MEDIACJA dla PACJENTA i LEKARZA

Transkrypt

MEDIACJA dla PACJENTA i LEKARZA
Michał Ryszard Wysocki
-MEDIATOR SĄDOWYmediacje gospodarcze i cywilne
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1
--- MEDIACJA dla PACJENTA i LEKARZA --czyli mediacja w sprawach zdarzeń medycznych
w pytaniach i odpowiedziach
Spis treści:
I.
Co to jest zdarzenie medyczne?
2
II.
Czym jest mediacja?
2
III.
Kim jest mediator?
2
IV.
Dlaczego nie komisja lub sąd? – zalety mediacji
3
V.
Porównanie mediacji z procesem sądowym
3
VI.
Co różni mediację „medyczną” od innych form mediacji?
4
VII.
Jakie sprawy nadają się do mediacji „medycznej”?
4
VIII. Jak przebiega mediacja?
4
IX.
5
Jakie są koszty mediacji?
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
www.mediator-wysocki.pl
Michał Ryszard Wysocki
-MEDIATOR SĄDOWYmediacje gospodarcze i cywilne
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
I. Co to jest zdarzenie medyczne?
2
~ Pojęcie „zdarzenia medycznego” wprowadzone zostało w art. 67 znowelizowanej ustawy o
prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta i można je zdefiniować następująco: „zdarzenie
medyczne to zakażenie pacjenta biologicznym czynnikiem chorobotwórczym, uszkodzenia ciała
lub rozstrój zdrowia pacjenta albo śmierć pacjenta będące następstwem niezgodnych z aktualną
wiedzą medyczną: diagnozy, leczenia lub zastosowania produktu leczniczego lub wyrobu
medycznego”.
II. Czym jest mediacja?
~ Definicję mediacji można przedstawić następująco: „jest to polubowna i pozasądowa metoda
rozwiązywania sporów, w której neutralny i bezstronny mediator pomaga stronom we wzajemnej
komunikacji, określeniu interesów oraz wypracowaniu obopólnie akceptowalnego porozumienia”.
1
~ Mediacja w aspekcie prawnym, w sprawach cywilnych regulowana jest przepisami art. 10, 183 –
18315 oraz 2021 ustawy kodeks postępowania cywilnego. Mediację prowadzi się w oparciu o
umowę o mediację (zamiast/przed wszczęciem postępowania sądowego) albo na mocy
postanowienia sądu o skierowaniu stron do mediacji (w trakcie postępowania sądowego).
Wszczęcie mediacji przerywa bieg terminu przedawnienia. Z przebiegu mediacji mediator spisuje
protokół. Mediację zakończoną porozumieniem wieńczy ugoda spisana przez mediatora, którą sąd
na wniosek którejkolwiek ze stron zatwierdza. Taka ugoda ma moc prawną ugody zawartej przed
sądem.
~ Mediacja w aspekcie socjologicznym to dobrowolny proces w którym skonfliktowane strony
próbują osiągnąć porozumienie akceptowalne dla obu stron (innymi słowy mediacja oferuje
polubowne zakończenie konfliktu, bez konieczności wdawania się w spór sądowy). Jedynym
warunkiem jaki musi zostać spełniony, to dobra wola i zgoda obu stron na takie rozwiązanie.
Mediator pełni rolę przewodnika – dba o wzajemny szacunek, pozwala stronom nawiązać dialog,
stwarza konstruktywną atmosferę spokoju, a także zapewnia wsparcie merytoryczne.
~ Mediacja jest pełnoprawną alternatywą dla postępowania sądowego i postępowania przed
wojewódzką komisją do spraw zdarzeń medycznych – w żadnym wypadku nie jest od nich
„słabsza”, czy też „gorsza”.
III. Kim jest mediator?
~ Mediator to osoba zaufania publicznego i pełni on ważną społecznie rolę w obrocie prawnym.
Funkcję tę pełnić powinny osoby cechujące się nie tylko wysokimi kwalifikacjami zawodowymi i
etycznymi, ale także wrażliwością społeczną. Ważne jest, aby wzbudzał on u stron zaufanie i
zapewniał poczucie bezpieczeństwa. W swojej misji mediator musi kierować się zasadami
neutralności i życzliwości, a jego nadrzędnym celem jest pomoc w osiągnięciu przez zwaśnione
strony satysfakcjonującego je porozumienia. Podobnie jak notariusz, mediator ma w swój zawód
wpisany obowiązek bezstronności, bowiem w przeciwieństwie do adwokata, czy radcy prawnego,
nigdy nie reprezentuje interesu klienta, ale zawsze czuwa nad zachowaniem równowagi obu stron
w mediacji. Dobra znajomość prawa przez mediatora jest nieodzowna - musi on nie tylko czuwać
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
www.mediator-wysocki.pl
Michał Ryszard Wysocki
-MEDIATOR SĄDOWYmediacje gospodarcze i cywilne
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------nad przebiegiem mediacji, ale też nad prawidłowością jej formalno-prawnej strony i wykonalnością
podpisanej ugody.
~ Mediator:
-
nie jest sędzią – nie ocenia i nie wydaje werdyktu,
-
nie jest adwokatem – nie reprezentuje interesów żadnej strony – nie można go „wynająć”,
-
pozostaje neutralny i bezstronny – pomaga stronom osiągnąć porozumienie,
-
jest strażnikiem procedury i wzajemnego szacunku,
-
jest profesjonalistą – czuwa nad wykonalnością rozwiązań i wypracowywanej ugody,
IV. Dlaczego nie komisja lub sąd? – zalety mediacji
Jest wiele niepodważalnych zalet mediacji, które uwidaczniają się szczególnie w zestawieniu z
postępowaniem przed sądem lub komisją. Oto najważniejsze z argumentów:
~ mediacja jest tania: jej koszty są relatywnie nieduże i łatwe do skalkulowania,
~ mediacja jest szybka: jej przebieg jest elastyczny i uzależniony od woli i aktywności stron,
~ mediacja jest dyskretna: o fakcie jej prowadzenia wie bardzo mały krąg osób – co jest szczególnie
ważne przy prowadzeniu praktyki lekarskiej lub dentystycznej,
~ mediacja jest poufna: tajność jej przebiegu i wszystkich szczegółów ochronione są prawnie, a
mediatora obowiązuje tajemnica zawodowa – stanowi to całkowite przeciwieństwo posiedzeń
sądowych, które z zasady są jawne,
~ mediacja jest przejrzysta: strony mogą otwarcie się wypowiadać, a przebieg mediacji jest prosty i
całkowicie
odformalizowany,
co
sprzyja
wyrażanie
prawdziwych
emocji
i
atmosferze
konstruktywnego porozumienia,
~ mediacja jest efektywna: oferuje olbrzymią ilość nieszablonowych rozwiązań i pełną kontrolę stron
nad jej przebiegiem – nie jest to możliwe w sformalizowanym postępowaniu,
~ mediacja jest przyjazna: spotkanie na neutralnym gruncie i osoba mediatora jako przewodnika
procesu pomaga nie tylko wypracować ugodę ale przede wszystkim oszczędza obu stronom
długotrwałego stresu jaki zawsze towarzyszy procedurom przed sądem lub komisją.
V. Porównanie mediacji z procesem sądowym.
MEDIACJA
KOMISJA
POSTĘPOWANIE
WOJEWÓDZKA
SĄDOWE
średni czas trwania
~1 – 30 dni
do 120 dni*
~ 580 – 830 dni**
kontrola tempa
strony
komisja
sąd
kontrola przebiegu
strony
komisja
sąd
kontrola rezultatu
strony i mediator
komisja
sąd
komunikacja stron
intensywna
brak
brak
poufność / dyskrecja
pełna / duża
brak / brak
brak / brak
koszty
niskie
niskie
wysokie
formalizm
brak
średni
wysoki
dalsze kontakty
możliwe
bardzo trudne
bardzo trudne
* (dowody z opinii biegłych mogą wydłużyć ten termin)
** źródło: raport „Doing Business 2012”, Bank Światowy i IFC, s. 128
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
www.mediator-wysocki.pl
3
Michał Ryszard Wysocki
-MEDIATOR SĄDOWYmediacje gospodarcze i cywilne
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
4
VI . Co różni mediację „medyczną” od innych form mediacji?
~ Mediacja „medyczna” (czyli w sprawach zdarzeń medycznych) charakteryzuje się tym, że stronami
zaangażowanymi w konflikt są tutaj zawsze pacjent i lekarz (dentysta) lub szpital, sam spór
dotyczy najczęściej popełnienia błędu medycznego lub zakażenia szpitalnego, a ponadto
towarzyszą mu bardzo silne emocje.
~ Strony takiego konfliktu mają najczęściej sprecyzowane oczekiwania i obawy, i tak:
-
pacjent lub jego bliscy odczuwają wielką potrzebę informacji, które są z reguły przed nimi
zatajane a nadto, wobec przebytych trudności i cierpienia, liczą na okazanie szacunku w postaci
przeprosin,
-
lekarz odczuwa dyskomfort z powodu możliwości wyrządzenia krzywdy innej osobie, przy
jednoczesnym braku szansy na zaoferowanie przeprosin i wyjaśnień, bez ryzyka narażenia się
na odpowiedzialność prawną; nadto towarzyszą mu lęk przed stresem związanym z
postępowaniem sądowym i możliwą utratą reputacji.
~ Mediacja „medyczna” dzięki elementowi poufności i dyskrecji jako jedyna może zaoferować obu
stronom realizację ich rzeczywistych celów bez wikłania ich w długotrwałe, sformalizowane i
stresujące postępowania.
VII. Jakie sprawy nadają się do mediacji „medycznej”?
~ Do mediacji skierować można wszystkie sprawy, w których dopuszczalne jest zawarcie ugody.
Podstawowym warunkiem, który musi zostać spełniony jest zgoda obu stron na takie właśnie
rozwiązanie, albowiem podstawową zasadą mediacji jest dobrowolność. Oto katalog najczęstszych
spraw, jakie mogą zostać poddane mediacji „medycznej”:
- przypadki: zakażeń / uszkodzenia ciała / rozstroju zdrowia pacjenta,
- na skutek: błędnej diagnozy / błędów w leczeniu (zabiegu) / podaniu niewłaściwego leku
~ Mediacja „medyczna” może także stanowić uzupełnienie postępowania przed komisją wojewódzką,
na drugim jej etapie – kiedy ubezpieczyciel placówki medycznej i poszkodowany pacjent nie mogą
dojść do porozumienia odnośnie wartości należnego odszkodowania.
VIII. Jak przebiega mediacja?
~ PROCEDURA MEDIACJI przedstawia się następująco:
1- złożenie WNIOSKU o przeprowadzenie mediacji (przez jedną lub obie strony);
2- nawiązanie kontaktu z drugą stroną sporu (przez wnioskodawcę lub mediatora) i ustalenie
terminu spotkania wstępnego;
3- przygotowania do mediacji – strony powinny przeanalizować dzielący je konflikt, sprecyzować
swoje stanowisko i określić jakie są ich rzeczywiste cele i potrzeby – te działania przyspieszą i
usprawnią sam proces mediacji;
4- SPOTKANIE WSTĘPNE w trakcie którego: mediator przedstawia zasady mediacji i swoje
honorarium; następuje omówienie i podpisanie umowy o mediację; umawia się termin
pierwszego posiedzenia mediacyjnego;
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
www.mediator-wysocki.pl
Michał Ryszard Wysocki
-MEDIATOR SĄDOWYmediacje gospodarcze i cywilne
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------5- POSIEDZENIA MEDIACYJNE – odbywane przez mediatora wspólnie z obiema stronami
konfliktu; ich częstotliwość, długość i ilość uzależnione są ściśle od woli stron; prowadzone są
bez rygorystycznej procedury, ich przebieg jest całkowicie poufny i nie jest rejestrowany; w
przypadku skomplikowanych spraw praktyką jest odbycie najpierw osobnych posiedzeń z każdą
ze stron, a następnie posiedzeń wspólnych; odbywają się one z reguły w kancelarii mediacyjnej;
6- PROTOKÓŁ I UGODA z odbytych posiedzeń mediator spisuje krótki protokół dokumentujący
fakt prowadzenia mediacji, a jeśli strony osiągnęły porozumienie, to mediator spisuje ugodę i
dołącza ja do protokołu; odpisy protokołu mediator doręcza stronom z reguły jeszcze na
ostatnim posiedzeniu mediacyjnym;
7- ZŁOŻENIE PROTOKOŁU W SĄDZIE – po zakończeniu mediacji mediator bezzwłocznie składa
protokół we właściwym sądzie;
8- WNIOSEK STRONY DO SĄDU – jeśli zawarto ugodę, sąd na wniosek złożony przez stronę
zatwierdza ją lub nadaje jej klauzulę wykonalności (jeśli podlega wykonaniu w drodze
egzekucji);
IX. Jakie są koszty mediacji?
~ Koszty mediacji mogą kształtować się rozmaicie, w zależności od tego, czy do mediacji skierował
strony sąd, czy tez zgodziły się one na mediację przesądową. Poniższe informacje odnoszą się do
podstawowych kosztów, bez uwzględnienia honorariów pełnomocników, ewentualnych biegłych itp.
~ Koszty mediacji ze skierowania sądu:
- określone zostały w Rozporządzeniu Ministra Sprawiedliwości z dnia 30 listopada 2005 roku w
sprawie wysokości wynagrodzenia i podlegających zwrotowi wydatków mediatora w
postępowaniu cywilnym; w sprawach majątkowych obecnie maksymalny koszt to 1.000,00 zł,
które może zostać powiększone o 10%, jeśli mediator zostanie upoważniony do zapoznania się
z aktami sprawy;
- warto zwrócić uwagę na fakt, iż sąd zwróci stronie 3/4 wniesionej przez nią opłaty sądowej jeżeli
zawarta zostanie ugoda przed mediatorem (art. 79 ust. 1 pkt 2 lit a) ustawy z dnia 28 lipca 2005
roku o kosztach sądowych w sprawach cywilnych);
~ Koszty mediacji umownej:
- koszty mediacji uzależnione są od istoty sprawy oraz przedmiotu sporu i uzgadniane są
indywidualnie przez strony z mediatorem, z reguły nie przekraczają one 1 – 2 % wartości
przedmiotu sporu.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
www.mediator-wysocki.pl
5