SIWZ po zmianach z dnia 07.05.2015

Transkrypt

SIWZ po zmianach z dnia 07.05.2015
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-21/15
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nr 2
Al. Jana Pawła II 7, 44-330 Jastrzębie - Zdrój
Tel.: (032) 47 84 500 Faks: (032) 47 84 506
E-mail: [email protected]
Strona internetowa: www.wss2.pl
Regon: 272790824 NIP: 633-10-45-778 KRS: 0000048508
Znak sprawy: BZP/38/382-21/15
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
Na dostawy wyrobów medycznych dla Oddziału Intensywnej Terapii
Dziecięcej, Oddziału Neonatologii oraz Oddziału Pediatrycznego
(BZP/38/382-21/15)
po zmianie z dnia 07.05.2015
Sporządziła: Katarzyna Cieślak
Zatwierdziła pod względem formalnym: Magdalena Kozak
Jastrzębie - Zdrój dnia 07.05.2015
Zatwierdziła: Dyrektor
Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego Nr 2
w Jastrzębiu - Zdroju
Grażyna Kuczera
Postępowanie o udzielenie zamówienia prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego
na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych
(tekst jednolity - Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm.)
1
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-21/15
1. INFORMACJE O ZAMAWIAJĄCYM
Nazwa: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nr 2
Adres: Al. Jana Pawła II 7, 44-330 Jastrzębie - Zdrój
Numer telefonu: (032) 47 84 500
Numer faksu: (032) 47 84 506
Adres e-mail: [email protected]
Strona internetowa: www.wss2.pl
2. TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA
2.1.
Postępowanie prowadzone jest zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r.
Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity - Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.), zwanej dalej
Ustawą PZP.
2.2.
Postępowanie prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z art. 39 - 46 Ustawy
PZP.
2.3.
Wartość zamówienia nie przekracza kwot określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 11
ust. 8 Ustawy PZP.
3. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
3.1.
Przedmiotem zamówienia są sukcesywne dostawy wyrobów medycznych dla Oddziału Intensywnej
Terapii Dziecięcej, Oddziału Neonatologii oraz Oddziału Pediatrycznego.
3.2.
Przedmiot zamówienia został podzielony na 35 części (pakietów), tj.:
Pakiet 1 - Zestawy do wkłuć obwodowych neonatologiczny;
Pakiet 2 - Zestawy do wkłuć centralnych neonatologiczny;
Pakiet 3 - Osprzęt neonatologiczny - specjalistyczny;
Pakiet 4 - Układy oddechowe I;
Pakiet 5 - Przyrządy do pomp;
Pakiet 6 - Przyrządy do pompy firmy Medima;
Pakiet 7 - Akcesoria do fototerapii;
Pakiet 8 - Akcesoria do kardiomonitora Philips;
Pakiet 9 - Sprzęt do drenażu opłucnej u dzieci i noworodków;
Pakiet 10 - Akcesoria do respiratora oscylacyjnego;
Pakiet 11 - Akcesoria do respiratora Infant Flov Advance i SiPAP firmy Viasys;
Pakiet 12 - Sensory SpO2 do pulsoksymetrów Nellcor OxiMax N-600X i Puritan Bennet NPB-190;
Pakiet 13 - Akcesoria do respiratora Galileo Gold firmy Hamilton;
Pakiet 14 - Pęsety anatomiczne i nożyczki chirurgiczne;
Pakiet 15 - Cewniki niezbędne do wykonania ciągłych, konwekcyjno-dyfuzyjnych terapii
nerkozastępczych I;
Pakiet 16 - Cewniki niezbędne do wykonania ciągłych, konwekcyjno-dyfuzyjnych terapii
nerkozastępczych II;
Pakiet 17 - Akcesoria do inkubatora otwartego SRN 10M;
Pakiet 18 - Akcesoria do monitora SCHILLER CM-8;
Pakiet 19 - Maski dla noworodków do resuscytatora;
Pakiet 20 - Strzykawki trzyczęściowe do pomp infuzyjnych;
Pakiet 21 - Materiały eksploatacyjne jednorazowego użytku oraz płyny niezbędne do wykonania
ciągłych, konwekcyjno-dyfuzyjnych terapii nerkozastępczych na bazie systemu
MULTIFILTRATE firmy Fresenius Medical Care;
Pakiet 22 - Akcesoria neonatologiczne;
Pakiet 23 - Resuscytator dla NOWORODKÓW;
Pakiet 24 - Sprzęt jednorazowy do STANOWISKA DO RESUSCYTACJI NOWORODKÓW;
Pakiet 25 - Zgłębnik PUR dożołądkowego lub dojelitowego;
Pakiet 26 - Zestaw do dożylnego wkłucia centralnego;
Pakiet 27 - Czujniki do pomiaru SpO2 i kabel połączeniowy technologii massimo do inkubatora
Giraffa;
Pakiet 28 - Sprzęt okulistyczny (akcesoria) dla noworodków;
2
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-21/15
Pakiet 29 - Zestawy do wkłuć centralnych-pediatryczne II;
Pakiet 30 - Układy oddechowe II
Pakiet 31 - Nakłuwacze (nożyki) do pobierania krwi u noworodków;
Pakiet 32 – Akcesoria do laktatora medela Symphony;
Pakiet 33 – Czujniki do pulsoksymetru firmy NELLCOR;
Pakiet 34 – Układy oddechowe, maski, worki anestetyczne pediatryczne;
Pakiet 35 – Jednorazowe zestawy do tlenoterapii z nebulizacją.
- 33.19.00.00-8 - Różne urządzenia i produkty medyczne.
3.3.
3.4.
3.5.
3.6.
3.7.
3.8.
3.9.
3.10.
3.11.
3.12.
3.13.
3.14.
3.15.
Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawiera Formularz asortymentowo - cenowy stanowiący
Załącznik nr 1 do SIWZ.
Oferowany asortyment, musi spełniać wymagania wyszczególnione w Formularzu asortymentowocenowym dla poszczególnych pakietów.
Wykonawca zobowiązany jest do jednoznacznego określenia zaoferowanych w ofercie produktów,
charakteryzując je poprzez wskazanie producentów produktów i ich nazw handlowych lub numerów
katalogowych.
UWAGA: W Formularzu asortymentowo - cenowym w kolumnie „Producent i nazwa handlowa/
Producent i nr katalogowy” - w przypadku, gdy numer katalogowy nie jest stosowany
należy podać symbol, bądź skrót pozwalający na jednoznaczną identyfikację danego
produktu, który mógłby być stosowany do zamówień w przypadku zawarcia umowy
z wybranym Wykonawcą.
Oferowane produkty muszą posiadać aktualne pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i używania
zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.
UWAGA: W Formularzu asortymentowo - cenowym w kolumnie „Nazwa i nr dokumentu
dopuszczającego do obrotu” - w przypadku asortymentu niewymagającego takiego
dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku
braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu.
Zamawiający wymaga wyszczególnienia wszystkich elementów składowych zestawu w Formularzu
asortymentowo – cenowym dla poszczególnych pakietów.
Zamawiający wymaga, aby faktury wystawiane przez wybranego Wykonawcę były opisywane
zgodnie z zaoferowanym asortymentem wyszczególnionym w Formularzu asortymentowo –
cenowym, który stanowić będzie Załącznik nr 1 do umowy.
Zamawiający zastrzega sobie prawo do niewykorzystania całej ilości/wartości umowy
bez konsekwencji finansowych, uzależniając swoją decyzję od faktycznych potrzeb Zamawiającego
występujących podczas obowiązywania umowy podpisanej z wybranym Wykonawcą. Zmniejszenie
wykorzystania nie przekroczy 15-20% ilości/wartości umowy.
Wykonawca zobowiązuje się dostarczyć towar według cząstkowych zamówień składanych przez
Zamawiającego w terminie od 3 do 4 dni roboczych od momentu złożenia zamówienia. Wielkość
poszczególnych
zamówień
cząstkowych
określana
będzie
przez
Zamawiającego
i składana faksem lub drogą elektroniczną.
Jeżeli dostawa wypada w dniu wolnym od pracy lub poza godzinami pracy Apteki Szpitalnej,
dostawa nastąpi w pierwszym dniu roboczym po wyznaczonym terminie.
Wykonawca dostarczy towar na własny koszt i ryzyko loco magazyn Zamawiającego
w opakowaniach zabezpieczających jakość dostarczanego towaru i odpowiadających warunkom
transportu, odbioru i przechowywania.
Dostawy będą realizowane w siedzibie Zamawiającego do Magazynu Apteki w dni robocze
od poniedziałku do piątku w godzinach od 8.00 do 13.00.
W przypadku stwierdzenia braków ilościowych lub wad jakościowych Zamawiający niezwłocznie
powiadomi o tym Wykonawcę, który rozpatrzy reklamację dotyczącą:
- braków ilościowych w ciągu 2 dni,
- wad jakościowych w ciągu 7 dni
od dnia jej otrzymania. Zamawiający dodatkowo potwierdzi reklamację pismem poleconym.
Przewiduje się w nagłych wypadkach realizację dodatkowych dostaw w trybie „na cito”
w terminie do 24 godzin od momentu zgłoszenia telefonicznego dokonanego przez Zamawiającego
i potwierdzenia tego terminu przez Wykonawcę.
3
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-21/15
3.16.
3.17.
3.18.
Wykonawca zobowiązany jest dostarczyć towar z odpowiednim terminem ważności, nie krótszym
niż 12 miesięcy od daty dostawy do Zamawiającego.
Dostarczany przedmiot zamówienia winien zawierać ulotki i instrukcje w języku polskim,
zawierające wszystkie niezbędne dla bezpośredniego użytkowania informacje.
Dopuszcza się dokonanie przez Zamawiającego przesunięć ilościowych pomiędzy poszczególnymi
pozycjami asortymentowymi w danym pakiecie, przy zachowaniu maksymalnej wartości danego
pakietu, co nie będzie stanowić zmian postanowień umowy w stosunku do treści oferty.
4. OFERTY WARIANTOWE, CZĘŚCIOWE I RÓWNOWAŻNE
4.1.
Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert równoważnych.
4.2.
Zamawiający dopuszcza możliwość składania ofert częściowych na poszczególne pakiety.
4.3.
Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych w ramach ustalonego pakietu na
poszczególne pozycje.
4.4.
Zamawiający informuje, iż w Formularzu oferty (Załącznik nr 2 do SIWZ) Wykonawca wypełnia
pakiet/pakiety, na który/które składa ofertę.
4.5.
Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych.
5. AUKCJE ELEKTRONICZNE, UMOWY RAMOWE, DYNAMICZNY SYSTEM ZAKUPÓW,
ZAMÓWIENIA UZUPEŁNIAJĄCE
5.1.
Zamawiający nie zamierza wybierać najkorzystniejszej oferty z zastosowaniem aukcji elektronicznej.
5.2.
Zamawiający nie przewiduje zawarcia umowy ramowej.
5.3.
Zamawiający nie zamierza ustanowić dynamicznego systemu zakupów.
5.4.
Zamawiający nie przewiduje udzielenia zamówień uzupełniających.
6. TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA
24 miesiące od dnia obowiązywania umowy, lecz nie wcześniej niż od dnia 26.07.2015r lub do czasu
wykorzystania zakładanych ilości wynikających z Załącznika Nr 1 do umowy (Formularz asortymentowo –
cenowy)
7.
WYMAGANE
WARUNKI
DOPUSZCZAJĄCE
WYKONAWCÓW
W POSTĘPOWANIU ORAZ OPIS OCENYC TYCH WARUNKÓW
DO
UDZIAŁU
7.1.
O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy spełniają warunki udziału
w postępowaniu, o którym mowa w art. 22 ust. 1 Ustawy PZP, dotyczące:
1) w zakresie posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności:
Zamawiający odstępuje od opisu sposobu dokonywania oceny spełnienia warunku w tym zakresie.
Zamawiający dokona oceny spełnienia warunku udziału w postępowaniu w tym zakresie na podstawie
Oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu (według Załącznika nr 3).
2) posiadania wiedzy i doświadczenia:
Zamawiający odstępuje od opisu sposobu dokonywania oceny spełnienia warunku w tym zakresie.
Zamawiający dokona oceny spełnienia warunku udziału w postępowaniu w tym zakresie na podstawie
Oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu (według Załącznika nr 3).
3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania
zamówienia:
Zamawiający odstępuje od opisu sposobu dokonywania oceny spełnienia warunku w tym zakresie.
Zamawiający dokona oceny spełnienia warunku udziału w postępowaniu w tym zakresie na podstawie
Oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu (według Załącznika nr 3),
4) sytuacji ekonomicznej i finansowej:
Zamawiający odstępuje od opisu sposobu dokonywania oceny spełnienia warunku w tym zakresie.
Zamawiający dokona oceny spełnienia warunku udziału w postępowaniu w tym zakresie na podstawie
Oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu (według Załącznika nr 3).
7.2. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy wykażą brak podstaw
do wykluczenia z powodu niespełnienia warunków, o których mowa w art. 24 ust. 1 Ustawy PZP.
7.3. Spełnienie wymogów podanych w punkcie 7.1 i 7.2 SIWZ należy potwierdzić poprzez złożenie
stosownego oświadczenia według Załącznika nr 3 do SIWZ oraz przedłożenie dokumentów, o których
mowa w pkt 8.2., 8.3. oraz pkt 10. SIWZ.
4
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-21/15
7.4.
7.5.
Ocena spełnienia warunków udziału w postępowaniu wymaganych od Wykonawców zostanie
dokonana według formuły „spełnia - nie spełnia”.
Niespełnienie chociażby jednego warunku, skutkować będzie wykluczeniem Wykonawcy
z postępowania / odrzuceniem jego oferty.
8. INFORMACJE O OŚWIADCZENIACH I DOKUMENTACH, JAKIE MAJĄ DOSTARCZAĆAĆ
WYKONAWCY
W
CELU
POTWIERDZENIA
SPEŁNIENIA
WARUNKÓW
UDZIAŁU
W POSTĘPOWANIU
8.1.
W zakresie wykazania spełniania przez Wykonawcę warunków, o których mowa w art. 22 ust. 1
Ustawy PZP, należy przedłożyć:
1) oświadczenie wg Załącznika nr 3 do SIWZ.
8.2. W zakresie potwierdzenia niepodlegania wykluczeniu na podstawie art. 24 ust. 1 Ustawy PZP, należy
przedłożyć:
1) oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia – według Załącznika nr 4 do SIWZ,
2) aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności
gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji, w celu
wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust 1 pkt 2 Ustawy PZP,
wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert, a w stosunku
do osób fizycznych oświadczenie według Załącznika nr 5 do SIWZ w zakresie art. 24 ust. 1 pkt 2
Ustawy PZP.
8.3. W celu potwierdzenia, że oferowane dostawy odpowiadają wymaganiom określonym przez
Zamawiającego, Wykonawca jest zobowiązany dołączyć do oferty:
1) szczegółowy opis przedmiotu zamówienia (ulotki informacyjne, broszury, foldery, katalogi, itp.),
z zaznaczeniem którego pakietu i której pozycji dotyczy;
2) oświadczenie o posiadaniu pozwoleń na dopuszczenie do obrotu i używania – według Załącznika
nr 8 do SIWZ,
3) oświadczenie, iż zaoferowane produkty mogą być użyte tylko jeden raz – stosowną deklarację
do wypełnienia przez Wykonawcę zawarto w Formularzu oferty;
4) oświadczenie, iż zaoferowane produkty są sterylne – stosowną deklarację do wypełnienia przez
Wykonawcę zawarto w Formularzu oferty;
5) oświadczenie, iż w przypadku zniszczenia opakowania sterylnego zaoferowane produkty mogą
być poddane ponownej sterylizacji – stosowną deklarację do wypełnienia przez Wykonawcę
zawarto w Formularzu oferty;
6) oświadczenie, iż oferowane produkty mogą być użyte wielokrotnie – stosowną deklarację
do wypełnienia przez Wykonawcę zawarto w Formularzu oferty;
7) oświadczenie o dostarczeniu instrukcji obsługi, czyszczenia, dezynfekcji, konserwacji, pakowania,
sterylizacji (w przypadku wyrobów wielokrotnego użytku) przy pierwszej dostawie danego
produktu oraz dostarczenia w czasie trwania umowy tych instrukcji, w których treści nastąpiły
zmiany – stosowną deklarację zawarto w Formularzu oferty.
8.4. Wykonawca może polegać na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym, osobach zdolnych
do wykonania zamówienia, zdolnościach finansowych lub ekonomicznych innych podmiotów,
niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. Wykonawca w takiej sytuacji
zobowiązany jest udowodnić zamawiającemu, iż będzie dysponował tymi zasobami w trakcie realizacji
zamówienia, w szczególności przestawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów
do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na potrzeby wykonania zamówienia, według
Załącznika nr 9 do SIWZ.
8.5. Podmiot, który zobowiązał się do udostępnienia zasobów zgodnie z pkt 8. 4. (art. 26 ust. 2b ustawy
PZP), odpowiada solidarnie z wykonawcą za szkodę zamawiającego powstałą wskutek
nieudostępnienia tych zasobów, chyba, że za nieudostępnienie zasobów nie ponosi winy.
8.6. Jeżeli Wykonawca wykazując spełnienie warunków, o których mowa w art. 22 ust. 1 PZP, polega
na zasobach innych podmiotach na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b PZP, a podmioty te będą
brały udział w realizacja części zamówienia, Zamawiający wymaga od Wykonawcy przedstawienia
w odniesieniu do tych podmiotów dokumentów wymienionych w punkcie 9.3. SIWZ.
5
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-21/15
8.7. UWAGA: Wskazane wyżej dokumenty należy złożyć w oryginale lub kopii poświadczonej za zgodność
z oryginałem przez osobę uprawnioną do reprezentowania Wykonawcy. Za osoby uprawnione
do reprezentowania Wykonawcy uznaje się osoby upoważnione do reprezentowania firmy wskazane
we właściwym rejestrze bądź w stosownym pełnomocnictwie, które należy załączyć do oferty
w oryginale lub kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez osobę udzielającą
pełnomocnictwa lub poświadczone notarialnie.
8.8. Zamawiający może żądać przedstawienia oryginału lub notarialnie poświadczonej kopii dokumentu
wyłącznie wtedy, gdy złożona kopia dokumentu jest nieczytelna lub budzi wątpliwości co do jej
prawdziwości.
8.9. UWAGA: Wskazane wyżej dokumenty winny potwierdzać spełnianie poszczególnych warunków
na dzień składania ofert.
8.10. Dokument wielostronicowy przedłożony w formie kserokopii winien być potwierdzony za zgodność
z oryginałem na każdej stronie.
8.11. Powyższa forma dotyczy równiez dokumentów uzupełnianych w myśl. Art. 26 ust. 3 ustawy PZP.
8.12. Złożenie dokumentu w niewłaściwej formie (np. niepoświadczone przez Wykonawcę za zgodność
z oryginałem odpisy lub kopie) traktowane będzie jak jego brak.
8.13. Dokumenty sporządzone w języku obcym są składane wraz z tłumaczeniem na język polski,
poświadczonym przez Wykonawcę.
8.14. Kwestie dotyczące rodzajów dokumentów składanych przez Wykonawców mających siedzibę
lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej reguluje Rozporządzenie Prezesa
Rady Ministrów z dnia 19 lutego 2013 r. w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać
Zamawiający od Wykonawcy oraz form, w jakich te dokumenty mogą być składane (Dz. U. z 2013 r.
poz. 231).
9. GRUPA KAPITAŁOWA
9.1. Zgodnie z art. 26 ust 2d ustawy PZP, Wykonawca wraz z ofertą składa listę podmiotów należących
do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust 2 pkt 5 ustawy, albo informacje o tym, że nie
należy do grupy kapitałowej – według Załącznika nr 6 do SIWZ.
9.2. Na podstawie art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się
Wykonawców, którzy należą do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego
2007r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, po. 331, z późn. zm.) złożyli odrębne oferty
w tym samym postępowaniu, chyba że wykażą, że istniejące między nimi powiązania nie prowadzą
do zachwiania uczciwej konkurencji pomiędzy Wykonawcami w postępowaniu o udzielenie
zamówienia.
10. OFERTA SKŁADANA PRZEZ SPÓŁKĘ CYWILNĄ
10.1.
Wspólnicy spółki cywilnej zobowiązani są ustanowić pełnomocnika do reprezentowania ich
w postępowaniu albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie zamówienia
publicznego. Pełnomocnictwo, a w przypadku, gdy upoważnienie wynika wprost z treści umowy
spółki, umowę można dołączyć do oferty. Przykładowy wzór pełnomocnictwa - Załącznik nr 7a
do SIWZ.
Uwaga: Pełnomocnictwo winno być udzielone przez wszystkich Wykonawców, tj. wspólników spółki cywilnej.
11. OFERTA SKŁADANA PRZEZ KONSORCJUM/PODMIOTY ZAWIERAJĄCE POROZUMIENIE
11.1. Wykonawcy tworzący konsorcjum, ubiegający się wspólnie o udzielenie zamówienia ustanawiają
pełnomocnika do reprezentowania w postępowaniu albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia
umowy w sprawie zamówienia publicznego. Pełnomocnictwo, a w przypadku, gdy upoważnienie
wynika wprost z treści umowy konsorcjum, umowę można dołączyć do oferty. Przykładowy wzór
pełnomocnictwa - Załącznik 7b do SIWZ.
Uwaga: Pełnomocnictwo winno być udzielone przez wszystkich Wykonawców wchodzących
w skład konsorcjum.
11.2. W przypadku wyboru przez Zamawiającego oferty złożonej przez konsorcjum, Wykonawcy tworzący
konsorcjum zobowiązani będą, najpóźniej przed podpisaniem umowy na wykonanie zamówienia,
do przedłożenia umowy konsorcjum.
6
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-21/15
11.3. Wszyscy członkowie konsorcjum ponoszą solidarnie odpowiedzialność prawną za realizację
zamówienia. Problematykę zobowiązań solidarnych w zakresie nieuregulowanym przez umowę
konsorcjum regulują przepisy kodeksu cywilnego.
11.4. Oferta składana przez konsorcjum zostanie utworzona z dokumentów wymienionych w pkt. 8. SIWZ
z zastrzeżeniem, iż dokumenty wymienione w pkt. 8.2. składane są przez każdego
z uczestników konsorcjum osobno.
11.5. Ocena spełnienia przez konsorcjum warunków i wymogów określonych w pkt. 8.1. SIWZ będzie
polegała na łącznej ocenie złożonych dokumentów.
11.6. Oferta konsorcjum musi być podpisana i oznaczona w taki sposób, by prawnie zobowiązywała
wszystkie podmioty wchodzące w skład konsorcjum.
11.7. Wymogi formalne dotyczące konsorcjum mają zastosowanie również do podmiotów zawierających
porozumienie w celu wspólnego ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego.
12. PODWYKONAWCY
Zamawiający, zgodnie z art. 36a i art. 36b Ustawy PZP, żąda wskazania przez Wykonawcę w ofercie części
zamówienia, której wykonanie powierzy podwykonawcom. Stosowną deklarację do wypełnienia przez
Wykonawcę zawarto w Formularzu oferty.
13. OPIS SPOSOBU OBLICZANIA CENY
13.1. Cenę oferty stanowić będzie wartość brutto wpisana na Formularzu oferty (Załącznik nr 2 do SIWZ)
dla każdej części (pakietu) oddzielnie.
13.2. Wartość brutto oferty należy obliczyć zgodnie z Formularzem asortymentowo - cenowym (Załącznik
nr 1 do SIWZ).
13.3. W Formularzu asortymentowo - cenowym Wykonawca zobowiązany jest do:
- podania pozycji asortymentowej wchodzącej w skład pakietu (w odpowiednim wierszu tabeli);
- podania ceny jednostkowej netto wraz z ilościami danej pozycji;
- wyliczenia i podania wartości netto uwzględniającej odpowiednio liczbę sztuk, opakowań,
zestawów, kompletów;
- podania obowiązującej stawki podatku VAT [%] - dla danej pozycji w pakiecie;
- wyliczenia i podania wartości brutto w danej pozycji (wierszu tabeli) poprzez doliczenie wartości
podatku VAT do wartości netto;
- wyliczenia i podania cen netto i brutto oferty poprzez zsumowanie wartości netto i brutto danej
pozycji (wiersza) tabeli i umieszczenie sumy w pozycji „Razem”.
13.4. Wyliczoną cenę brutto oferty należy wpisać w odpowiednie pole Formularza oferty.
13.5. Podana w ofercie cena musi uwzględniać wszystkie wymagania Zamawiającego określone
w SIWZ oraz obejmować wszelkie koszty, jakie poniesie Wykonawca z tytułu należnej oraz zgodnej
z obowiązującymi przepisami realizacji przedmiotu zamówienia, w tym koszty dostarczenia towaru
do Zamawiającego.
13.6. Cenę oferty należy określać z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku, stosownie do przepisu § 9
ust. 6 z Rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 25 maja 2005 r. w sprawie zwrotu podatku
niektórym podatnikom (…) (Dz. U. z 2005 r. nr 95, poz. 798). Cenę oferty zaokrągla się do pełnych
groszy, przy czym końcówki poniżej 0,5 grosza pomija się, a końcówki 0,5 grosza i wyższe zaokrągla
się do 1 grosza.
13.7. Kwotę podatku VAT należy obliczać zgodnie z zasadami ustawy z dnia 11 marca 2004 roku
o podatku od towarów i usług (Dz. U. z 2004 r. nr 54, poz. 535 z późn. zm.).
13.8. Podmioty zagraniczne biorące udział w postępowaniu winny wpisać na Formularzu oferty cenę netto
wyrażoną w PLN. Wyłącznie do oceny i porównania ofert Zamawiający doliczy kwotę należnego
podatku VAT oraz cła. Wyliczona w ten sposób kwota stanowić będzie cenę brutto oferty podmiotu
zagranicznego braną do oceny i porównania ofert. Umowa zostanie podpisana na kwotę netto, podatek
VAT Zamawiający odprowadzi we własnym zakresie.
14. INFORMACJA DOTYCZĄCA WALUTY, W JAKIEJ BĘDĄ PROWADZONE ROZLICZENIA
Rozliczenia między Zamawiającym a Wykonawcą prowadzone będą w PLN.
7
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-21/15
15. OPIS KRYTERIUM OCENY ORAZ SPOSÓB OCENY OFERT
15.1.
Zamawiający będzie oceniał oferty według następujących kryteriów:
15.2.
Lp.
Nazwa kryterium
Waga
1.
Cena (koszt)
95%
2.
Termin dostawy
5%
Punkty przyznawane za podane w pkt 15.1. kryteria będą liczone według następujących wzorów:
Nr
kryterium
Wzór
Cena brutto:
1.
Cmin
Wartość punktowa ceny = ––––––––––––– x 100 x 95%
Cbad
gdzie: Cbad - cena brutto podana w badanej ofercie
Cmin - najniższa cena brutto spośród wszystkich ofert
Termin dostawy
2.
15.3.
15.4.
15.5.
15.6.
Tmin
Wartość punktowa terminu = ––––––––––––– x 100 x 5%
Tbad
gdzie: Tbad – termin dostawypodany w badanej ofercie
Tmin – najkrótszy termin dostawy spośród wszystkich ofert
W toku dokonywania badania i oceny ofert Zamawiający może żądać udzielenia przez Wykonawcę
wyjaśnień treści złożonej przez niego oferty.
Oferta, która nie spełnia choćby jednego parametru jakościowego (przyznane zostanie „0” punktów)
w danym pakiecie, zostanie odrzucona na podstawie art. 89 ust. 1 pkt 2 Ustawy PZP.
Zamawiający poprawi omyłki w ofercie zgodnie z art. 87 ust. 2 Ustawy PZP.
Zamawiający odrzuci ofertę, jeżeli wystąpią okoliczności wskazane w art. 89 ust. 1
Ustawy PZP.
16. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ
16.1.
Wykonawca pozostaje związany ofertą przez okres 30 dni.
16.2.
Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert.
16.3.
Termin związania ofertą może zostać przedłużony z zachowaniem zasad określonych w art. 85 ust. 2
Ustawy PZP.
17. INFORMACJE O SPOSOBIE POROZUMIEWANIA SIĘ ZAMAWIAJĄCEGO Z WYKONAWCAMI
ORAZ PRZEKAZYWANIA OŚWIADCZEŃ I DOKUMENTÓW
17.1.
Wyjaśnienia dotyczące SIWZ udzielane będą, z zachowaniem zasad określonych w art. 38 Ustawy
PZP, pisemnie, za pomocą faksu lub drogą elektroniczną. Odpowiedzi na zapytania będą
umieszczane na stronie internetowej www.wss2.pl oraz rozesłane pocztą lub faksem wszystkim
Wykonawcom, którym przekazano specyfikację.
17.2.
Zgodnie z art. 82 Ustawy PZP ofertę wraz z załącznikami składa się w formie pisemnej.
17.3.
Wszelkie oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje Zamawiający i Wykonawcy
przekazują pisemnie, faksem lub drogą elektroniczną. Każda strona, na żądanie drugiej, niezwłocznie
potwierdzi fakt ich otrzymania. Oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje przekazane
za pomocą faksu lub drogą elektroniczną uważa się za złożone w terminie, jeżeli ich treść dotarła
do Zamawiającego przed upływem terminu.
17.4.
Pytania dotyczące SIWZ można kierować na nr faksu: (032) 47-84-506 lub (032) 47-84-549 lub drogą
elektroniczną na adres: [email protected] lub [email protected] z określeniem postępowania, którego
dotyczą.
8
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-21/15
18. OSOBY UPRAWNIONE DO POROZUMIEWANIA SIĘ Z WYKONAWCAMI
18.1.
Osobami uprawnionymi do porozumiewania się z Wykonawcami są:
w zakresie procedury przetargowej:
mgr Magdalena Kozak – Kierownik Biura Zamówień Publicznych
tel.: (032) 47 84 561
inż. Katarzyna Cieślak – Specjalista d/s Zamówień Publicznych
tel.: (032) 47 84 548
Kontakt możliwy w godzinach od 830 do 1400
19. TRYB UDZIELANIA WYJAŚNIEŃ DOTYCZĄCYCH TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH
WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
19.1.
Stosownie do art. 38 ust. 1 Ustawy PZP każdy Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego
o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Zamawiający zobowiązany jest
niezwłocznie udzielić wyjaśnień, jednak nie później niż na 2 dni przed upływem terminu składania
ofert, pod warunkiem że wniosek o wyjaśnienie treści specyfikacji wpłynął do Zamawiającego
nie później niż do końca dnia, w którym upływa połowa wyznaczonego terminu składania ofert.
19.2.
Jeżeli wniosek o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia wpłynął po upływie
terminu składania wniosku, o którym mowa w pkt 20.1. SIWZ, lub dotyczy udzielonych wyjaśnień,
Zamawiający może udzielić wyjaśnień albo pozostawić wniosek bez rozpoznania.
19.3.
Zgodnie z art. 38 ust. 2 Ustawy PZP, treść zapytań wraz z wyjaśnieniami Zamawiający przekazuje
Wykonawcom, którym przekazał specyfikację istotnych warunków zamówienia bez ujawniania
źródła zapytania oraz zamieszcza na stronie internetowej.
19.4.
W uzasadnionych przypadkach Zamawiający może w każdym czasie, przed upływem terminu
do składania ofert, zmienić treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Dokonaną zmianę
specyfikacji Zamawiający przekazuje niezwłocznie wszystkim Wykonawcom, którym przekazano
specyfikację istotnych warunków zamówienia oraz zamieszcza na stronie internetowej.
19.5.
Uwaga: Wykonawcy, którzy pobrali specyfikację istotnych warunków zamówienia drogą
elektroniczną ze strony internetowej Zamawiającego, a chcieliby otrzymywać informacje,
o których mowa powyżej, zobowiązani są do poinformowania o tym fakcie Zamawiającego
w sposób, o którym mowa w pkt 18 SIWZ.
19.6.
Pytania dotyczące SIWZ można kierować na nr faksu: (032) 47-84-549, (032) 47-84-506 lub drogą
elektroniczną na adres: [email protected], [email protected] z określeniem postępowania, którego dotyczą.
20. WYMAGANIA DOTYCZĄCE WADIUM
W postępowaniu wadium nie obowiązuje.
21. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY
21.1. Oferta powinna zawierać wszystkie dokumenty, oświadczenia i załączniki, o których mowa w treści
niniejszej specyfikacji, tj. w rozdziale 8 SIWZ oraz:
1) wypełniony formularz asortymentowo-cenowy zgodny w treści ze wzorem stanowiącym
Załącznik nr 1,
2) wypełniony Formularz oferty wraz z oświadczeniem o zapoznaniu się z treścią specyfikacji
i wzorem umowy, o związaniu ofertą - zgodny w treści z wzorem stanowiącym Załącznik nr 2,
3) pełnomocnictwo do reprezentowania Wykonawcy w postępowaniu, z którego wynika zakres,
podpisane przez osobę/y uprawnioną/e do reprezentowania Wykonawcy (jeżeli Wykonawca jest
reprezentowany przez pełnomocnika lub jeżeli istnieje ustawowy obowiązek ustanowienia
pełnomocnika). UWAGA: Pełnomocnictwo powinno być przedstawione w oryginale lub kopii
poświadczonej za zgodność z oryginałem przez osobę udzielającą pełnomocnictwa lub kopii
poświadczonej notarialnie.
21.2. Zgodnie z art. 82 Ustawy PZP ofertę wraz z załącznikami składa się w formie pisemnej, pod rygorem
nieważności.
21.3. Wykonawca może wykorzystać załączone do SIWZ druki przygotowane przez Zamawiającego.
W przypadku przygotowania oferty lub złożenia oświadczeń na własnych formularzach, muszą one
bezwzględnie zawierać treść zamieszczoną w załączonych do SIWZ wzorach.
9
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-21/15
21.4. Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę.
21.5. Wykonawcy mogą wspólnie ubiegać się o udzielenie zamówienia na zasadach określonych
w art. 23 Ustawy PZP. W takim przypadku na Formularzu oferty, jak również innych dokumentach
powołujących się na „Wykonawcę”, w miejscu „nazwa i adres Wykonawcy” należy wpisać dane
dotyczące konsorcjum lub spółki cywilnej, a nie pełnomocnika.
21.6. Wszelkie koszty związane ze sporządzeniem oraz złożeniem oferty ponosi Wykonawca.
21.7. Zaleca się, aby pierwszą stronę oferty stanowił Formularz oferty, którego wzór stanowi Załącznik nr 2
do SIWZ.
21.8. Zaleca się ponumerowanie stron i spięcie oferty w sposób uniemożliwiający wysunięcie się
którejkolwiek kartki.
21.9. Oferta musi być napisana w języku polskim, na komputerze, maszynie do pisania lub ręcznie
długopisem bądź niezmywalnym atramentem.
21.10. Oferta wraz z załącznikami musi być podpisana przez osobę/osoby uprawnioną/uprawnione
do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy.
21.11. Wszelkie poprawki lub zmiany w tekście oferty muszą być parafowane przez osobę/osoby
podpisującą/podpisujące ofertę.
21.12. Wykonawca umieszcza ofertę w kopercie oznaczonej nazwą i adresem Zamawiającego oraz opisanej
w następujący sposób:
„Oferta na: Dostawy wyrobów medycznych dla Oddziału Intensywnej Terapii Dziecięcej, Oddziału
Neonatologii oraz Oddziału Dziecięcego - Pakiet …………”
NIE OTWIERAĆ przed 12.05.2015r. godz. 1030, znak sprawy: BZP/38/382-21/15
21.13.
21.14.
21.15.
Koperta w której znajduje się oferta musi być zabezpieczona w sposób uniemożliwiający
przypadkowe jej otwarcie.
Zaleca się podanie na kopercie adresu zwrotnego.
Wykonawca może wprowadzić zmiany lub wycofać złożoną przez siebie ofertę wyłącznie przed
upływem terminu składania ofert i pod warunkiem, że przed upływem tego terminu Zamawiający
otrzyma pisemne powiadomienie o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu oferty. Powiadomienie
to musi być opisane w sposób wskazany w pkt. 21.12. SIWZ oraz dodatkowo oznaczone słowami:
„ZMIANA” lub „WYCOFANIE”.
22. TAJEMNICA PRZEDSIĘBIORSTWA
22.1.
Nie ujawnia się informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów
o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, jeżeli Wykonawca nie później niż w terminie składania ofert
zastrzegł, że nie mogą być one udostępniane oraz wykazał, iż zastrzeżone informacje stanowią
tajemnicę przedsiębiorstwa.
22.2.
Wykonawca nie może zastrzec informacji, o których mowa w art. 86 ust. 4 ustawy Pzp.
22.3.
Część oferty, która zawiera informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu
przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, a Wykonawca zastrzega ich poufność,
należy umieścić w odrębnej kopercie z opisem „ZASTRZEŻONA CZĘŚĆ OFERTY”.
22.4.
Przez „tajemnice przedsiębiorstwa” rozumie się nieujawnione do wiadomości publicznej informacje
techniczne, technologiczne, organizacyjne przedsiębiorstwa lub inne informacje posiadające wartość
gospodarczą, co do których przedsiębiorca podjął niezbędne działania w celu zachowania ich
poufności, zgodnie z ustawą z dnia 16 kwietnia 1993 r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U.
z 2003 r. nr 153, poz. 1503 z późn. zm.).
23. MIEJSCE ORAZ TERMIN SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT
23.1.
Oferty należy składać w siedzibie Zamawiającego, w sekretariacie WSS Nr 2, w pokoju Nr A1, na I
piętrze, do dnia 12.05.2015r. do godz. 1000 (pokój czynny od poniedziałku do piątku w godz. od 725
do 1430).
23.2.
Oferty, które wpłyną po terminie składania ofert zostaną niezwłocznie zwrócone Wykonawcom bez
ich otwierania.
10
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-21/15
23.3.
23.4.
23.5.
23.6.
23.7.
23.8.
23.9.
Otwarcie ofert nastąpi w dniu, 12.05.2015r. o godz. 1030, w siedzibie Zamawiającego,
w Sali konferencyjnej, w pokoju A21, na I piętrze.
Otwarcie ofert jest jawne.
Oferty, które nadeszły drogą pocztową w kopertach (opakowaniach) wewnętrznych naruszonych,
będą traktowane jako odtajnione i zwrócone Wykonawcom bez rozpatrzeń.
W przypadku złożenia oferty zamiennej, oferty pierwotne względem ofert zamiennych nie będą
otwierane.
Bezpośrednio przed otwarciem ofert Zamawiający poda kwotę, jaką zamierza przeznaczyć
na sfinansowanie zamówienia.
Po otwarciu każdej z ofert zostaną podane do wiadomości zebranym dane zgodnie z art. 86 ust. 4
Ustawy PZP.
Zamawiający na wniosek Wykonawcy nieobecnego na otwarciu ofert przekaże informacje, o których
mowa w pkt. 23.7., 23.8 SIWZ.
24. UDZIELENIE ZAMÓWIENIA
24.1.
Zamawiający udzieli zamówienia Wykonawcy, którego oferta odpowiada wszystkim wymaganiom
określonym w SIWZ i zostanie oceniona jako najkorzystniejsza w oparciu o podane wyżej kryterium
oceny ofert.
24.2.
Zamawiający unieważni postępowanie w sytuacji, gdy wystąpią przesłanki wskazane w art. 93
Ustawy PZP.
24.3.
O unieważnieniu postępowania Zamawiający powiadomi wszystkich Wykonawców, którzy ubiegali
się o udzielenie zamówienia – w przypadku unieważnienia postępowania przed upływem terminu
składania ofert; Wykonawców, którzy złożyli oferty - w przypadku unieważnienia postępowania
po upływie terminu składania ofert, podając uzasadnienie faktyczne i prawne.
24.4.
Zamawiający powiadomi wszystkich Wykonawców, którzy złożyli oferty:
1) o wyborze najkorzystniejszej oferty, podając nazwę (firmę) albo imię i nazwisko, siedzibę albo
miejsce zamieszkania i adres Wykonawcy, którego ofertę wybrano, uzasadnienie jej wyboru oraz
nazwy (firmy) albo imiona i nazwiska, siedziby albo miejsca zamieszkania
i adresy Wykonawców, którzy złożyli oferty, a także punktację przyznaną ofertom w każdym
kryterium oceny ofert i łączną punktację;
2) o Wykonawcach, których oferty zostały odrzucone, podając uzasadnienie faktyczne i prawne;
3) o Wykonawcach, którzy zostali wykluczeni z postępowania o udzielenie zamówienia, podając
uzasadnienie faktyczne i prawne;
4) o terminie, określonym zgodnie z art. 94 ust. 1 lub 2 Ustawy PZP, po którego upływie umowa
w sprawie zamówienia publicznego może być zawarta.
24.5.
Ogłoszenie zawierające informację o wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający umieści w swojej
siedzibie na tablicy ogłoszeń oraz na swojej stronie internetowej.
24.6.
Jeżeli Wykonawca, którego oferta została wybrana, uchyla się od zawarcia umowy w sprawie
zamówienia publicznego, tzn. pomimo dwukrotnego wezwania do podpisania umowy nie podpisze
umowy w wyznaczonym terminie, Zamawiający uznaje to za uchylenie się od zawarcia umowy,
co upoważni Zamawiającego do przeprowadzenia procedury z art. 94 ust. 3 Ustawy PZP.
25. INFORMACJA O FORMALNOŚCIACH, JAKIE POWINNY ZOSTAĆ DOPEŁNIONE PO WYBORZE
OFERTY W CELU ZAWARCIA UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO
25.1.
Zamawiający zawiera umowę w sprawie zamówienia publicznego, z zastrzeżeniem
art. 183 Ustawy PZP, w terminie nie krótszym niż 5 dni od dnia przesłania zawiadomienia
o wyborze najkorzystniejszej oferty, jeżeli zawiadomienie to zostało przesłane w sposób określony
w art. 27 ust. 2 Ustawy PZP, albo 10 dni - jeżeli zostało przesłane w inny sposób.
25.2.
Zamawiający może zawrzeć umowę w sprawie zamówienia publicznego przed upływem terminów,
o których mowa w pkt 25.1. SIWZ od dnia przesłania zawiadomienia o wyborze najkorzystniejszej
oferty, jeżeli w postępowaniu o udzielenie zamówienia złożono tylko jedną ofertę.
25.3.
W przypadku wyboru oferty Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia
(konsorcjum, spółka cywilna), Zamawiający po wyborze oferty najkorzystniejszej, a przed zawarciem
umowy w sprawie zamówienia publicznego, może żądać w wyznaczonym terminie przedłożenia mu
umowy regulującej współpracę tych Wykonawców, podpisanej przez wszystkich partnerów, przy
czym termin, na jaki została zawarta, nie może być krótszy niż termin realizacji zamówienia.
11
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-21/15
25.4.
25.5.
W przypadku wyboru oferty Wykonawcy działającego na podstawie wpisu do ewidencji działalności
gospodarczej, Wykonawca zobowiązany jest dostarczyć Zamawiającemu poświadczoną przez
Wykonawcę kopię aktualnego wpisu do ewidencji działalności gospodarczej, co najmniej na jeden
dzień przed planowanym terminem podpisania umowy.
W celu podpisania umowy z wybranym Wykonawcą, Zamawiający prześle umowę do Wykonawcy
drogą elektroniczną, a Wykonawca odeśle dwa jednobrzmiące egzemplarze podpisanej przez siebie
umowy wraz z załącznikami w wersji papierowej na adres Zamawiającego. Następnie Zamawiające
podpisze umowę i odeśle jeden z egzemplarzy na adres Wykonawcy.
26. WYMAGANIA DOTYCZĄCE ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY
W postępowaniu zabezpieczenie należytego wykonania umowy nie obowiązuje.
27. ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY
27.1.
Umowa zawarta zostanie z uwzględnieniem postanowień wynikających z treści SIWZ oraz danych
zawartych w ofercie.
27.2.
Umowy w sprawach zamówień publicznych są jawne i podlegają udostępnianiu na zasadach
określonych w przepisach o dostępie do informacji publicznej.
27.3.
Istotne postanowienia umowy określa Wzór umowy stanowiący Załącznik Nr 10 do SIWZ.
27.4.
Przez okres obowiązywania umowy obowiązywać będzie niezmienność cen za wyjątkiem:
1) zmiany cen w związku z korzystaniem z rabatów cenowych przyznanych przez Wykonawcę
w okresie trwania umowy;
2) zmiany zakresu rzeczowego, tj. zastąpienie produktu objętego umową innym produktem
synonimem (odpowiednikiem), jednak nie droższym i nie o gorszych parametrach za zgodą
Zamawiającego;
3) sytuacji, gdy w związku ze zmianą przepisów prawa zmianie ulegnie stawka podatku VAT,
Zamawiający dopuszcza zmiany wynagrodzenia o kwotę brutto wynikającą ze zmienionej
obowiązującej stawki podatku VAT.
27.5.
Zamawiający przewiduje możliwość zmiany umowy, w przypadku, gdy nastąpi zmiana
powszechnie obowiązujących przepisów prawa w zakresie mającym wpływ na realizacje przedmiotu
umowy. Zmiana postanowień zawartej umowy może nastąpić wyłącznie w przypadkach
przewidzianych ustawą oraz postanowieniami niniejszej Specyfikacji istotnych warunków
zamówienia, za zgodą obu Stron wyrażoną na piśmie w formie aneksu do umowy, pod rygorem
nieważności takiej zmiany.
28. POUCZENIE O ŚRODKACH OCHRONY PRAWNEJ
28.1.
Wykonawcom, którzy mają lub mieli interes w uzyskaniu danego zamówienia oraz którzy ponieśli
lub mogli ponieść szkodę w wyniku naruszenia przez Zamawiającego przepisów ustawy PZP
przysługują środki ochrony prawnej przewidziane w art. 179 do 198 Ustawy PZP.
28.2.
Wykonawcom przysługuje prawo do wniesienia odwołania wyłącznie wobec czynności określonych
w art. 180 ust. 2 pkt 2, 3 i 4 Ustawy PZP.
28.3.
Odwołanie wnosi się do Prezesa Izby w formie pisemnej oraz w terminach określonych
w art. 182 ust. 1 pkt 2, ust. 2 pkt 2, ust. 3 pkt 2 Ustawy PZP.
28.4.
Podmioty, o których mowa w pkt 25.1. SIWZ, przed wniesieniem odwołania zobowiązane są
do wniesienia na konto UZP wpisu od odwołania, którego wysokość zależy od przedmiotu i wartości
zamówienia.
29. POSTANOWIENIA KOŃCOWE
29.1.
Uczestnicy postępowania mają prawo wglądu do treści protokołu oraz ofert po upływie terminu ich
składania w trakcie prowadzonego postępowania, z wyjątkiem dokumentów stanowiących załączniki
do protokołu udostępnia się po dokonaniu wyboru najkorzystniejszej oferty lub unieważnieniu
postępowania oraz stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu
nieuczciwej konkurencji zastrzeżonych przez uczestników postępowania. Udostępnianie
zainteresowanym odbywać się będzie według poniższych zasad:
- Zamawiający udostępni wskazane dokumenty po złożeniu pisemnego wniosku,
- Zamawiający wyznaczy termin, miejsce oraz zakres udostępnionych dokumentów,
12
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-21/15
- Zamawiający wyznacza członka komisji, w którego obecności udostępnione zostaną dokumenty,
- Zamawiający umożliwi kopiowanie dokumentów odpłatnie (cena: 0,62 zł/stronę),
- udostępnienie może mieć miejsce wyłącznie w siedzibie Zamawiającego oraz
w czasie godzin jego urzędowania.
29.2.
29.3.
Do spraw nieuregulowanych w niniejszej Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia mają
zastosowanie przepisy Ustawy PZP oraz przepisy Kodeksu Cywilnego.
Zamawiający, zgodnie z art. 42 ust. 2 Ustawy PZP, na wniosek Wykonawcy przekaże odpłatnie SIWZ
(koszt druku: 55,80 zł netto + VAT).
Komisja przetargowa:
Przewodniczący:
Magdalena Kozak ……………………………………………………
Sekretarz:
Katarzyna Cieślak………………… …………………………………
Członkowie:
Edyta Kolekta………………………………………….………………
Bożena Kasperkiewicz …………………..…………………………
Jacek Stolorz ………………………………..………………………
Zatwierdzono przez Komisję przetargową pod względem merytorycznym w dniu 07.05.2015
Zatwierdziła: Dyrektor
Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego Nr 2
w Jastrzębiu - Zdroju dnia 07.05.2015
ZAŁĄCZNIKI DO SIWZ
Lp. Nazwa Załącznika
1. Formularz asortymentowo - cenowy - według Załącznika nr 1
2. Formularz oferty - według Załącznika nr 2
3. Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu - według Załącznika nr 3
4. Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia - według Załącznika nr 4
5. Oświadczenie - według Załącznika nr 5 (dotyczy wyłącznie osób fizycznych)
6. Oświadczenie dot. grupy kapitałowej - według Załącznika nr 6
7a. Wzór Pełnomocnictwa dot. Spółki Cywilnej - według Załącznika nr 7a
7b. Wzór Pełnomocnictwa dot. Konsorcjum - według Załącznika 7b
8. Oświadczenie o posiadaniu pozwoleń na dopuszczenie do obrotu i używania – według Załącznika nr 8
Pisemne zobowiązanie do oddania do dyspozycji Wykonawcy niezbędnych zasobów - wzór - według
9.
Załącznika nr 9
10. Wzór umowy - według Załącznika nr 10
13
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 1 - Zestawy do wkłuć obwodowych neonatologiczny
Lp.
1.
2.
Nazwa towaru
Rozmiar
J.m.
Zestaw z cewnikiem
jednokanałowym zakładanym
1F/20cm,
2F/15cm,
obwodowo z induktorem w
Zestaw
2F/30cm
postaci rozłamywalnej igły,
skrzydełka do mocowania,
(w zależności
od potrzeby)
znacznik głębokości co 1cm,
zacisk motylkowy
Przezskórny mikrocewnik
wprowadzany obwodowo,
przeznaczony do przewlekłego
stosowania, wykonany z
poliuretanu, cieniujący w RTG,
znaczniki co 1 cm Cewnik
zakończony giętkimi
o rozmiarze
skrzydełkami. Wbudowana w
1F
cewnik ochrona przed
(0.15 x 0,3
zaginaniem światła cewnika.
mm) /28G
Cewnik wprowadzany za
pomocą rozrywanej igły G-24
(w zależności
lub kaniuli G24 lub rozrywanej
od potrzeby)
kaniulii Microflesh (typu peel
away) do wyboru przez
zamawiającego Długości
wymagane 8, 15, 20 lub 30 cm do
wyboru przez Zamawiającego
Zestaw może być wyposażony
Ilość
100
60
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto
[PLN]
Producent
i nazwa handlowa/
numer katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
w prowadnik metalowy lub nie,
do wyboru przez
Zamawiającego. W każdym
zestawie taśma mierząca.
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
……………….….…………………………..…………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
15
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 2 - Zestawy do wkłuć centralnych neonatologiczny
Lp.
1.
Nazwa towaru
Zestaw z cewnikiem
jednokanałowym zakładanym
metodą Seldingera, wykonany z
poliuretanu
Rozmiar
J.m.
Ilość
zestaw
400
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
24G / 9cm
24G / 12cm
(w zależności od
potrzeb)
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
…………………………………..…………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
16
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
(Pieczęć Wykonawcy)
Pakiet 3 - Osprzęt neonatologiczny - specjalistyczny
Lp.
1.
Nazwa towaru
Rurka intubacyjna do
podawania sulfaktantu
Rozmiar
2,0 x 3,4
2,5 x 4,1
3,0 x 4,6
3,5 x 5,2
4,0 x 5,7
4,5 x 6,2
J.m.
Ilość
szt.
200
zestaw
20
zestaw
180
zestaw
120
szt.
2 000
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
Wartość
[%] brutto [PLN]
Producent
i nazwa handlowa/
numer katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
(w zależności
od potrzeby)
2.
3.
4.
Zestaw do transfuzji wymiennej
u noworodka z dwoma kaniulami
pępkowymi
Fv 2,5
Fv 3,5
(w zależności
Cewnik dopępkowy z
od potrzeby)
poliuretanu w zestawie z
Fv 4,0
kranikiem Luer-Lock
Fv 5,0
(w zależności
od potrzeby)
Filtr przeciwbakteryjny dożylny płaski
0,2µm
17
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
5.
Krótkie ramię do dodatkowych
wstrzyknięć posiadające membranę do
nakłuć, zacisk, złącze Luer Lock jako
element dojścia dotętniczego
szt.
100
6.
Przedłużacz typu Y z dwoma zaworami
bezigłowymi
szt.
600
7.
Igła doszpikowa dla noworodków: stały
dostęp do naczynia, odpowiedni do
przetaczania krwi, sprzęt jednorazowego
użycia, szybka infuzja płynów, leków, brak
bezpośredniego kontaktu z krwią, mało
bolesna penetracja igły do kości gąbczastej
szt.
4
8.
Filtr neonatologiczny przeciwbakteryjny,
24 godzinny filtr lipidowy z membraną
1,2 u eliminujący cząsteczki powietrza.
Objętość wypełnienia 0,8 ml, bez
przedłużek
szt.
300
9.
filtr przeciwbakteryjny neonatologiczny,
infuzyjny, 96 godzinny filtr 0,22 u z
przedłużkami i zaciskiem. Objętość
wypełnienia 0,8 ml
szt.
300
szt.
1 000
10. Zawór odcinający Floswitch
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
18
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 4 - Układy oddechowe I
Lp.
Nazwa towaru
J.m.
Ilość
1.
Układ oddechowy noworodkowy 10mm do respiratora
Galileo o długości 1,6m, z końcówkami 22F, z
pojedynczą spiralą grzejną, z pułapką wodną,
zakończony łącznikiem z kapturkiem
zabezpieczającym, wyposażony w komorę
jednorazową do nawilżacza - automatyczną
z podstawą przeciw oparzeniową - system i komora
mikrobiologicznie czyste
szt.
20
2.
Układ oddechowy pediatryczny 15mm do respiratora
Galileo o długości 1,6m, z końcówkami 22F, z
pojedynczą spiralą grzejną, z pułapką wodną,
zakończony łącznikiem z kapturkiem
zabezpieczającym, wyposażony w komorę
jednorazową do nawilżacza - automatyczną
z podstawą przeciw oparzeniową - system i komora
mikrobiologicznie czyste
szt.
100
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
19
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
3.
4.
5.
6.
Układ oddechowy dla dorosłych 22mm do respiratora
Galileo o długości 1,6m, z końcówkami 22F, z
pojedynczą spiralą grzejną, z pułapką wodną,
zakończony łącznikiem Y + łącznik kątowy
z kapturkiem zabezpieczającym, wyposażony
w komorę jednorazową do nawilżacza - automatyczną
z podstawą przeciw oparzeniową - system i komora
mikrobiologicznie czyste
Układ oddechowy noworodkowy 10mm do respiratora
Babylog 8000 o długości 1,6m, z końcówkami 10F lub
elastomerowymi, z pojedynczą spiralą grzejną,
wyposażony w dodatkowe złącza umożliwiające
podaż tlenku azotu, z pułapką wodną, proste
zakończenia bez Y do podłączenia czujnika przepływu,
wyposażony w komorę jednorazową do nawilżacza automatyczną z podstawą przeciw oparzeniową system i komora mikrobiologicznie czyste
Adapter do nawilżacza F&P model MR850 do
podłączenia grzałki jednorazowego układu
oddechowego do respiratora Galileo, Babylog 8000,
końcówka w kształcie koniczynki
Adapter do nawilżacza F&P model MR850 do
podłączenia grzałki jednorazowego układu
oddechowego do respiratora Galileo, Babylog 8000,
podwójne końcówki w kształcie koniczynki
szt.
100
szt.
200
szt.
10
szt.
10
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
………………………..…………………………………………..
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
20
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 5 - Przyrządy do pomp
Lp.
1.
2.
3.
4.
Nazwa towaru
Przyrząd do przetaczania krwi do pompy Lifecare
Przyrząd do przetaczania płynów światłoczułych do
pomp 3000 BL
Przyrząd do przetaczania płynów światłoczułych bursztynowy do pompy perystaltycznej AP 31 P
Linia infuzyjna do krwi prosta do wlewów
grawitacyjnych do pompy objętościowej Alaris firmy
Cardinal Heath
J.m.
Ilość
szt.
200
szt.
4 000
szt.
300
szt.
200
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
.…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
21
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 6 - Przyrządy do pompy firmy Medima
Lp.
1.
Nazwa towaru
Zestaw do podawania płynów infuzyjnych przy użyciu
infuzyjnych pomp objętościowych, długość 270 cm,
dodatkowy zawór rolkowy, zawór blokujący przepływ
po wyjęciu zestawu z pompy, komora kroplowa 20
kropel/ml, filtr 15µm
J.m.
Ilość
szt.
400
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
………………..…………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
22
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 7 - Akcesoria do fototerapii
Lp.
Nazwa towaru
J.m.
Ilość
1.
Jednorazowe pokrowce do fototerapii neo BLUE cozy
szt.
400
2.
Wielorazowy materacyk neoPAD do fototerapii neo
BLUE cozy zapewniający higieniczne warunki, oraz
odpowiednie odpowietrzenie i doprowadzenie światła
do niemowlęcia.
szt.
4
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
………………..…………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
23
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
– po zmianie z dnia 07.05.2015
Pakiet 8 - Akcesoria do kardiomonitora Philips
Lp.
1.
2.
3.
4.
Nazwa towaru
Czujniki jednorazowe, bezklejowe dla noworodków
poniżej 3kg na stopę/dłoń, technologii Nellcor Oximax
Czujniki jednorazowe, bezklejowe na palec, technologii
Nellcor Oximax dla dzieci od 3 do 10kg lub dla dzieci
od 1 do 15kg
Czujniki jednorazowe, bezklejowe na palec, technologii
Nellcor Oximax dla pacjentów powyżej 20kg lub dla
pacjentów powyżej 30kg
Kabel łączący kardiomonitor VM6 z czujnikiem
jednopacjentowym, kompatybilny z czujnikiem jak
w poz. 1, o dł. 2,4 m- 3m
J.m.
Ilość
szt.
100
szt.
100
szt.
4
szt.
2
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
.…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
24
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 9 - Sprzęt do drenażu opłucnej u dzieci i noworodków
Lp.
1.
2.
3.
Nazwa towaru
Rozmiar
J.m.
Dren do drenażu opłucnej sztywny z
CH 8
szt.
kontrastującymi obrączkami
w promieniach RTG, z proksymalną
końcówką z nasadką LOCK,
CH 10
szt.
z metalowym trokarem z zaostrzoną
końcówką
Trzykomorowy, sterylny zestaw do drenażu jamy
opłucnej pediatryczny, posiadający wydzieloną komorę
zastawki podwodnej z barwnikiem,
komorę na wydzielinę, wydzieloną wodną komorę
regulacji poziomu siły ssania, posiadający
zestaw
automatyczną zastawkę zabezpieczającą przed
wysokim dodatnim i ujemnym ciśnieniem; zestaw o
budowie kompaktowej o stabilnej podstawie; dren
łączący zabezpieczony przed zagięciem metalową
sprężyną
Kompletna taca do drenażu opłucnowego pediatryczna
cewnik trocar do drenażu opłucnej dla neonatologii – 8
cm
przeźroczysty
sztywny
z
oznaczeniami
kontrastującymi w rtg, oznaczniki co centymetr,
zestaw
dystalna końcówka lejkowata z bocznym otworem,
proksymalna końcówka z nasadką Lock, nasadzany
metalowy trokar z zaostrzoną końcówką proksymalna,
końcówka z gryfem. Cewnik ssący i do drenażu-
Ilość
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
80
70
60
10
25
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
przezroczysty,
dwukomorowy
system
z
odpowietrzaczem, dystalna i proksymalna końcówka
zakończona lejkowato komora ssąca z giętkiego PUR
umożliwiającą
poprzez
ściśnięcie
wytworzenie
podciśnienia 150 mbar ,możliwość podłączenia do
każdego urządzenia ssącego, poprzez oscylację dwóch
wentyli lateksowych, możliwość monitorowania
ciśnienia w opłucnej przy oddychaniu łącznik
umożliwia podłączenie do drenu zarówno podwójnego
zaworka jak i pojedynczego zaworka przy drenażu
opłucnowym u noworodków
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
….…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
26
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 10 – Akcesoria do respiratora oscylacyjnego
Nazwa towaru
Lp.
J.m.
Ilość
1.
Pokrywa, membrana z pułapką wodną
zestaw
6
2.
Kopułki
zestaw
(3szt.)
20
3.
Układ oddechowy kompletny zawierający ramię
wdechowe i wydechowe zakończone Y pacjenta,
od którego odchodzi linia pomiarowa ciśnienia;
w ramieniu wydechowym wbudowane są dwa gniazda
– do zaworu wydechowego i bezpieczeństwa; do
kompletu dołączona rurka obejściowa umożliwiająca
ciągłość przepływu wydechowego w sytuacji, kiedy nie
jest stosowany filtr wydechowy; ramię wdechowe ma
wbudowaną długą grzałkę; końcówka ramienia
wdechowego jest dopasowana do podłączenia z
nawilżaczem MR730 w kształcie prostokąta i MR850 w
kształcie koniczynki (w zależności od potrzeb);
w komplecie znajduje się również linia
doprowadzająca gazy z respiratora zakończona filtrem
wdechowym oraz zestaw 3 membran do zaworów
kpl.
8
zestaw
4
4.
Zestaw kolorowych drenów sterujących (niebieski,
zielony, czerwony) do zaworów respiratora
Cena
jedn.
Netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
27
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r
………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
28
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 11 – Akcesoria do respiratora Infant Flov Advance i SiPAP firmy Viasys
Lp.
Nazwa towaru
Rozmiar
J.m.
Ilość
szt.
200
szt.
140
szt.
400
Szt.
400
Cena
jedn.
Netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent
i nazwa handlowa/
numer katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
XS,S, M, L, XL
1.
2.
3.
4.
Maska nosowa
(w zależności
od potrzeb)
XS
Końcówka donosowa
XL
(w zależności
od potrzeb
Jednorazowy układ oddechowy z
podgrzewanym ramieniem wdechowym
przystosowany do nawilżacza F&P model
MR 850 z końcówką w kształcie
koniczynki i prostokąta – zawierający
generator wyposażony w 4 dysze,
mocowany na zaczepie kołyskowym,
końcówki donosowe S, M, L i miarkę.
(w zależności od potrzeb)
Paskowe mocowanie / czapeczka układu
pacjenta – rozmiar XS, S, SM, M, L, XL,
( W ZALEŻNOŚCI OD POTRZEB)
29
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
5.
Smoczek NUK
szt.
100
6.
Filtr bakteryjny i tłumiący szum od
przepływu gazów
szt.
100
7.
Czujnik brzuszny oddechów
szt.
80
8.
Interfejs przetwornika
szt.
2
9.
Komora uniwersalna do nawilżacza F&P
MR 850 i MR 730
szt.
400
10.
Jednorazowy układ oddechowy pacjenta
do respiratora MUP-10 bez podgrzewania
szt.
120
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
30
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
– po zmianie z dnia 07.05.2015
Pakiet 12 - Sensory SpO2 do pulsoksymetrów Nellcor OxiMax N-600X i Puritan Bennet NPB-190
Lp.
1.
2.
Nazwa towaru
Sensor SpO2 jednopacjentowy, bezklejowy OxiMax dla
noworodków poniżej 3kg do pulsoksymetru Nellcor
OxiMax N-600X i Puritan Bennet NPB-190
Kabel łączeniowy o dł. min 2m do podłączenia czujnika
jednopacjentowego do pulsoksymetru Nellcor OxiMax
N-600X, kompatybilny z czujnikiem jednopacjentowym
z poz. 1
J.m.
Ilość
szt.
400
szt.
4
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
31
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 13 - Akcesoria do respiratora Galileo Gold firmy Hamilton
Nazwa towaru
Lp.
J.m.
Ilość
1.
Filtr wdechowy
szt.
20
2.
Czujnik przepływu pediatryczny (noworodkowy)
szt.
10
3.
Czujnik przepływu dorośli/duże dzieci
szt.
10
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
………………..…………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
32
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
– po zmianie z dnia 07.05.2015
Pakiet 14 - Pęsety anatomiczne i nożyczki chirurgiczne
Lp.
1.
2.
3.
4.
Nazwa towaru
Pęseta anatomiczna typu Adson prosta, 12cm, ze stali,
jednorazowa, sterylna
Pęseta anatomiczna standardowa prosta, 14cm, ze stali,
jednorazowa, sterylna
Nożyczki chirurgiczne tępo tępe proste, 14,5cm,
ze stali, jednorazowe, sterylne
Pean jednorazowy
J.m.
Ilość
szt.
140
szt.
300
szt.
600
Szt.
200
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu;
**wyroby jednorazowe wykonane z nierdzewnej matowionej stali dot. poz. od 1 do 4;
*** sklasyfikowanie narzędzi jednorazowych w klasie IIa, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia ws. sposobu klasyfikowania wyrobów medycznych dot. poz.
od 1 do 4.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
.…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
33
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
– po zmianie z dnia 07.05.2015
Pakiet 15 - Cewniki niezbędne do wykonania ciągłych, konwekcyjno-dyfuzyjnych terapii nerkozastępczych I
Lp.
Nazwa towaru
J.m.
Ilość
1.
4% cytrynian sodu w workach 1000ml
lub
4% cytrynian sodu w workach 1500ml**
szt.
56
lub
38**
2.
Cewnik dwu-kanałowy 8.0 French dla dzieci 6-30kg
Szt.
10
3.
Cewnik dwu-kanałowy 11,5 French
Szt.
10
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
….…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
34
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 16 - Cewniki niezbędne do wykonania ciągłych, konwekcyjno-dyfuzyjnych terapii nerkozastępczych II
Lp.
1.
Nazwa towaru
Cewnik dwu-kanałowy 6.0 - 6.5 French dla
noworodków 3-6kg
J.m.
Ilość
szt.
10
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
………………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
35
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 17 - Akcesoria do inkubatora otwartego SRN 10M
Lp.
Nazwa towaru
J.m.
Ilość
1.
Czujnik temperatury do inkubatora otwartego
szt.
4
2.
Krążek (przylepiec) odblaskowy do czujnika
temperatury- pakowany po 100szt.
op.
12
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
……….………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
36
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
– po zmianie z dnia 07.05.2015
Pakiet 18- Akcesoria do monitora SCHILLER CM-8
Lp.
Nazwa towaru
J.m.
Ilość
1.
Kabel główny do pomiaru SpO2
szt.
2
2.
Czujniki jednorazowe, bezklejowe dla noworodków
technologii Nellcor Oximax kompatybilne z kablem w
poz.1
szt.
20
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
…..…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
37
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 19 - Maski dla noworodków do resuscytatora
Lp.
1.
Nazwa towaru
Rozmiar
Maska twarzowa okrągła do
0
resuscytatora dla noworodków
1
wykonana ze 100% silikonu,
2
do sterylizacji w autoklawie w 134°C (w zależności od
potrzeby)
J.m.
Ilość
szt.
60
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
………………..……………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
38
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 20 - Strzykawki trzyczęściowe do pomp infuzyjnych
Lp.
Nazwa towaru
1.
Strzykawka trzyczęściowa do
jednorazowego użytku. Wykonana z
Polipropylenu ( wolna od PCV)
-Doskonale przezroczysta komora
- Wysoki kontrast podziałki
-trwałe oznaczenie w kolorze czarnym
-idealna czytelność
Stopniowanie co 0,2 ml
-Centryczne zakończenie Luer Lock
(Wkręcane) do mocowania igły lub
połączenia z drenami do infuzji
-Owalny ożebrowany kołnierz komory
zapewniający pewny uchwyt i
zapobiegający obracaniu w ręce
- Występuje z centrycznym i centrycznym
(bocznym) zakończeniem Luer ( wtykowe)
-Bezpieczna blokada tłoka zapobiegająca
niekontrolowanemu wysunięciu tłoka z
komory
-minimalna objętość resztkowa
-Tłok posiada podwójne gumowe
uszczelnienie wykonane z syntetycznego
materiału pozbawionego lateksu
-dostępne w wersji do podazy leków
wrażliwych na światło – czarne
-Dostepne z igłą lub bez
Rozmiar
5ml
J.m.
Ilość
Szt.
200
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania**
39
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
-igła dł.28 mm i śr.2 mm z lub bez
zintegrowanego filtra cząsteczkowego 15
mikrometrów
2.
3.
Strzykawka trzyczęściowa do
jednorazowego użytku. Wykonana z
Polipropylenu ( wolna od PCV)
-Doskonale przezroczysta komora
- Wysoki kontrast podziałki
-trwałe oznaczenie w kolorze czarnym
-idealna czytelność
Stopniowanie co 0,5 ml
-Centryczne zakończenie Luer Lock
( Wkręcane) do mocowania igły lub
połączenia z drenami do infuzji
-Owalny ożebrowany kołnierz komory
zapewniający pewny uchwyt i
zapobiegający obracaniu w ręce
- Występuje z centrycznym i centrycznym
(bocznym) zakończeniem Luer ( wtykowe)
-Bezpieczna blokada tłoka zapobiegająca
niekontrolowanemu wysunięciu tłoka z
komory
-minimalna objętość resztkowa
-Tłok posiada podwójne gumowe
uszczelnienie wykonane z syntetycznego
materiału pozbawionego lateksu
-dostępne w wersji do podaży leków
wrażliwych na światło – czarne
-Dostępne z igłą lub bez
-igła dł.28 mm i śr.2 mm z lub bez
zintegrowanego filtra cząsteczkowego 15
mikrometrów
Strzykawka trzyczęściowa do
jednorazowego użytku. Wykonana z
Polipropylenu ( wolna od PCV)
-Doskonale przezroczysta komora
- Wysoki kontrast podziałki
-trwałe oznaczenie w kolorze czarnym
10 ml
Szt.
200
20 ml
Szt.
200
40
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
-idealna czytelność
Stopniowanie co 1 ml
-Centryczne zakończenie Luer Lock
( Wkręcane) do mocowania igły lub
połączenia z drenami do infuzji
-Owalny ożebrowany kołnierz komory
zapewniający pewny uchwyt i
zapobiegający obracaniu w ręce
- Występuje z centrycznym i centrycznym
(bocznym) zakończeniem Luer ( wtykowe)
-Bezpieczna blokada tłoka zapobiegająca
niekontrolowanemu wysunięciu tłoka z
komory
-minimalna objętość resztkowa
-Tłok posiada podwójne gumowe
uszczelnienie wykonane z syntetycznego
materiału pozbawionego lateksu
-dostępne w wersji do podaży leków
wrażliwych na światło – czarne
-Dostępne z igłą lub bez
-igła dł.28 mm i śr.2 mm z lub bez
zintegrowanego filtra cząsteczkowego 15
mikrometrów
RAZEM:
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
…………………….………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
41
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 21 - Materiały eksploatacyjne jednorazowego użytku oraz płyny niezbędne do wykonania ciągłych, konwekcyjno-dyfuzyjnych terapii nerkozastępczych na
bazie systemu MULTIFILTRATE firmy Fresenius Medical Care
Nazwa i numer
Cena
Producent i
Wartość
dokumentu
Nazwa towaru
VAT
Wartość
jedn.
nazwa handlowa /
Lp.
J.m.
Ilość
netto
dopuszczającego
netto
[%]
brutto [PLN]
Producent i nr
[PLN]
do obrotu
[PLN]
katalogowy
i używania*
Zestawy do ciągłej, żylno-żylnej terapii nerkozastępczej
pediatrycznej składające się z jałowych, osobno
pakowanych elementów:
– hemofiltra z polisulfonową półprzepuszczalną błoną
o powierzchni dyfuzji 0,2 m²
1.
szt.
40
- drenów tętniczego, żylnego oraz filtratu
- drenu substytucyjnego/dializacyjnego ze zbiornikiem
podgrzewacza i przyłączem wylotowym typu Luer
/męski/ oraz przyłączami wlotowymi typu Safe Lock
2.
3.
Dializat Ci-Ca K2/K4 - wodorowęglowy dializat
/wyrób medyczny/ o składzie:
- potas 2/4mmol/l,
- sód 133mmmol/l,
- wapń 0mmmol/l (bezwapniowy),
- wodorowęglan 20mmol/l
w dwukomorowych workach 5,0 litr
Zestawy do ciągłej hemodializy z regionalną
antykoagulacją cytrynianową składające się z jałowych,
osobno pakowanych elementów:
- zmodyfikowanej kasety integrującej 5 drenów:
tętniczy, żylny,filtratu, cytrynianu / z końcówką Safe
Lock/, roztworu wapnia ( z igłą „ spike z
napowietrzeniem),
szt.
100
szt.
4
42
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
- hemofiltra z polisulfonową błoną półprzepuszczalną o
pow dyfuzyjnej 1,8m²,
- drenu dializatu, z przyłączami wlotowymi typu Safe
Lock , zbiornikiem podgrzewacza , zaworem
zwrotnym i przyłączem typu Hansen
4.
Worki na filtrat 10 litr z zaworem spustowyM
szt.
30
5.
Igły plastikowe typu Spike o dł 72mm x 100szt
op.
2
szt.
80
6.
Płyn substytucyjny do hemofiltracji – wodorowęglowy
płyn do hemofiltracji buforowany glukozą w stężeniu
fizjologicznym 5,55mmml/l o różnych stężeniach
potasu. Opakowania 5 litrowe – worek dwukomorowy
z wielowarstwowej folii bez PCV ,połączenie
zawartości komór musi być wykonane przez ucisk na
jedną z nich, worek powinien posiadać dwa porty do
pobierania płynu/wylotowe/ 1/ typu Luer Lock , 2/
typu Safe Lock oraz 3/ port z membraną do nakłucia
igłą w celu modyfikacji składu. Skład elektrolitowy:
sód -140mmol/l, potas -0/2/3/4mmol/l, wapń1,5mmol/l , magnez -0,5mmol/l, dwuwęglany 35mmol/l , chlorki – 109/111/112/113/mmol/l
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
43
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 22 - Akcesoria neonatologiczne
Lp.
1.
2.
3.
Nazwa towaru
Rozmiar
Pediatryczny dwuświatłowy cewnik,
wprowadzany metodą Seldingera,
3F/6 cm
kontrastujący w rtg, poliuretanowy cewnik
3 F/10cm
do jednoczesnego podawania lub
3F/15cm
przetaczania roztworów lub/i lekarstw, o
śr. zew, oznaczniki odległości co cm od 4cm
(w
do końca dystalnego. Średnice
zależności
proksymalnego i dystalnego światła są
od potrzeb)
jednakowe:
2 x 20 G, z igłą do nakłucia 22G.
Łącznik służący do podłączenia małych trocarów do
zastawek typu Heimlich.
Łącznik służący do podłączenia dużych strzykawek z
małymi sondami.
J.m.
Ilość
Szt.
100
szt.
100
szt.
60
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
….………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
44
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
– po zmianie z dnia 07.05.2015
Pakiet 23 – Resuscytator dla NOWORODKÓW
Lp.
1.
Nazwa towaru
Resuscytator dla NOWORODKÓW worek wykonany
ze 100% silikonu, o pojemności 250 ml- 280 ml z
rezerwuarem tlenu, o pojemności 600ml z zastawką
ograniczającą ciśnienie do 40mmHg,do sterylizacji
w autoklawie w 134°C w całości (z wyłączeniem
rezerwuaru tlenu) Całkowicie rozbieralny – wszystkie
elementy worka dostępne jako części wymienne.
lub
Resuscytator dla NOWORODKÓW (waga pacjenta do
10 kg) renomowanej firmy Ambu, worek wykonany ze
100% silikonu, o pojemności 220 ml (objętość
oddechowa 150 ml) z otwartym rezerwuarem tlenu o
pojemności 100 ml, z zastawką ograniczającą ciśnienie
do 40mmHg, do sterylizacji w autoklawie w 134°C
w całości (z wyłączeniem rezerwuaru tlenu), całkowicie
rozbieralny – wszystkie elementy worka dostępne jako
części wymienne.
J.m.
Ilość
szt.
12
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
45
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
..…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
46
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 24 - Sprzęt jednorazowy do STANOWISKA DO RESUSCYTACJI NOWORODKÓW
Lp.
Nazwa towaru
J.m.
Ilość
1.
Części zamienne do BABY PUFF 1020 – dren
doprowadzający gaz
szt.
50
2.
Części zamienne do BABY PUFF 1020 – dren zasilający
szt.
50
3.
Części zamienne do PULSOKSYMETRU OXY TRUE A –
czujnik jednorazowy do pomiaru pulsoksymetrii dla
noworodków mocowany na plastrze
szt.
40
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
.
Razem
* W przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
….…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
47
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 25 - Zgłębnik PUR dożołądkowego lub dojelitowego
Lp.
Nazwa towaru
1.
Jałowy Zgłębnik z prowadnicą i
wielofunkcyjnym łącznikiem oraz
podziałką centymetrową
przeznaczony do żywienia
dożołądkowego lub dojelitowego,
Wymienny co 42 dni (6 tygodni).
Wykonany z miękkiego
przezroczystego poliuretanu,
ułatwiający dopasowywanie się
zgłębnika do kształtu przewodu
pokarmowego. Wolny od DEHP.
Linia kontrastująca w promieniach
RTG. Koniec dalszy zgłębnika
wyposażony w dwa boczne otwory.
(w zależności od potrzeb)
Rozmiar
J.m.
Ilość
CH 6/60 cm
szt.
40
szt.
40
szt.
40
CH 8/130cm
lub
CH 8/110cm
CH 10/110 cm
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* W przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
…….…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
48
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 26 - Zestaw do dożylnego wkłucia centralnego
Lp.
1.
Nazwa towaru
Jałowy zestaw w opakowaniu typu tacka z 2
wgłębieniami na płyny, który może posłużyć jako
pojemnik na odpadki, w składzie:
6 x kompresy z gazy bawełnianej 7,5 cm x 7,5 cm
4 x tampony z gazy bawełnianej
1 x kleszczyki plastikowe typu Kocher 14 cm
1 x pęseta plastikowa anatomiczna 12,5 cm
1 x serweta włókninowa, nieprzylepna 45 cm x 75 cm
1 x serweta włókninowa, 45 cm x 75 cm z regulacją
otworu, otwór przylepny
1 x strzykawka Luer 10 ml, (zapakowana)
1 x igła 1,2 mm x 40 mm, różowa (zapakowana)
1 x igła 0,8 mm x 40 mm, zielona (zapakowana)
1 x ostrze - skalpel 6,5 cm (zapakowane)
1 x igłotrzymacz typu Derf 13 cm
1 x opatrunek transparentny z folii poliuretanowej 10
cm x 15 cm, (zapakowany)
J.m.
Ilość
zestaw
400
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* W przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
……….…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
49
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
– po zmianie z dnia 07.05.2015
Pakiet 27 - Czujniki do pomiaru SpO2 i kabel połączeniowy technologii massimo do inkubatora Giraffa
Lp.
Nazwa towaru
J.m.
Ilość
1.
Kabel połączeniowy aparat z czujnikiem dł. 2,4 m
technologii Massimo SET do inkubatora Giraffa
szt.
2
2.
Czujniki jednopacjentowe do pomiaru saturacji dla
noworodków poniżej 3 kg wykonane technologią
Massimo SET LNCS do inkubatora Giraffa
szt.
80
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* W przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
50
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
– po zmianie z dnia 07.05.2015
Pakiet 28 - Sprzęt okulistyczny (akcesoria) dla noworodków
Lp.
Nazwa towaru
J.m.
Ilość
1.
Rozwórka powiekowa dla noworodków typu
Barraguer. Rozmiar uchwytów powiekowych 5 mm
lub
Rozwórkę powiekową dla wcześniaków typu
Barraguer. Rozmiar uchwytów powiekowych 6 mm
szt.
4
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Razem
* W przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
….…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
51
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 29 – Zestawy do wkłuć centralnych- pediatryczne II
Lp.
1.
2.
Nazwa towaru
Cewnik pediatryczny do żył centralnych 1-światłowy
cewnik ,rozmiar 22G x 10cm, wykonany z poliuretanu
ze zmiękczoną końcówką oraz znacznikami długość
zakładany metodą Seldinger’aw zestawie:
- krótka < 4cm igła Seldingera 21G – rozszerzało;
- prowadnica wykonana z Nitinolu , odporna na
zaginanie, łatwo wprowadzana do igły;
- drenik infuzyjny;
- element umożliwiający dostrzykiwania leku podczas
trwania infuzji ciągłej;
- system mocowania cewnika do skóry, nie
wymagający przyszywania;
- możliwość identyfikacji położenia końcówki cewnika
w naczyniu za pomocą EKG.
Cewnik pediatryczny do żył centralnych 2-światłowy
cewnik ,rozmiar 22G x8cm lub 22G x13cm, (W
zależności od potrzeb) wykonany z poliuretanu ze
zmiękczona końcówką oraz znacznikami długości
zakładany metodą Seldinger’a w zestawie:
- krótka < 4cm igła Seldingera 21G rozszerzało;
- prowadnica wykonana z Nitinolu , odporna na
zaginanie, łatwo wprowadzana do igły zastawki
J.m.
Ilość
szt.
200
szt
300
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
52
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
dostępu bezigłowego na zakończeniach
poszczególnych świateł cewnika;
- system mocowania cewnika do skóry , nie
wymagający przyszywania możliwość identyfikacji
położenia końcówki cewnika w naczyniu za pomocą
EKG
3.
Cewnik pediatryczny do żył centralnych 2-światłowy
cewnik ,rozmiar 18/20G x13cm lub 18/20G x20cm, (W
zależności od potrzeb) wykonany z poliuretanu ze
zmiękczona końcówką oraz znacznikami długości
zakładany metodą Seldinger’a w zestawie :
krótka < 4cm igła Seldingera 21G rozszerzadło
prowadnica wykonana z Nitinolu , odporna na
zaginanie , łatwo wprowadzana do igły zastawki
dostępu bezigłowego na zakończeniach
poszczególnych świateł cewnika system mocowania
cewnika do skóry , nie wymagający przyszywania
możliwość identyfikacji położenia końcówki cewnika w
naczyniu za pomocą EKG
Szt.
200
4.
Cewnik pediatryczny do żył centralnych 3-światłowy
cewnik ,rozmiar 20/22/22G x13cm lub 20/22/22G G
x20cm, (W zależności od potrzeb) wykonany z
poliuretanu ze zmiękczona końcówką oraz
znacznikami długości
zakładany metodą Seldinger’a w zestawie :
krótka < 4cm igła Seldingera 21G rozszerzadło
prowadnica wykonana z Nitinolu , odporna na
zaginanie , łatwo wprowadzana do igły zastawki
dostępu bezigłowego na zakończeniach
poszczególnych świateł cewnika system mocowania
cewnika do skóry , nie wymagający przyszywania
możliwość identyfikacji położenia końcówki cewnika w
naczyniu za pomocą EKG
Szt.
200
Razem
53
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
* W przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
…..…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
54
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 30 – Układy oddechowe II
Lp.
1.
2
Nazwa towaru
Jednorazowy układ oddechowy do respiratora
BabyLog 8000, posiadający spiralną grzałkę w drenie na
linii wdechowej, oraz na linii wydechowej: z dwoma
kolorami rur odróżniającymi wdech i wydech. Dren
wydechowy wykonany z materiału GORE-TEX
(tworzywo wydalające na zewnątrz parę wodną), w
komplecie dren proxymalny - część Y obrotowa oraz
posiadająca wejście do podawania surfaktantu;
posiadający komplet adapterów umożliwiających
stosowanie układu do różnych typów respiratorów.
Wejście w grzałce na linii wdechowej musi zawierać
trójkątne wcięcie, takie aby umożliwiło podłączenie
czujnika temperatury stosowanego również do modelu
nawilżacza MR 850 Fisher&Paykel. Komplet musi
zawierać komorę z automatycznym pobieraniem wody,
posiadająca dwa pływaki zabezpieczające przed
przedostaniem się wody do układu oddechowego.
Układ wraz z komorą musi tworzyć komplet tj.
znajdować się w jednym opakowaniu. Układ
przeznaczony dla pracy respiratora przy przepływie
powietrza > 4L/min
Adapter elektryczny do drenów już podgrzewany na
wdechu i na wydechu do nawilżacza MR 850.
J.m.
Ilość
szt.
40
szt
8
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Razem
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
* W przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
..…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
57
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 31 - Nakłuwacze (nożyki) do pobierania krwi u noworodków
Lp.
Nazwa towaru
J.m.
Ilość
1.
Nożyk 1,5 mm, głębokość nakłucia – 1,5 mm
szt.
1 200
2.
Nożyk 1,5 mm, głębokość nakłucia 2,0 mm
szt.
6 000
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
.
Razem
* W przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
…..…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
58
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 32 – Akcesoria do laktatora medela Symphony
Lp.
Nazwa towaru
J.m.
Ilość
1.
Zestaw osobisty z membraną, autoklawowalny,
wielorazowego użytku. Wykonany z polipropylenu, nie
zawiera Bisphenolu A, butelka 150 ml, ze skalą co 10 ml,
tłoczoną, odporną na ścieranie, z możliwością wpisania
danych osobowych dziecka, daty oraz ilości mleka.
Gwint standardowy. Kompatybilny z laktatorem
medela Symphony
szt.
40
2.
One Day Set do Symphony. Przeznaczony do użytku
przez 24 h lub do ośmiu odciągnieć. Pakowany
pojedynczo, przeznaczony do użytkowania przez jedną
matkę, wykonany z polipropylenu, nie zawiera
Bisphenolu A. Do wyboru różne rozmiary lejka 24”,
30”, 36”. Kompatybilny z laktatorem medela Symphony
szt.
60
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
.
59
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
3.
Butelka 80 ml (pakowane po 40 szt) – Butelka
jednorazowego użytku o pojemności 80 ml. Do
zbierania, przechowywania, pasteryzacji oraz mrożenia
mleka kobiecego. Pakowane po 40 szt., skala co 10 ml,
odporna na ścieranie. Możliwość wpisania danych
Zest.
osobowych dziecka, daty oraz ilości mleka, wykonana z
polipropylenu, nie zawiera bisphenolu A. Z nakrętką,
gwint standardowy, kompatybilna z laktatorami użytku
szpitalnego.
2
4.
SNS (Suplemental Nursing System) – system
wspomagający stymulację laktacji, do alternatywnego
sposobu karmienia, zapewnia bezpośredni kontakt
dziecka z piersią mamy, kontrola dozowanego
pokarmu, umożliwia karmienie po palcu, dreny o 3
różnych średnicach umożliwiają dostosowanie
wypływu do potrzeb dziecka.
szt.
4
5.
Dreny do SNS – zapasowe dreny do SNS systemu
wspomagającego stymulację laktacji. Dreny o 3 różnych
średnicach.
szt.
40
6.
Pipetka nastrzykawkowa – do alternatywnego sposobu
karmienia, do podawania nawet niewielkich ilości
pokarmu, wykonana z miękkiego delikatnego silikonu
szt.
100
7.
Smoczek jednorazowy - jednorazowe, proste - bez
przewężeń, o standardowym kształcie, bez lateksu, bez
Bisfenolu A, z otworem odpowietrzającym, pakowane
pojedynczo z nakrętką (nakrętka o wewnętrznej
średnicy – 4 cm), dla noworodków z trzema otworami,
dla wcześniaków z jednym otworem. Kodowane
kolorem na spodzie opakowania.
szt.
400
8.
Nakładki silikonowe Contact – Nakładki przeznaczone
do stosowania w przypadkach trudności z
uchwyceniem brodawki przez dziecko - płaskie lub
wklęsłe brodawki. Stosowane w bolesnych i
popękanych brodawkach sutkowych. Wykonane z ultra
szt.
12
60
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
cienkiego silikonu, w praktycznym pudełku
umożliwiającym higieniczne przechowywanie i
transport. Dostępne w rozmiarach S, M, L (według
potrzeb zamawiającego)
Razem
* W przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
….…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
61
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 33 – Czujniki do pulsoksymetru kompatybilne z NELLCOR N-395
Lp.
1.
2.
Nazwa towaru
Czujnik jednorazowy, sterylny, nie
zawierający lateksu, samoprzylepny, dla
noworodków i dorosłych w kształcie
litery L (op. a24 szt.)-. sensor w
technologii OxiMax, kalibrowany
cyfrowo i analogowo. Czujnik
prawidłowo identyfikowany przez
monitory pracujące w tej samej
technologii.
Czujnik jednorazowy, sterylny, nie
zawierający lateksu, samoprzylepny dla
dzieci, część klejąca w kształcie "8" (op. a
24 szt.) - sensor w technologii OxiMax,
kalibrowany cyfrowo i analogowo.
Czujnik prawidłowo identyfikowany
przez monitory pracujące w tej samej
technologii.
Rozmiar
J.m.
Ilość
< 3kg lub
> 40kg
szt.
4
10kg - 40kg
szt.
4
3.
Czujnik wielorazowy z opaskami,
niesterylny, dla dzieci
< 3kg lub
40kg
szt.
4
4.
Czujnik wielorazowy z opaskami,
niesterylny, dla dzieci
> 40kg
szt.
4
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
.
62
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
5.
Czujnik do pomiaru saturacji refleksyjny
na czoło, wraz z z opaską mocującą
> 40kg
szt.
4
6.
Klamerka Pedli-Check do mocowania
czujnika D-YS na palecu dla dzieci i
noworodków, wielorazowa niesterylna
3kg - 40kg
szt.
10
Razem
* W przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać
datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
….…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
63
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 34 - Układy oddechowe, maski, worki anestetyczne pediatryczne
Lp.
J.m.
Ilość
1.
Worki oddechowe jednorazowego użytku,
bezlateksowe o pojemności 0,5l
rozmiar kołnierza 15F,
1l rozmiar kołnierza 15 F,
1l rozmiar kołnierza 22F
szt.
20
2.
Układ oddechowy pediatryczny 15 mm
mikrobiologicznie czysty z rur rozciągliwych od 42 cm
do 200 cm zakończone od strony pacjenta złączem Y z
portem z kapturkiem na lince, gałąź worka po
rozciągnięciu 150 cm, worek 1 l bezlateksowy
szt.
60
Maska anestetyczna bez PVC, bez nadmuchiwanego
mankietu z elastomerowym kołnierzem eliminującym
przecieki, służącym do identyfikacji rozmiaru
szt.
3.
Nazwa towaru
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
.
20
Razem
* W przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy
wpisać datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
…..…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
64
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 1
(Pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
Pakiet 35 - Jednorazowe zestawy do tlenoterapii z nebulizacją
Lp.
Nazwa towaru
J.m.
Ilość
1.
Zestaw T układu oddechowego z Nebulizatorem dla
dzieci, rozmiar 10mm, długość drenu 1,8, nebulizator
o poj. 10 ml, skalowany co 2 ml
szt.
100
2.
Pediatryczny zestaw do nebulizacji z maska i drenem
maska eco bez PVC bez ftalanów z polipropylenu z
elastomerowym kołnierzem obejmującym twarz z
brodą podnosząc skuteczność nebulizacji , z elastyczna
konstrukcja nosowego zachyłka naebulizator poj, 10 ml
skalowany co 2 ml z możliwośćią parcy w każdej
pozycji dren długości 2,1 m
szt.
100
Zestaw T układu oddechowego z Nebulizatorem dla
dzieci, rozmiar 15mm, długość drenu 1,8, nebulizator
o poj. 10 ml, skalowany co 2 ml
szt.
3.
Cena
jedn.
netto
[PLN]
Wartość
netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość
brutto [PLN]
Producent i
nazwa handlowa /
Producent i nr
katalogowy
Nazwa i numer
dokumentu
dopuszczającego
do obrotu
i używania*
.
100
Razem
* W przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać „Nie wymaga dopuszczenia”; natomiast w przypadku braku numeru należy
wpisać datę wydania dokumentu.
Miejscowość, …………………………………………………., dnia …….…….2015 r.
…..…………………………..…………………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
65
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 2
FORMULARZ OFERTY
(Pieczęć Wykonawcy)
NAZWA WYKONAWCY: ………………………………………………………………………………………….……..
FORMA PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI: ………………………………………………………………….………
ADRES:………………………………………………………………………………………………………………………
POWIAT: ……………..…………….. WOJEWÓDZTWO: ……………………….………………………….…………..
TEL.: ……………………… FAKS: ………………..……
E-MAIL: ……………………………..………………….
NIP: …………………………….……….. REGON: ……………………………………………………………………...
BANK/ NR KONTA: …………………………………..............................……………………………………………….
Do: Nazwa i siedziba Zamawiającego: ………………………………………….……………………………………….
………………………………………………………………………………………………..………………………………
Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem są dostawy
wyrobów medycznych dla Oddziału Intensywnej Terapii Dziecięcej, Oddziału Neonatologii oraz
Oddziału Pediatrycznego (BZP/38/382-21/15) oferujemy realizację przedmiotu zamówienia, zgodnie
z zasadami określonymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.
Pakiet 1 – Zestawy do wkłuć obwodowych neonatologiczny
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 2 – Zestawy do wkłuć centralnych neonatologiczny
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 3 – Osprzęt neonatologiczny - specjalistyczny
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
66
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Pakiet 4 – Układy oddechowe I
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 5 – Przyrządy do pomp
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 6 – Przyrządy do pomp firmy Medima
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 7 – Akcesoria do fototerapii
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 8 – Akcesoria do kardiomonitora Philips
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 9 – Sprzęt do drenażu opłucnej u dzieci i noworodków
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 10 - Akcesoria do respiratora oscylacyjnego
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 11 - Akcesoria do respiratora Infant Flov Advance i SiPAP firmy Viasys
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
67
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Pakiet 12 - Sensory SpO2 do pulsoksymetrów Nellcor OxiMax N-600X i Puritan Bennet NPB-190
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 13 – Akcesoria do respiratora Galileo Gold firmy Hamilton
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 14 – Pęsety anatomiczne i nożyczki chirurgiczne
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 15 – Cewniki niezbędne do wykonania ciągłych, konwekcyjno-dyfuzyjnych terapii nerkozastępczych I
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 16 – Cewniki niezbędne
nerkozastępczych II
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
do wykonania
ciągłych,
konwekcyjno-dyfuzyjnych terapii
Pakiet 17 – Akcesoria do inkubatora otwartego SRN 10M
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 18 – Akcesoria do monitora SCHILLER CM-8
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
68
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Pakiet 19 – Maski dla noworodków do resuscytatora
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 20 – Strzykawki trzyczęściowe do pomp infuzyjnych
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 21 – Materiały eksploatacyjne jednorazowego użytku oraz płyny niezbędne do wykonania ciągłych,
konwekcyjno-dyfuzyjnych terapii nerkozastępczych na bazie systemu MULTIFILTRATE firmy Fresenius
Medical Care
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 22 – Akcesoria neonatologiczne
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 23 – Resuscytator dla NOWORODKÓW
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 24 – Sprzęt jednorazowy do STANOWISKA DO RESUSCYTACJI NOWORODKÓW
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 25 – Zgłębnik PUR dożołądkowego lub dojelitowego
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
69
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Pakiet 26 – Zestaw do dożylnego wkłucia centralnego
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 27 – Czujniki do pomiaru SpO2 i kabel połączeniowy technologii massimo do inkubatora Giraffa
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 28 – Sprzęt okulistyczny (akcesoria) dla noworodków
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 29 – Zestawy do wkłuć centralnych-pediatryczne II
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 30 – Układy oddechowe II
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 31 – Nakłuwacze (nożyki) podobierania krwi u noworodków
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 32 – Akcesoria do laktatora medela Symphony
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
70
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Pakiet 33 – Czujniki do pulsoksymetru firmy NELLCOR
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 34 – Układy oddechowe, maski, worki anestetyczne pediatryczne
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Pakiet 35 – Jednorazowe zestawy do tlenoterapii z nebulizacją
Łączna cena netto [PLN]
Cena netto słownie
Łączna cena brutto [PLN]
Cena brutto słownie
Stawka VAT [%]
Termin płatności: przelewem w ciągu 60 dni (zgodnie z Ustawą o Terminach Zapłaty w Transakcjach
Handlowych z dnia 8 marca 2013 r. Dz.U. 2013, poz 403 Art. 8 ust. 2) od dnia doręczenia faktury do siedziby
Zamawiającego, po uprzednim dostarczeniu towaru.
Termin realizacji Umowy:
- 24 miesiące od dnia obowiązywania umowy, lecz nie wcześniej niż od dnia 26.07.2015r lub do czasu
wykorzystania zakładanych ilości wynikających z Załącznika Nr 1 do umowy (Formularz asortymentowo –
cenowy)
Termin ważności: nie krótszy niż 12 miesięcy od daty dostawy do Zamawiającego.
Jednocześnie oświadczamy, że:
1. Będziemy dostarczać towar w terminie do ……………* dni roboczych (3 lub 4 dni*) od momentu
zgłoszenia nie dotyczy dostaw „na cito”.
2. Akceptujemy zawarte w SIWZ szczegółowe warunki postępowania przetargowego i nie wnosimy
do nich żadnych zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty.
3. Akceptujemy wzór umowy (Załącznik Nr 10 do SIWZ) i w przypadku wybrania naszej oferty
zobowiązujemy się do jej podpisania na warunkach określonych w SIWZ, w miejscu i terminie
wskazanym przez Zamawiającego.
4. Gwarantujemy wykonanie całości niniejszego zamówienia zgodnie z treścią SIWZ.
5. Zapewniamy, że ceny podane w ofercie nie ulegną zmianie przez cały okres trwania umowy.
6. Zobowiązujemy się do dostarczenia towaru z odpowiednim terminem ważności, nie krótszym niż 12
miesięcy od daty dostawy do Zamawiającego.
7.
Oświadczamy, iż oferowane przez nas produkty określone w Pakiecie/Pakietach:
………………………………………………………………………………………………………
są sterylne
Oświadczamy, iż w przypadku zniszczenia opakowania sterylnego oferowane
przez
nas
produkty
określone
w
Pakiecie/Pakietach:
TAK*
……………………………………………………………………………………………
mogą być poddane ponownej sterylizacji
Oświadczamy, iż oferowane przez nas produkty określone w Pakiecie/Pakietach:
………………………………………………………………………………………………………
może być użyty wielokrotnie
TAK*
NIE*
NIE*
NIE
DOTYCZY*
TAK*
NIE*
W związku z powyższym dołączamy do niniejszej oferty następujące instrukcje: obsługi,
czyszczenia, dezynfekcji, konserwacji, pakowania, sterylizacji z podaniem jednocześnie
71
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
parametrów krytycznych procesu oraz wszelkie ograniczenia w odniesieniu do ilości
kolejnych użyć – na podstawie ustawy z 20 kwietnia 2004 r. o wyrobach medycznych
(Dz. U. z 2004 r. nr 93, poz. 896) i Rozporządzenia Ministra Zdrowia z 3 listopada 2004 r.
w sprawie wymagań zasadniczych dla wyrobów medycznych do różnego przeznaczenia
(Dz. U. z 2004 r. nr 251, poz. 2514 ze zm.)
* niepotrzebne skreślić
Prosimy o określenie w powyższej tabeli numerów pakietów i pozycji w poszczególnych pakietach, których dotyczą
zawarte w powyższej tabeli oświadczenia.
8.
Oświadczamy, iż dostarczymy instrukcje obsługi, czyszczenia, dezynfekcji, konserwacji, pakowania,
sterylizacji (w przypadku wyrobów wielokrotnego użytku) przy pierwszej dostawie danego produktu
oraz dostarczymy w czasie trwania umowy tych instrukcji, w których treści nastąpiły zmiany.
9. Oświadczamy, że wszystkie złożone przez nas dokumenty są zgodne z aktualnym stanem prawnym
i faktycznym.
10. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą na okres 30 dni od terminu składania ofert i zobowiązujemy
się do zawarcia umowy w terminie i miejscu wyznaczonym przez Zamawiającego.
11. Zastrzeżenie Wykonawcy:
Zgodnie z art. 8 ust. 3 Ustawy PZP Wykonawca zastrzega sobie, iż niżej wymienione dokumenty
składające się na ofertę nie mogą być udostępniane innym uczestnikom postępowania (dołączone
do oferty w osobnej kopercie):
...........................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................
12. Przedmiot
zamówienia
wykonamy:
sami
/
przy
udziale
Następujące części zamówienia zamierzamy powierzyć podwykonawcom:
L.p.
Nazwa części zamówienia
podwykonawców*.
* niepotrzebne skreślić
13. Dane kontaktowe Wykonawcy, na które Zamawiający będzie składał cząstkowe zamówienia przez okres
zawarcia umowy: nr faksu …………………………… lub pod adresem e-mail ……………………………….
14. Dane kontaktowe Wykonawcy, na które Zamawiający będzie składał w przypadku stwierdzenia braków
ilościowych lub wad jakościowych, który rozpatrzy reklamację dotyczącą:
- braków ilościowych w ciągu 2 dni,
- wad jakościowych w ciągu 7 dni
od dnia jej otrzymania pod nr telefonu ………………………… lub pod nr faksu …………………………….
15. Osobami odpowiedzialnymi za nadzór nad prawidłową realizacją umowy ze strony Wykonawcy będzie:
a) Pan(i) …………………………………………………………………….
(imię i nazwisko, telefon)
16. Osobą uprawnioną do kontaktowania się z Zamawiającym w sprawie realizacji niniejszego postępowania
przetargowego jest……………………………...telefon/faks........................................
17. Upoważnionymi do reprezentowania naszej firmy są następujące osoby:
IMIĘ I NAZWISKO:
………………………………………….
WZÓR PODPISU:
………………………………………….
18. Upoważnienie dla powyżej wskazanych osób wynika z następującego(ych) dokumentu(ów)
......................................................................................................................................, które dołączamy do oferty.
72
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
19. Załącznikami do niniejszej oferty są:
1) …………………………………………………………………………………………………;
2) …………………………………………………………………………………………………;
3) …………………………………………………………………………………………………;
4) …………………………………………………………………………………………………;
5) …………………………………………………………………………………………………;
6) …………………………………………………………………………………………………;
7) …………………………………………………………………………………………………;
8) …………………………………………………………………………………………………;
9) …………………………………………………………………………………………………;
10) …………………………………………………………………………………………………;
20. Oferta zawiera ......................... kolejno ponumerowanych stron.
Miejscowość, ................................, dnia ................ 2015 r.
……………………………………………………………
Pieczątka i podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
73
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 3
(Pieczęć Wykonawcy)
OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU
NAZWA WYKONAWCY: ...........................................................................................................
ADRES: ............................................................................................................................................
Składając ofertę w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego
na dostawy wyrobów medycznych dla Oddziału Intensywnej Terapii Dziecięcej, Oddziału Neonatologii oraz
Oddziału Pediatrycznego (BZP/38/382-21/15)
W imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy/Konsorcjum* oświadczam, że na podstawie
art. 22 ust.1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych
(tekst jednolity - Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.),
spełniamy warunki udziału w postępowaniu.
Miejscowość, .................................., dnia ................ 2015r.
……………………………………………………………
Pieczątka i podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
* niepotrzebne skreślić
74
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 4
(Pieczęć Wykonawcy)
OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA
NAZWA WYKONAWCY:
……………………………………………………………………………………………………………………
ADRES: …………………………………………………………………………………………………………
Składając ofertę w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na dostawy
wyrobów medycznych dla Oddziału Intensywnej Terapii Dziecięcej, Oddziału Neonatologii oraz Oddziału
Pediatrycznego (BZP/38/382-21/15) w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy/Konsorcjum*
oświadczam, że na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych
(tekst jednolity - Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm.), nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzieleniu
zamówienia z powodu niżej przedstawionych przesłanek:
„Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się:
1) (uchylony);
1a) (uchylony;
2) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem
wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu,
jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego;
3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne
lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie,
rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu;
4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie
zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkowa, przestępstwo przeciwko
środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo
popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału
w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego;
5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem
o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową przestępstwo
przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne
przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe
lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa
lub przestępstwa skarbowego;
6) spółki partnerskie, których partner a lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione
w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę
zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi
gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także
za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu
popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego;
7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano
za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko
prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa,
przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści
majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku
mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego;
8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo
popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób
75
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo
przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych,
a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających
na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego;
9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia na podstawie przepisów
o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary.
10) wykonawców będących osobami fizycznymi, które prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w art. 9
lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom
przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. poz.769) – przez okres 1 roku
od dnia uprawomocnienia się wyroku;
11) wykonawców będących spółka jawna, spółka partnerska, spółka komandytowa, spółka komandytowo akcyjna
lub osoba prawna, których odpowiednio wspólnika, partnera, członka zarządu, komplementariusza
lub urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w art. 9
lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom
przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej – przez okres 1 roku od dnia
uprawomocnienia się wyroku”.
Miejscowość, ................................, dnia ................ 2015 r.
…………………..…………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
* niepotrzebne skreślić
76
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 5
(Pieczęć Wykonawcy)
OŚWIADCZENIE
(dotyczy wyłącznie osób fizycznych)
NAZWA WYKONAWCY: .................................................................................................................
ADRES: ..............................................................................................................................................
Składając ofertę w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonym
na dostawy wyrobów medycznych dla Oddziału Intensywnej Terapii Dziecięcej, Oddziału Neonatologii oraz
Oddziału Pediatrycznego (BZP/38/382-21/15)
Na podstawie art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych
(tekst jednolity - Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.) oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu
z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego:
-
nie otwarto wobec mnie likwidacji,
-
nie ogłoszono upadłości*;
-
ogłoszono wobec mnie upadłość, jednakże po ogłoszeniu upadłości zawarłem układ zatwierdzony
prawomocnym postępowaniem sądu, a układ ten nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez
likwidacje majątku upadłego*.
Miejscowość, ................................, dnia ................ 2015 r.
……………………………………………………………
Pieczątka i podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
* niepotrzebne skreślić
77
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 6
(Pieczęć Wykonawcy)
OŚWIADCZENIE
DOT. GRUPY KAPITAŁOWEJ
Składając ofertę w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego
na dostawy wyrobów medycznych dla Oddziału Intensywnej Terapii Dziecięcej, Oddziału Neonatologii oraz
Oddziału Pediatrycznego (BZP/38/382-21/15)
W imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy/Konsorcjum*:
………………………………………………….………………..................
oświadczam, że:
1.
nie należymy* do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji
i konsumentów (Dz. U. nr 50 poz. 33 z późn. zm.),
2.
należymy* do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji
i konsumentów (Dz. U. nr 50 poz. 33 z późn. zm.) i w związku z powyższym, poniżej przedkładam
listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej. W załączeniu składam listę (wykaz)
podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej.
Miejscowość, .................................., dnia ................ 2015 r.
…………………………………………………………
Podpis i pieczątka osoby(osób) upoważnionej do
występowania w imieniu Wykonawcy
* niepotrzebne skreślić
78
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 7a
- przykładowy wzór pełnomocnictwa dla Spółki Cywilnej–
(Pieczęć Wykonawcy)
PEŁNOMOCNICTWO
My niżej podpisani …………………………….…, ……………………….…………, ………..………………….
imię i nazwisko wspólnika nr 1,
imię i nazwisko wspólnika nr 2,
imię i nazwisko wspólnika nr 3*,
wspólnicy spółki cywilnej ……………………………………………………………………………..
pełna nazwa spółki cywilnej
z siedzibą w ……………………………………………………… przy ul. ………………………….
ustanawiamy pełnomocnika w rozumieniu art. 23 ust 2 ustawy Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity
- Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.) w osobie ………………………………………………………,
i udzielamy pełnomocnictwa do:
a) ** reprezentowania nas w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego pod nazwą „Dostawy
wyrobów medycznych dla Oddziału Intensywnej Terapii Dziecięcej, Oddziału Neonatologii oraz Oddziału
Pediatrycznego (BZP/38/382-21/15)” prowadzonym przez Samodzielny Publiczny Zakład Opieki
Zdrowotnej, Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nr 2 w Jastrzębiu - Zdroju, a także do zawarcia umowy
o realizację tego zamówienia publicznego.
b) ** reprezentowania nas w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego pod nazwą „Dostawy
wyrobów medycznych dla Oddziału Intensywnej Terapii Dziecięcej, Oddziału Neonatologii oraz Oddziału
Pediatrycznego (BZP/38/382-21/15)” prowadzonym przez Samodzielny Publiczny Zakład Opieki
Zdrowotnej, Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nr 2 w Jastrzębiu - Zdroju.
Podpisy:
…………………………………………………………………
(podpis wspólnika nr 1)
…………………………………………………………………
(podpis wspólnika nr 2)
…………………………………………………………………
(podpis wspólnika nr 3*)
Miejscowość, ................................, dnia ................ 2015 r.
* w przypadku, gdy ofertę składa Spółka cywilna 3 wspólników; w przypadku, gdy ofertę składa Spółka cywilna więcej niż 3 wspólników należy dopisać
pozostałych wspólników
** należy wybrać właściwą opcję
79
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 7b
- przykładowy wzór pełnomocnictwa dla Konsorcjum–
(Pieczęć Wykonawcy)
PEŁNOMOCNICTWO
1. ……………………………………… z siedzibą w …………………………………,
przy ul. ……………………………………………………..…,
/wpisać nazwę firmy nr 1/
reprezentowana przez osoby uprawnione do zaciągania zobowiązań:
1. ……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
2. ……………………………………… z siedzibą w ………………………………………,
przy ul. …………………………………………,
/wpisać nazwę firmy nr 2/
reprezentowana przez osoby uprawnione do zaciągania zobowiązań:
1. ……………………………………………………………………………………………………………………………
2. ……………………………………………………………………………………………………………………………
3* ……………………………………… z siedzibą w ………………………………………,
przy ul. ……………………………………….,
/wpisać nazwę firmy nr 3/
reprezentowana przez osoby uprawnione do zaciągania zobowiązań:
1. ……………………………………………………………………………………………………………………………
2. ……………………………………………………………………………………………………………………………
zwani łącznie Wykonawcą, ubiegający się wspólnie o udzielenie wskazanego niżej zamówienia publicznego
i wyrażający niniejszym zgodę na wspólne poniesienie związanej z tym solidarnej odpowiedzialności
na podstawie art. 141 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity - Dz.
U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.) ustanawiamy
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
/wpisać nazwę firmy lub imię i nazwisko osoby którą ustanawia się pełnomocnikiem/
pełnomocnikiem w rozumieniu art. 23 ust 2 ustawy Prawo zamówień publicznych, i udzielamy
pełnomocnictwa do:
a) ** reprezentowania Wykonawcy, jak również każdej z w/w firmy z osobna, w postępowaniu
o udzielenie zamówienia publicznego pod nazwą „Dostawy wyrobów medycznych dla Oddziału
Intensywnej Terapii Dziecięcej, Oddziału Neonatologii oraz Oddziału Pediatrycznego (BZP/38/38221/15)” prowadzonym przez Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, Wojewódzki Szpital
Specjalistyczny Nr 2 w Jastrzębiu - Zdroju, a także do zawarcia umowy o realizację tego zamówienia
publicznego.
b) ** reprezentowania Wykonawcy, jak również każdej z w/w firmy z osobna, w postępowaniu
o udzielenie zamówienia publicznego pod nazwą „Dostawy wyrobów medycznych dla Oddziału
Intensywnej Terapii Dziecięcej, Oddziału Neonatologii oraz Oddziału Pediatrycznego (BZP/38/38221/15)” prowadzonym przez Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, Wojewódzki Szpital
Specjalistyczny nr 2 w Jastrzębiu - Zdroju.
80
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
1. Za …………………………………………………………………………………………………………
/wpisać nazwę firmy nr 1/
…………………………………………………………………………………………………………
(pieczątka i podpis osoby / osób uprawnionych)
2. Za …………………………………………………………………………………………………………
/wpisać nazwę firmy nr 2/
…………………………………………………………………………………………………………
(pieczątka i podpis osoby / osób uprawnionych)
3. Za …………………………………………………………………………………………………………
/wpisać nazwę firmy nr 3/
…………………………………………………………………………………………………………
(pieczątka i podpis osoby / osób uprawnionych)
Miejscowość, ................................, dnia ................ 2015 r.
* w przypadku, gdy ofertę składa Konsorcjum złożone z 3 firm; w przypadku, gdy ofertę składa Konsorcjum więcej niż 3 firm należy dopisać pozostałe
firmy
** należy wybrać właściwą opcję
81
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 8
(Pieczęć Wykonawcy)
OŚWIADCZENIE
O POSIADANIU POZWOLEŃ NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU I UŻYWANIA
ORAZ O POTWIERDZENIU GOTOWOŚCI DO ICH UDOSTĘPNIENIA
NAZWA WYKONAWCY: ....................................................................................................
ADRES: .....................................................................................................................................
Składając ofertę w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na dostawy wyrobów
medycznych dla Oddziału Intensywnej Terapii Dziecięcej, Oddziału Neonatologii oraz Oddziału
Pediatrycznego (BZP/38/382-21/15)
oświadczamy, że:
oferowany przez nas przedmiot zamówienia posiada aktualne pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
i używania na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa oraz
potwierdzamy gotowość do ich udostępnienia na żądanie Zamawiającego.
Miejscowość, ................................, dnia ................ 2015 r.
…………………..…………………………………
podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
82
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 9
(Pieczęć Wykonawcy)
PISEMNE ZOBOWIĄZANIE DO ODDANIA DO DYSPOZYCJI WYKONAWCY NIEZBĘDNYCH
ZASOBÓW NA OKRES KORZYSTANIA Z NICH
PRZY WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA
Będąc należycie upoważnionym do reprezentowania podmiotu składającego zobowiązanie
oraz działając na podstawie art. 26 ust. 2b ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych
(tekst jednolity - Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.) oświadczamy, iż zobowiązujemy się do oddania
Wykonawcy tj.
………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..
(nazwa Wykonawcy)
do dyspozycji niezbędnych zasobów w zakresie:
………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..
Zobowiązanie do udostępnienia zasobów będzie wykonane w następujący sposób:
………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..
(opisać sposób udziału udzielającego tych zasobów w realizacji zamówienia np. jako podwykonawca, doradca itp.)
na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia pn.:
„Dostawy wyrobów medycznych dla Oddziału Intensywnej Terapii Dziecięcej, Oddziału Neonatologii oraz
Oddziału Pediatrycznego (BZP/38/382-21/15)”
Miejscowość .................................., dnia ................ 2015 r.
…………………………………………………………..
Podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych
do reprezentowania Wykonawcy
83
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Załącznik nr 10
WZÓR UMOWY
– po zmianie z dnia 07.05.2015
UMOWA NR
/2015
zawarta w dniu …………………….. 2015 roku w Jastrzębiu - Zdroju pomiędzy:
- Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym nr 2
w Jastrzębiu - Zdroju przy Al. Jana Pawła II 7, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym w Gliwicach
Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS: 0000048508, nr NIP: 633-10-45-778,
reprezentowanym przez:
mgr Grażyna Kuczera – Dyrektor,
zwanym dalej „ZAMAWIAJĄCYM”
a
wpisaną do Rejestru …………… pod numerem ……………… prowadzonego przez ……………………, której
kapitał zakładowy wynosi ……………… i która posługuje się numerem NIP ……………………………. oraz
numerem REGON ……………………,
reprezentowanym przez ………………………………………………………………………………,
zwanym dalej „WYKONAWCĄ”.
§1
Tryb zawarcia umowy
Umowa zostaje zawarta zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. (tekst
jednolity - Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.) w następstwie przeprowadzenia przetargu nieogranicznego
nr BZP/38/382-21/15 ogłoszonego w BZP na stronach portalu internetowego Urzędu Zamówień Publicznych
nr …………………
1.
2.
3.
4.
5.
6.
§2
Przedmiot umowy
Przedmiotem umowy są sukcesywne dostawy wyrobów medycznych dla Oddziału Intensywnej
Terapii Dziecięcej, Oddziału Neonatologii oraz Oddziału Pediatrycznego.
Rodzaje, ilości i ceny jednostkowe podane zostały w Załączniku nr 1 do Umowy (Formularz
asortymentowo - cenowy).
Zamawiający zastrzega sobie prawo do niewykorzystania całej ilości/wartości umowy bez konsekwencji
finansowych, uzależniając swoją decyzję od faktycznych potrzeb Zamawiającego występujących podczas
obowiązywania niniejszej umowy. Zmniejszenie wykorzystania nie przekroczy 15-20% ilości/wartości
umowy.
Wykonawca zobowiązany jest do dostarczenia towaru z odpowiednim terminem ważności, nie krótszym
niż 12 miesięcy od daty dostawy do Zamawiającego.
Wykonawca zobowiązuje się do dostarczania przedmiotu umowy określonego w § 2 ust. 1
a Zamawiający do odbioru przedmiotu umowy oraz zapłaty umówionej ceny.
Wartość umowy w dniu jej zawarcia wynosi:
Pakiet 1 - Zestawy do wkłuć obwodowych neonatologiczny
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 2 - Zestawy do wkłuć centralnych neonatologiczny
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
84
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Pakiet 3 - Osprzęt neonatologiczny - specjalistyczny
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 4 - Układy oddechowe I
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 5 - Przyrządy do pomp
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 6 - Przyrządy do pompy firmy Medima
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 7 - Akcesoria do fototerapii
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 8 - Akcesoria do kardiomonitora Philips
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 9 - Sprzęt do drenażu opłucnej u dzieci i noworodków
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 10 - Akcesoria do respiratora oscylacyjnego
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 11 - Akcesoria do respiratora Infant Flov Advance i SiPAP firmy Viasys
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 12 - Sensory SpO2 do pulsoksymetrów Nellcor OxiMax N-600X i Puritan Bennet NPB-190
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 13 - Akcesoria do respiratora Galileo Gold firmy Hamilton
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 14 - Pęsety anatomiczne i nożyczki chirurgiczne
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 15 - Cewniki niezbędne do wykonania ciągłych, konwekcyjno-dyfuzyjnych terapii
nerkozastępczych I
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 16 - Cewniki niezbędne do wykonania ciągłych, konwekcyjno-dyfuzyjnych terapii
nerkozastępczych II
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
85
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Pakiet 17 - Akcesoria do inkubatora otwartego SRN 10M
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 18 - Akcesoria do monitora SCHILLER CM-8
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 19 - Maski dla noworodków do resuscytatora
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 20 - Strzykawki trzyczęściowe do pomp infuzyjnych
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 21 - Materiały eksploatacyjne jednorazowego użytku oraz płyny niezbędne do wykonania
ciągłych, konwekcyjno-dyfuzyjnych terapii nerkozastępczych na bazie systemu
MULTIFILTRATE firmy Fresenius Medical Care
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 22 - Akcesoria neonatologiczne
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 23 - Resuscytator dla NOWORODKÓW
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 24 - Sprzęt jednorazowy do STANOWISKA DO RESUSCYTACJI NOWORODKÓW
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 25 - Zgłębnik PUR dożołądkowego lub dojelitowego
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 26 - Zestaw do dożylnego wkłucia centralnego
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 27 - Czujniki do pomiaru SpO2 i kabel połączeniowy technologii massimo do inkubatora
Giraffa
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 28 - Sprzęt okulistyczny (akcesoria) dla noworodków
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 29 - Zestawy do wkłuć centralnych-pediatryczne II
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 30 - Układy oddechowe II
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
86
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
Pakiet 31 - Nakłuwacze (nożyki) do pobierania krwi u noworodków
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 32 – Akcesoria do laktatora medela Symphony
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 33 – Czujniki do pulsoksymetru firmy NELLCOR
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 34 – Układy oddechowe, maski, worki anestetyczne pediatryczne
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Pakiet 35 – Jednorazowe zestawy do tlenoterapii z nebulizacją
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
Cena ogółem:
Netto……………. zł /słownie: ………………………………………………………………………………………
Brutto: …………..zł /słownie: …………………………………………………………………………..……………
7.
Umowa zostaje zawarta na okres:
- 24 miesiące od dnia obowiązywania umowy, lecz nie wcześniej niż od dnia 26.07.2015r lub do czasu
wykorzystania zakładanych ilości wynikających z Załącznika Nr 1 do umowy (Formularz asortymentowo
– cenowy)
Umowa obowiązuje od dnia …….…….………….
8. Realizacja każdego z pakietów z osobna ma charakter samodzielnego zobowiązania stron.
9. Dopuszcza się dokonanie przez Zamawiającego przesunięć ilościowych pomiędzy poszczególnymi
pozycjami asortymentowymi w danym pakiecie, przy zachowaniu maksymalnej wartości danego
pakietu, co nie będzie stanowić zmian postanowień umowy w stosunku do treści oferty.
1.
2.
3.
4.
5.
§3
Warunki płatności
Należność za dostarczane produkty płatna będzie zgodnie z prawidłowo wystawioną fakturą w terminie
60 dni (zgodnie z Ustawą o Terminach Zapłaty w Transakcjach Handlowych z dnia 8 marca 2013 r. Dz.U.
2013, poz 403 Art. 8 ust. 2) od dnia doręczenia faktury do siedziby Zamawiającego, po uprzednim
dostarczeniu przedmiotu zamówienia.
Płatność nastąpi na konto Wykonawcy wskazane na fakturze. Wykonawca zobowiązany jest podać
na fakturze numer umowy i datę jej zawarcia.
Terminy zapłaty uważa się za dotrzymane przez Zamawiającego, jeśli rachunek bankowy Zamawiającego
zostanie obciążony kwotą należną Wykonawcy najpóźniej w ostatnim dniu terminu płatności.
Ceny jednostkowe podane w Załączniku Nr 1 do umowy będą stałe przez okres obowiązywania umowy,
z zastrzeżeniem zapisu § 9 ust 5.
Wykonawca gwarantuje, że jakiekolwiek prawa Wykonawcy związane bezpośrednio lub pośrednio
z umową, a w tym wierzytelności Wykonawcy z tytułu wykonania umowy i związane z nimi należności
uboczne (m. in. odsetki), nie zostaną przeniesione na rzecz osób trzecich bez poprzedzającej
to przeniesienie zgody Zamawiającego wyrażonej w formie pisemnej pod rygorem nieważności.
Wykonawca gwarantuje, iż nie dokona jakiejkolwiek czynności prawnej lub też faktycznej, której
bezpośrednim lub pośrednim skutkiem będzie zmiana wierzyciela z osoby Wykonawcy na inny podmiot.
Niniejsze ograniczenie obejmuje w szczególności przelew, subrogację ustawową oraz umowną, zastaw,
hipotekę oraz przekaz. Wykonawca gwarantuje, iż celem dochodzenia jakichkolwiek praw z umowy nie
może udzielić upoważnienia, w tym upoważnienia inkasowego, innej firmie, w tym firmie prowadzącej
pozostałą finansową działalność usługową, gdzie indziej nie sklasyfikowaną, jak i pozostałe doradztwo
87
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
6.
7.
8.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
1.
2.
w zakresie prowadzenia działalności gospodarczej i zarządzania w rozumieniu m.in. przepisów
rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 24 grudnia 2007 r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Działalności,
tj. firmom zajmującym się działalnością windykacyjną.
Wykonawca przyjmuje do wiadomości i zobowiązuje się, iż zapłata za świadczenia wykonane zgodnie
z umową nastąpi tylko i wyłącznie przez Zamawiającego bezpośrednio na rzecz Wykonawcy, i tylko
w drodze przelewu na rachunek Wykonawcy. Umorzenie długu Zamawiającego do Wykonawcy poprzez
uregulowanie w jakiejkolwiek formie na rzecz innych podmiotów niż bezpośrednio na rzecz
Wykonawcy, może nastąpić wyłącznie za poprzedzającą to uregulowanie zgodą Zamawiającego
wyrażoną w formie pisemnej pod rygorem nieważności.
W razie naruszenia obowiązku opisanego wyżej w § 3 w ust. 5 Wykonawca zobowiązany będzie do
zapłaty na rzecz Zamawiającego kary umownej w wysokości 10 % od ceny ogółem wskazanej jako brutto
w § 2 ust. 6 niniejszej umowy za każdy przypadek naruszenia wyżej wskazanego obowiązku, co nie
narusza prawa Zamawiającego do dochodzenia odszkodowania przewyższającego wysokość
zastrzeżonej kary umownej.
W razie naruszenia obowiązku opisanego wyżej w § 3 w ust. 6, Wykonawca zobowiązany będzie do
zapłaty na rzecz Zamawiającego kary umownej w wysokości 10 % od ceny ogółem wskazanej jako brutto
w § 2 ust. 6 niniejszej umowy za każdy przypadek naruszenia wyżej wskazanego obowiązku, co nie
narusza prawa Zamawiającego do dochodzenia odszkodowania przewyższającego wysokość
zastrzeżonej kary umownej
§4
Obowiązki Wykonawcy
Wykonawca zobowiązuje się dostarczyć towar wymieniony w Załączniku Nr 1 do Umowy według
cząstkowych zamówień składanych przez Zamawiającego w terminie do ……….. dni roboczych,
od momentu złożenia zamówienia pod nr faksu …………………………… lub pod adresem e-mail
……………………………….
Jeżeli dostawa wypada w dniu wolnym od pracy lub poza godzinami pracy Apteki Szpitalnej dostawa
nastąpi w pierwszym dniu roboczym po wyznaczonym terminie.
Wykonawca dostarczy towar na własny koszt i ryzyko loco magazyn Zamawiającego
w opakowaniach zabezpieczających jakość dostarczanego towaru i odpowiadających warunkom
transportu, odbioru i przechowywania.
Dostawy będą realizowane w siedzibie Zamawiającego do Magazynu Apteki w dni robocze
od poniedziałku do piątku w godzinach od 8.00 do 13.00.
W przypadku stwierdzenia braków ilościowych lub wad jakościowych Zamawiający niezwłocznie
powiadomi o tym Wykonawcę, który rozpatrzy reklamację dotyczącą:
- braków ilościowych w ciągu 2 dni,
- wad jakościowych w ciągu 7 dni
od dnia jej otrzymania pod nr telefonu ………………………… lub pod nr faksu …………………………….
Zamawiający dodatkowo potwierdzi reklamację pismem poleconym.
Przewiduje się w nagłych wypadkach realizację dodatkowych dostaw w trybie „na cito”
w terminie do 24 godzin od momentu zgłoszenia telefonicznego dokonanego przez Zmawiającego
i potwierdzenia tego terminu przez Wykonawcę.
Dostarczany przedmiot zamówienia winien zawierać ulotki i informacje w języku polskim, zawierające
wszystkie niezbędne dla bezpośredniego użytkowania informacje.
W przypadku niedotrzymania terminu dostaw przez Wykonawcę Zamawiający dokona zakupu we
własnym zakresie i obciąży Wykonawcę różnicą w poniesionych kosztach. Uprawnienie to nie wyłącza
możliwości domagania się przez Zamawiającego kar umownych określonych w § 8.
Niezależnie od regulowania zobowiązań finansowych wynikających z umowy, Wykonawca zobowiązany
jest do realizowania przedmiotu umowy zgodnie z zawartą umową.
§5
Jakość
Dostarczony przedmiot zamówienia musi być dobrej jakości oraz posiadać aktualne pozwolenia
na dopuszczenie do obrotu i używania na terenie Rzeczypospolitej Polskiej zgodnie z obowiązującymi
wymogami prawnymi.
Wykonawca jest obowiązany do przedłożenie pozwoleń, o których mowa w § 5 ust. 1 na każde
wezwanie Zamawiającego.
88
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
3.
4.
Zamawiający zastrzega sobie możliwość nie przyjęcia towaru, którego jakość odbiega od obowiązujących
norm z zastrzeżeniem warunków odbioru określonych w § 6 Umowy.
W takim przypadku Zamawiający wezwie Wykonawcę do wymiany wadliwego towaru na towar dobrej
jakości w terminie podanym w § 4 ust. 5 na własny koszt i ryzyko. Po przekroczeniu w/w terminu
Zamawiający dokona zakupu we własnym zakresie i obciąży Wykonawcę różnicą w poniesionych
kosztach. Uprawnienie to nie wyłącza możliwości domagania się przez Zamawiającego kar umownych
określonych w § 8.
§6
Warunki odbioru
1. Wykonawca ma obowiązek przestrzegania wszelkich obowiązujących przepisów dotyczących
bezpieczeństwa na terenie Zamawiającego w trakcie realizacji dostaw.
2. Dostawy zostaną odebrane na podstawie dowodu dostawy, tj. faktury VAT.
3. Koszty dostawy (w tym koszty opakowania, ubezpieczenia) ponosi Wykonawca.
4. Odbiór przeprowadzony będzie u Zamawiającego i obejmować będzie:
- sprawdzenie jakości i ilości dostawy; z tym zastrzeżeniem, że w przypadku wyrobów jednorazowego
użytku odbiór jakościowy odbywa się w momencie użycia wyrobu;
- sprawdzenie zgodności dostawy z zamówieniem cząstkowym;
- sprawdzenie zgodności pozwoleń na dopuszczenie do obrotu i używania, jeżeli takie będą wymagane.
5. W przypadku rozbieżności pomiędzy zakresem dostawy, a stanem faktycznym sporządzony zostanie
protokół odbioru dostawy, który winien zawierać uzgodnienia poczynione w toku odbioru, jak również
będzie stanowił podstawę do zapłaty lub odmowy zapłaty za przedmiot dostawy.
§7
Osoby odpowiedzialne
Osobami odpowiedzialnymi za nadzór nad prawidłową realizacją umowy jest:
b) ze strony Zamawiającego:
- mgr farmacji Jacek Stolorz - Kierownik Apteki Szpitalnej;
c) ze strony Wykonawcy - Pan(i) …………………………………………………………………….
(imię i nazwisko)
1.
2.
3.
4.
§8
Kary umowne
Strony ustalają, że w razie niewykonania lub nienależytego wykonania umowy Wykonawca zapłaci kary
umowne:
a) w wysokości 10% wartości umowy brutto w przypadku odstąpienia przez Zamawiającego od umowy
z powodu okoliczności, za które odpowiada Wykonawca;
b) w wysokości 5% wartości brutto dostawy w przypadku, gdy dana dostawa będzie obejmować
towary o złej jakości, towary nie posiadające deklarowanych właściwości oraz towar w ilości
niezgodnej z zamówieniem;
c) w wysokości 0,2% wartości brutto dostawy jednak nie mniej niż 100,00 złotych za każdy dzień
opóźnienia przekraczający termin realizacji dostawy lub termin wymiany wadliwego przedmiotu
umowy;
d) w przypadku nie wywiązania się z obowiązku Wykonawcy określonego w § 4 ust. 9 Zamawiający
naliczy karę umowną w wysokości 2% wartości umowy brutto;
e) w przypadku niewykonania lub nienależytego wykonania umowy z przyczyn innych niż wymienione
w ust. 1 lit. a) do d) Zamawiający naliczy karę umowną w wysokości 5% wartości umowy brutto.
Kary wskazane w § 8 ust. 1 naliczane zostaną niezależnie od regulowania zobowiązań finansowych przez
Zamawiającego wynikających z umowy.
Zamawiający zastrzega sobie prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego do wysokości
rzeczywiście poniesionej szkody.
Naliczenie przez Zamawiającego kary umownej następuje poprzez sporządzenie noty księgowej wraz
z pisemnym uzasadnieniem. Wykonawca zobowiązany jest w terminie 7 dni od daty otrzymania w/w
dokumentów do zapłaty naliczonej kary umownej. Brak zapłaty w powyższym terminie uprawnia
Zamawiającego do potrącenia kary umownej z wynagrodzenia Wykonawcy lub innych jego
wierzytelności przysługujących Wykonawcy w stosunku do Zamawiającego.
89
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-21/15
5.
1.
Naliczenie przez Zamawiającego bądź zapłata przez Wykonawcę kary umownej nie zwalnia go
z zobowiązań wynikających z niniejszej umowy.
§9
Postanowienia końcowe
Wykonawca oświadcza (wg oferty), że powierzy podwykonawcom wykonanie następującej części
zamówienia**
L.p.
Nazwa części zamówienia
** W przypadku zadeklarowania w ofercie, że Wykonawca nie powierzy podwykonawcom żadnej części zamówienia - powyższy punkt przyjmie
brzmienie: Wykonawca oświadcza, że wykona całe zamówienie we własnym zakresie.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Wszelkie sporne sprawy, strony zobowiązują się załatwić polubownie, a w przypadku braku
porozumienia przed sądem właściwym dla siedziby Zamawiającego.
W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy Kodeksu Cywilnego oraz
Ustawy Prawo Zamówień Publicznych.
Zmiana niniejszej umowy wymaga formy pisemnej pod rygorem nieważności.
Zakazuje się istotnych zmian postanowień niniejszej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie
której dokonano wyboru Wykonawcy, za wyjątkiem:
a) zmiany cen w związku z korzystaniem z rabatów cenowych przyznanych przez Wykonawcę w okresie
trwania umowy;
b) zmiany zakresu rzeczowego, tj. zastąpienie produktu objętego umową innym produktem synonimem
(odpowiednikiem), jednak nie droższym i nie o gorszych parametrach za zgodą Zamawiającego;
c) sytuacji, gdy w związku ze zmianą przepisów prawa zmianie ulegnie stawka podatku VAT,
Zamawiający dopuszcza zmiany wynagrodzenia o kwotę brutto wynikającą ze zmienionej
obowiązującej stawki podatku VAT.
Zmiana osób, o których mowa w § 7, zmiany danych kontaktowych, zmiana siedziby oraz adresu
Wykonawcy nie wymaga zmiany umowy.
Zamawiający zastrzega sobie prawo rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym, z winy
Wykonawcy w przypadku dwukrotnego nieuzasadnionego: nie dokonania dostawy, dokonania jej
nieterminowo, nie dostarczenia wszystkich przedmiotów zamówienia, dostarczenia towaru o złej jakości
lub nie posiadającego deklarowanych właściwości. Postanowienie § 8 ust. 1 lit. a) stosuje się
odpowiednio.
W razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży
w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, Zamawiający
może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o powyższych okolicznościach.
W takim przypadku Wykonawca może żądać jedynie wynagrodzenia należnego mu z tytułu wykonanej
już części umowy.
Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.
Załącznik do umowy:
1 - Formularz asortymentowo - cenowy
ZAMAWIAJĄCY
WYKONAWCA
90