Oświadczenie o wartości pojazdu

……….…………………………….
……………………...…………….
(nazwa/nazwisko i imię)
(miejscowość, data)
………...……………………………
………………………………………
(siedziba/adres zamieszkania)
………………………………………
(PESEL)
Oświadczenie
Uprzedzony o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań
przewidzianej
w
art.
233
k.k.
Oświadczam,
że
samochód
marki
……………………………………… o numerze nadwozia …………………………………
zakupiłem na terenie ……………………….. i od dnia ………………………………….
stanowi on moją własność. Wartść w/w pojazdu na dzień złożenia deklaracji AKC-U
określam na kwotę ……………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
..........................................................
/podpis/
www.odprawacelna.com