Zlecenie przyłączenia do światłowodowej sieci

____________, __________
ABAKS Adam Długosz
Gdańska 82, 83-032 Skowarcz
Tel: (58) 682-99-91
Mail: [email protected]
___________
Zlecenie Nr
Miejscowość, Dnia
Zlecenie przyłączenia
do światłowodowej sieci telekomunikacyjnej ABAKS
1.Adres lokalu, do którego ma
być wykonane przyłącze,
zwany dalej "Lokalem":
____________________________
2.Właściciel Lokalu:
Imię i Nazwisko, Nazwa, Adres
zameldowania/zamieszkania, Nr telefonu
3.Dane zgłaszającego,
zwanego dalej "Zlecającym”:
____________________________
Imię i Nazwisko, Nazwa, Adres
zameldowania/zamieszkania, Nr telefonu
*
4. Opłata za przyłączenie :
□500 zł
□Promocyjna__________
(jednorazowo)
_________________
(nazwa promocji)
5.Termin realizacji
przyłączenia:
6. Warunki przyłączenia:
a) Doprowadzenie kabla światłowodowego z najbliższego punktu dystrybucyjnego
ABAKS, uprzednio uzgodnioną trasą oraz zakończenie gniazdem abonenckim
w miejscu wejścia kabla do lokalu lub na elewacji.
b) W przypadku uszkodzenia infrastruktury podziemnej znajdującej się w działce,
na której znajduje się Lokal, która nie jest naniesiona na mapy ewidencyjne
i nie została zgłoszona do ABAKS, odpowiedzialność z tytułu ewentualnych napraw
ponosi Zlecający.
c) Opłata za przyłączenie nie obejmuje wykonania sieci wewnętrznej w Lokalu.
d) Jeżeli zlecającym nie jest właścicielem Lokalu, do niniejszego zlecenia należy
dołączyć pisemną zgodę właściciela Lokalu na wykonanie instalacji.
7. Załączniki:
a)
b)
c)
d)
e)
□Zgoda na dysponowanie nieruchomością w celu budowy sieci teletechnicznej
□Mapa z naniesioną trasą przyłącza (Dostarcza Operator).
□Zgoda właściciela Lokalu na wykonanie instalacji
□Inne:__________________________________________
□Inne:__________________________________________
.................................................................
Data i Podpis przedstawiciela ABAKS
*
..................................................................
Data i Podpis Zlecającego
Opłata za przyłączenie dotyczy tylko tych lokalizacji, gdzie jest poprowadzona sieć dostępowa usług światłowodowych FTTH. W innym
przypadku, opłata za przyłącze może być inna i powinna zostać wyceniona indywidualnie.