Do K63 - wn. o sprzedaż działki budowlanej - WMK-13-IV

WZÓR
Ostrowiec Św., dnia …………………………………..
Dane osobowe wnioskodawcy:
………………………………………..
imię i nazwisko
………………………………………..
imiona rodziców
………………………………………..
miejsce zamieszkania
………………………………………..
nr i seria dowodu osobistego.
………………………………………..
nr ewidencyjny PESEL
………………………………………..
numer NIP
………………………………………..
nr telefonu kontaktowego
PREZYDENT MIASTA
OSTROWCA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO
Zwracam się z prośbą o sprzedaŜ na własność działki budowlanej nr ………………...
o pow. ………………..... połoŜonej przy ulicy .........................................................,której jestem
uŜytkownikiem wieczystym z mocy aktu notarialnego/postanowienia Sądu Nr ……………………..
z dnia .................................... ujawnionej w księdze wieczystej KW Nr ..............................................
Prawo uŜytkowania wieczystego w/w działki budowlanej zostało nabyte od /np. Gminy
Ostrowiec, osoby fizycznej lub osoby prawnej- wymienić nazwisko lub nazwę/.
Ustaloną cenę za grunt uiszczę jednorazowo / lub w ratach- cenę moŜna rozłoŜyć na raty,
najdłuŜej na 10 lat, oprocentowanie jest równe stopie redyskonta weksli stosowanej przez NBP
i liczone jest od niespłaconej części ceny/.
……………………………………..
podpis wnioskodawcy
Załączniki:
1. kserokopia aktu notarialnego lub postanowienia Sądu
2. odpis księgi wieczystej
WMK – 13 – IV