Kopia __wzór list NRL.wps

Andrzej Cisło
członek Naczelnej Rady Lekarskiej
Reymonta 3,
62-100 Wągrowiec
[email protected]
Tel.600 027 108
www.autonomia-dent.pl
Poznań, 9 marca 2010
Uwagi w sprawie projektu zmian w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych
Pan Prezes i Członkowie Naczelnej Rady Lekarskiej
W związku z opublikowanym projektem nowelizacji ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych wydaje się w mej ocenie niezbędne wyrażenie przez Samorząd lekarski stanowczego sprzeciwu
przeciwko projektowanym zmianom w dziale VI ustawy zmierzającym do umożliwienia Funduszowi po rozstrzygniętym
konkursie , w efekcie którego nie zostanie pokryta całość zadania rozpisanie rokowań z oferentami nie spełniającymi
wszystkich koniecznych wymagań.
[nowelizacja art. 144 i 145 ustawy] .
Co gorsza -MZ opublikowało to 4 marca zostawiając TYLKO TYDZIEŃ na zgłaszanie uwag. Niezależnie od
skandalicznie krótkiego terminu konsultacji proponuję na cito wysłać w tej sprawie opinię.
Uzasadnienie tego sprzeciwu można by zacząć od kwestii fundamentalnej - Ministerstwo powinno dążyć do:
 tak harmonijnego rozwoju wszystkich sektorów we wszystkich częściach kraju
 i tak wyważonego stawiania wymogów koniecznych ,
aby spełnienie tych wymogów było w zasięgu większości oferentów i aby nie było tym samym konieczne uciekanie się do
tego typu "protez" jak relatywizowanie pojęcia co jest rzeczywiście niezbędne a co nie do wykonywania świadczeń.
Drugą niezmiernie ważną przesłanką sprzeciwu powinny być względy praktyczne jak chodzi o przebieg postępowania
konkursowego.
Już dziś konkursy - i to jest teza bezdyskusyjna - prowadzone są z rażącym naruszeniem ustawy niezależnie czy
będziemy mówić o naruszeniu ducha czy litery ustawy - konkursy przeprowadzane naruszają jedno i drugie.
W postępowaniach tych oferenci zostają postawieni wobec konieczności konkurowania z innymi oferentami, którzy
wskutek przemyślanej a niezgodnej z prawem praktyki Funduszu decydują się na maksymalne obniżenie ceny ofertowej
aby uzyskać maksymalną punktację w kryterium cenowym i tym samym uzyskać pewność wyboru oferty. Teraz
przyłożono by oferentom następny "pistolet" - nawet tam, gdzie oferenci w konkursie byliby dość zwarci i asertywni
roztoczono by przed nimi wizję częściowego rozstrzygnięcia konkursu i rozpisanie rokowań z tymi, którzy w konkursie nie
mogli uczestniczyć (czytaj: którzy będą skłonni do większych ustępstw).
Wszystko to razem wzięte wywróci ideę uczciwej konkurencji, transparentności postępowania i będzie kolejnym krokiem
milowym w sygnalizowanym wyraźnie dążeniu Funduszu do usankcjonowania domniemanego przez siebie prawa do
wyznaczania stawek za leczenie.
Na marginesie- w zeszłej kadencji było wiele sygnałów izb okręgowych i delegatów (zgłaszałem je również osobiście) i
bezskutecznych postulatów o przegląd procedur konkursowych postawionych przez niektóre Zarządzenia Prezesa NFZ
na głowie . Nie chcę się w tym miejscu rozwodzić nad szczegółami . Jak można wynaturzyć ideę konkursu można
zaobserwować w obecnie trwających niektórych postępowaniach w kraju. Nie tracę nadziei , że Samorząd wystąpi w
pilnym trybie o przywrócenie stanu zgodnego z zapisami ustawy.
z pozdrowieniami
Andrzej Cisło , lekarz dentysta
www.autonomia-dent.pl