W odpowiedzi na pismo z dnia 24

Transkrypt

W odpowiedzi na pismo z dnia 24
............................................................................
Krosno, ...............................
(imię i nazwisko)
............................................................................
(adres)
............................................................................
(telefon)
Dyrekcja
Wojewódzkiego Szpitala Podkarpackiego
im. Jana Pawła II w Krośnie
PODANIE
Zwracam się z prośbą o umożliwienie odbycia bezpłatnej praktyki zawodowej
w Wojewódzkim Szpitalu Podkarpackim im. Jana Pawła II w Krośnie.
Jestem studentem/ką/ ........ roku Wydziału .................................................................................
na ..................................................................................................................................................
(nazwa uczelni / szkoły)
Praktykę chciałbym / chciałabym odbywać w:
1. .................................................................................................................................................
(nazwa działu / oddziału / zakładu / pracowni)
w terminie ................................................. w ilości ................. godzin
2. .................................................................................................................................................
(nazwa działu / oddziału / zakładu / pracowni)
w terminie ................................................. w ilości ................. godzin
..............................................
(podpis studenta)
wyrażam zgodę /
nie wyrażam zgody
.................................................................
(podpis Dyrektora)