Zarządzenie nr 520 Rektora PB z dnia 15 lipca 2016 r. w sprawie
Transkrypt
Zarządzenie nr 520 Rektora PB z dnia 15 lipca 2016 r. w sprawie
Załącznik do Zarządzenia Nr 520/2016 Rektora Politechniki Białostockiej SZCZEGÓŁOWY TRYB POSTĘPOWANIA PRZY PRZYZNAWANIU STYPENDIUM DOKTORANCKIEGO W POLITECHNICE BIAŁOSTOCKIEJ 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 1. 2. §1 Postanowienia ogólne Stypendia doktoranckie finansowane są w ramach środków, o których mowa w art. 98 ust. 1 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (j.t. Dz. U. z 2012 r. poz. 572, z późn. zm.), będących w dyspozycji poszczególnych wydziałów. Rada wydziału uchwala, w ramach planu rzeczowo-finansowego wydziału, wysokość środków finansowych przeznaczonych na wypłatę stypendiów doktoranckich. Wysokość stypendium doktoranckiego nie może być niższa niż 60% minimalnego wynagrodzenia zasadniczego asystenta, ustalonego w przepisach o wynagradzaniu nauczycieli akademickich. Stypendium jest przyznawane na okres 12 miesięcy - od 1 października do 30 września następnego roku kalendarzowego i wypłacane co miesiąc, przy czym za październik stypendium wypłacane jest w listopadzie. Uczestnik studiów doktoranckich, zwany dalej doktorantem, więcej niż jednej dyscypliny naukowej studiów doktoranckich prowadzonych w Politechnice Białostockiej może otrzymywać stypendium tylko w ramach jednej dyscypliny. Do wniosku o przyznanie stypendium doktoranckiego doktorant dołącza pisemne oświadczenie o wyborze dyscypliny, w ramach której będzie otrzymywać stypendium doktoranckie. W przypadku przedłużenia okresu odbywania studiów doktoranckich rektor może przyznać stypendium doktoranckie w tym okresie. Doktorantowi otrzymującemu stypendium doktoranckie, który ukończył studia doktoranckie w terminie wcześniejszym niż określony w programie tych studiów oraz uzyskał wyróżniającą ocenę rozprawy doktorskiej, za okres pozostały do terminu ukończenia studiów doktoranckich, określonego w programie tych studiów, wypłaca się środki finansowe w wysokości stanowiącej iloczyn kwoty otrzymywanego miesięcznie stypendium doktoranckiego oraz liczby miesięcy, o które został skrócony okres studiów doktoranckich, nie dłuższy jednak niż 6 miesięcy. Doktorant traci prawo do otrzymywania stypendium doktoranckiego w przypadku skreślenia z listy doktorantów. Wypłaty stypendium zaprzestaje się z pierwszym dniem miesiąca następującego po miesiącu, w którym decyzja o skreśleniu stała się ostateczna. §2 Kryteria przyznawania stypendium doktoranckiego Stypendium doktoranckie na pierwszym roku studiów doktoranckich może być przyznane doktorantowi, który osiągnął bardzo dobre wyniki w postępowaniu rekrutacyjnym. Stypendium doktoranckie na drugim roku i kolejnych latach studiów doktoranckich może być przyznane doktorantowi, który: 1) terminowo realizuje program studiów doktoranckich; 2) wykazuje się zaangażowaniem w: a) prowadzeniu zajęć dydaktycznych w ramach praktyk zawodowych albo 1 b) realizacji badań naukowych prowadzonych przez jednostkę organizacyjną uczelni; 3) w roku akademickim poprzedzającym złożenie wniosku o przyznanie stypendium doktoranckiego wykazał się postępami w pracy naukowej i w przygotowaniu rozprawy doktorskiej. 3. Doktorantowi ubiegającemu się o przyznanie stypendium doktoranckiego, który w minionym roku akademickim nie uczestniczył w zajęciach z powodu: 1) przedłużenia okresu odbywania studiów doktoranckich z powodu urlopu macierzyńskiego, urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego, urlopu ojcowskiego oraz urlopu rodzicielskiego określonych w ustawie z 26 czerwca 1974 r. – Kodeks pracy (j.t. Dz. U. z 2014 r. poz. 1502, z późn. zm), czasowej niezdolności do odbywania studiów spowodowanej chorobą, konieczności sprawowania osobistej opieki nad chorym członkiem rodziny lub konieczności sprawowania osobistej opieki nad dzieckiem do 4. roku życia lub dzieckiem o orzeczonej niepełnosprawności, posiadania orzeczenia o stopniu niepełnosprawności przy ocenie dorobku należy brać pod uwagę osiągnięcia określone w ust. 4, za ostatni rok odbywania studiów przed otrzymaniem zgody na przedłużenie okresu odbywania studiów; 2) przedłużenia okresu odbywania studiów doktoranckich z powodu prowadzenia długotrwałych badań naukowych realizowanych w ramach tych studiów, przy ocenie dorobku należy brać pod uwagę: a) osiągnięcia określone w ust. 4 pkt 3 – uzyskane za ostatni rok odbywania studiów przed otrzymaniem zgody na przedłużenie okresu odbywania studiów, b) osiągnięcia określone w ust. 4 pkt 1, 2 – uzyskane w poprzednim roku studiów. 4. Kryteria punktowe przyznawania stypendium doktoranckiego na drugim roku i kolejnych latach studiów: 1) zadania badawcze związane z tematyką pracy doktorskiej uczestnika studiów doktoranckich: a) publikacje: publikacje zarejestrowane w bibliotecznej Bazie publikacji i dorobku artystycznego pracowników i doktorantów PB, punktowane wg zasad określonych przez MNiSW – liczba punktów/liczba autorów oraz niepunktowane, raport wygenerowany z systemu Aleph i potwierdzony przez pracownika Biblioteki; publikacje przyjęte do druku, na podstawie potwierdzenia o przyjęciu do druku z redakcji czasopisma lub wydawnictwa, punktowane wg zasad określonych przez MNiSW – liczba punktów/liczba autorów; b) referat wygłoszony, opublikowany i zarejestrowany w bibliotecznej Bazie publikacji i dorobku artystycznego pracowników i doktorantów PB – maksymalnie 4 pkt: konferencja o zasięgu międzynarodowym, referat w języku angielskim - 2 pkt za referat; konferencja o zasięgu krajowym lub konferencja o zasięgu międzynarodowym z referatem w języku innym niż angielski - 1 pkt za referat; c) udział w stażach naukowych (okres minimum 1 miesiąc) krajowe – 2 pkt; zagraniczne – 5 pkt; d) patenty: patent udzielony przez Urząd Patentowy RP na wynalazek, który został zastosowany (50 pkt/liczba autorów); 2 patent udzielony przez Urząd Patentowy RP (25 pkt/liczba autorów); złożenie wniosku o udzielenie patentu w Urzędzie Patentowym RP (2 pkt/liczba autorów); e) projekty naukowo-badawcze w ramach Narodowego Centrum Nauki lub Narodowego Centrum Badań i Rozwoju (liczone w przypadku minimum jednej publikacji; punkty naliczane są raz bez względu na liczbę projektów; zgodnie z tematyką doktoratu: kierownik projektu naukowo – badawczego - 10 pkt; wykonawca projektu naukowo – badawczego (potwierdzone umową z kierownikiem grantu, z zaznaczeniem procentowego udziału doktoranta w projekcie - 5 pkt; złożenie wniosku o finansowanie projektu naukowo – badawczego – potwierdzone przez Dział Nauki - 5 pkt; f) inne projekty naukowo-badawcze o zasięgu krajowym lub międzynarodowym, np. w ramach Fundacji Nauki Polskiej, Ministerstwa Nauki i Szkolnictwa Wyższego (liczone w przypadku minimum jednej publikacji; punkty naliczane są raz bez względu na liczbę projektów; zgodne z tematyką doktoratu) – 3 pkt. (kierownik, wykonawca, złożenie wniosku); 2) wszczęty przewód doktorski - 15 pkt; 3) średnia ocen - liczba przyznanych punktów odpowiada wartości liczbowej średniej ocen (do dwóch miejsc po przecinku). 1. 2. 3. §3 Tryb przyznawania stypendium doktoranckiego Stypendium doktoranckie przyznaje się na wniosek doktoranta (wzór wniosku stanowi załącznik nr 1 do Szczegółowego trybu postępowania przy przyznawaniu stypendium doktoranckiego). Doktoranci od drugiego roku studiów do wniosku o przyznanie stypendium doktoranckiego zobowiązani są dołączyć wydruk protokołu zaliczeń i egzaminów (z systemu USOS) z poprzedniego roku akademickiego (w przypadku przedłużenia okresu odbywania studiów doktoranckich – z roku akademickiego poprzedzającego otrzymanie zgody na przedłużenie) oraz arkusz oceny doktoranta poświadczający zrealizowanie przez doktoranta zadań, o których mowa w § 2 ust. 1-3. Wnioski o przyznanie stypendium wraz z dokumentami, o których mowa w ust. 1 doktorant składa do kierownika studiów doktoranckich 1) w przypadku doktoranta przyjętego na pierwszy rok studiów doktoranckich – tydzień przed datą rozpoczęcia roku akademickiego, 2) w przypadku doktoranta będącego na drugim lub kolejnych latach studiów doktoranckich – dwa tygodnie przed rozpoczęciem roku akademickiego. Wniosek zawiera: dane osobowe doktoranta, opis postępów pracy naukowej, opinię opiekuna naukowego/promotora potwierdzającą postępy w pracy naukowej i w przygotowaniu rozprawy doktorskiej oraz arkusz oceny doktoranta poświadczający zrealizowanie przez doktoranta zadań, o których mowa w § 2 ust. 4. W przypadku złożenia wniosków po terminie, o którym mowa w ust. 2: 1) doktorant może otrzymać stypendium doktoranckie od pierwszego dnia miesiąca po dacie dopełnienia formalności i podjęcia decyzji przez rektora bez prawa do wyrównania; 3 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 2) doktorant może nie otrzymać stypendium doktoranckiego, jeśli środki finansowe na ten cel zostały rozdysponowane. Merytorycznej oceny zadań oraz przyznania punktów, o których mowa w § 2 ust. 4, dokonuje Doktorancka Komisja Stypendialna, powołana przez rektora na każdym wydziale na okres jednego roku. W skład Doktoranckiej Komisji Stypendialnej wchodzą: kierownik studiów doktoranckich jako przewodniczący, co najmniej dwóch pracowników wydziału posiadających tytuł naukowy lub stopień naukowy doktora habilitowanego, oraz wyznaczony przez wydziałowy organ samorządu doktorantów, przedstawiciel samorządu doktorantów wydziału. Do zadań Doktoranckiej Komisji Stypendialnej należy: 1) sporządzenie, do każdego ze złożonych wniosków, opinii według wzoru określonego w załączniku nr 2 do Szczegółowego trybu postępowania przy przyznawaniu stypendium doktoranckiego; 2) sporządzenie, oddzielnie dla każdego roku i dyscypliny naukowej, list doktorantów (wraz z danymi: imię i nazwisko, numer PESEL a w przypadku jego braku – numer dokumentu potwierdzającego tożsamość, rok studiów), którzy złożyli wniosek o przyznanie stypendium, w oparciu o zawarte we wniosku informacje oraz na podstawie dołączonej dokumentacji przy uwzględnieniu: a) w przypadku doktorantów pierwszego roku - uzyskanej w postępowaniu rekrutacyjnym liczby punktów; b) w przypadku doktorantów od drugiego roku studiów - uzyskanej w wyniku merytorycznej oceny liczby punktów. Listy, o których mowa w ust. 6 pkt. 2, mają charakter listy rankingowej, w której najwyższą pozycję uzyskuje doktorant, który uzyskał największą liczbę punktów. Liczba stypendiów doktoranckich na poszczególnych latach studiów może być zróżnicowana. Kierownik studiów doktoranckich, jako przewodniczący Doktoranckiej Komisji Stypendialnej, w terminie 14 dni od daty, o której mowa w ust. 2, przekazuje rektorowi: 1) listy osób, którym wnioskuje o przyznanie lub nieprzyznanie stypendium doktoranckiego (wraz z danymi o których mowa w ust. 6 pkt 2); 2) wnioski o przyznanie stypendium doktoranckiego wraz z opinią Doktoranckiej Komisji Stypendialnej; 3) sprawozdania z postępów w pracy naukowej za rok akademicki poprzedzający złożenie wniosku o stypendium. Decyzję o przyznaniu lub nieprzyznaniu stypendium doktoranckiego podejmuje rektor na podstawie dokumentów, o których mowa w ust. 9. Decyzja rektora w sprawie przyznania stypendium doktoranckiego jest ostateczna. Doktorantowi przysługuje prawo złożenia do rektora wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy. Wniosek należy złożyć w terminie czternastu dni od dnia otrzymania decyzji. §4 Tryb wstrzymania wypłaty stypendium 1. Kierownik studiów doktoranckich może wystąpić do rektora z wnioskiem o wstrzymanie wypłaty stypendium doktoranckiego w sytuacji, gdy doktorant: 4 2. 3. 4. 5. 1) postępuje niezgodnie z treścią ślubowania, Regulaminem studiów doktoranckich Politechniki Białostockiej lub zasadami Kodeksu Etyki Doktoranta; 2) nie realizuje terminowo programu studiów doktoranckich; 3) nie prowadzi badań naukowych lub nie składa sprawozdań z ich przebiegu; 4) nie wykazuje się zaangażowaniem w prowadzeniu zajęć dydaktycznych w ramach praktyk zawodowych, albo nie wykazuje się zaangażowaniem w realizację badań naukowych prowadzonych przez wydział. Rektor może nie uwzględnić wniosku kierownika studiów doktoranckich o wstrzymanie wypłaty stypendium doktoranckiego. Informację o powyższym, wraz z uzasadnieniem, rektor przekazuje wnioskodawcy. Decyzję o wstrzymaniu wypłaty stypendium doktoranckiego podejmuje rektor. Decyzja rektora w sprawie wstrzymania wypłaty stypendium doktoranckiego jest ostateczna. Doktorantowi przysługuje prawo złożenia do rektora wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy. Wniosek należy złożyć w terminie czternastu dni od dnia otrzymania decyzji. §5 Postanowienia końcowe W sprawach nieuregulowanych niniejszymi przepisami stosuje się przepisy ustawy z dnia 27 lipca 2005r. Prawo o szkolnictwie wyższym (j.t. Dz. U. z 2012 r. poz. 572, z późn. zm.), rozporządzenia Ministra Nauki i Szkolnictwa Wyższego z dnia 13 kwietnia 2016 roku w sprawie studiów doktoranckich oraz stypendiów doktoranckich (Dz. U. z 2016 r. poz. 558) oraz Regulaminu studiów doktoranckich Politechniki Białostockiej. 5 Załącznik nr 1 do Szczegółowego trybu postępowania przy przyznawaniu stypendium doktoranckiego ……………………………….. (miejscowość, data) Imię …………………………………………………. Nazwisko ……………………………………………. PESEL ……………………………………………….. Adres do korespondencji ………………………….. Wydział .………………………………………..……. Dyscyplina naukowa ……………………………..… Rok studiów …………………………………………. Katedra/Zakład …………………………………..…. Opiekun naukowy/Promotor ……………………….. Rektor Politechniki Białostockiej …………………………………………… WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM DOKTORANCKIEGO Proszę o przyznanie stypendium doktoranckiego na rok akademicki 20…/20... Wypełnia doktorant I roku: W toku postępowania rekrutacyjnego otrzymałem/am* …………punktów. Wypełnia doktorant II-IV roku: 1. Dorobek naukowy za rok akademicki 20…/20…. przedstawia załącznik do wniosku o przyznanie stypendium doktoranckiego. 2. Na podstawie oceny punktowej dorobku doktoranta uzyskałem/am* ........punktów. 3. Terminowo realizuję program studiów doktoranckich*. 4. Wykazałem/am* się zaangażowaniem: 1) w prowadzeniu zajęć dydaktycznych (w roku akademickim 20.../.20… przeprowadziłem/am* ….. godzin zajęć dydaktycznych w ramach praktyk zawodowych)*, 2) w realizację badań naukowych prowadzonych przez jednostkę organizacyjną uczelni*. 5. Wykazałem się postępami w pracy naukowej i w przygotowaniu rozprawy doktorskiej. Oświadczam, że ubiegam się o przyznanie stypendium doktoranckiego tylko w zakresie dyscypliny naukowej: ……………………………………………………………………………………………… ……………………………. (miejscowość, data) *niepotrzebne skreślić …………………………………….. (podpis wnioskodawcy) Załącznik do wniosku o przyznanie stypendium doktoranckiego Imię i nazwisko doktoranta PESEL Rok studiów Wydział Dyscyplina naukowa Opiekun naukowy/Promotor Katedra/Zakład ARKUSZ OCENY DOKTORANTA ZA …………… ROK STUDIÓW DOKTORANCKICH, W ROKU AKADEMICKIM 20……. /20…….. Zadania zrealizowane przez doktoranta (wypełnia doktorant) Liczba punktów (przyznaje Komisja) 1. Publikacje Wydane publikacje lub publikacje przyjęte do druku a. publikacje zarejestrowane w bibliotecznej Bazie publikacji i dorobku artystycznego pracowników i doktorantów PB, punktowane wg zasad określonych przez MNiSW – liczba punktów/liczba autorów oraz niepunktowane, raport wygenerowany z systemu Aleph i potwierdzony przez pracownika Biblioteki; b. publikacje przyjęte do druku, na podstawie potwierdzenia o przyjęciu do druku z redakcji czasopisma lub wydawnictwa, punktowane wg zasad określonych przez MNiSW – liczba punktów/liczba autorów autorzy, tytuł publikacji, pełna nazwa czasopisma, rok wydania, vol. (tom), N(numer), P(strony) …...………………………….……………………………………………………………… Suma punktów za publikacje: 2. Udział w konferencjach (maksymalnie 4 pkt.) (referat wygłoszony, opublikowany i zarejestrowany w bibliotecznej Bazie publikacji i dorobku artystycznego pracowników i doktorantów PB) a. konferencje o zasięgu międzynarodowym, referat w języku angielskim - 2 pkt za referat - autorzy, tytuł referatu, nazwa konferencji, miejsce, rok, strony …...………………………….……………………………………………………………… b. konferencje o zasięgu krajowym lub międzynarodowym, referat w języku innym niż angielski - 1 pkt za referat - autorzy, tytuł referatu, nazwa konferencji, miejsce, rok, strony …...………………………….……………………………………………………………… Suma punktów za udział w konferencjach: 3. Udział w stażach naukowych (minimum 1 miesiąc) krajowe – 2 pkt; zagraniczne – 5 pkt; …...………………………….……………………………………………………………… Suma punktów za udział w stażach: 4. Patenty a. patent udzielony przez Urząd Patentowy RP na wynalazek, który został zastosowany (na podstawie dokumentu potwierdzającego udzielenie patentu) - 50 pkt/liczba autorów - autorzy, nazwa patentu …...………………………….……………………………………………………………… b. patent udzielony przez Urząd Patentowy RP (na podstawie dokumentu potwierdzającego udzielenie patentu) - 25 pkt/liczba autorów - autorzy, nazwa patentu …...………………………….……………………………………………………………… c. złożenie wniosku o udzielenie patentu w Urzędzie Patentowym RP (na podstawie dokumentu potwierdzającego przyjęcie wniosku) - 2 pkt/liczba autorów - autorzy, nazwa zgłoszenia …...………………………….……………………………………………………………… Suma punktów za patenty: 5. Projekty naukowo-badawcze w ramach Narodowego Centrum Nauki lub Narodowego Centrum Badań i Rozwoju (liczone w przypadku minimum jednej publikacji; punkty naliczane są raz bez względu na liczbę projektów; zgodne z tematyką doktoratu) a. kierownik projektu naukowo – badawczego - 10 pkt; (na podstawie dokumentu potwierdzającego kierowanie projektem) …………………………………………………………………… b. wykonawca projektu naukowo – badawczego - 5 pkt; (potwierdzone umową przez kierownika grantu, z zaznaczeniem procentowego udziału doktoranta w projekcie) ………………………………………………………………………………………………… c. złożenie wniosku o finansowanie projektu naukowo – badawczego - 5 pkt; (potwierdzone przez Dział Nauki) …...………………………….……………………………………………………………… Suma punktów za projekty naukowo - badawcze: 6. Inne projekty naukowo – badawcze o zasięgu krajowym lub międzynarodowym, np. w ramach Fundacji Nauki Polskiej, Ministerstwa Nauki i Szkolnictwa Wyższego liczone w przypadku minimum jednej publikacji; punkty naliczane są raz bez względu na liczbę projektów; zgodne z tematyką doktoratu – 3 pkt. (kierownik, wykonawca, złożenie wniosku …………………………………………………………………… Suma punktów za inne projekty naukowo-badawcze: 7. Wszczęty przewód doktorski (potwierdzone zawiadomieniem o wszczęciu przewodu doktorskiego) osoby, które mają wszczęty przewód doktorski - 15 pkt, osoby, które nie mają wszczętego przewodu doktorskiego - 0 pkt. TAK/NIE* 8. Średnia ocen z dwóch ostatnich semestrów (potwierdzona wydrukiem z systemu USOS protokołu zaliczeń i egzaminów z dwóch ostatnich semestrów studiów doktoranckich, podana z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku) SUMA PUNKTÓW Opis postępów w pracy naukowej w trakcie roku akademickiego poprzedzającego złożenie wniosku o stypendium: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Opis postępów w przygotowaniu rozprawy doktorskiej: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Oświadczam, iż zadania badawcze wymienione w punktach 1-6 związane są z tematyką mojej pracy doktorskiej …………………………….. (miejscowość, data) …………………………….. (podpis doktoranta) Doktorant wykazuje się: zaangażowaniem w pracę dydaktyczną* albo zaangażowaniem w realizację badań naukowych prowadzonych przez jednostkę organizacyjną uczelni* TAK/NIE* (wypełnia kierownik katedry lub zakładu) ....……………………………………………… (data i podpis kierownika katedry lub zakładu) Doktorant w roku akademickim 20.../20... wykazał się postępami w pracy naukowej i w przygotowaniu rozprawy doktorskiej TAK/NIE* (wypełnia opiekun naukowy/promotor*) Opinia opiekuna naukowego/promotora: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………….......………………………… (data i podpis opiekuna naukowego/promotora*) Potwierdzam powyższe dane ………………………………………………………. (data i czytelny podpis lub imienna pieczęć kierownika studiów doktoranckich) *niepotrzebne skreślić Załącznik nr 2 do Szczegółowego trybu postępowania przy przyznawaniu stypendium doktoranckiego Opinia Doktoranckiej Komisji Stypendialnej na Wydziale ………….. do wniosku o przyznanie stypendium doktoranckiego Pani/Panu* …………………….……………… (imię i nazwisko doktorantki/doktoranta*) 1. Doktorantka/doktorant* pierwszego roku studiów dyscypliny naukowej: ………………………………………… w postępowaniu rekrutacyjnym uzyskała/uzyskał* …………… punktów i zajęła/zajął* …………… miejsce na liście rankingowej. Komisja wnioskuje o przyznanie stypendium doktoranckiego na I roku w ramach dyscypliny naukowej ………………………………………….. doktorantom, którzy w postępowaniu rekrutacyjnym uzyskali co najmniej ……. pkt. 2. Doktorantka/doktorant* ……… roku dyscypliny naukowej: ………………………………, uzyskała/uzyskał* …….. punktów w wyniku przeprowadzonej merytorycznej oceny w myśl § 2 ust. 3 Szczegółowego trybu postępowania przy przyznawaniu stypendium doktoranckiego w Politechnice Białostockiej oraz zajęła/zajął* …… miejsce na liście rankingowej. Komisja wnioskuje o przyznanie stypendium doktoranckiego na ….. roku w ramach dyscypliny naukowej …………………..… doktorantom, którzy uzyskali co najmniej ……. pkt. 3. Wnioskuję o przyznanie/nieprzyznanie* stypendium doktoranckiego w wysokości ………………. na okres ………… miesięcy w roku akademickim 20.…/20…. .. ………….……………………………… (data i czytelny podpis lub imienna pieczęć Przewodniczącego Doktoranckiej Komisji Stypendialnej) *niepotrzebne skreślić