Pobierz formularz zgłoszeniowy

Transkrypt

Pobierz formularz zgłoszeniowy
Człowiek roku - przyjaciel kolei
Organizatorzy:
Nasz adres:
PKP Polskie Linie Kolejowe S.A. Biuro Informacji i Promocji
ul. Targowa 74, 03-734 Warszawa
tel. (+48 22) 47 330 24, fax (+48 22) 47 323 34
e-mail: [email protected] www.plk-sa.pl
Głosowanie – nagroda Człowiek roku – przyjaciel kolei
Informacje o kandydacie:
Imię i nazwisko:
Pełniona funkcja /zajmowane stanowisko:
Uzasadnienie:o kandydacie:
Informacje
Głosowanie – nagroda Przyjaciel kolei
Imię i nazwisko zgłaszanego kandydata / Pełna nazwa zgłaszanego podmiotu, instytucji
Uzasadnienie:
Dane zgłaszającego:
Imię i nazwisko lub nazwa firmy:
Podpis
Zgłoszenie będzie rozpatrywane przez Kapitułę tylko wtedy, gdy będzie zawierało wszystkie informacje
łącznie z uzasadnieniem i będzie podpisane przez zgłaszającego.
Termin zgłoszeń upływa:
Podpis
Imię i nazwisko lub nazwa firmy:
30 sierpnia 2012 r.
Dane zgłaszającego: