Szałankiewicz Maria

Transkrypt

Szałankiewicz Maria
BIURO RADY I\"4IASTA
2 7 .0ł-2009
L dz..
OSWIADCZENIE MAJĄTKoWE
radnegogminy
...5.p.v:**.,\r............
....,
dnia..!,!..
e.:r...,[:.[.
i.......
r.
(miejscowość)
t. osoba składającaoświadczenieobowiązanajest do zgodnego z prawdą,
starannego i zupełnego
wypełnieniakażdej z rubryk.
2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym prrypadku zastosowania,
należy wpisać
".niedotyczvtt.
3. osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność
poszczegóInych
składników majątkowych, dochodów i zońowiązan do majątku oo.ęroego
i majątku objętego
malzeńskąwspólnościąmajątkową.
4. oświadczenieo stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i za granicą.
5. oświadczenieo stanie majątkowym obejmuje również wieriytelnolci pieniężne.
6. W częściA oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części
B zaś informacje niejawne
dotycząceadresu zamieszkania składającegooswńac'enie oraz miejsca polożenia
nieruchomości.
CZĘSC A
Po zapoznaniusię z przepisami ustawy zdnia8 marca 1990r.o samorządziegminnym
(Dz. IJ. z200Ir.Nr 142,
poz' 759r orazz200fr. Nr 23, poz.22O,Nr 62, poz. 558,Nr
113,por. ls+lNr 153,poz. l27l i Nr 214 poz.
1806), zgodnie z art.24h tej ustawy oświadczam,ze posiadu* *"hodzące
w skład małzeńskiejwspólności
majątkowej lub stanowiącejmój majątek odrębny :
I.
Zasoby pienięzne:
- środkipienięznezgromadzonew waluciepolskiej
: ......[:M.i.....$t.,ł-ł.1.ixi.
- środkipienięzne zgromadzonew walucie
obcej : ....../}.ui.'.[L*.\|,\
. . .n a k w o t ę: . . ' . . . . . . . . . . . . .
TT
lr.
-
-2
3. Gospodarstworolne
......powierzchnia:..............'.
rodzajgospodarstwu
' .....,i"1'..'ititii::ł,i....
.\\
(ęłam)w roku ubiegłymprzychód i dochód w wysokości: .ir,ii...b.$.v.il.l........'
Ztego tytufu osiągnąłem
rl
:
4. Innenieruchomości
' .:
powierzchnia:..i:,i^:i.K;-...lrz)....ij.ł.:lrj.ł......\].t'.Ł\,0Ls.'!r.j.:li{....\(.ń..v.\Ml::l..\.l.*..\L...l..
r
.-
(rt(!-
L
\
tytułprawny: ...i,r.
i.r\l
$.t*L r"sl",ł.i.
i ......
"Ń.
\
Jt
\|
r.ti .s.\r.p*
nI.
1. Posiadamudziaływ spółkachhandlow5'ghzudziałemgminnych osób prawnych lub przedsiębiorców'
w których uczestniczątakie osoby _ należypodać liczbę i emitentaudziałów :
\f
(ęłarn)
ZtegoĘtułuosiągnąłem
w roku ubiegłymdochódw wysokości
: .....l.".ulŁ....tk.}.ę!.ax\
I
2. Posiadam udziaływinnych spółkachhandlowych_na|eżypodaóliczbę i emitentaudziałów : ..Yl'Ą.!...(tkJś.i:lr1
)
(ęłarn)
w rokuubiegłym
: .....}.tl..Ę....r,\nT1!;../\.'..
.............'....
Z tegot1,tułu
osiągnąłem
dochodw wysokości
IV.
-::::::::::::::t::i:T::::t
_::::::::::11:::::::u*::llt
*,,*
*,,,r,ii::.
1. Posiadamakcje w społkachhandlowych z udziaŁemgminnych osob prawnych lub przedsiębiorcow,
-j(ęłam)
Z tegoty'tułu
osiągnąłem
w roku ubiegłym
dochódw wysokości
: ...Ł}.3....
.u*t.v=i.t.
2. Posiadamakcjew innychspółkachhandlowych_na|eŻy
podaćliczbęi.emitentaakcji : .|.lr.!.'.rtlłj:\..t...
Ztegotytułuosiągnąłem(ęłam)wrokuubiegłymdochódwwysokości:..!?r[.....iJviq.:ł\..
V.
Nabyłem(am) (nabył moj małzonek, z wyłączeniem mienia przyna|einego do jego majątku odrębnego) od
Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej,jednostek samorząduterytorialnego,ich związków lub od
komunalnej osoby prawnej następującemienie, które podlegałozbyciu w drodze przetargu_ na\ezypodać opis
:::jllllllllli *: :
::::::
t$lh'
";iL
JI
I
vI.
1. Prowadzędziałalność
gospodarczą(naleiy podaćfo.mę prawl}ąi przedmiot działalności)
:
Ztegoty.|ułu
osiągnąłem
(ęłam)
w roku ubiegłym
przychódi dochódw wysokości
: '.łV.{....u[u!q.o1
2. Zarządzam
działalnością
gospodarczą
lubjestemprzedstawicieiem
pe{nomocnikiem
takiejdziałalnosc]
(nalezypodaćformęprawnąi przedmiotdziałalności)
: ......lh].L....il^*'v.*ł4
- jesten członkiemrad1.rradzorcze.i
(od kiedl') :.......r:.ł.!....':'i.i'ł.i'Ą
.\
-4 *
'.' , |'
iĄ
...--.ł.}..,.:j'.]-1.'.?.y,..i.....
!)$=
,u*il;;;;;:\::j.ffi,ffI : ri,{.r>b
IX.
Składniki mienia ruchomego o wańości powyzej 10 000 złoĘch (w przypadku pojazdow mechanicznych
na|eżypodaćmarkę,model i rok produkcji) : .........
x.
Zobowiązarua pienięzne o wartościpowyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyy i pożyczkt oraz
warunki,na jakich zostatyudzielone (wobec kogo, w związkuz jakim zdarzeniem.w jakiej wysokości): ..........
,l
i
/
/
/

Podobne dokumenty