oswrADczENrE MA,IATKOWE osoba l$adqiqca oSwiadczenie

rI
I
I+
.'iiq1 r,.,.*i.........., dnia -k-,,
{2 L t /,..(.. r.
(,tJd..o,o&l
oswrADczENrE MA,IATKOWE
radnego gminy
Uwaga:
r.
z.
osoba- skladqiqca osndadczcnic obo_wiqza'r
i zupclnego w.lpelnienia kaidej z rubryk
Jeircli pos-zczgg6lnc rubryki nic anqidqiq
naleiry uaisa6
dotyczv".
jest do zgodn€go z prawd4, starannego
w konhctnym przypadku znstosowania,
"nic
osoba l$adqiqca
oSwiadczenie obowiqzana jcst or.e3li6
prz4ynaleinor66
poszczeg6lnych skladnik6w mqi_qtkowych, dochod6w i zobowiqzari- ab m4qtku
odrlbncgo i mqiqtku objqtego mrlipllck4 wsp6lno6ciq mqiqtkowq.
4. O$r,viadczcnie o etrnie mqiqtkowyn dotyia, mqiqtku.i triiru i ,.a tssnica.
5. O6wiadczenic_o otanie m4iqtltowyn obejmqie r{wntc*, wterzytelno5ci piiniqtne.
6. ry :rd"i A o6wiadczcnia zawartc eq inforrnaqic jawnc, w-czq6ci B za3 informade
nie-jawne dgtyczlcc 6drssu zqrnicszkania skladqiqccgo o$wiadczenie oraz miejs&
poloienia nieruchomo6ci.
cz+Cf6
Ja,niiej @pisany(a),
olrlon l.atLa|t
r|sr|l.o rldml
urodzony(a)
lJ
,t<,,2
t, t,
< 2o
..
.............Jk
po zapoznaniu siq z przepisami ustawy z dnia 8 marca r99o r. o sa-morz{dzie grrinnym (Dz. u. z 2oor
r. Nr r42, poz. 1591 oraz z zooz r. Nr 23, poz. 22o, nr 62, poz. 5gB, Nr rr3, poz. gSq, Nr r53, poz- rzTr
i
N.l 2ll, !oz. 1806), zgod.ie z arr 24h tej usta$y o6wiadczam, i€ posir&; wchodzlL'w sHid
malzefskiej wsp6lnofci majqtkowej lub stanowi4ce n61 majatet oartUni
I.
Zasoby pieniqine:
- frodki
-
pienigine zgromadzone w walucie
6rodki pienigine zgromadzone w walucie obcej:..,,..,..-2, t" t*:....2-{u/.q t:...
na kwotQ:
It.
'
-:,i-./
-'{, l(t
r. Dpm o powierzchni:....1.i.u:.........m', o wartosci:....
JU-..ty.r.... Vtul pn*ny, -/us1:r..Lt..l/.c.+.t.!.::.4.
t
z. Mieszkanie o powietz&ni: .1,::e.fu|mr, o warto6ci:
.......-.............. tJrt"l pnwny: ...t...1:.(..-..cd"ft,'..::.
t/
3. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa: .'..'.,t^,tt.....t /-0.-(7-(-r...........................-,....,.......,
powierzcbnia:...,.................6.
wartoici:
rodzaj zabudowy: .....-...........r..l*......../",y'.
tjrtut
prswDy:
z tego tytulu osiqgnqlem(-larn) w roku ubieglym pr4ych6d i doch6d w wysokofc
i
...-/.1r.::....a{.1/.v:,u:..
.1'..2 /,,-,.. tt-.tt;,11+. ...,/ .- 7a ,. lt'".2 ,'.,-' , /r,, f,.,
) L ./r.,,/i);-2
/,a,,,] tt.,. ./.._[.
/..-L "'"1: .*,1",.2,-:.i
/t'.- .z c/, ))
'./\ \/r..2 -, *,.L/ f t.
c ./krt/
,1/-.-;
--/-,.
^'
!^..7
1,, /1.2. Jl{ ,...
..//L
.
Frwrerzcnur: ./:..:......./^.4.ri.c:.......k.....f,,...!rr.14,.......14.1..;^::.....t)(.^[).,.if.1-.......<,,.,
/1. .. , ? l/*z
4. Inne nienrchqTo$ci:.,! .,
wanosci:
-
+rewny:
,,- /lt /(.Jt.J:s.
III.
P*y*p. udziab 1 sp6lkach bandlorrych z udzialem gD.iruych os6b prawnych lub
przedsiqbiorc6q w -kt6ryctr
u,resmicz4 tatii osouy - nae4 podle ncr,-k i emiteoti ;ddl6* '-................41 *!..
udzialy te stanowii pakiet wiqkszy
Z tego
nii ro
%
u&ial6w w sp6lce:
tytulu osi?gnqlem(-lam) w roku ubieglym doch6d w wysokoSci:
Posiadam udziab w innych sp6lkach handlowych
-
nalezy
@a6 licz\ i emitenta udzial6w:
Ztcgo
b
ulu
ci{tpelcn(lrp)
IV,
l. Pchdam alcje
w
w
roh
ubic6$m doch6d w ryrclofci:
spdfach bandol'jich
z
prrcdsi$brcdflf,, rr lt6qnn uczcstnizl trttc 6oby
nrlzirhrn gminrJrch
-
ndcty podad
licz\
//'
2t.{.....C /l/. zt,-t q;.....................
,/
alcje te strrowi{ peHet xiQtszy Eii ro % e}cji w
z tego Btulu ochtnd'em(Jan) w
Pciadam at{e w
z t€go tytrdo
lu:ttt
se6tr}a*
osittE$en(}E)
w
roh
*dce
uhieglym doc[&l
odb Drtwrltt
lub
i cmitcnta elcji:
-.
....1.1
wq,rlo6cl .Jt.!a1,r:L
lamoqrtr - Ddcif Fd.6lictte i cnittota ahji:
rolu obl4lym. doch&l
w
wysolo6cl ----..-.4!1a ...i
,/
4,/y'1r/*-.
v.
Nab',lem(-l8m) (nsbtil n6j Eeltone}, z uryhr'.nfum nienia przyualeincgo do iTo ufjatku
odr$ncgo) od Sllrtu Pdttwar ioDcj Ffttrcrcj oooby prawncj, jcdrctH aamor4du bqltorialncgo,
ich zwhze6w hb od tonunalncj cohy pmmej nemgqi{pe nienle, t!6re @€gr}o dlrciu w drodze
przetargu - naleiy podaf opb mipnh t datq nab5da, od logo:
vr.
L Prbaradte
dt"l-lna66 C6podtncrf (ncla,iy po&6 6rmq premf i przcdmiot .t.i.r.f-oilo)
- r,vap6lnic z innymi
Z tego t3nnlu
a.
Tarz1dzrm
cobami
ci$Ddem(-lan) w mh uhiafim F4,rh6d i doch6d w wyuotrffi:-
d;-l.h.ofnil gdpodrrcaf lub jetem przdrtrwfundenl panonocnlien tgfiej
.u'l.lnoad (rdcil'
- cobi6cie
,1.1)Ll*J./
poda€ formq prErmt I
przcdobt,l"-H"l-o6;):
-
wep6.lde z iuym.i
Z tego
mbani
Shrlu osittnde'n(-lan) w mtu ubiegtm ibch6tlwwysolodci:
.._.^.,../-c_...._
L:ti,
VII.
jegten czlotrli:n
aradu
jes&m
cdoutin
Z +e8n tytulu
IDDe dochody
re
rch
(od
i
ticdy): ------.tn:t.d ....-4-/o. t./-.-
(od tiedy): -,.......
.-.1rt-.J,-/7.,.7
uhiogttu.loch6d w wlmlo6ci:
ci4grle t qmo taErddhie
lorct u4ckft*r4rch r
/._.-...
,')
forlliqtt r"ri4dn
ocfuntLi'(Jrq)
.
(od Hedy) :. ---......---!a*-.....'/Jvz
j€tcn cdonlicn ndy."aro.-6
-
.
lub inrpj d;rLlno6ei
...... -t
c<--LL{t'a/>,.
zrrlbtorEj lub
rrj*
z
podanbm
t"'d.to Vtrh
sHadnfti rnian:' paf,6ssg6
o rvartotci
pcnryid ro.ooo d (rr
rarlr.dh
po*rrddrv neched:zqne
_peaiinc o nErb6ci -powytEj ro.ooo d, r tyE ai{gri{t€ h,sdyty i pod}crli or|'
ftrich zoody udztolonc (t'Eb* toso, - -wiFh
,il.,;eq .'dxg'#orxo,
ZoUo*EzaUa
wanuri
ne
.l/.;.e':/.
)
r t 7'
"'l'H.
/<oLlr,
czEsc
B
m"?ffi 'ffi *,T;$:Hl3;bhffi*ffi
( *r.t-conEa6,
&n)
.-Jt*^//t
::3"'*:ff:::::::::::::::::*:"