formularz ofertowy dostawa samochodów

załącznik nr 1 do siwz
nr sprawy WL.321.3.2013
FORMULARZ OFERTOWY
w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego
pn.
DOSTAWA SAMOCHODÓW OSOBOWYCH Z NAPĘDEM
HYBRYDOWYM
NA POTRZEBY STRAŻY MIEJSKIEJ WROCŁAWIA ”
ZAMAWIAJĄCY:
Gmina Wrocław-Straż Miejska Wrocławia ul. Gwarna 5/7 , 50-001 Wrocław
Ofertę przetargową składa:
DANE WYKONAWCY
(wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika) :
Pełna nazwa: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adres: ulica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . kod . . . . . . . . . . miejscowość . . . . . . . . . . . . . .
tel.: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . fax: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NIP …............................................
REGON ….........................................................
1. Oferowana cena całkowita za wykonanie dostawy będącej przedmiotem zamówienia wynosi:
Cena oferowana brutto (w tym należny podatek VAT ) ........................................................... zł
(słownie: ......................................................................................................................................... )
Cena ta obejmuje pełny zakres przedmiotu zamówienia objęty siwz i jest zgodna z ceną określoną
w formularzu cenowym.
2. Deklarujemy wykonanie zamówienia w terminie 90 dni kalendarzowych licząc od daty
podpisania umowy.
3. Potwierdzamy przyjęcie warunków płatności zgodnie z wzorem umowy stanowiącym załącznik
nr A do siwz.
4. Na przedmiot zamówienia udzielamy gwarancji :
 …..... lat (a) układ hybrydowy,
 …..... lat (a) pozostałe elementy,
 …..... lat (a) powłoka lakiernicza,
 …..... lat (a) perforacja blach
5. Uważamy się za związanych niniejsza ofertą przez 30 dni od upływu terminu składania ofert.
6. Zobowiązujemy się w przypadku wybrania naszej oferty do podpisania umowy w miejscu i
terminie wyznaczonym przez Zamawiającego oraz zgodnie z wymaganiami określonymi w siwz.
7. Przystępując do zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego składamy
oświadczenia, że:
1) zapoznaliśmy się z dokumentami przetargowymi w tym specyfikacją istotnych warunków
zamówienia, wzorem umowy i przyjmujemy je bez zastrzeżeń .
2) dostarczone samochody marki …................................................spełniają wymogi określone w
przedmiocie zamówienia określonym w siwz.
3) oświadczamy, że uwzględniliśmy zmiany i dodatkowe ustalenia wynikłe w trakcie procedury
przetargowej stanowiące integralną część siwz, wyszczególnione we wszystkich pismach
opublikowanych przez Zamawiającego na stronie internetowej z której pobraliśmy siwz
/przesłanych przez Zamawiającego*)
4) oświadczamy, że następujące części zamówienia powierzymy do wykonania podwykonawcom
w zakresie przedstawionym w poniższej tabeli**):
l.p.
Wykaz części zamówienia powierzonych podwykonawcy
1
2
3
8. Składamy niniejszą ofertę przetargową we własnym imieniu/jako partner konsorcjum*)
zarządzanego przez …………………………………..……….......
(nazwa lidera)
*) niepotrzebne skreślić
**) wypełnić w przypadku powierzenia części zamówienia podwykonawcom
9. Potwierdzamy, iż nie uczestniczymy w jakiejkolwiek innej ofercie dotyczącej tego samego
postępowania.
10. Niniejsza oferta przetargowa obejmuje następujące załączniki:
(numerowany wykaz załączników wraz z tytułami)
………………………………………………….
……………………………………………........
............................................................................
............................................................................
……………………………………………........
_________________________________
data, imię i nazwisko
podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy
pieczęć firmowa wykonawcy