formularz zgłoszeniowy światowe dni muzyki iscm 3–12.10.2014
Transkrypt
formularz zgłoszeniowy światowe dni muzyki iscm 3–12.10.2014
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY ŚWIATOWE DNI MUZYKI ISCM 3–12.10.2014 INFORMACJE O KOMPOZYTORZE: 1. IMIĘ: NAZWISKO: …………………………………. ………………………………………………….…. 2. ADRES ZAMIESZKANIA: …………………………………………………………………………….………………………………………… KRAJ: …………………………………………… 3. TELEFON: …………………………………………… 4. E-MAIL: STRONA WWW: ………………………………………….. ………..…………………….……………………... 5. DATA UR.: ………………………………………….. 6. NARODOWOŚĆ/OBYWATELSTWO: ……………………………….………………………………..….. INFORMACJE O UTWORZE: 1. TYTUŁ KOMPOZYCJI: ………………………………………………………….……..……………………. 2. NUMER KATEGORII: ……………………. 3. CZAS TRWANIA UTWORU: …………………….. 4. ROK SKOMPONOWANIA UTWORU: ……………………….. 5. CZY UTWÓR BYŁ JUŻ WYKONYWANY (jeśli tak, proszę podać miejsce i rok): ……………………………………………..…………….…. 6. CZY UTWÓR BYŁ JUŻ WYKONYWANY W POLSCE (jeśli tak, proszę podać miejsce i rok): ………………………………………………………………. 1 1/2 Wszystkie zgłoszenia muszą zawierać następujące materiały i informacje: 1. Kopia partytury lub, w przypadku utworów/projektów nie mających formy pisemnej, dokumentacja audio/video. 2. W miarę możliwości nagranie audio lub wideo utworu/projektu. 3. Krótka biografia kompozytora w języku angielskim. 4. Nota programowa utworu/projektu w języku angielskim (max 200 słów). 5. Specyfikacja techniczna z listą wyposażenia i sprzętu niezbędnego do wykonania utworu/projektu. 6. Dowód potwierdzający obywatelstwo kompozytora (kopia paszportu). 7. Aktualna fotografia kompozytora. 8. Dowód zapłaty wpisowego (dla zgłoszeń indywidualnych). 9. Wypełniony i podpisany formularz zgłoszeniowy. Niniejszym potwierdzam, że zapoznałem/am się z „Zaproszeniem do składania partytur/projektów” oraz „Regulaminem organizacji festiwalu Światowe Dni Muzyki ISCM”, które są dostępne na stronie internetowej www.WorldMusicDays2014.pl i akceptuję wszystkie wymienione tam warunki uczestnictwa w festiwalu. Zaświadczam, że powyższe dane są prawidłowe. PODPIS: DATA: …………………………………………………….. ………………………………...…………. Utwory wraz z wypełnionym formularzem zgłoszeniowym można nadsyłać na adres: Urząd Miejski Wrocławia Wydział Kultury Rynek-Ratusz 7/9 50-101 Wrocław, Polska z dopiskiem: „Zgłoszenie na Światowe Dni Muzyki ISCM Wrocław 2014”. Termin zgłaszania utworów/projektów – 30 czerwca 2012 roku. Decyduje data stempla pocztowego. 2 2/2