CHOLESTEROL-HDL
Transkrypt
CHOLESTEROL-HDL
CHOLESTEROL-HDL BIOLABO REAGENTS Metoda bezpośrednia www.biolabo.fr Odczynniki do ilościowego oznaczania cholesterolu-HDL w ludzkiej surowicy lub osoczu BIOLABO PRODUCENT: NR KAT. # 90206 : NR KAT. # 90406 : BIOLABO SA, 200 testów (R1 : 2 x 30 ml, R2 : 2 x 10 ml) 400 testów (R1 : 2 x 60 ml, R2 : 2 x 20 ml) 02160, Maizy, France Wyłączny dystrybutor: AQUA-MED Tel. : 0-42 636 38 02, 636 37 51 DO DIAGNOSTYKI IN VITRO Fax : 0-42 637 02 96 ZNACZENIE KLINICZNE (1) (3) ŚRODKI OSTROŻNOŚCI Zasadnicza rola lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL) w metaboliźmie lipidów to pobieranie i transport cholesterolu z tkanek obwodowych do wątroby przez proces znany jako odwrotny transport cholesterolu. Niskie stężenia cholesterolu frakcji HDL są silnie związane ze zwiększonym ryzykiem choroby wieńcowej serca i miażdżycy tętnic. Z tego powodu oznaczanie surowiczego cholesterolu HDL jest użytecznym parametrem w identyfikacji pacjentów wysokiego ryzyka. Zwiększony stosunek cholesterol całkowity/cholesterol-HDL jest istotnym wskaźnikiem zwiększonego ryzyka miażdżycy. Odczynniki BIOLABO są przeznaczone do profesjonalnego użytku w diagnostyce in vitro. • Używać odpowiedniej ochrony (fartuch, rękawiczki, gogle). • Nie pipetować ustami. • Zanieczyszczoną skórę czy zanieczyszczone oczy przemyć starannie dużą ilością wody i zasięgnąć porady lekarza. • Odczynniki zawierają azydek sodowy (stężenie < 0.1%) , który może reagować z miedzią i ołowiem kanalizacji. Wylewając spłukać dużą ilością wody. • Pozostałe informacje są zawarte w Karcie Charakterystyki Substancji Niebezpiecznej • Odpady: Przestrzegać przepisów obowiązujący w danym kraju. Wszystkie próbki muszą być traktowane jako potencjalnie zakaźne – zgodnie z zasadami dobrej praktyki laboratoryjnej stosować odpowiednie środki ostrożności. Przestrzegać przepisów obowiązujących w danym kraju. ZASADA Metoda selektywnego detergentu z akceleratorem. Metoda bezpośrednia, bez uprzedniego opracowywania próbki. Podczas pierwszej fazy, cząsteczki LDL, VLDL i chylomikronów uwalniają wolny, nie pochodzący z frakcji HDL cholesterol, który poddany enzymatycznej reakcji produkuje nadtlenek wodoru rozkładany następnie z udziałem POD DSBmT. Na tym etapie nie dochodzi do utworzenia żadnego barwnego związku.Podczas drugiego etapu, swoisty detergent rozpuszcza cholesterol-HDL. W połączeniu z działaniem CO i CE, POD + 4-AAP rozwija się barwna reakcja, która jest proporcjonalna do stężenia cholesterolu-HDL. Absorbancja jest mierzona w 600 nm. LDL = Liporoteiny o niskiej gęstości HDL =Lipoproteiny o wysokiej gęstości VLDL = Liporoteiny o bardzo niskiej gęstości POD = Peroksydaza CO = Oksydaza cholesterolowa CE = Esteraza cholesterolowa 4-AAP = 4-Aminoantipiryna AAO = Oksydaza askorbinianowa DSBmT = sól sodowa N,N-bis (4-sufobutylo)-m-toluidyny ODCZYNNIK R1 Bufor Good’a CO POD DSBmT Akcelerator Konserwant R2 < 1000 UI/l < 1300 ppg UI/l < 1 mmol/l < 1 mmol/l < 0.06 % ODCZYNNIK R2 Bufor Good’a CE 4-AAP Detergent Stabilizator AAO Konserwant Próbki powinny być pobrane po minimum 12 h–14 h głodzeniu. Osocze : pobrane na EDTA lub heparynę sodową/litową. Odwirować lub oddzielić osocze od krwinek czerwonych tak szybko jak to jest możliwe (w ciągu 3 godzin). Surowica : Odwirować i oddzielić surowicę od krwinek czerwonych tak szybko jak to jest możliwe (w ciągu 3 godzin). Cholesterol-HDL w próbce jest trwały przez : • 1 do 3 dni w 2-8°C • 1 miesiąc w - 20°C. SKŁAD ODCZYNNIKÓW R1 POBIERANIE I OPRACOWANIE PRÓBKI (4) < 1500 UI/l < 1 mmol/l <2 % < 0.15 % < 3000 UI/l < 0.06 % PRZYGOTOWANIE ODCZYNNIKA Odczynniki są gotowe do użycia. TRWAŁOŚĆ I PRZECHOWYWANIE Przechowywać w 2-8°C i chronić przed dostępem światła • Nie otwarte odczynniki są trwałe do daty ważności na etykiecie. • Po otwarciu: odpipetować potrzebną ilość i zamknąć butelkę. Odczynnik R1 i R2 są trwałe minimum 3 miesiące. Pozbyć się odczynnika, jeśli jest mętny, lub jeśli ślepa odczynnikowa > 0.050. INTERFERENCJE (5) Stężenia testowane (mg/dl) bez istotnej interferencji (± 10%) : Bilirubina bezpośrednia : 60 Bilirubina całkowita : 60 Hemoglobina : 1000 Kwas askorbinowy : 100 Lipemia (Intralipid®) : 1800 Endogenne trigliceridy : 2000 Gamma-globuliny : 5000 NIZBĘDNE NIE DOSTARCZONE MATERIAŁY 1. Podstawowe wyposażenie medycznego laboratorium analitycznego. 2. Kalibrator firmy BIOLABO Cholestrol-HDL nr kat. 95406 (2 x 1 ml) lub jakikolwiek spójny kalibrator pochodzenia ludzkiego. 3. Normalna i patologiczna surowica kontrolna pochodzenia ludzkiego dla Cholesterolu-HDL. Wersja : AT 90406 07 09 2005 KALIBRACJA PROCEDURA MANULANA • • • Nie używać wodnych kalibratorów Doprowadzić odczynniki do temperatury pokojowej. Używać kuwetek półmikro (dla np. Epoll 20) Nie używać wodnych kalibratorów. Używać kalibrator firmy BIOLABO: Cholesterol-HDL, nr kat. 95406 Lub jakiś inny kalibrator pochodzenia ludzkiego spójny z metodą referencyjną lub materiałem referencyjnym. Częstotliwość kalibracji zależy od od prawidłowości funkcjonowania aparatu i trwałości odczynnika. Zaleca się kalibrację w następujących przypadkach : 1. Przy zmianie butelki odczynnika. 2. Po serwisowaniu aparatu. 3. Jeśli wyniki kontroli są poza zakresem, nawet po użyciu świeżej surowicy. Próba: Odczynnik R1 Ślepa Kalibrator Badana 300 µl 300 µl 300 µl 3 µl Kalibrator 3 µl Próbka Dobrze wymieszać, pozostawić na 5 minut w 37°C. KONTROLA JAKOŚCI Dodać Ślepa Kalibrator Badana • Odczynnik R2 100 µl 100 µl 100 µl Metrykowane surowice kontrolne pochodzenia ludzkiego odwołujące się do tej samej metody (selektywny detergent z akceleratorem). • Program zewnętrznej kontroli jakości. Zaleca się kontrolowanie w następujących przypadkach : • Minimum raz na serię. • Minimum raz na 24 godziny. • Przy zmianie butelki odczynnika. • Po serwisowaniu aparatu. Jeśli kontrola jest poza zakresem, podjąć następujące działania : 1. Powtórzyć test z tą sama kontrolą. 2. Jeśli kontrola jest nadal poza zakresem, przygotować świeżą surowicę kontrolną i powtórzyć test. 3. Jeśli kontrola jest nadal poza zakresem, użyć nową butelkę świeżego kalibratora i powtórzyć test.. 4. Jeśli kontrola jest nadal poza zakresem, wykalibrować nową butelkę odczynnika. 5. Jeśli kontrola jest nadal poza zakresem, skontaktować się z działem technicznym BIOLABO lub lokalnym dystrybutorem. Dobrze wymieszać, pozostawić na 5 minut w 37°C. Odczytać absorbancję w 600 nm, ew. w 630 nm wobec próby ślepej. Uwagi : 1. W zależności od użytego aparatu, można modyfikować powyższe objętości zachowując te same proporcje (np. 400 µl + 4 µl + 135 µl lub 600 µl +6 µl + 200 µl) 2. Procedury na automatyczne analizatory są dostępne na życzenie. Skontaktować z działem technicznym BIOLABO. OBLICZENIA Obliczyć wynik następująco : C-HDL = Abs pr. badanej Abs kalibratora x Stężenie kalibratora mg/dl x 0.02586 = mmol/l WARTOŚCI OCZEKIWANE (2) HDL-Cholesterol mg/dl mmol/L Mężczyźni Kobiety 30 - 70 30 - 85 0.78 – 1.81 O,78 – 2.20 PIŚMIENNICTWO (1) Każde laboratorium powinno wyznaczyć swoje własne zakresy wartości prawidłowych dla populacji, dla której świadczy usługi laboratoryjne . (2) (3) (4) CHARAKTERYSTYKA DZIAŁANIA(4) Wewnątrz serii N = 20 Poziom Poziom Poziom średni wysoki niski Między seriami N = 40 Poziom Poziom Poziom niski średni wysoki Średnia mg/dl: 33 51 101 Średnia mg/dl: 33 50 100 S.D. mg/dl: 0.26 0.26 0.71 S.D. mg/dl: 0.43 0.75 1.1 C.V. % : 0.8 0.5 0.7 C.V. % : 1.3 1.5 1.1 Granica wykrywalności : ok. 2.5 mg/dl. Czułość dla 100 mg/dl: 0.120 Abs. Wyniki badania (n = 52) z wyznaczoną metodą porównawczą (DCM) : BIOLABO Średnia : 58.3 mg/dl DCM Średnia: 56.3 mg/dl BIOLABO Zakres : 33.6-133 mg/dl DCM Zakres : 32-133 mg/dl BIOLABO = 0.99 (DCM) + 2.81 mg/dl r = 0.996 LINIOWOŚĆ Reakcja jest liniowa od 2.5 do 200 mg/dl (0.065 do 5.17 mmol/l). Jeśli powyżej, rozcieńczyć próbkę w proporcji 1 + 1 roztworem soli, powtórzyć oznaczenie i uwzględnić przy obliczaniu wyniku współczynnik rozcieńczenia 2. Liniowość zależy od stosunku próbka/odczynnik. (5) Badimon L. L., Badimon L., Fuester V., Regression of atherosclerotic lesions by HDL plasma fraction in the Cholesterol-fed rabbit, Journal of clinical investigation, (1990), 85, p.1234-1241. Clinical Guide to Laboratory Test, 3rd Ed., N.W. TIETZ (1995) p. 334-337. Gotto, A.M., Lipoprotein metabolism and the ethiology of hyperlipidemia, Hospital Practice, 23 ; Suppl. 1, 4 (1988) Warnick, G. Russel, Wood, Peter D., National Cholesterol Education Program Recommendations for Measurement of High-Density Lipoprotein Cholesterol : Executive Summary, Clinical Chemistry, Vol. 41, No 10, 14271433 (1995) National Committee for Clinical Laboratory Standards, National Evaluation Protocols for Interference Testing, Evaluation Protocol No 7, Vol. 6, No 13, (Aug. 1986). Wersja : AT 90406 07 09 2005