oświadczenie o zatrudnieniu lub nie zatrudnieniu u
Transkrypt
oświadczenie o zatrudnieniu lub nie zatrudnieniu u
OŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU LUB NIE ZATRUDNIENIU U INNYCH PRACODAWCÓW (NA PODSTAWIE ROZPORZĄDZENIA 561/2006 WE – PO 2007 R) ................................................. miejscowość, data ................................................................................. imię i nazwisko kierowcy PESEL: ................................................................ ...................................................................................... adres zamieszkania OŚWIADCZENIE Ja niżej podpisany , będąc uprzedzony o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań (art. 233 k.k. – Dz. U. Nr 88, poz. 553 z 1997r.), oświadczam, że: Nie jestem zatrudniony w charakterze kierowcy lub w dowolnym innym charakterze u innego pracodawcy na podstawie umowy o pracę lub na podstawie dowolnej innej umowy cywilnoprawnej. Jestem zatrudniony w charakterze przez: ..................................................................................................................., na podstawie umowy.................................................................................., w charakterze.............................................................................................., W wymiarze ...............................................................................................* * niepotrzebne skreślić. ................................................... /czytelny podpis kierowcy/