Instytut Szkoleniowy w Bielsku-Białej PODANIE Proszę o przyjęcie

Bielsko-Biała, dnia ....................................
Instytut Szkoleniowy
w Bielsku-Białej
PODANIE
Proszę o przyjęcie mnie
do Instytutu Szkoleniowego w Bielsku-Białej
w zawodzie: technik usług kosmetycznych
Nazwisko: …………………………………………………………………………………..…...
Imiona...........................................................................................................................................
Nazwisko rodowe .........................................................................................................................
Data i miejsce urodzenia: ……………………………………………………………………….
(dzień, miesiąc, rok, miejscowość)
PESEL
Imiona rodziców/opiekunów:
imię ojca.......................................... imię matki...........................................
Adres stałego zameldowania:
Kod pocztowy ................................................................. miejscowość ...........................................................................
Ulica ....................................................................................................................... .........................................................
Nr domu ....................................................................... nr mieszk. ....................................................... ...........................
Telefon kontaktowy
...............................................
e-mail: …………..........................................................
Adres do korespondencji:
Kod pocztowy ................................................................. miejscowość ...........................................................................
Ulica .................................................................................................................................... ............................................
Nr domu ....................................................................... nr mieszk. ..................................................................................
Rok ukończenia i rodzaj szkoły ponadgimnazjalnej ……………………………………………
.......................................................................................................................................................
/pełna nazwa ukończonej szkoły/
w ........................................................................................................................... ......................................................
/miejscowość/
Prawidłowość danych zawartych w podaniu stwierdzam własnoręcznym podpisem
jednocześnie wyrażając zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb
Instytutu Szkoleniowego w Bielsku-Białej – zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o
ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002, Nr 101, poz. 926 ze zm.).
Jednocześnie zobowiązuję się do systematycznego opłacania czesnego zgodnie ze statutem
obowiązującym w szkole.
.................................................................
(seria i nr dowodu osobistego)
.................................................................
(podpis kandydata)
.................................................................
(miejscowość, data)
Wymagane dokumenty:

wypełnione podanie,

oryginał świadectwa ukończenia szkoły ponadgimnazjalnej,

zaświadczenie od lekarza medycyny pracy,

1 podpisana fotografia.