DZIENNICZEK UMIEJĘTNOŚCI PRAKTYCZNYCH

Transkrypt

UNIWERSYTET HUMANISTYCZNO- PRZYRODNICZY JANA
KOCHANOWSKIEGO W KIELCACH
WYDZIAŁ NAUK O ZDROWIU
DZIENNICZEK UMIEJĘTNOŚCI
PRAKTYCZNYCH
3- LENIE STUDIA LICENCJACKIE
KIERUNEK: PIELĘGNIARSTWO
Imię i nazwisko
studenta....................................................................................................
Nr albumu..................................
Pieczęć Uczelni /Wydziału
Pieczęć i podpis Dyrektora
Instytutu Pielęgniarstwa i Położnictwa
1
INFORMACJA DLA STUDENTA
Celem kształcenia praktycznego obejmującego zarówno zajęcia praktyczne
jak
i praktyki zawodowe
jest uzyskiwanie
oraz doskonalenie umiejętności
niezbędnych w rozwoju kompetencji wynikających z funkcji
zawodowych
pielęgniarki.
Misją pielęgniarstwa jest udzielanie profesjonalnej pomocy jednostkom, grupom
społecznym w ocenie ich stanu zdrowia oraz udzielanie wszechstronnego wsparcia
w deficytach wynikających z tego stanu.
Podstawą dokumentowania tego rozwoju
jest karta umiejętności
praktycznych w zawodzie pielęgniarki. Zawarte w karcie umiejętności
wynikające z funkcji zawodowych pielęgniarki (pielęgniarza) zostały pogrupowane
w następujące obszary:
1. Ocena stanu jednostki (pomiar, obserwacja i interpretacja wyników pomiaru,
dokumentowanie, diagnozowanie),
2. Higiena ciała i otoczenia,
3. Działania rehabilitacyjno – profilaktyczne
4. Działania terapeutyczne,
5. Działania diagnostyczne
6. Profilaktyka zakażeń,
7. Żywienie i wydalanie,
8. Umiejętności psychospołeczne / komunikowanie, edukacja zdrowotna/
9. Inne umiejętności ( w zależności od sytuacji klinicznej jednostki).
Rozwój powyższych umiejętności Studenta związany jest z kolejnymi
poziomami ich wykonania:
Poziom 1. obserwacja procedur
Poziom 2. wykonanie z pomocą osoby nadzorujące/ opiekuna
praktyk/
Poziom 3. wykonanie pod kierunkiem osoby nadzorującej
/ opiekuna praktyk/
Poziom 4. wykonanie samodzielnie, wraz z uzasadnieniem działania w
obecności osoby nadzorującej
2
KRYTERIA OCENY UMIEJĘTNOŚCI PRAKTYCZNYCH
KRYTERIA
OGÓLNE
NORMY
PUNKTY
Zasady
2
Sposób
wykonania
czynności
1
0
Sprawność
Skuteczność
Samodzielność
Komunikowanie
się z pacjentem
Postawa
poprawny,
samodzielny,
skuteczny dobór
treści
potrafi krytycznie ocenić
i analizować swoje
postępowanie,
współpracuje z zespołem
terapeutycznym, pełna
identyfikacja z rolą
zawodową
przestrzega zasad,
właściwa technika
i kolejność
wykonania
czynności
czynności
wykonuje
pewnie,
energicznie
postępowanie
uwzględnia
sytuację
pacjenta, osiąga
cel
działania
wykonuje
całkowicie
samodzielne
przestrzega zasad
po ukierunkowaniu
czynności
wykonuje mało
pewnie,
po krótkim
zastanowieniu
nie zawsze
uwzględnia
sytuację
zdrowotną
pacjenta, osiąga
cel po
ukierunkowaniu
wymaga
przypomnienia
i ukierunkowani
a w niektórych
działaniach
wymaga
naprowadzania,
ukierunkowania
w wyborze treści
ma trudności w krytycznej
ocenie i analizie swojego
postępowania,
we współpracy z zespołem
terapeutycznym oraz
w identyfikacji z rolą
zawodową
czynności
wykonuje
niepewnie,
bardzo wolno
nie bierze
pod uwagę
indywidualnej
sytuacji pacjenta,
nie osiąga celu
wymaga stałego
naprowadzania
i przypominania
w każdym
działaniu
nie potrafi
utrzymać
kontaktu
werbalnego
z pacjentem
nie potrafi krytycznie
ocenić i analizować swojego
postępowania, nie
współpracuje z zespołem
terapeutycznym, nie
identyfikuje się z rolą
zawodową
nie przestrzega
zasad, chaotycznie
wykonuje działania
Opracowano w Katedrze Rozwoju Pielęgniarstwa WPINoZ AM w Lublinie, modyfikacja za: Ciechaniewicz W.: Kształtowanie umiejętności praktycznych
słuchaczy szkół pielęgniarskich. CKPPiP, Warszawa.
Punktacja / oceny:
12–11 pkt.
7–6 pkt.
- bardzo dobra
- dostateczna
10-8 pkt.
5-0 pkt.
- dobra
– niedostateczna
3
KARTA UMIEJĘTNOŚCI W ZAWODZIE PIELĘGNIARKI
ZALICZENIE W WARUNKACH:
Lp. UMIEJĘTNOŚCI PRAKTYCZNE
PRACOWNII UMIEJĘTNOŚCI
PIELĘGNIARSKICH
Poziom wykonania umiejętności
(ocena/ data / podpis)
1.
I.
2.
3.
4.
Placówki kształcenia
praktycznego
wg harmonogramu zajęć
Poziom wykonania umiejętności
(ocena /data/ podpis)
1.
2.
3.
4.
OCENA STANU PACJENTA (POMIAR, OBSERWACJA, DOKUMENTOWANIE, DIAGNOZOWANIE)
1
Pomiar, ocena i dokumentowanie tętna,
.
temperatury ciała w karcie gorączkowej
2
Interpretacja podstawowych parametrów
.
życiowych
3 Pomiar, ocena i dokumentowanie w
. karcie gorączkowej , karcie obserwacji
ciśnienia tętniczego krwi
4
Pomiar, ocena i dokumentowanie
.
oddechów
5
.
wzrostu i masy ciała pacjenta
6
Formułowanie problemów
.
pielęgnacyjnych
7
. Prowadzenie bilansu płynów ***
4
8
.
diurezy ***
9
. Wykonanie pulsyksometrii ***
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Obserwacja dostępu naczyniowego ***
Monitorowanie pacjenta z żywieniem
pozajelitowym ***
Monitorowanie stanu przytomności
pacjenta (skala Glasgow)lub inne skale
***
Podłączenie kardiomonitora,
monitorowanie stanu ***
rozwoju fizycznego niemowlęcia
Ocena rozwoju dziecka w
poszczególnych okresach ***
Ocena odchodów u położnicy ***
Ocena inwolucji mięśnia macicy u
położnicy ***
Diagnoza pielęgniarska,
dokumentowanie sytuacji zdrowotnej
pacjenta ***
Diagnoza pielęgniarska,
dokumentowanie sytuacji zdrowotnej
pacjenta w środowisku zamieszkania ***
Badanie i ocena układu krążenia
*
5
21.
22.
23.
Badanie i ocena układu
oddechowego *
Badanie i ocena układu moczowego
*
Badanie i ocena układu ruchu
*
II. HIGIENA CIAŁA I OTOCZENIA
1.
Kąpiel noworodka / niemowlęcia/
2.
Kąpiel małego dziecka
3.
Przewijanie noworodka / niemowlęcia/
4.
Pielęgnacja kikuta pępowiny ***
5.
Wykonywanie toalety chorego w łóżku
6.
Kąpiel chorego w wannie i / lub pod
prysznicem
7.
Pielęgnacja jamy ustnej
8.
Mycie głowy
9.
Zakładanie czepca p/wszawicy
10.
11.
12.
Przygotowanie pola operacyjnego /pola
zabiegu inwazyjnego/
Pielęgnacja odleżyn – profilaktyka
p/odleżynowa
Słanie łóżka pustego
6
13.
Słanie łóżka z pacjentem
14.
Zmiana bielizny osobistej i pościelowej
15.
Pielęgnowanie przetoki jelitowej ***
16.
Pielęgnowanie rurki tracheotomijnej lub
intubacyjnej ***
III. DZIAŁANIA REHABILITACYJNO – PROFILAKTYCZNE
1.
Gimnastyka oddechowa
2.
Ćwiczenia izometryczne, bierne i
czynne
3.
Nacieranie i oklepywanie chorego
4.
Wykonanie drenażu złożeniowego ***
5.
Układanie pacjenta z zastosowaniem
udogodnień
6.
Układanie pacjenta w różnych pozycjach
terapeutycznych: pozycja boczna
ustalona, wysoka i półwysoka
7.
Układanie pacjenta w różnych stanach
terapeutycznych tj. :
8.
- po zabiegach operacyjnych ***
9.
- z niedowładem lub z porażeniami
(hemiplegia, tetraplegia)
7
10.
11.
- z zaburzeniami krążenia żylnego
kończyn dolnych
Transport/przemieszczanie chorego bez
użycia i z użyciem sprzętu ***
IV. DZIAŁANIA TERAPEUTYCZNE
1.
Podawanie leku na błony śluzowe (do
oka, ucha, nosa) ***
2.
Podawanie leków drogą wziewną
3.
Metody podawania tlenu- zasady
optymalizacji tlenoterapii
4.
Podawanie leków doodbytniczo
5.
Podawanie leków dopochwowo
6.
Podawanie leków doustnie
7.
Podawanie leków drogą podskórną
8.
Wykonywanie prób uczuleniowych
9.
Podawanie leków drogą domięśniową
10.
Asystowanie i obserwacja leków
podawanych drogą dożylną
8
11.
12.
13.
14.
Wykonywanie kroplowego wlewu
dożylnego
Podawanie leków przy użyciu pompy
infuzyjnej
Asystowanie i obserwacja podczas
przetaczania krwi i płynów
krwiopochodnych ***
Postawienie baniek (ogniowe
i bezogniowe)
15.
Wykonanie kompresów i okładów
16.
Asystowanie przy usuwaniu szwów ***
17.
Zmiana opatrunku na ranie
18.
Bandażowanie
V. DZIAŁANIA DIAGNOSTYCZNE - POBIERANIE MATERIAŁU DO BADAŃ
1.
Oznaczanie poziomu glukozy we krwi za
pomocą glukometru
2. Pobieranie kału do badań ***
Pobieranie krwi do różnych badań:
3. biochemicznych, serologicznych i
bakteriologicznych
4. Pobieranie moczu do badań ***
9
5.
Pobieranie różnych wymazów: z nosa,
ucha, gardła, rany, odbytu itd. ***
6. Pobieranie plwociny do badań ***
7.
Wykonywanie oraz wstępna
interpretacja zapisu EKG ***
8.
Interpretowanie wyników badań na
wybranych przykładach
Asystowanie przy badaniach
9. specjalistycznych: endoskopowych,
punkcji, biopsji itd. ***
VI. PROFILAKTYKA ZAKAŻEŃ
1.
Higieniczne mycie rąk
2.
Chirurgiczne mycie rąk
3.
Przygotowanie materiałów i narzędzi do
sterylizacji
4.
Dezynfekcja sprzętu ***
5.
Przygotowanie stolika zabiegowego /
opatrunkowego
6.
Segregowanie odpadów ***
7.
Jałowe mycie krocza
10
VII. ŻYWIENIE I WYDALANIE
1.
Cewnikowanie pęcherza moczowego
2.
Płukanie pęcherza moczowego
3.
Karmienie ciężko chorych ***
4.
Karmienie przez sondę
5.
Zgłębnikowanie żołądka / dwunastnicy
6.
Płukanie żołądka
7.
Karmienie sztuczne noworodków /
niemowląt/
8.
Przygotowanie matki i dziecka do
karmienia piersią ***
9.
Zakładanie suchej rurki doodbytniczej
10.
Wykonywanie kroplowego wlewu
doodbytniczego
11.
Wykonywanie enemy przeczyszczającej
12.
13.
Wykonywanie wlewki
przeczyszczającej/leczniczej
Wykonywanie wlewki doodbytniczej
u noworodka / niemowlęcia
11
IX. UMIEJĘTNOŚCI PSYCHOSPOŁECZNE
1.
Komunikowanie się z pacjentem w
różnym wieku i stanie zdrowia ***
2.
Komunikowanie z rodziną chorego***
3.
Udzielanie wsparcia emocjonalnego ***
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Nawiązanie kontaktu terapeutycznego z
pacjentem z zaburzeniami
psychicznymi***
Ocena zachowania pacjenta z psychozą/
interpretacja objawów psychotycznych
Organizowanie czasu wolnego w
placówce ochrony zdrowia ***
Edukacja zdrowotna i poradnictwo w
zakresie zdrowego stylu życia ***
Poradnictwo w zakresie samokontroli
zdrowia ***
Edukacja zdrowotna w zakresie
profilaktyki chorób ***
Poradnictwo w zakresie trybu życia z
chorobą przewlekłą ***
X. INNE UMIEJĘTNOŚCI ZALEŻNE OD SYTUACJI KLINICZNYCH
12
* - zaliczenie kompetencji na ćwiczeniach z badania fizykalnego
*** - zaliczenie kompetencji wymaga wpisu „zal”
13
Miejsce realizacji praktyk zawodowych (pieczątka)
Liczba godz. do realizacji………………….Student odbywając praktykę zawodową pod kierunkiem opiekuna
praktyk będzie realizował opiekę nad pacjentem w oddziale WEWNĘTRZNYM w ramach przedmiotu Interna i
pielęgniarstwo internistyczne uzyskując kompetencje w zakresie:
Lp
Wykaz umiejętności praktycznych
do zaliczenia
1.
Przyjęcie pacjenta w oddział zgodnie z obowiązującymi
standardami
Pomiar i dokumentowanie podstawowych parametrów
życiowych (temperatura, tętno, ciśnienie tętnicze krwi)
Zaliczenie
Data
2.
3.
Ocena i dokumentowanie stanu ogólnego chorego
4.
Wykonanie toalety/toalety całego ciała
5.
Zmiana bielizny pościelowej/ osobistej
6.
Karmienie ciężko chorego
7.
Komunikowanie z pacjentem i jego rodziną
8.
9.
Usprawnianie pacjentów unieruchomionych w łóżku :
ćwiczenia bierne, czynne, gimnastyka oddechowa
Formułowanie problemów pielęgnacyjnych
10.
Zabiegi doodbytnicze: lewatywa, wlewka przeczyszczająca
11.
Przygotowanie roztworu do dezynfekcji narzędzi i sprzętu
medycznego
Ocena
Podpis
...................................
............................
Podpis osoby prowadzącej praktyk
14
praktyk będzie realizował opiekę nad pacjentem w oddziale Chirurgicznym w ramach przedmiotu Chirurgia i
pielęgniarstwo chirurgiczne uzyskując kompetencje w zakresie:
Lp
do zaliczenia
Zaliczenie
1.
Przyjęcie pacjenta w oddział zgodnie z obowiązującymi
standardami
Data
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
medycznego
Ocena
Podpis
...................................
............................
15
praktyk będzie realizował opiekę nad pacjentem w oddziale Medycyny zachowawczej w ramach przedmiotu
Podstawy pielęgniarstwa uzyskując kompetencje w zakresie:
Lp
do zaliczenia
1.
Przygotowanie pacjenta do aktualnie wykonywanych badań
diagnostycznych w oddziale
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
medycznego
Zaliczenie
Data
Ocena
Podpis
...................................
............................
16
praktyk będzie realizował opiekę nad pacjentem w oddziale Medycyny zabiegowej w ramach przedmiotu
Podstawy pielęgniarstwa uzyskując kompetencje w zakresie:
Lp
do zaliczenia
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
medycznego
Zaliczenie
Data
Ocena
Podpis
...................................
............................
17
praktyk będzie realizował opiekę nad pacjentem w oddziale Medycyny zabiegowej / Medycyny zachowawczej
w ramach przedmiotu Podstawy pielęgniarstwa uzyskując kompetencje w zakresie:
Lp
do zaliczenia
1.
2.
3.
Wstrzyknięcie
4.
Podawanie leków drogą doustną
5.
Zaliczenie
Data
Ocena
Podpis
podskórne
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Zgłębnikowanie żołądka
12.
Karmienie przez sondę
...................................
............................
18
praktyk będzie realizował opiekę nad dzieckiem w Poradni D1, D/ Żłobek/ Dom dziecka / w ramach
przedmiotu Pediatria i pielęgniarstwo pediatryczne uzyskując kompetencje w zakresie:
Lp Wykaz umiejętności praktycznych
do zaliczenia
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
6.
Zaliczenie
Data
Ocena
Podpis
Obserwacja i ocena ogólnego stanu dziecka zdrowego
- pomiary antropometryczne
Ocena rozwoju psychoruchowego w 6, 9,12 miesiącu
życia/ lub w wieku 3, 4, 6 lat
Zaplanowanie diety dla dziecka 6-7 lat , uwzględniając
wiek dziecka, stan zdrowia i preferencje
Sprawowanie opieki nad dzieckiem w oparciu o
opracowany - indywidualny plan opieki
Przygotowanie dziecka i dokumentacji do wybranych
dowolnie szczepień ochronnych
Dobór właściwych metod i technik karmienia w zależności
od stanu i dojrzałości / wieku dziecka
Kształtowanie nawyków higienicznych u dziecka
Edukacja zdrowotna w zakresie problemów
stomatologiczno- ortodontycznych małego dziecka
…………………………………………
Podpis osoby prowadzącej praktykę
19
praktyk będzie realizował opiekę w oddziale położniczo- noworodkowym w ramach przedmiotu Położnictwo,
ginekologia i pielęgniarstwo położniczo- ginekologiczne uzyskując kompetencje w zakresie:
Zaliczenie
do zaliczenia
Data
1.
2.
Przyjęcie położnicy i noworodka w oddział zgodnie z
obowiązującymi standardami
Ocena stanu ogólnego położnicy – dokumentowanie
3.
Obserwacja położnicy po cięciu cesarskim
4.
Opieka nad położnicą w poszczególnych dobach po
porodzie
Przygotowanie zestawu i wykonanie jałowego mycia
krocza
Wykonanie toalety i ocena stanu noworodka dojrzałego
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Ocena
Podpis
Dobieranie właściwych pozycji karmienia piersią,
stosowanie udogodnień w zależności od rodzaju porodu
Udzielanie porad w zakresie problemów laktacyjnych i
pomoc w ich rozwiązywaniu
Kąpiel , przewijanie noworodka, pielęgnacja kikuta
pępowinowego
Dokumentowanie stanu noworodka
……………………………………..
20
praktyk będzie realizował opiekę w poradniach POZ będzie realizował opiekę nad pacjentem przedmiotu
PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ uzyskując kompetencje w zakresie:
do zaliczenia
1.
2.
3.
4.
Zaliczenie
Data
Ocena
Podpis
Gromadzenie informacji dotyczących problemów
zdrowotnych, społecznych i socjalnych pacjenta i jego
rodziny
Edukacja w zakresie stylu życia pacjenta
Prowadzenie edukacji wśród młodzieży w zakresie
fizjologii dojrzewania, inicjacji seksualnych , zapobiegania
ciąży
Podawanie leków:
- przez skórę i błony śluzowe ………………….
- iniekcje podskórne ……………………………
- iniekcje domięśniowe…………………………
5.
Pobieranie materiału do badań:
- punkcja żyły: pobieranie krwi do badań biochemicznych,
serologicznych i bakteriologicznych
- nakłucie opuszki palca/ płatka usznego/ - pobieranie krwi
włośniczkowej do zleconych badań
………………………………………..
21
praktyk będzie realizował opiekę w poradniach POZ - Piel. środowiskowo- rodzinne / będzie realizował
opiekę nad pacjentem przedmiotu PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ uzyskując kompetencje w
zakresie:
do zaliczenia
1.
2.
Gromadzenie informacji dotyczących problemów
zdrowotnych, społecznych i socjalnych pacjenta i jego
rodziny
Edukacja w zakresie profilaktyki chorób układu krążenia
3.
Edukacja w zakresie profilaktyki chorób nowotworowych
4.
Edukacja w zakresie profilaktyki schorzeń przenoszonych
drogą płciową
Prowadzenie edukacji w zakresie samobadania piersi i
badanie kliniczne piersi i węzłów chłonnych
Edukacja w zakresie profilaktyki raka szyjki macicy
5.
6,
7.
Edukacja zdrowotna w cukrzycy jako chorobie
cywilizacyjnej
8.
Opieka w środowisku domowym
choroby nowotworowej
9.
Podawanie leków:
Zaliczenie
Data
Ocena
Podpis
w terminalnej fazie
- iniekcje podskórne ……………………………
- iniekcje domięśniowe…………………………
10.
Pobieranie materiału do badań:
- punkcja żyły: pobieranie krwi do badań biochemicznych,
serologicznych i bakteriologicznych
- nakłucie opuszki palca/ płatka usznego/ - pobieranie krwi
włośniczkowej do zleconych badań
11.
Prowadzenie obowiązującej dokumentacji w POZ
dotyczącej odcinka pracy studenta, posługiwanie się
fachową terminologią oraz wzorami dokumentacji i
korzystając z tradycyjnych i elektronicznych baz danych
………………………………………..
22
Student odbywając praktykę zawodowa w ODDZIALE NEUROLOGII/ NEUROCHIRURGII/ będzie
realizował opiekę nad pacjentem w ramach przedmiotu Neurologia i pielęgniarstwo neurologiczne uzyskując
kompetencje w zakresie:
Lp. Wykaz umiejętności praktycznych
do zaliczenia
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Ocena
Podpis
Przygotowanie i podawanie leków drogą:
--doustną ………………………………………..
- wziewną……………………………………….
-dorektalnie…………………………………….
- iniekcji podskórnych ……………………………
- iniekcji domięśniowych…………………………
- iniekcji dożylnych……………………………….
Przygotowanie i podłączenie dożylnego wlewu
kroplowego/pompy infuzyjnej
Układanie chorego w różnych pozycjach zależnych od schorzenia
9.
Stosowanie kompresów i okładów
10.
Układanie chorego w tzw. pozycjach drenażowych
11.
Wykonanie toalety całego ciała- ocena stanu skóry i błon
śluzowych
Przygotowanie fizyczne i psychiczne pacjenta do wybranych
badań diagnostycznych
Zaplanowanie diety oraz dobranie właściwej metody żywienia
pacjenta, uwzględniając wiek, stan zdrowia oraz preferencje
13.
Data
Pomiar i dokumentowanie podstawowych parametrów życiowych
( temperatura, tętno, ciśnienie tętnicze krwi)
Ocena gospodarki wodno-elektrolitowej ( bilans wodny,
monitorowanie diurezy)
Pobieranie materiału do badań diagnostycznychinterpretowanie
wyników
Oznaczenie poziomu glukozy we krwi i moczu
8.
12.
Zaliczenie
14.
Dokumentowanie procesu pielęgnowania wg wzoru w oddziale
15.
Realizacja form edukacji zdrowotnej wobec pacjenta i jego
rodziny
……………………………………….
23
Student odbywając praktykę zawodowa w ODDZIALE CHIRURGII będzie realizował opiekę nad pacjentem w
ramach przedmiotu : Chirurgia i pielęgniarstwo chirurgiczne uzyskując kompetencje w zakresie:
do zaliczenia
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Ocena
Podpis
Przyjęcie pacjenta w oddział chirurgii w trybie nagłym i
planowym
Pomiar, ocena i dokumentowanie podstawowych parametrów
życiowych ( temperatura, tętno, ciśnienie tętnicze krwi)
Przygotowanie pacjenta do zabiegu chirurgicznego w trybie
planowym lub nagłym
Realizacja holistycznej opieki dotycząca pacjenta w dobie
zabiegu operacyjnego - dokumentowanie
Zaplanowanie opieki i pielęgnowanie pacjenta w kolejnych
dobach po zabiegu operacyjnym - dokumentowanie
Pielęgnacja rany po zabiegu operacyjnym- zmiana opatrunków,
asystowanie przy zdejmowaniu szwów
Pielęgnacja stomii jelitowej- wymiana worka stomijnego
wyników
--doustną ………………………………………..
- wziewną……………………………………….
11.
12.
13.
15.
Ustalenie diety zależnej od stanu pacjenta, rozpoznania
klinicznego, doby po zabiegu operacyjnym oraz wieku i
preferencji
Usprawnianie pacjentów po zabiegu operacyjnym( gimnastyka
oddechowa, ćwiczenia bierne i czynne)
Planowanie i realizacja profilaktyki przeciwodleżynowej
16.
Prowadzenie obowiązującej dokumentacji w oddziale
14.
Zaliczenie
Data
……………………………………
24
Student odbywając praktykę zawodową w ODDZIALE WEWNĘTRZNYM będzie realizował opiekę nad
pacjentem w ramach przedmiotu Interna i pielęgniarstwo internistyczne uzyskując kompetencje w zakresie:
do zaliczenia
1.
2.
3.
4.
5.
6.
8.
Stosowanie kompresów i okładów
9.
Układanie chorego w pozycjach drenażowych
10.
Wykonanie toalety całego ciała- ocena stanu skóry i błon
śluzowych
Przygotowanie fizyczne i psychiczne pacjenta do wybranych
badań diagnostycznych
Zaplanowanie diety oraz dobranie właściwej metody żywienia
pacjenta, uwzględniając wiek, stan zdrowia oraz preferencje
chorego
Zaplanowanie i realizowanie opieki nad pacjentem chorym
internistycznie- dokumentowanie procesu pielęgnowania
Realizacja form edukacji zdrowotnej wobec pacjentów i jego
rodziny w oddziale medycyny zachowawczej
Prowadzenie obowiązującej dokumentacji wg wzoru w oddziale
13.
14.
15.
Podpis
--doustną ………………………………………..
- wziewną……………………………………….
12.
Ocena
Pomiar i dokumentowanie podstawowych parametrów życiowych
( temperatura, tętno, ciśnienie tętnicze krwi)
wyników
Oznaczenie poziomu glukozy we krwi i moczu
7.
11.
Zaliczenie
Data
……………………………………….
25
Student odbywając praktykę zawodową w oddziale pediatrycznym będzie realizował opiekę nad dzieckiem w
ramach przedmiotu PEDIATRIA I PIELĘGNIARSTWO PEDIATRYCZNE uzyskując kompetencje w zakresie:
do zaliczenia
1.
Rozpoznawanie objawów chorobowych ze strony
poszczególnych narządów i układów
2.
Rozpoznawanie stanu zagrożenia życia niemowlęcia,/
dziecka/ podejmowanie resuscytacji krążeniowooddechowej zgodnie ze standardami postępowania
3.
Pobieranie materiału do badań diagnostycznychinterpretacja wyników badań
4.
--doustną ………………………………………..
- wziewną……………………………………….
5.
Zaliczenie
Data
Ocena
Podpis
6.
Przygotowanie i podłączenie dożylnego wlewu kroplowego
7.
Sprawowanie opieki nad dzieckiem w oparciu o
opracowany- indywidualny plan opieki
Zapewnienie dziecku bezpieczeństwa/ warunków do snu i
wypoczynku
Zaplanowanie diety dla niemowlęcia/ dziecka/ ,
uwzględniając wiek dziecka, stan zdrowia i preferencje
8.
9.
10.
Dobór właściwych metod i technik karmienia w zależności
od stanu i dojrzałości / wieku dziecka
11.
Prowadzenie obowiązującej w oddziale dokumentacji
dziecka
12.
Przygotowanie dziecka i jego rodziców / opiekunów/ do
wypisu ze szpitala
…………………………………………
26
Student odbywając praktykę zawodową w ODDZIALE PSYCHIATRYCZNYM będzie realizował opiekę nad
pacjentem z przedmiotu: Psychiatria i pielęgniarstwo psychiatryczne uzyskując kompetencje w zakresie:
do zaliczenia
1.
2.
3.
4.
5.
Zaliczenie
Data
Ocena
Podpis
Udział w przyjęciu chorego do szpitala psychiatrycznegoprzyjęcie planowe i nagłe
Nawiązanie kontaktu terapeutycznego z pacjentem z
zaburzeniami psychicznymi
Ocena procesów: spostrzegania, myślenia, emocjonalnych,
intelektualnych, poznawczych oraz wobec otoczenia,
możliwości funkcjonowania w środowisku
Ustalenie diagnozy pielęgniarskiej, dobranie właściwych
modeli opieki pielęgniarskiej w zależności od wieku
pacjenta, ogólnego stanu zdrowia i rozpoznania klinicznego
--doustną ………………………………………..
- wziewną……………………………………….
6.
7.
Rozpoznanie problemów pielęgnacyjnych, ustalenie
diagnozy pielęgniarskiej, zaplanowanie opieki wobec
pacjenta z depresją
8.
pacjenta ze schizofrenią
9.
pacjentów z zaburzoną osobowością
10.
pacjentów z uzależnieniami
11.
Powadzenie aktywizacji podopiecznych z wykorzystaniem
elementów terapii zajęciowej
Prowadzenie psychoterapii elementarnej
……………………………………..
27
Student odbywając praktykę zawodowa w oddziale rehabilitacji/ ortopedii/ będzie realizował opiekę nad
pacjentem w ramach przedmiotu : Rehabilitacji i pielęgnowania niepełnosprawnych uzyskując kompetencje w
zakresie:
do zaliczenia
1.
Przyjęcie pacjenta w oddział rehabilitacji / ortopedii/
- dokumentacja szpitala i oddziału
2.
3.
Przygotowanie pacjenta do kompleksowej rehabilitacji – analiza
etapów
4.
Realizacja holistycznej opieki wobec pacjenta i jego rodziny dokumentowanie
5.
wyników
6.
Zaliczenie
Data
Ocena
Podpis
--doustną ………………………………………..
- wziewną……………………………………….
7.
8.
9.
Ustalenie diety zależnej od stanu pacjenta, rozpoznania
klinicznego, wieku i preferencji
14.
Usprawnianie pacjentów po zabiegu operacyjnym( gimnastyka
oddechowa, ćwiczenia bierne i czynne)
15.
16.
Wsparcie motywacyjne pacjenta związane z akceptacją metod
rehabilitacji- analiza niepowodzeń lub/i trudności
……………………………………
28
Student odbywając praktykę zawodowa w oddziale DPS/ ZOL/ będzie realizował opiekę nad pacjentem w
ramach przedmiotu : Geriatrii i pielęgniarstwa geriatrycznego uzyskując kompetencje w zakresie:
do zaliczenia
1.
Przyjęcie pacjenta geriatrycznego w oddział placówki
- dokumentacja placówki i pacjenta
2.
3.
Przygotowanie pacjenta geriatrycznego do adaptacji w nowym
środowisku – analiza etapów
4.
Obserwacja i interpretacja odrębności biologicznych
podopiecznego
5.
wyników
6.
Zaliczenie
Data
Ocena
Podpis
--doustną ………………………………………..
- wziewną……………………………………….
7.
8.
9.
Obserwacja i interpretacja odrębności psychospołecznych
podopiecznego
14.
Usprawnianie pacjentów geriatrycznych ( gimnastyka
oddechowa, ćwiczenia bierne i czynne). Bezpieczeństwo rekreacji
ruchowej wieku podeszłego
15.
16.
Wsparcie motywacyjne pacjenta związane z akceptacją metod
terapeutycznych - analiza niepowodzeń lub/i trudności
……………………………………
29
Student odbywając praktykę zawodową w oddziale intensywnej terapii / Sali intensywnego nadzoru/ będzie
realizował opiekę nad pacjentem w ramach przedmiotu: ANESTEZJOLOGII I PIELĘGNIARSTWA W
ZAGROŻENIU ŻYCIA uzyskując kompetencje w zakresie:
Lp.
do zaliczenia
1.
Monitorowanie funkcji życiowych pacjenta w oddziale
intensywnej opieki medycznej- obsługa sprzętu
diagnostyczno-terapeutycznego
Rozpoznawanie stanu zagrożenia życia
Lub udział w resuscytacji krążeniowo- oddechowej
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Zaliczenie
Data
Ocena
Podpis
Ocena stanu świadomości z wykorzystaniem
standaryzowanych skal oceny
Pobieranie materiału do badań diagnostycznychinterpretowanie wyników
- wziewną……………………………………….
8.
9.
10.
Wykonanie toalety całego ciała- profilaktyka
przeciwodleżynowa
Przygotowanie pacjenta i zestawu oraz asystowanie przy
zakładaniu wkucia centralnego - pielęgnacja
11..
12.
Odżywianie pacjenta pozajelitowo/ karmienie przez sondę
13.
Przygotowanie pacjenta do znieczulenia- asystowanie
podczas znieczulenia/ opieka podczas wybudzania
Dokumentowanie przebiegu procesu diagnostycznoterapeutycznego pacjenta w oddziale intensywnego
nadzoru
14.
………………………………..
30
Student odbywając praktykę zawodową w oddziale opieki paliatywnej / brachyterapii/ radioterapii/ będzie
realizował opiekę nad pacjentem w ramach przedmiotu: OPIEKA PALIATYWNA uzyskując kompetencje w
zakresie:
Lp.
do zaliczenia
1.
2.
Monitorowanie jakości opieki paliatywnej za pomocą
standaryzowanych skal
3.
Rozpoznawanie stanu zagrożenia życia oraz
interpretowanie wartości uzyskanych pomiarów i
wyników badań
Ocena stanu świadomości z wykorzystaniem metod oceny
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11..
12.
13.
Zaliczenie
Data
Ocena
Podpis
Pobieranie materiału do badań diagnostycznychinterpretowanie wyników
--doustną ………………………………………..
- wziewną……………………………………….
Wykonanie toalety całego ciała- profilaktyka
przeciwodleżynowa
Przygotowanie pacjenta i zestawu oraz asystowanie przy
zakładaniu wkuć głębokich- pielęgnacja wkuć
Odżywianie pacjenta pozajelitowo/ karmienie przez sondę
Dokumentowanie przebiegu procesu terapeutycznego
pacjenta w oddziale opieki paliatywnej
………………………………..
31
UWAGI O PRZEBIEGU KSZTAŁCENIA PRAKTYCZNEGO
………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………….....
…………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………..
32
UWAGA !!!- Te strony dotyczą dzienniczka
praktyk !!!!!!
PRAKTYKI ZAWODOWE REALIZOWANE ZA GRANICĄ
Miejsce odbywania praktyki zawodowej: …………………………………….
…………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
Zakres praktyki zawodowej: ………………………………………………….…………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
Termin realizacji praktyki zawodowej:
...……………………….……………………………..
Liczba godzin zrealizowanych:
...……………………….……………………………..
Uwagi dotyczące przebiegu praktyki zawodowej, osiągnięć i postawy studenta:
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
………..…………………………….
Data ….……………….…….
Podpis opiekuna praktyki / koordynatora kształcenia
33
PRAKTYKI ZAWODOWE REALIZOWANE ZA GRANICĄ
Miejsce odbywania praktyki zawodowej: …………………………………….
…………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
Zakres praktyki zawodowej: ………………………………………………….…………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
Termin realizacji praktyki zawodowej:
...……………………….……………………………..
Liczba godzin zrealizowanych:
...……………………….……………………………..
Uwagi dotyczące przebiegu praktyki zawodowej, osiągnięć i postawy studenta:
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
………..…………………………….
Data ….……………….…….
Podpis opiekuna praktyki / koordynatora kształcenia
34
UWAGI O PRZEBIEGU KSZTAŁCENIA PRAKTYCZNEGO
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
………………………………………………………………………………………………………………………......................
35

DZIENNICZEK UMIEJĘTNOŚCI PRAKTYCZNYCH

Transkrypt

Podobne dokumenty

Kryteria wyłączenia z możliwością korzystania z usług DDOM

KARTA OBSERWACJI KANIULI OBWODOWEJ

zal nr 2 do umowy

Fizykoterapia-karta pacjenta

wniosek o wydanie historii choroby

WNIOSEK O WYDANIE KOPII DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ

oświadczenie pacjenta o udostępnianiu informacji o stanie zdrowia

Nazwisko i imię Zwolnienie lekarskie od

Wywiad epidemiologiczny