oświadczenie o stanie zdrowia pozwalającym na

OŚWIADCZENIE O STANIE ZDROWIA POZWALAJĄCYM NA UDZIAŁ W
KURSIE WSPINACZKI SKALNEJ
....................................................
Imię i Nazwisko
....................................................
PESEL
Jako osoba pełnoletnia w pełni świadomie oświadczam, iż nie istnieją żadne przeciwwskazania
zdrowotne do mego udziału w kursie wspinaczki skalnej.
Niniejszym oświadczam, że stan zdrowia pozwala mi na udział w kursie wspinaczki skalnej.
Kraków,..........................
…...........................................................................
Data i podpis kursanta lub
Data i podpis rodziców ( opiekuna prawnego)