Formularz ofertowy - Załącznik nr 1

OG -231-P-20/2011
Załącznik nr 1 do SIWZ
……………………………………..
Pieczęć firmowa Wykonawcy
Sąd Rejonowy Katowice-Wschód
w Katowicach
ul. Lompy 14
40 – 040 Katowice
FORMULARZ
OFERTOWY
Nazwa Wykonawcy : ……………………..…………………………..………………………………………….
Siedziba : …………………………………………………………………………………………………………
Data opracowania oferty : ………………………………………………………………………………..………
Regon : ………………………………….……..
NIP : ……………….……………………………..
Numer konta bankowego : ………………………………………………………………………..……………...
Telefon : ………………………………………….
Fax : ………………………………………………
Odpowiadając na publiczne ogłoszenie o zamówieniu i w nawiązaniu do Specyfikacji Istotnych
Warunków Zamówienia, w postępowaniu o zamówienie publiczne znak OG-231-P-20/2011
na „Dostawa stacji roboczych, monitorów, laptopów, drukarek kodów kreskowych dla Sądu
Rejonowego Katowice-Wschód w Katowicach”. składamy ofertę o treści odpowiadającej SIWZ :
I. Zobowiązuje się wykonać przedmiot zamówienia – dostawa stacji roboczych, monitorów,
laptopów, drukarek kodów kreskowych dla Sądu Rejonowego Katowice-Wschód
w Katowicach, zgodnego ze Specyfikacją Techniczną Sprzętu – Załącznik nr 3 do SIWZ za cenę
wynikającą z tabeli poniŜej:
Lp.
Nazwa artykułu
Jednostka
obliczeniowa
(j.o.)
Ilość zam.
artykułów
Cena brutto za
j.o. w zł
Wartość zamówienia za dany
artykuł brutto w zł ( DxE)
A
B
C
D
E
F
sztuka
70
sztuka
85
sztuka
8
Komputer - Stacja robocza
1
Nazwa producenta, model, typ*
……………………………………
Monitor min 19" TFT
2
Nazwa producenta, model, typ, przekątna
ekranu*
……………………………………
Laptop 15,6”
3
Nazwa producenta, model, typ *
……………………………………
Dostawa stacji roboczych, monitorów, laptopów, drukarek kodów kreskowych dla Sądu Rejonowego Katowice-Wschód w Katowicach
OG -231-P-20/2011
Laptop 14”
4
Nazwa producenta, model, typ *
sztuka
5
sztuka
5
……………………………………
Drukarka kodów kreskowych
5
Nazwa producenta, model, typ *
……………………………………
RAZEM
* wypełnia Wykonawca
Cena ofertowa brutto słownie:
…………………………………………………………………………………………………..…………………
Oświadczamy, Ŝe podana wyŜej cena ofertowa zawiera w sobie wszelkie koszty związane z realizacją
przedmiotu zamówienia, określone w SIWZ oraz we wzorze umowy, w tym koszty oprogramowanie i
realizacji usług gwarancyjnych i serwisowych.
II. Oświadczamy, iŜ serwis będzie realizowany przez Producenta lub Autoryzowanego Partnera
Serwisowego Producenta tj.
…………………………………………………………………………………………………………………….
(podać nazwę i adres podmiotu)
III. Deklarujemy następujące warunki realizacji zamówienia:
•
•
•
•
•
Zapewniamy wykonanie zamówienia w terminie określonym w SIWZ – tj. 35 dni od daty
podpisania umowy.
Akceptujemy warunki i terminy płatności wskazane w SIWZ oraz we wzorze umowy.
Oświadczamy, Ŝe zapoznaliśmy się ze Specyfikacją istotnych warunków zamówienia
i zobowiązujemy się do stosowania i ścisłego przestrzegania warunków w niej określonych.
Oświadczamy, Ŝe uwaŜamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w Specyfikacji
istotnych warunków zamówienia, tj. 30 dni od upływu terminu składania ofert.
Oświadczamy, Ŝe zawarty w Specyfikacji istotnych warunków zamówienia wzór umowy został
przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia
umowy na warunkach określonych we wzorze w miejscu i terminie wyznaczonym przez
Zamawiającego.
Spis treści oferty :
1. …………………………………………………………………………… strona ……………………
2. …………………………………………………………………………… strona ……………………
3. …………………………………………………………………………… strona ……………………
4. …………………………………………………………………………… strona ……………………
5. …………………………………………………………………………… strona …………………...
Dostawa stacji roboczych, monitorów, laptopów, drukarek kodów kreskowych dla Sądu Rejonowego Katowice-Wschód w Katowicach
OG -231-P-20/2011
6. …………………………………………………………………………… strona ……………………
7. …………………………………………………………………………… strona ……………………
8. …………………………………………………………………………… strona ……………………
9. …………………………………………………………………………… strona ……………………
10. …………………………………………………………………………… strona ……………………
11. …………………………………………………………………………… strona ……………………
12. …………………………………………………………………………… strona ……………………
13. …………………………………………………………………………… strona ……………………
14. …………………………………………………………………………… strona ……………………
15. …………………………………………………………………………… strona ……………………
Oferta została złoŜona na ………….. ponumerowanych stronach.
ZastrzeŜenie oferenta :
NiŜej wymienione dokumenty składające się na ofertę nie mogą być ogólnie udostępnione:
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
……………………….., dnia ……….….. 2011 r.
Miejscowość
…………………………………………………………………..
Podpis osoby (osób) upowaŜnionej do występowania w
imieniu Wykonawcy
( PoŜądany czytelny podpis albo podpis i pieczątka z
imieniem i nazwiskiem ).
Dostawa stacji roboczych, monitorów, laptopów, drukarek kodów kreskowych dla Sądu Rejonowego Katowice-Wschód w Katowicach