KARTA INFORMACYJNA UCZNIA kl. I
Transkrypt
KARTA INFORMACYJNA UCZNIA kl. I
KARTA INFORMACYJNA UCZNIA kl. I Proszę Państwa o wypełnienie karty. Poniższe informacje mają być pomocne w pracy opiekuńczo-wychowawczej wychowawcy klasy. Dziękuję. Nazwisko i imię: ...................................................................................................... Data i miejsce urodzenia: ......................................................................................... PESEL ucznia: ............................................................. Adres zamieszkania: ....................................................................................................................... Tel. domowy: ..................................................................... Tel. kontaktowy matki: ................................................................. Tel. kontaktowy ojca: ................................................................... Imiona i nazwisko rodziców/prawnych opiekunów: ........................................................................... ..................................................................................................................................................... PESEL matki: ................................................................ Nazwa i adres zakładu pracy matki: ................................................................................................. ..................................................................................................................................................... PESEL ojca: .................................................................. Nazwa i adres zakładu pracy ojca: .................................................................................................. ..................................................................................................................................................... Struktura rodziny (liczba członków; pełna/niepełna) ......................................................................... Ankieta będzie wykorzystana wyłącznie do celów szkolnych, a po ukończeniu przez ucznia nauki w naszej szkole może być przez niego odebrana. Informacje dodatkowe Czy dziecko w ubiegłym roku szkolnym uczestniczyło w dodatkowych zajęciach (jakich)? ..................................................................................................................................................... Czy dziecko ma na swoim koncie szczególne osiągnięcia (jakie)? ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... Czy u dziecka występują choroby, o których powinien wiedzieć wychowawca? Jeżeli tak, proszę podać rodzaj schorzenia i wskazówki dla nauczyciela. ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... Spośród podanych niżej określeń proszę o wybranie i podkreślenie 5, które Państwa zdaniem najbardziej charakteryzują Wasze dziecko. Systematyczne, leniwe, cierpliwe, impulsywne, koleżeńskie, samolubne, ambitne, spokojne, nieśmiałe, wytrwałe, uparte, zdolne, opanowane, aktywne Jakie są Państwa oczekiwania wychowawcze wobec szkoły? ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... Co jest dla Państwa największym problemem w wychowaniu swojego dziecka? ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... Proszę podkreślić formę współpracy Państwa ze szkołą w zakresie polepszania warunków nauki: wkład własnej pracy wsparcie finansowe znalezienie sponsorów pomoc rzeczowa Ankieta będzie wykorzystana wyłącznie do celów szkolnych, a po ukończeniu przez ucznia nauki w naszej szkole może być przez niego odebrana. KARTA INFORMACYJNA UCZNIA kl. II - III Proszę Państwa o wypełnienie karty. Poniższe informacje mają być pomocne w pracy opiekuńczo-wychowawczej wychowawcy klasy. Dziękuję. Nazwisko i imię: ...................................................................................................... Data i miejsce urodzenia: ......................................................................................... PESEL ucznia: ............................................................. Adres zamieszkania: ....................................................................................................................... Tel. domowy: ..................................................................... Tel. kontaktowy matki: ................................................................. Tel. kontaktowy ojca: ................................................................... Imiona i nazwisko rodziców/prawnych opiekunów: ........................................................................... ..................................................................................................................................................... PESEL matki: ................................................................ Nazwa i adres zakładu pracy matki: ................................................................................................. ..................................................................................................................................................... PESEL ojca: .................................................................. Nazwa i adres zakładu pracy ojca: .................................................................................................. ..................................................................................................................................................... Struktura rodziny (liczba członków; pełna/niepełna) ......................................................................... Ankieta będzie wykorzystana wyłącznie do celów szkolnych, a po ukończeniu przez ucznia nauki w naszej szkole może być przez niego odebrana. Informacje dodatkowe Czy dziecko w ubiegłym roku szkolnym uczestniczyło w dodatkowych zajęciach (jakich)? ..................................................................................................................................................... Czy dziecko ma na swoim koncie szczególne osiągnięcia (jakie)? ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... Czy u dziecka występują choroby, o których powinien wiedzieć wychowawca? Jeżeli tak, proszę podać rodzaj schorzenia i wskazówki dla nauczyciela. ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... Spośród podanych niżej określeń proszę o wybranie i podkreślenie 5, które Państwa zdaniem najbardziej charakteryzują Wasze dziecko. Systematyczne, leniwe, cierpliwe, impulsywne, koleżeńskie, samolubne, ambitne, spokojne, nieśmiałe, wytrwałe, uparte, zdolne, opanowane, aktywne Czy mają Państwo propozycje zmian, które powinny być wprowadzone, aby poprawić wizerunek szkoły i komfort nauki dla uczniów? ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... Co jest dla Państwa największym problemem w wychowaniu swojego dziecka? ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... Proszę podkreślić formę współpracy Państwa ze szkołą w zakresie polepszania warunków nauki: wkład własnej pracy wsparcie finansowe znalezienie sponsorów pomoc rzeczowa Ankieta będzie wykorzystana wyłącznie do celów szkolnych, a po ukończeniu przez ucznia nauki w naszej szkole może być przez niego odebrana. KARTA SPOSTRZEŻEŃ WYCHOWAWCY Stosunek do nauki obowiązków szkolnych i Relacje z nauczycielami Ogólne wyniki w nauce Mocne strony/uzdolnienia Słabe strony/deficyty Współpraca z rodzicami Proponowane oraz podejmowane formy pracy z uczniem Zachowanie ucznia w szkole: 1. Czy często jest nieobecny lub opuszcza pojedyncze lekcje? 2. Czy inni skarżą się na niego? 3. Czy przejawia skłonności do bójek i bywa zamieszany w konflikty 4. Czy przyjaźni się z kolegami ze swojej klasy? 5. Czy izoluje się i pozostaje na uboczu w klasie? 6. Czy chętnie wykonuje polecenia nauczyciela? 7. Czy lubi popisywać się i imponować rówieśnikom? 8. Czy kłamie i fantazjuje? 9. Czy jest niespokojny i ruchliwy? 10. Czy na lekcji jest skoncentrowany? 11. Czy potrafi dłużej wytrwać przy jednym zadaniu? 12. Czy coś budzi niepokój w zachowaniu ucznia? Jeśli tak, proszę opisać problem. tak tak tak tak tak tak tak tak tak tak tak tak nie nie nie nie nie nie nie nie nie nie nie nie ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................