Lokalna Grupa Działania „Zielony Pierścień” Ul. S. Żeromskiego 1

- Wzór pisma przewodniego -
.....................................................................
....................................................................
....................................................................
(nazwa i adres Wnioskodawcy)
Lokalna Grupa Działania
„Zielony Pierścień”
Ul. S. Żeromskiego 1,
24-150 Nałęczów
W odpowiedzi na nabór wniosków, którego ostateczny termin upływa w dniu 28 września
2012 r., ogłoszony przez Lokalną Grupę Działania „Zielony Pierścień” w ramach Programu
„EUROszansa dla Lubelszczyzny – budowanie konsensusu społecznego na rzecz
zrównoważonego rozwoju subregionu w krajobrazie kulturowym trójkąta. turystycznego:
Nałęczów – Puławy – Kazimierz Dolny” współfinansowanego przez Szwajcarię w ramach
szwajcarskiego programu współpracy z nowymi krajami członkowskimi Unii Europejskiej,
niniejszym składamy formularz wniosku na dofinansowanie Projektu pn.
„…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..”
oraz następujące załączniki /należy usunąć te, które nie dotyczą Wnioskodawcy/:
(1) Budżet (oryginał);
(2) Uzasadnienie wydatków w budżecie (oryginał);
(3) Statut lub dokument założycielski Wnioskodawcy (kopia poświadczona za zgodność
z oryginałem);
(4) Oświadczenie Wnioskodawcy (oryginał) o kwalifikowalności VAT;
(5) Formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc de minimis (oryginał);
(6) Oświadczenie Wnioskodawcy (oryginał) o zapewnieniu środków niezbędnych do
realizacji Projektu;
Strona 1 z 2
(7) Wyciąg z KRS (jeśli dotyczy) lub innego rejestru dotyczącego Wnioskodawcy, wydany
nie wcześniej niż na 6 miesięcy przed złożeniem wniosku o dofinansowanie (kopia
poświadczona za zgodność z oryginałem;
(8) Dokument potwierdzający nadanie NIP (kopia poświadczona za zgodność z oryginałem).
..............................................................
Miejsce i data
….………………………….........
(pieczęć i czytelny podpis)
Strona 2 z 2