, I Wydział Lekarski ul. Pawińskiego 3c, 02-106 Warszawa tel. 22 572 06 95, faks 22 572 06 96 http://www.genetyka.wum.edu.pl prof. dr hab. Rafał Płoski 2 (drugi) 4 (czwarty) podstawowy prof. dr hab. Rafał Płoski, dr n. biol. Joanna Kosińska, dr n. med. Małgorzata Rydzanicz, dr n. med. Lech Trzeciak, mgr Konrad Szymański, mgr Piotr Gasperowicz, mgr Anna Walczak, mgr Krystyna Wasilewska Erasmus TAK/NIE (czy przedmiot dostępny jest dla studentów w ramach programu nie Erasmus): Osoba odpowiedzialna za sylabus (osoba, Konrad Szymański do której należy zgłaszać uwagi dotyczące kom. 607 49 39 01 sylabusa): [email protected] Liczba punktów ECTS: 2 1. Cele kształcenia Celem nauczania jest zapoznanie z teoretycznymi i laboratoryjnymi podstawami genetyki medycznej i klinicznej. Podczas zajęć główny nacisk jest położony na naukę wykorzystania zdobytej wiedzy w praktyce. Studenci powinni nauczyć się samodzielnego interpretowania podstawowych analiz genetycznych, zrozumieć zasady poradnictwa genetycznego oraz poznać podstawowe techniki laboratoryjne i statystyczne wykorzystywane w badaniach naukowych z zakresu genetyki człowieka. 2. Wymagania wstępne Przed przystąpieniem do zajęć student: 1. zna funkcje nukleotydów w komórce; opisuje struktury I- i ll-rzędową DNA i RNA, wymienia oddziaływania stabilizujące te struktury; opisuje strukturę chromatyny (B.W13.); 2. zna funkcje genomu, transkryptomu i proteomu człowieka oraz podstawowe metody stosowane w ich badaniu; opisuje procesy replikacji, naprawy i rekombinacji DNA, transkrypcji i translacji, oraz degradacji DNA, RNA i białek; zna podstawowe koncepcje regulacji ekspresji genów, w tym regulacji epigenetycznej (B.W14.); 3. zna procesy takie jak: cykl komórkowy, proliferacja, różnicowanie i starzenie się komórek, apoptoza i nekroza oraz ich znaczenie dla funkcjonowania organizmu; wyjaśnia różnice pomiędzy mitozą i mejozą (B.W22.); 4. zna sposoby komunikacji między komórkami, a także między komórką a macierzą zewnątrzkomórkową oraz szlaki przekazywania sygnałów w komórce i przykłady zaburzeń w tych procesach prowadzące do rozwoju nowotworów i innych chorób (B.W21); 5. zaliczył przedmiot Biologia molekularna. 3. Przedmiotowe efekty kształcenia Lista efektów kształcenia Symbol przedmiotowego Odniesienie do efektu Treść przedmiotowego efektu kształcenia efektu kształcenia kierunkowego (numer) W1 zna podstawowe pojęcia z zakresu genetyki C.W1. W2 opisuje zjawiska sprzężenia i współdziałania genów C.W2. 51 W3 W4 W5 W6 W7 W8 U1 U2 U3 U4 K1 4. opisuje prawidłowy kariotyp człowieka opisuje budowę chromosomów oraz molekularne podłoże mutagenezy zna zasady dziedziczenia różnej liczby cech, dziedziczenia cech ilościowych, niezależnego dziedziczenia cech oraz dziedziczenia pozajądrowej informacji genetycznej opisuje aberracje autosomów i heterosomów będące przyczyną chorób zna podstawy diagnostyki mutacji genowych i chromosomowych odpowiedzialnych za choroby dziedziczne oraz nabyte, w tym nowotworowe zna czynniki wpływające na pierwotną i wtórną równowagę genetyczną populacji analizuje krzyżówki genetyczne oraz rodowody cech i chorób człowieka oraz ocenia ryzyko urodzenia się dziecka z aberracjami chromosomowymi szacuje ryzyko ujawnienia się danej choroby u potomstwa w oparciu o predyspozycje rodzinne i wpływ czynników środowiskowych korzysta z baz danych, w tym internetowych, i wyszukuje potrzebne informacje do badań naukowych (w zakresie genetyki) krytycznie analizuje piśmiennictwo medyczne, w tym w języku angielskim, oraz wyciąga wnioski w oparciu o dostępne doniesienia literaturowe w zakresie genetyki potrafi pracować w grupie w celu rozwiązania problemu z zakresu genetyki. Formy prowadzonych zajęć Forma Liczba godzin Liczba grup C.W4 C.W5. C.W9. C.W8. C.U1. C.U5. C.U28 Minimalna liczba osób w grupie nieobowiązkowe nieobowiązkowe nieobowiązkowe Wykład 0 0 Seminarium 8 1 Ćwiczenia 17 1 5. Tematy zajęć i treści kształcenia 1. Podstawy wywiadu genetycznego i analiza rodowodowa. Rodzaje dziedziczenia u człowieka. Piętnowanie rodzicielskie. Tworzenie rodowodów na podstawie przypadków klinicznych. Analiza rodzajów dziedziczenia – W1, W5, K1. 2. Szacowanie ryzyka genetycznego w chorobach wieloczynnikowych. Przydatność wyliczania RR i OR w genetyce medycznej. Wyliczanie ryzyka nawrotu chorób jednogenowych. Empiryczne oszacowanie prawdopodobieństwa choroby w rodzinie z wykorzystanie teorii Bayesa – W1, W8, U1, U2, K1. 3. Przydatność wyliczania LR w genetyce medycznej. Obliczanie prawdopodobieństwa w rodowodach – U1. 4. Mutacje de novo. Wyliczanie ryzyka genetycznego z uwzględnieniem mutagenezy – W1, W7, W8, U1, U2. 5. Identyfikacja i mapowanie genów. Analiza sprzężeń – W1, W2, U1, U2, U3. 6. Wprowadzanie do badań cytogenetycznych. Chromosomowe podstawy chorób człowieka. Techniki cytogenetyki molekularnej. Analiza wyników cytogenetycznych. Zastosowanie internetowych baz danych w analizie CGH – W1, W3, W4, W6, U1, U2, U3, U4. 7. Medycyna spersonalizowana – sekwencjonowanie całogenomowe DNA. Analiza wyników sekwencjonowania DNA – W1, U2, U3, U4. 52 6. Sposoby weryfikacji efektów kształcenia Symbol przedSymbole form prowaSposoby weryfikacji efektu miotowego efekdzonych zajęć kształcenia tu kształcenia W1 – W8, U1-U4 C, S W1-W8, U1-U3 C, S 7. Kryterium zaliczenia poprawne wykonanie zadania (sporządzenie rodowodu na podstawie opisu klinicznego rodziny, zinterpretowanie wyniku badania raport z wykonanego zadania genetycznego, wyliczenie ryzyka genetycznego, zdefiniowanie pojęcia, wytłumaczenie procesu biologicznego) prawidłowe rozwiązanie jednego kolokwium z trzech zadań. Kryteria oceniania Forma zaliczenia przedmiotu: zaliczenie bez oceny ocena kryteria 2,0 (ndst) Nierozwiązanie przynajmniej jednego zadania z trzech 3,0 (dost) 3,5 (ddb) 4,0 (db) 4,5 (pdb) 5,0 (bdb) 8. Literatura Literatura obowiązkowa: Genetyka medyczna Jorde Lynn B., Carey John C., Bamshad Michael J. Urban & Partner, 2014 Wydanie: 2. 9. Kalkulacja punktów ECTS Forma aktywności Liczba godzin Liczba punktów ECTS Godziny kontaktowe z nauczycielem akademickim: Wykład 0 0 Seminarium 8 0,5 Ćwiczenia 17 0,5 Samodzielna praca studenta: Przygotowanie studenta do zajęć 15 0,5 Przygotowanie studenta do zaliczeń 10 0,5 Inne (jakie?) 0 0 Razem 50 2 53 10. Informacje dodatkowe Osoba odpowiedzialna za sprawy studenckie: Konrad Szymański [email protected] Sekretariat Zakładu znajduje się przy ul. Pawińskiego 3c w pokoju nr 2 i jest czynny w poniedziałki i środy w godz. 930-1300. Indeksy złożone w Zakładzie należy wypełnić zgodnie z Kartą okresowych osiągnięć studenta. Studentów zainteresowanych genetyką medyczną, chętnych do podjęcia współpracy przy projektach naukowych realizowanych w Zakładzie Genetyki Medycznym zapraszamy do kontaktu z kierownikiem ZGM – prof. Rafałem Płoskim. Regulamin zajęć: Rozdział 1. Informacje ogólne 1. Zajęcia odbywają się w sali dydaktycznej podanej w planie zajęć przez Dziekanat właściwego Wydziału Lekarskiego WUM. 2. Zajęcia odbywają się według harmonogramu ustalonego przez Dziekanat właściwego Wydziału Lekarskiego WUM. 3. Uczestniczenie w zajęciach odbywa się w grupach dziekańskich. Zmiana grupy dziekańskiej na czas trwania zajęć możliwa jest jedynie w szczególnych sytuacjach losowych i wymaga zgody Dziekana ds. studenckich oraz osoby odpowiedzialnej za sprawy studenckie w Zakładzie Genetyki Medycznej (ZGM). Odrabianie pojedynczych zajęć z inną grupą należy uzgodnić z osobą odpowiedzialną za dydaktykę. 4. Zajęcia rozpoczynają się punktualnie o godzinie podanej w planie zajęć udostępnionym przez właściwy Dziekanat. 5. Spóźnienie się studenta na zajęcia przekraczające 15 minut jest traktowane jak nieobecność i powoduje niezaliczenie zajęć w danym dniu. 6. W przypadku odbywania zajęć w sali seminaryjnej Zakładu Genetyki Medycznej obowiązuje całkowity zakaz spożywania posiłków oraz napojów w części komputerowej sali. Sala seminaryjna musi być pozostawiona w ładzie i porządku. 7. Zaliczenie zajęć jest stwierdzeniem uczęszczania i aktywnego udziału w zajęciach. Rozdział 2. Organizacja zajęć na czwartym semestrze 1. Podstawą zaliczenia przedmiotu na czwartym semestrze jest uzyskanie pozytywnej oceny z kolokwium. 2. Kolokwium jest pisemne i składa się z co najmniej 3 zadań. 3. Warunkiem dopuszczenia do kolokwium jest obecność na seminariach i zaliczenie ćwiczeń. Dopuszcza się jedną nieobecność na zajęciach. Każda kolejna nieobecność, niezależnie od przyczyny nieobecności, powoduje niezaliczenie przedmiotu. 4. W razie negatywnego wyniku kolokwium, kolokwium powtarza się jeden raz. 5. Nieobecność studenta na kolokwium, z innego powodu niż choroba potwierdzona zaświadczeniem lekarskim, jest równoznaczna z nieprzystąpieniem do kolokwium. Nieprzystąpienie do kolokwium bez usprawiedliwienia jest równoznaczne z utratą danego terminu kolokwium. 6. W przypadku niesamodzielnego udzielania odpowiedzi podczas kolokwium, zakłócenia przebiegu kolokwium, złamania zakazu korzystania z materiałów dodatkowych oraz zakazu posiadania urządzeń służących do przekazu i odbioru informacji student zostaje wykluczony udziału w kolokwium, co jest równoznaczne z otrzymaniem oceny niedostatecznej. 7. Zaliczenie zajęć na czwartym semestrze jest podstawą dopuszczenia do egzaminu. Rozdział 3. Organizacja zajęć na piątym semestrze 1. Podstawą zaliczenia przedmiotu na piątym semestrze jest obecność na wszystkich seminariach i wykładach a także zaliczenie wszystkich ćwiczeń. Każda nieobecność powoduje niezaliczenie przedmiotu. 2. Pojedyncze nieobecności można zaliczyć w trakcie zajęć z inną grupą po uzgodnieniu z osobą odpowiedzialną za dydaktykę. 3. Zaliczenie zajęć na piątym semestrze jest podstawą dopuszczenia do egzaminu. 54 Rozdział 4. Egzamin 1. Egzamin odbywa się w sesji zimowej po piątym semestrze. 2. Zakres tematyczny egzaminu pokrywa program nauczania przedmiotu Genetyka na czwartym oraz piątym semestrze studiów. 3. Egzamin ma formę testu składającego się z 50 pytań. 4. Warunkiem dopuszczenia do egzaminu jest zaliczenie przedmiotów Genetyka na czwartym oraz piątym semestrze studiów. 5. W razie negatywnego wyniku egzaminu, studentowi przysługuje egzamin poprawkowy w sesji poprawkowej. 6. Nieobecność studenta na egzaminie lub egzaminie poprawkowym, z innego powodu niż choroba potwierdzona zaświadczeniem lekarskim, jest równoznaczna z nieprzystąpieniem do egzaminu lub egzaminu poprawkowego. Nieprzystąpienie do egzaminu lub egzaminu poprawkowego bez usprawiedliwienia jest równoznaczne z utratą danego terminu egzaminu lub egzaminu poprawkowego. 7. W przypadku niesamodzielnego udzielania odpowiedzi podczas egzaminu, zakłócenia przebiegu egzaminu, złamania zakazu korzystania z materiałów dodatkowych oraz zakazu posiadania urządzeń służących do przekazu i odbioru informacji lub otwierania książeczek testowych zanim komisja egzaminacyjna na to zezwoli lub dokonywania zmian w karcie odpowiedzi po ogłoszeniu końca egzaminu student zostaje wykluczony udziału w egzaminu lub egzaminu poprawkowego, co jest równoznaczne z otrzymaniem oceny niedostatecznej. 8. W czasie 10 minut przed końcem egzaminu oraz w trakcie zbierania kart egzaminacyjnych oraz książeczek testowych studenci zobowiązani są do zachowania ciszy oraz pozostania na miejscach. W przypadku niezastosowania się do powyższego egzamin studenta zostanie unieważniony, co jest równoznaczne z otrzymaniem oceny niedostatecznej. Studenci, którzy przystąpili do egzaminu w formie testowej mogą zgłosić drogą pisemną lub mailową na adres [email protected] ewentualne uwagi co do pytań bezpośrednio po egzaminie, nie później niż 2 godziny po zakończeniu egzaminu. Po tym czasie uwagi co do pytań nie będą rozpatrywane. Zakład poda do wiadomości studentów wyniki egzaminu nie później niż w ciągu 3 dni roboczych od dnia przeprowadzenia egzaminu. Wyniki zostaną opublikowane w witrynie internetowej Zakładu (http://www.genetyka. wum.edu.pl) oraz w gablocie informacyjnej w Zakładzie (ul. Pawińskiego 3c). Termin wglądu studenta we własną pracę egzaminacyjną zostaje podany łącznie z wynikami egzaminu. Wgląd we własną pracę egzaminacyjną odbywa się wyłącznie w godzinach podanych przez Zakład. Jakiekolwiek uwagi co do oceny mogą być zgłoszone na piśmie w godzinach wglądu w prace egzaminacyjne. Protokół z egzaminu sporządzany jest bezpośrednio po wygaśnięciu terminu wglądu w prace egzaminacyjne. Po tym czasie jakiekolwiek uwagi co do egzaminu nie są przyjmowane, a wyniki są traktowane jako ostateczne i niemodyfikowalne. Indeks uzupełniony zgodnie z kartą okresowych osiągnięć studenta powinien zostać złożony w sekretariacie Zakładu w wyznaczonym terminie. Za treść zamieszczonych materiałów, odpowiadają poszczególne jednostki w których będą odbywać się zajęcia. 55