oświadczenie
Transkrypt
oświadczenie
Firma Stopa Sp. z o. o. Sp. K. Adres do korespondencji: Firma Stopa – Klub Hodowców Canivera Skrzeszewo Żukowskie 152 83-330 Żukowo OŚWIADCZENIE Ja niżej podpisany/a oświadczam, że wyrażam zgodę na przechowywanie przez Firmę Stopa Sp. z o.o. Sp.K. z siedzibą przy ulicy Kościerskiej 12, 77-124 Parchowo, moich danych osobowych, które podaję niżej, a także innych danych osobowych przekazanych przeze mnie w przyszłości, oraz na ich przetwarzanie wyłącznie w celach marketingowych wyżej wymienionej firmy, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (tekst jednolity Dziennik Ustaw z 2002 roku, nr 101, poz. 926 ze zmianami).W szczególności wyrażam zgodę na umieszczanie moich danych osobowych w bazie danych Klubu Hodowców Canivera, prowadzonego przez Firmę Stopa z siedzibą jak wyżej, oraz na zamieszczanie moich danych osobowych i informacji o posiadanych przeze mnie miotach psów na stronie internetowej tej firmy, a także na otrzymywanie materiałów marketingowych Firmy Stopa i Klubu Hodowców Canivera, w tym informacji handlowych przesyłanych drogą elektroniczną. Jednocześnie oświadczam, że znam swoje prawo do wglądu, poprawiania i usuwania moich danych osobowych będących w posiadaniu Firmy Stopa Sp. z o.o. Sp. k. _____________________ Data złożenia oświadczenia _________________________ Czytelny podpis Hodowcy DANE OSOBOWE HODOWCY SKŁADAJĄCEGO OŚWIADCZENIE [Prosimy wypełniać czytelnie!!!] Imię i nazwisko: ………………………………………………………………………………………….. Adres do korespondencji: Adres…………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… Kod pocztowy: ……………………… Województwo: ……………………………………………. Zarejestrowany przydomek hodowlany: ……………………………………………………………… Telefon stacjonarny: ……………………………………………………………………………………… Telefon komórkowy: ……………………………………………………………………………………… E-mail: ……………………………………………………………………………………………………… Adres strony internetowej hodowli: ………………………………………………………