KARTA CZŁONKA ZWYCZAJNEGO STOWARZYSZENIA
Transkrypt
KARTA CZŁONKA ZWYCZAJNEGO STOWARZYSZENIA
KARTA CZŁONKA ZWYCZAJNEGO STOWARZYSZENIA KRZEWIENIA SPORTU „ELAKTYWNI” Elbląg, dn ……………. Imię i nazwisko: ………………………………………………………………………………... Adres zamieszkania: …………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………. Telefon: ………………………., e-mail: ……………………………... PESEL: ……………………………..., Seria i nr dow. osob.: ………………………………… Nr konta bankowego: 71 1910 1048 2259 0427 5532 0001 Dane kontaktowe Stowarzyszenie Krzewienia Sportu EL Aktywni NIP: 578-31-07-141 REGON: 281341170 Tel. Kontaktowy: Prezes: Łukasz Piśkiewicz 783-950-950 www.elaktywni.pl *Proszę o zaznaczenie znakiem „X” sposobu rocznego rozliczenia składek wniesionych na rzecz Stowarzyszenia. Faktura VAT: Dane do faktury………………………………………………………………. ……..…………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………… ………...………………………………………………………………………. Umowa darowizny. *Po zapoznaniu się z treścią Statutu Stowarzyszenia, deklaruję wolę przystąpienia do niego w charakterze członka zwyczajnego. Oświadczam, że spełniam kryteria członkostwa w Stowarzyszeniu i pragnę wnieść swój wkład pracy społecznej w urzeczywistnienie celów SKS EL Aktywni. *Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w rozumieniu ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych. ………………………. /podpis/