KONKURS: NAUCZYCIEL ROKU 2015/2016 – formularz aplikacyjny

KONKURS: NAUCZYCIEL ROKU 2015/2016
– formularz aplikacyjny
KLUB ROTARY GDYNIA
Nazwisko, Imię
Data i miejsce urodzenia
Adres-kod pocztowy / telefon
Wykształcenie
Ukończona uczelnia wyższa
(kierunek, rok)
Ukończone formy doskonalenia zawodowego
w ostatnich 5 latach (nazwa-rok)
Stopień zawodowy nauczyciela
Uzyskane wyróżnienia, nagrody
i odznaczenia w ciągu ostatnich 5 lat
Prezentacja osiągnięć pedagogicznych
i uzasadnienie nominacji
Lista załączników dokumentujących
osiągnięcia pedagogiczne
nauczyciela
Miejscowość, data
Podpis nauczyciela zgłoszonego do udziału
w konkursie
Pieczęć instytucji zgłaszającej
podpis i pieczęć dyrektora instytucji