formularz w pdf - Most do Gruzji

Formularz zgłoszeniowy na kurs języka gruzińskiego
semestr jesienno-zimowy (październik 2016 – styczeń 2017)
Kursy odbywać się będą w Centrum Kultury Gruzińskiej
w Krakowie przy ul. Krasickiego 18 (II piętro)
1. imię i nazwisko
…..............................................................
2. telefon kontaktowy
…..............................................................
3. email kontaktowy
…..............................................................
4. poziom (proszę zaznaczyć odpowiedni kwadrat):
□ A1 (początkujący) □ A1+ (podstawowy)
□ A2 (podstawowy+) □ B1 (średnio zaawansowany)
5. termin (proszę zaznaczyć: „+” tam, gdzie termin Państwu odpowiada,
„-” tam gdzie koliduje z innymi zajęciami:
poniedziałek:
□ 18:00
□ 19:00
□ 20:00
wtorek:
□ 18:00
□ 19:00
□ 20:00
środa:
□ 18:00
□ 19:00
□ 20:00
czwartek:
□ 18:00
□ 19:00
□ 20:00
piątek:
□ 18:00
□ 19:00
□ 20:00
Wypełniony formularz (lub jego skan) proszę przesłać na adres email: [email protected]