Wykaz osób w zakresie niezbędnym do wykazania spełnienia

Załącznik nr 12 do SIWZ
………………………………
(pieczęć Wykonawcy)
Nazwa Wykonawcy: ....................................................................................................................
ulica: .................................................. kod i miejscowość: ..........................................................
powiat: ................................................ województwo .................................................................
Wykaz osób w zakresie niezbędnym do wykazania spełnienia warunku wiedzy i doświadczenia oraz warunku dysponowania
odpowiednim potencjałem technicznym
Zamówienie publiczne pn. „Budowa i wdrażanie platform usług elektronicznych dla zintegrowanego systemu wspomagania zarządzania na poziomie
powiatowym oraz tworzenie systemu informacji przestrzennej (GIS)”
Część I (wpełniać dla wybranej części)
Lp.
1
Wymagania SIWZ dotyczące osób
Dane identyfikacyjne osoby
[imię oraz nazwisko]
Opis potwierdzający
wymagane doświadczenie
Certyfikat (jeśli dotyczy)
Informacja o podstawie do
dysponowania tą osobą (umowa o
pracę*, umowa zlecenie*, umowa o
dzieło*, pisemne zobowiązanie
podmiotu trzeciego)
Wykonawca powinien dysponować
osobami zdolnymi do rozładunku
i montażu przedmiotu zamówienia
oraz oraz wiedzę z zakresu budowy,
konfiguracji i wirtualizacji serwerów
oraz macierzy dyskowych
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
w ramach Lubuskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2007 – 2013
„Fundusze Europejskie dla rozwoju Lubuskiego”
Strona: 1
Część II (wpełniać dla wybranej części)
Lp.
1
Wymagania SIWZ dotyczące osób
Dane identyfikacyjne osoby
[imię oraz nazwisko]
Opis potwierdzający
wymagane doświadczenie
Certyfikat (jeśli dotyczy)
Informacja o podstawie do
dysponowania tą osobą (umowa o
pracę*, umowa zlecenie*, umowa o
dzieło*, pisemne zobowiązanie
podmiotu trzeciego)
Dane identyfikacyjne osoby
[imię oraz nazwisko]
Opis potwierdzający
wymagane doświadczenie
Certyfikat (jeśli dotyczy)
Informacja o podstawie do
dysponowania tą osobą (umowa o
pracę*, umowa zlecenie*, umowa o
dzieło*, pisemne zobowiązanie
podmiotu trzeciego)
Wykonawca powinien dysponować
co
najmniej
1
konsultantem
merytorycznym systemu SIP/GIS,
który brał udział w minimum
2
projektach
polegających
na dostawie i wdrożeniu geoportalu
o funkcjonalności porównywalnej
z
wymaganą
w
niniejszym
postępowaniu.
Część III (wpełniać dla wybranej części)
Lp.
1
Wymagania SIWZ dotyczące osób
Wykonawca powinien dysponować
co najmniej 2 konsultantami
merytorycznymi
systemu
wspomagania
zarządzania
spełniającymi
następujące
wymagania posiadającymi łącznie:
min. 2 letnie doświadczenie
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
w ramach Lubuskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2007 – 2013
„Fundusze Europejskie dla rozwoju Lubuskiego”
Strona: 2
zawodowe w prowadzeniu wdrożeń
systemów
wspomagania
zarządzania,
oraz
udział
w
co najmniej 2 wdrożeniach ww.
systemów w tym m.in. w zakresie
Finansów, Księgowości, Kadr i Płac.
......................, data …………2012 r.
___________________________
Pieczątka i czytelny podpis Wykonawcy lub
osoby/osób uprawnionych do reprezentowania
Wykonawcy*
(*UWAGA: podpis nieczytelny jest dopuszczalny wyłącznie z pieczątką imienną osoby składającej podpis)
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
w ramach Lubuskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2007 – 2013
„Fundusze Europejskie dla rozwoju Lubuskiego”
Strona: 3