Slipped upper femoral epiphysis in Hashimoto`s thyroiditis in a 29

Złuszcze nie bliższe j nasady kości udowe j u 29-letniego pacjenta z zespołem Has himoto
A. T. Oommen, V. Madhuri, T. V. Paul
Christian Medical College, Vellore, Tamil Nadu, India
J Bone Joint Surg [Br] 2009;91-B:666-8.
Złuszczenie bliższej nasady kości udowej (SUFE) z otwartą chrząstką wzrostową jest rzadkie u
dorosłych a choroba może występować bez wcześniejszej diagnozy przy istniejących innych
schorzeniach. Leczyliśmy 29- letniego chorego z obustronnym SUFE towarzyszącym
autoimmunizacyjnym hyepertyreoizmem. Leczenie zostało opóźnione i powikłane
współistniejącą przewlekła autoimmunizacją i przewlekłym zapaleniem wątroby.
Podjęliśmy leczenie tyroksyną i obustronne gwoździowanie złuszczonych nasad z
zastosowaniem pojedynczych śrub ASNIS. Zamknięcie chrząstki wzrostowej po prawej stronie
nastąpiło w 5 miesięcy po gwoździowaniu. Po lewej stronie koniecznym było wykonanie
późniejszej osteotomii międzykrętarzowej i było to w 13 miesięcy po tym jak zaobserwowano
całkowite zarośnięcie chrząstki wzrostowej.
Opisywany przypadek podkreśla konieczność rozważenia wewnątrzwydzielniczych i
metabolicznych chorób w atypowych postaciach SUFE.