OSIĄGNIĘCIA NAUKOWE

Załącznik nr 5b
OSIĄGNIĘCIA NAUKOWE
(w roku akademickim 2015/2016)
Nazwisko i imię studenta: ………………………………………………………………………………………………………
Numer albumu: ……………………………………………………………………………………………………………………..
WYPEŁNIA STUDENT
Lp.
Kategoria osiągnięć naukowych
Liczba
punktów*
(wypełnia KS)
Aktywna działalność o charakterze naukowym w kole naukowym:
(nazwa koła naukowego, pełniona funkcja, opis pracy wykonywanej w ramach koła, opis osiągnięć o charakterze
naukowym)
1.
Publikacje naukowe: (data i miejsce, wydania, tytuł)
2.
Czynny udział w konferencjach naukowych, sympozjach, sesjach naukowych (referat, poster,
prezentacja multimedialna):
(data i miejsce, nazwa konferencji, charakter uczestnictwa, tytuł referatu, rodzaj: międzynarodowa, ogólnopolska,
uczelniana)
3.
Udział w olimpiadach naukowych, festiwalach naukowych i konkursach naukowych:
(data i miejsce, nazwa, rodzaj: międzynarodowa, ogólnopolska)
4.
Udział w grancie/projekcie badawczym:
5.
1
Inne osiągnięcia naukowe:
6.
Do wniosku załączam następujące dokumenty potwierdzające wymienione wyżej osiągnięcia:
osiągnięcia naukowe:
1. ………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………….
2. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………..…..
3. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………….
4. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………….
5. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………….
6. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………….
7. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………….
8. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………….
9. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………….
10. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………….
……………………………………………………………..
(data i podpis studenta)
WYPEŁNIA KOMISJA STYPENDIALNA
suma punktów za osiągnięcia naukowe
data i podpis przewodniczącego KS/ lub podpis sekretarza KS
* wypełnia Komisja Stypendialna
2