Formularz ofertowy Zamawiający: Pomocnicze Gospodarstwo Rolne

Transkrypt

Formularz ofertowy Zamawiający: Pomocnicze Gospodarstwo Rolne
Oznaczenie sprawy: GP/ZP-1/1010
Załącznik nr 1 do SIWZ
Formularz ofertowy
Dane dotyczące Wykonawcy:
Nazwa ..............................................................................................................,
Siedziba ............................................................................................................,
Nr telefonu/faksu ..............................................................................................,
Internet: http:// .....................................
e-mail: ........................................@........................
REGON ........................................... NIP .................................................
Osoby uprawnione do porozumiewania się z Zamawiającym:...............................................
Zamawiający:
Pomocnicze Gospodarstwo Rolne w Zatylu
Zespół Szkół Nr 6
22-680 Lubycza Królewska
nr tel./fax. (84) 661-70-19
W związku z ogłoszeniem postępowaniu na „zakup i dostawę ciągnika rolniczego kołowego”:
1. Oferujemy wykonanie umowy w pełnym zakresie objętym SIWZ:
Netto:............................
zł (słownie:...............................................................................)
Brutto: .......................... zł (słownie: .............................................................................)
w tym podatek VAT .......... %, kwota .................. zł (słownie: ..............................................)
2. Za wynagrodzenie określone w pkt 1 dostarczymy ciągnik marki …………..……………………………..,
model …………………………………..……….., wersja ………………………………………… w liczbie 1 sztuki.
3. Zobowiązujemy się – w przypadku wyboru naszej oferty – do zawarcia umowy na określonych
w niej warunkach (Załącznik nr 3 do SIWZ), w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego oraz za wynagrodzenie określone w pkt 1.
4. Umowę zrealizujemy do dnia ………………………………………. 2010 r.
5. Akceptujemy 30-dniowy termin zapłaty od dnia dostarczenia faktury w formie przelewu
bankowego.
6. Oświadczamy, Ŝe:
a) czujemy się związani z niniejszą oferta przez czas wskazany w SIWZ,
b) oferowany ciągnik jest uŜywany, wyprodukowany od 2004 r.
7. Przedmiotowy ciągnik dostarczymy w miejsce wskazane przez Zamawiającego do dnia
Strona 1/3
Oznaczenie sprawy: GP/ZP-1/1010
Załącznik nr 1 do SIWZ
29 listopada 2010 r.
8. PoniŜej przedstawiamy specyfikację techniczną oferowanego ciągnika.
Specyfikacja techniczna
Lp.
Parametry techniczne wymagane
1
Rok produkcji od 2004
2
Silnik:
Parametry techniczne oferowane
……………………..
chłodzony cieczą
Tak
max moment obrotowy (min. 290 Nm przy 1300 obr/min)
……. Nm przy ……………….. obr/min
moc silnika (min. 120 kW)
3
skrzynia biegów mechaniczna z co najmniej 10 biegami
do przodu i 10 do tyłu)
blokada mechanizmu róŜnicowego
średnica wałka przekaźnika mocy (końcówki) – 35 mm z
6-cioma wypustkami (frezami)
Tak
Nie
………………….........................................
Tak
Nie
………………….........................................
Bezpieczeństwo:
zamknięta przeszklona dwudrzwiowa z otwieranym dachem, uchylnymi oknami, ogrzewana i wentylowana,
wyposaŜona w amortyzowany fotel z regulacją
5
………………. kW
Układ jezdny:
napęd na cztery koła
4
Nie
………………….........................................
hamulec roboczy działający na wszystkie koła
ze wspomaganiem
Tak
Nie
hamulec postojowy
Tak
Nie
układ kierowniczy ze wspomaganiem hydraulicznym
(hydrostatycznym) z moŜliwością awaryjnego sterowania
maszyną
Tak
Nie
Tak
Nie
Parametry pracy:
hydrauliczny układ roboczy
podnośnik o udźwigu co najmniej 2000 kg z regulacją
pozycyjną i siłową
………………….........................................
Strona 2/3
Oznaczenie sprawy: GP/ZP-1/1010
Załącznik nr 1 do SIWZ
rozdzielacz hydrauliki z co najmniej 4 szybkozłączkami
dolny zaczep transportowy,
zaczep rolniczy
6
………………….........................................
Tak
Nie
Dodatkowo:
wycieraczka przedniej szyby
Tak
Nie
reflektory przednie i tylne
Tak
Nie
światło stop
Tak
Nie
lusterko wsteczne
Tak
Nie
licznik motogodzin
Tak
Nie
błotniki kół przednich i tylnych
Tak
Nie
trójkąt ostrzegawczy, gaśnica, zestaw narzędzi
Tak
Nie
instrukcja obsługi w języku polskim
Tak
Nie
.......................................................
(miejscowość, data)
.............................................................
(podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy)
Strona 3/3