Kierownik Projektu Studia Podyplomowe „Lider Oświaty” Prof

Transkrypt

Kierownik Projektu Studia Podyplomowe „Lider Oświaty” Prof
Numer dokumentacji
Data przyjęcia dokumentacji
Podpis osoby przyjmującej
…………………………………………………………
(imię i nazwisko)
………………………………………………………….
(adres zamieszkania)
……………………………………………………………….
Kierownik Projektu
Studia Podyplomowe „Lider Oświaty”
Prof. nadzw. dr hab. Joanna Michalak
PODANIE O PRZYJĘCIE
NA STUDIA PODYPLOMOWE „LIDER OŚWIATY”
Proszę o przyjęcie mnie na Studia Podyplomowe „Lider Oświaty”, które są prowadzone przez
Wydział Nauk o Wychowaniu Uniwersytetu Łódzkiego w latach 2010–2012 w ramach Programu
Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytetu IX: Rozwój wykształcenia i kompetencji w regionach
i Działania 9.4.: Wysoko wykwalifikowane kadry systemu oświaty.
………………………………
……………………………………………
MIEJSCOWOŚĆ I DATA
CZYTELNY PODPIS
W załączeniu:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Kwestionariusz osobowy.
Oświadczenie zobowiązujące do informowania Uczelni o zmianie danych osobowych.
Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych.
Deklaracja udziału w Projekcie.
Zaświadczenie o zatrudnieniu.
Oświadczenie o wysokości zarobków wypłacanych przez stronę trzecią.
Oświadczenie o poparciu udziału w Projekcie
Odpis dyplomu ukończenia studiów wyższych lub poświadczona kserokopia dyplomu.
Zdjęcie legitymacyjne (2 sztuki – podpisane).
Kserokopia dowodu osobistego.
W przypadku zameldowania czasowego - zaświadczenie o zameldowaniu wydane przez
odpowiedni organ meldunkowy za okres obejmujący czas rekrutacji i udziału w Projekcie.