SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NUMER

Transkrypt

Szpital Wolski im. dr Anny Gostyńskiej, Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej
01-211 Warszawa ul. Kasprzaka 17
Warszawa, dnia 14 października 2016 roku
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
na:
UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
W ZAKRESIE OPIEKI PIELĘGNIARSKIEJ W PODZIALE NA
ZADANIA
NUMER SPRAWY
EP/64/2016
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego prowadzone jest w trybie przetargu
nieograniczonego na podstawie art. 39 w zw. z art. 5 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004
Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 2164 z późn. zm.)
ZATWIERDZIŁ:
Z-ca Dyrektora
ds. Organizacyjno – Eksploatacyjnych
Andrzej Cudak
Materiały przygotowane przez Komisję Przetargową
powołaną Zarządzeniem Dyrektora Szpitala Nr 263/2016
z dnia 14 października 2016 roku.
Specyfikacja istotnych warunków zamówienia
na „Udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki pielęgniarskiej w podziale na zadania” – sprawa nr EP/64/2016
1. ZAMAWIAJĄCY
Szpital Wolski im. dr Anny Gostyńskiej, Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej,
01 – 211 Warszawa ul. Kasprzaka 17
tel. nr 22/38 94 859, fax nr 22/38 94 922
e – mail: [email protected]
Adres internetowy: www.wolski.med.pl
2. TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA
2.1. Niniejsze postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego prowadzone jest w trybie przetargu
nieograniczonego na podstawie art. 39 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień
publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 2164 z późn. zm.) – zwanej dalej „ustawą PZP” lub "ustawą".
2.2. Miejsce publikacji ogłoszenia o przetargu:
– publikacja w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej,
– strona internetowa – www.wolski.med.pl
– tablica ogłoszeń w siedzibie Zamawiającego.
3. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
3.1. Przedmiotem zamówienia jest udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki
pielęgniarskiej w podziale na zadania w:
1) Oddziale kardiologicznym Szpitala Wolskiego w cyklach 12-sto godzinnych w wymiarze
maksymalnie 10 cykli miesięcznie przez 8 osób fizycznych z wyłączeniem podmiotów
wykonujących działalność leczniczą, o których mowa w art. 26 ustawy o działalności
leczniczej,
2) Oddziale neurologicznym, Oddziale udarowym z Pododdziałem rehabilitacji neurologicznej
Szpitala Wolskiego w cyklach 12-sto godzinnych w wymiarze maksymalnie 10 cykli
miesięcznie przez 3 osoby fizyczne z wyłączeniem podmiotów wykonujących działalność
leczniczą, o których mowa w art. 26 ustawy o działalności leczniczej,
3) Oddziale anestezjologii i intensywnej terapii w cyklach 12–sto godzinnych w wymiarze
maksymalnie 10 cykli miesięcznie przez 2 osoby fizyczne z wyłączeniem podmiotów
leczniczej,
4) I Oddziale chorób wewnętrznych, Pododdziale endokrynologicznym w cyklach 12–sto
godzinnych w wymiarze maksymalnie 10 cykli miesięcznie przez 10 osób fizycznych z
wyłączeniem podmiotów wykonujących działalność leczniczą, o których mowa w art. 26
ustawy o działalności leczniczej,
5) Przychodni Specjalistycznej w zakresie medycyny pracy w wymiarze 426 godzin w dniach:
wtorek 14.00-18.00, czwartek 12.00-18.00 przez jedną osobę fizyczną z wyłączeniem
podmiotów wykonujących działalność leczniczą, o których mowa w art. 26 ustawy o
działalności leczniczej,
6) Przychodni Specjalistycznej Pracowni kontroli stymulatorów i kardiowerterów w wymiarze
105 godzin miesięcznie przez jedną osobę fizyczną z wyłączeniem podmiotów
leczniczej.
3.2. Zamawiający dopuszcza składanie ofert częściowych na poszczególne zadania:
Zadanie nr 1
– Udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki pielęgniarskiej w Oddziale
kardiologicznym i Oddziale intensywnego nadzoru kardiologicznego Szpitala Wolskiego w
cyklach 12–sto godzinnych w wymiarze maksymalnie 10 cykli miesięcznie – 1 osoba.
Zadanie nr 2
Zadanie nr 3
Strona: 2/26
Zadanie nr 4
Zadanie nr 5
Zadanie nr 6
Zadanie nr 7
Zadanie nr 8
Zadanie nr 9
neurologicznym, udarowym z Pododdziałem rehabilitacji neurologicznej Szpitala Wolskiego w
Zadanie nr 10
Zadanie nr 11
Zadanie nr 12
anestezjologii i intensywnej terapii Szpitala Wolskiego w cyklach 12–sto godzinnych w
wymiarze maksymalnie 10 cykli miesięcznie – 1 osoba.
Zadanie nr 13
anestezjologii i intensywnej terapii Szpitala Wolskiego w cyklach 12 – sto godzinnych w
wymiarze maksymalnie 10 cykli miesięcznie – 1 osoba.
Zadanie nr 14
- Udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki pielęgniarskiej w I Oddziale chorób
wewnętrznych, Pododdziale endokrynologicznym Szpitala Wolskiego w cyklach 12 – sto
godzinnych w wymiarze maksymalnie 10 cykli miesięcznie – 1 osoba.
Zadanie nr 15
Zadanie nr 16
Zadanie nr 17
Strona: 3/26
3.3.
3.4.
3.5.
3.6.
Zadanie nr 18
Zadanie nr 19
Zadanie nr 20
Zadanie nr 21
Zadanie nr 22
Zadanie nr 23
Zadanie nr 24
– Udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki pielęgniarskiej w Przychodni
Specjalistycznej w zakresie medycyny pracy w wymiarze 426 godzin w dniach: wtorek 14.0018.00, czwartek 12.00-18.00 – 1 osoba.
Zadanie nr 25
– Udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki pielęgniarskiej w Przychodni
Specjalistycznej Pracowni kontroli stymulatorów i kardiowerterów w wymiarze 105 godzin
miesięcznie – 1 osoba.
KOD CPV: 85.14.12.00 – 1
Wykonawca może złożyć ofertę maksymalnie na jedno zadanie.
Wykonawca powinien posiadać aktualne badania okresowe
Wykonawca udzielający świadczeń zdrowotnych musi posiadać własne umundurowanie
i własne obuwie.
UWAGA !!! Oferta złożona przez podmiot, o którym mowa w art. 26 ust. 1 ustawy z dnia
15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej (Dz.U. z 2015 r. poz. 618) zostanie
odrzucona.
INFORMACJA O PRZEWIDYWANYCH ZAMÓWIENIACH UZUPEŁNIAJĄCYCH
(ART. 67 UST. 1 PKT 6 )
Zamawiający nie przewiduje możliwości udzielenia zamówień uzupełniających.
4.
5. TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA
5.1. Wymagany termin realizacji zamówienia:
Dla zadań: 1 – 2 : 12 miesięcy,
Dla zadań: 3 – 25: 10 miesięcy.
5.2. Miejsce realizacji zamówienia: Szpital Wolski w Warszawie ul. Kasprzaka 17.
Strona: 4/26
6. INFORMACJA O PODWYKONAWCACH
Zamawiający nie dopuszcza wykonania zamówienia z udziałem podwykonawców. Wykonawca
zobowiązany będzie do osobistego świadczenia usługi.
WALUTA, W JAKIEJ BĘDĄ PROWADZONE ROZLICZENIA ZWIĄZANE
Z REALIZACJĄ NINIEJSZEGO ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO
Wszelkie rozliczenia związane z realizacją niniejszego zamówienia dokonywane będą w walucie
polskiej.
7.
WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I PODSTAWY WYKLUCZENIA
O KTÓRYCH MOWA W ART. 24 UST. 5 USTAWY PZP
8.1. W postępowaniu mogą wziąć udział Wykonawcy, którzy nie podlegają wykluczeniu na podstawie
art. 24 ust. 1 pkt 12 do 23 ustawy Pzp, spełniają warunki udziału w postępowaniu, dotyczące:
a) kompetencji lub uprawnień do prowadzenia określonej działalności zawodowej, o ile wynika
to z odrębnych przepisów,
b) sytuacji ekonomicznej lub finansowej,
c) zdolności technicznej lub zawodowej
 określone przez zamawiającego w ogłoszeniu o zamówieniu i SIWZ.
8.2. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy spełniają następujące warunki:
Lp. Warunki udziału w postępowaniu
8.
1
Kompetencje, uprawnienia do prowadzenia określonej działalności zawodowej, o ile
wynika to z odrębnych przepisów
O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się wykonawcy, którzy spełniają warunki,
dotyczące posiadania kompetencji, uprawnień do prowadzenia określonej działalności
zawodowej, o ile wynika to z odrębnych przepisów, w tym w szczególności: dla
wszystkich zadań Prawo wykonywania zawodu pielęgniarki.
Zdolność techniczna lub zawodowa
O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się wykonawcy, którzy spełniają warunki,
dotyczące posiadania zdolności technicznej lub zawodowej w następującym zakresie:
Posiadanego stażu pracy na stanowisku pielęgniarki odpowiednio dla:
Zadania 1-2: Staż pracy w Oddziale szpitalnym minimum 5 lat
Zadania 3-8: Staż pracy w Oddziale szpitalnym minimum 2 lata
2
Zadania 9-11: Staż pracy w zawodzie minimum 2 lata
Zadania 12-13: Staż pracy w Oddziale intensywnej terapii minimum 2 lata
Zadania 14 -23: Staż pracy w Oddziale szpitalnym minimum 2 lata
Zadania 24: Staż pracy minimum 5 lat w pracowni stymulatorów i kardiowerterów
Zadania 25: Staż pracy minimum 2 lata na stanowisku zgodnie z kwalifikacjami w
ostatnich 5 latach pracy
8.3. Zamawiający wykluczy z postępowania Wykonawcę/ów w przypadkach, o których mowa w art.
24 ust. 1 pkt 12-23 ustawy Pzp (przesłanki wykluczenia obligatoryjne).
WYKAZ OŚWIADCZEŃ LUB DOKUMENTÓW, POTWIERDZAJĄCYCH
SPEŁNIANIE WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ BRAK PODSTAW
WYKLUCZENIA
9.1. W celu wykazania braku podstaw wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia oraz
spełniania warunków udziału w postępowaniu określonych przez Zamawiającego w pkt 8.1. –
8.2. do oferty należy dołączyć aktualne na dzień składania następujące dokumenty, w postaci:
Lp. Wymagany dokument
9.
1
Formularza Jednolitego Europejskiego Dokumentu Zamówienia (w skrócie: JEDZ)
stanowiącego załącznik nr 2 od niniejszej SIWZ. Informacje zawarte w Formularzu JEDZ
stanowią wstępne potwierdzenie, że Wykonawca nie podlega wykluczeniu z postępowania
oraz spełnia warunki udziału w postępowaniu.
Strona: 5/26
2
Certyfikatów potwierdzających posiadane kwalifikacje. Do oferty należy załączyć
stosowne certyfikaty o ukończonych kursach. Na ich podstawie Zamawiający przyzna
punkty w kryterium „dodatkowe kwalifikacje zawodowe”.
W celu potwierdzenia braku podstawy do wykluczenia Wykonawcy z postępowania,
o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Pzp, Wykonawca składa, stosownie do treści
art. 24 ust. 11 ustawy Pzp (w terminie 3 dni od dnia zamieszczenia przez
Zamawiającego na stronie internetowej informacji, o których mowa w art. 86 ust. 5
ustawy Pzp), oświadczenie o przynależności lub braku przynależności do tej samej grupy
3
kapitałowej oraz, w przypadku przynależności do tej samej grupy kapitałowej, dowody
potwierdzające, że powiązania z innym Wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia
konkurencji w postępowaniu.
Oświadczenie należy sporządzić według wzoru stanowiącego załącznik nr 6 do
niniejszej SIWZ.
9.2 . Wykonawca, którego oferta zostanie najwyżej oceniona, w celu wykazania braku podstaw
wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia (pkt 9.1. niniejszego rozdziału SIWZ)
zostanie wezwany w terminie nie krótszym niż 10 dni do złożenia następujących oświadczeń
i dokumentów (aktualnych na dzień złożenia oświadczeń lub dokumentów):
Informacji z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 13,
14 i 21 ustawy Pzp, wystawionej nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu
składania ofert
Zaświadczenia właściwego naczelnika urzędu skarbowego potwierdzającego, że
Wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków, wystawionego nie wcześniej niż 3
miesiące przed upływem terminu składania ofert albo wniosków o dopuszczenie do
udziału w postępowaniu, lub innego dokumentu potwierdzającego, że Wykonawca zawarł
2
porozumienie z właściwym organem podatkowym w sprawie spłat tych należności wraz
z ewentualnymi odsetkami lub grzywnami, w szczególności uzyskał przewidziane prawem
zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w
całości wykonania decyzji właściwego organu;
Zaświadczenia właściwej terenowej jednostki organizacyjnej Zakładu Ubezpieczeń
Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego albo innego dokumentu
potwierdzającego, że Wykonawca nie zalega z opłacaniem składek na ubezpieczenia
społeczne lub zdrowotne, wystawionego nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem
3
terminu składania ofert albo wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu, lub
innego dokumentu potwierdzającego, że Wykonawca zawarł porozumienie z właściwym
organem w sprawie spłat tych należności wraz z ewentualnymi odsetkami lub grzywnami,
w szczególności uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na
raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu;
9.3. Dokumenty składane przez Wykonawcę mającego siedzibę lub miejsce zamieszkania poza
terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, zamiast dokumentów wskazanych w pkt 9.2:
1
Jeżeli Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej
Polskiej, zamiast dokumentów, o których mowa w pkt 9.2 SIWZ
1
2
składa informację z odpowiedniego rejestru albo, w przypadku braku takiego rejestru, inny
równoważny dokument wydany przez właściwy organ sądowy lub administracyjny kraju,
w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania lub miejsce zamieszkania
ma osoba, której dotyczy informacja albo dokument, w zakresie określonym w art. 24 ust.
1 pkt 13, 14 i 21;
składa dokument lub dokumenty wystawione w kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę
lub miejsce zamieszkania, potwierdzające odpowiednio, że:
a) nie zalega z opłacaniem podatków, opłat, składek na ubezpieczenie społeczne lub
zdrowotne albo że zawarł porozumienie z właściwym organem w sprawie spłat tych
Strona: 6/26
należności wraz z ewentualnymi odsetkami lub grzywnami, w szczególności uzyskał
przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności
lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu,
b) nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości.
Jeżeli w kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania lub miejsce
zamieszkania ma osoba, której dokument dotyczy, nie wydaje się dokumentów, o których
mowa w pkt 9.3.1-9.3.2. niniejszego rozdziału SIWZ, zastępuje się je dokumentem
zawierającym odpowiednio oświadczenie Wykonawcy, ze wskazaniem osoby albo osób
3
uprawnionych do jego reprezentacji, lub oświadczenie osoby, której dokument miał
dotyczyć, złożone przed notariuszem lub przed organem sądowym, administracyjnym albo
organem samorządu zawodowego lub gospodarczego właściwym ze względu na siedzibę
lub miejsce zamieszkania wykonawcy lub miejsce zamieszkania tej osoby.
Wykonawca mający siedzibę na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, w odniesieniu do
osoby mającej miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, której
dotyczy dokument wskazany w pkt 9.2.1. niniejszego rozdziału SIWZ, składa dokument, o
którym mowa w pkt 9.3.1., w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 14 i 21 . Jeżeli w
4
kraju, w którym miejsce zamieszkania ma osoba, której dokument miał dotyczyć, nie
wydaje się takich dokumentów, zastępuje się go dokumentem zawierającym oświadczenie
tej osoby złożonym przed notariuszem lub przed organem sądowym, administracyjnym
albo organem samorządu zawodowego lub gospodarczego właściwym ze względu na
miejsce zamieszkania tej osoby.
8.4. Dokumenty, o których mowa w pkt 9.3.1 oraz 9.3.2 lit. b) niniejszego rozdziału SIWZ, powinny
być wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. Dokument,
o którym mowa w pkt 9.3.2. lit. a), powinien być wystawiony nie wcześniej niż 3 miesiące przed
upływem tego terminu.
8.5. Wykonawca, którego oferta zostanie najwyżej oceniona, w celu wykazania spełniania warunków
udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia (pkt 8.1. niniejszego rozdziału SIWZ) zostanie
wezwany do złożenia:
1
2
Dokument potwierdzający posiadanie kompetencji, uprawnień do prowadzenia określonej
działalności zawodowej, o ile wynika to z odrębnych przepisów,
dla wszystkich zadań Prawo wykonywania zawodu pielęgniarki,
dla zadań 1-8, 12-13, 17-20: dyplom ukończenia studiów licencjackich na kierunku
pielęgniarstwo, dla zadań: 11, 14-16, 24-25 dyplom ukończenia szkoły pielęgniarskiej, dla
zadań 9-10, 21-23 dyplom magistra pielęgniarstwa.
Jeżeli wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium
Rzeczypospolitej Polskiej, składa dokument lub dokumenty wystawione w kraju, w
którym ma miejsce zamieszkania lub siedzibę, potwierdzające odpowiednio, że posiada
uprawnienia do wykonywania działalności związanej z przedmiotem zamówienia.
Oświadczenie o posiadanym stażu pracy na stanowisku pielęgniarki odpowiednio dla:
Zadania 1-2: Staż pracy w Oddziale szpitalnym minimum 5 lat
Zadania 3-8: Staż pracy w Oddziale szpitalnym minimum 2 lata
Zadania 9-11: Staż pracy w zawodzie minimum 2 lata
Zadania 12-13: Staż pracy w w Oddziale intensywnej terapii minimum 2 lata
Zadania 14 -23: Staż pracy w Oddziale szpitalnym minimum 2 lata
Zadania 24: Staż pracy minimum 5 lat w pracowni stymulatorów i kardiowerterów
Zadania 25: Staż pracy minimum 2 lata na stanowisku zgodnie z kwalifikacjami w
ostatnich 5 latach pracy
Strona: 7/26
8.6. Zamawiający dokona oceny spełniania każdego z warunków na podstawie załączonych do oferty
wymaganych oświadczeń lub dokumentów. Brak któregokolwiek z oświadczeń lub dokumentów
zostanie uznane przez Zamawiającego jako niespełnienie warunku, co będzie skutkować
wykluczeniem Wykonawcy z postępowania, z zastrzeżeniem art. 26 ust. 3 ustawy.
8.7. Z treści załączonych do oferty oświadczeń lub dokumentów musi jednoznacznie wynikać,
iż wymagane warunki Wykonawca spełnił.
8.8. Zamawiający zgodnie z art. 92 ust. 1 pkt. 3 ustawy zawiadomi Wykonawców o wykluczeniu
z postępowania, podając uzasadnienie faktyczne i prawne.
8.9. Ofertę Wykonawcy wykluczonego uznaje się za odrzuconą.
10. WYMAGANIA DOTYCZĄCE WADIUM
10.1. Oferta musi być zabezpieczona wadium w wysokości:
Lp.
Nr zadania
Wadium w zł
1.
Zadanie nr 1
50,00
2.
Zadanie nr 2
50,00
50,00
3.
Zadanie nr 3
50,00
4.
Zadanie nr 4
50,00
5.
Zadanie nr 5
50,00
6.
Zadanie nr 6
50,00
7.
Zadanie nr 7
50,00
8.
Zadanie nr 8
50,00
9.
Zadanie nr 9
50,00
10.
Zadanie nr 10
50,00
11.
Zadanie nr 11
50,00
12.
Zadanie nr 12
50,00
13.
Zadanie nr 13
14.
Zadanie nr 14
50,00
50,00
15.
Zadanie nr 15
50,00
16.
Zadanie nr 16
50,00
17.
Zadanie nr 17
50,00
18.
Zadanie nr 18
50,00
19.
Zadanie nr 19
50,00
20.
Zadanie nr 20
50,00
21.
Zadanie nr 21
50,00
22.
Zadanie nr 22
50,00
23.
Zadanie nr 23
50,00
24.
Zadanie nr 24
50,00
25.
Zadanie nr 25
10.2. Wadium należy wnieść przed terminem składania ofert, przy czym wniesienie wadium w
pieniądzu za pomocą przelewu bankowego Zamawiający będzie uważał za skuteczne tylko
wówczas gdy przed upływem terminu składania ofert kwota wniesionego wadium będzie
uznana na rachunku bankowym Zamawiającego. Kopię dowodu wniesienia wadium należy
załączyć do oferty.
10.3. Dokument potwierdzający wniesienie wadium w innych formach niż w pieniądzu należy
załączyć do oferty w taki sposób, aby Zamawiający mógł swobodnie w wyznaczonym
terminie zwrócić Wykonawcy wadium,
10.4. Wadium może być wnoszone w jednej lub kilku następujących formach:
a) pieniądzu: przelewem na rachunek bankowy Zamawiającego: Nordea Bank Polska S.A.
81-303 Gdynia 21 1440 1101 0000 0000 0606 2539;
b) poręczeniach bankowych lub poręczeniach spółdzielczej kasy oszczędnościowokredytowej, z tym że poręczenie kasy jest zawsze poręczeniem pieniężnym;
c) gwarancjach bankowych;
d) gwarancjach ubezpieczeniowych;
Strona: 8/26
10.5.
10.6.
10.7.
10.8.
10.9.
10.10.
10.11.
10.12.
10.13.
e) poręczeniach udzielanych przez podmioty, o których mowa w art. 6b ust. 5 pkt 2 ustawy z
dnia 9 listopada 2000 r. o utworzeniu Polskiej Agencji Rozwoju Przedsiębiorczości (Dz. U.
z 2014 r., poz. 1804 oraz z 2015 r. poz. 978 i 1240).
Wadium wniesione w pieniądzu Zamawiający przechowuje na rachunku bankowym.
Wykonawca zobowiązany jest wnieść wadium na okres związania ofertą.
Zamawiający zwraca wadium wszystkim Wykonawcom niezwłocznie po wyborze oferty
najkorzystniejszej lub unieważnieniu postępowania, z wyjątkiem Wykonawcy, którego oferta
została wybrana jako najkorzystniejsza, z zastrzeżeniem art. 46 ust. 4a ustawy Prawo
zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r., poz. 2164 z późn. zm.).
Wykonawcy, którego oferta została wybrana jako najkorzystniejsza, Zamawiający zwraca
wadium niezwłocznie po zawarciu umowy w sprawie zamówienia publicznego .
Zamawiający zwraca niezwłocznie wadium, na wniosek Wykonawcy, który wycofał ofertę
przed upływem terminu składania ofert.
Zamawiający żąda ponownego wniesienia wadium przez Wykonawcę, któremu zwrócono
wadium na podstawie art. 46 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r.,
poz. 2164), jeżeli w wyniku rozstrzygnięcia odwołania jego oferta została wybrana jako
najkorzystniejsza. Wykonawca wnosi wadium w terminie określonym przez Zamawiającego.
Jeżeli wadium wniesiono w pieniądzu, Zamawiający zwraca je wraz z odsetkami
wynikającymi z umowy rachunku bankowego, na którym było ono przechowywane,
pomniejszone o koszty prowadzenia rachunku bankowego oraz prowizji bankowej za przelew
pieniędzy na rachunek bankowy wskazany przez Wykonawcę.
Zamawiający zatrzymuje wadium wraz z odsetkami, jeżeli wykonawca w odpowiedzi na
wezwanie, o którym mowa w art. 26 ust. 3 i 3a, z przyczyn leżących po jego stronie, nie złożył
oświadczeń lub dokumentów, potwierdzających okoliczności, o których mowa w art. 25 ust. 1,
oświadczenia, o którym mowa w art. 25 a ust. 1, pełnomocnictw lub nie wyraził zgody na
poprawienie omyłki, o której mowa w art. 87 ust. 2 pkt 3, co spowodowało brak możliwości
wybrania oferty złożonej przez wykonawcę jako najkorzystniejszej.
Zamawiający zatrzymuje wadium wraz z odsetkami, jeżeli Wykonawca, którego oferta została
wybrana:
- odmówił podpisania umowy w sprawie zamówienia publicznego na warunkach określonych
w ofercie;
- zawarcie umowy w sprawie zamówienia publicznego stało się niemożliwe z przyczyn
leżących po stronie wykonawcy.
11. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ
11.1. Wykonawca składając ofertę pozostaje nią związany przez okres 60 dni licząc od dnia upływu
terminu składania ofert.
11.2. Wykonawca samodzielnie lub na wniosek Zamawiającego może przedłużyć termin związania
ofertą, na czas niezbędny do zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego, z tym że
Zamawiający może tylko raz, co najmniej na 3 dni przed upływem terminu związania ofertą
zwrócić się do wykonawcy o wyrażenie zgody na przedłużenie tego terminu o oznaczony okres,
nie dłuższy jednak niż 60 dni.
11.3. Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert.
12. INFORMACJE O SPOSOBIE POROZUMIEWANIA SIĘ ZAMAWIAJĄCEGO Z
WYKONAWCAMI ORAZ PRZEKAZYWANIA OŚWIADCZEŃ I DOKUMENTÓW, A
TAKŻE WSKAZANIE OSÓB UPRAWNIONYCH DO POROZUMIEWANIA SIĘ Z
WYKONAWCAMI
12.1. W niniejszym postępowaniu wszelkie pisma związane z postępowaniem, w tym ewentualne
zapytania oraz informacje o wniesieniu odwołania muszą być kierowane wyłącznie na adres:
Szpital Wolski im. dr Anny Gostyńskiej, Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej,
01– 211 Warszawa, ul. Kasprzaka 17, tel. 22 38-94-859, fax. 22 38-94-922, adres email:
[email protected]
12.2. Inne zaadresowanie może wpłynąć na złe skierowanie pisma, co może spowodować
niezachowanie ustawowych terminów z winy wnoszącego. Jeżeli Zamawiający lub Wykonawca
Strona: 9/26
przekazuje korespondencję za pomocą faksu lub poczty elektronicznej – każda ze Stron na
żądanie drugiej niezwłocznie potwierdza fakt jej otrzymania.
12.3. W przypadku niepotwierdzenia przez Wykonawcę odbioru korespondencji w ciągu 2 dni,
Zamawiający do celów dowodowych posłuży się prawidłowym raportem nadania danych lub
prawidłowego dokonania transferu danych.
12.4. Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych
warunków zamówienia. Zamawiający jest obowiązany udzielić wyjaśnień niezwłocznie, jednak
nie później niż na 6 dni przed upływem terminu składania ofert – pod warunkiem, że wniosek
o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia wpłynął do zamawiającego
nie później niż do końca dnia, w którym upływa połowa wyznaczonego terminu składania ofert.
12.5. Jeżeli wniosek o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia wpłynął po
upływie terminu składania wniosku lub dotyczy udzielonych wyjaśnień, Zamawiający może
udzielić wyjaśnień albo pozostawić wniosek bez rozpoznania. Przedłużenie terminu składania
ofert nie wpływa na bieg terminu składania wniosku.
12.6. Treść zapytań wraz z wyjaśnieniami zostanie przesłana wszystkim Wykonawcom, którym
przekazano SIWZ oraz na stronie internetowej www.wolski.med.pl.
12.7. Zamawiający nie przewiduje zwoływania zebrania wszystkich Wykonawców w celu wyjaśnienia
wątpliwości dotyczących treści SIWZ.
12.8. Do kontaktowania się z Wykonawcami Zamawiający upoważnia: Julita Skonieczna, Renata
Konarzewska – e-mail: [email protected], fax: 22 38-94-922.
12.9. Zamawiający nie dopuszcza porozumiewania się z wykonawcami za pośrednictwem telefonu.
13. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERT
13.1. Ofertę wraz z wymaganymi dokumentami i załącznikami na ponumerowanych stronach należy
umieścić w zapieczętowanej kopercie opatrzonej danymi Wykonawcy wraz z kontaktowym
numerem telefonu oraz napisem:
Oferta na:
„Udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki pielęgniarskiej w podziale na
zadania”
Sprawa nr EP/64/2016
przetarg nieograniczony powyżej 209 000 euro
Nie otwierać do dnia 31 października 2016 roku do godz. 9:30
Uwaga:
Zamawiający nie ponosi odpowiedzialności za zdarzenia wynikające z nieprawidłowego
oznakowania opakowania lub braku którejkolwiek informacji podanych w niniejszym punkcie.
13.2. Podpisy:
Oferta i oświadczenia muszą być podpisane przez:
1) Wykonawcę lub osobę/osoby posiadające Pełnomocnictwo do reprezentowania
Wykonawcy.
13. 3. Forma dokumentów i oświadczeń:
1) dokumenty i oświadczenia dołączone do oferty składa się w formie oryginałów lub
kserokopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez Wykonawcę lub
pełnomocnika,
2) w przypadku dokumentów lub oświadczeń sporządzonych w językach obcych należy
dołączyć tłumaczenie na język polski.
13.4. Tajemnica przedsiębiorstwa:
1) jeżeli według Wykonawcy oferta będzie zawierała informacje objęte tajemnicą jego
przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy z 16 kwietnia 1993 r. o zwalczaniu
nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2015 r. poz. 184 z późn. zm.), zgodnie z art. 8 ust. 3 ustawy
Prawo zamówień publicznych informacje takie muszą, na dzień składania ofert, być
oznaczone klauzulą NIE UDOSTĘPNIAĆ – TAJEMNICA PRZEDSIĘBIORSTWA oraz, na
dzień składania ofert, Wykonawca musi wykazać, iż stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa. W
innym przypadku wszystkie informacje zawarte w ofercie będą uważane za ogólnie dostępne i
mogą być udostępnione pozostałym Wykonawcom razem z protokołem postępowania,
Strona: 10/26
2) zastrzeżenie informacji, danych, dokumentów lub oświadczeń niestanowiących tajemnicy
przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o nieuczciwej konkurencji spowoduje ich
odtajnienie.
13.5. Informacje pozostałe:
1) Wykonawca ponosi wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty.
2) Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę przygotowaną według wymagań określonych
w niniejszej SIWZ.
3) Oferta musi być sporządzona:
a) w języku polskim,
b) w formie pisemnej.
13.6. Zmiana / wycofanie oferty:
1) zgodnie z art. 84 ustawy Wykonawca może przed upływem terminu składania ofert
zmienić lub wycofać ofertę,
2) o wprowadzeniu zmian lub zamiarze wycofania oferty należy pisemnie powiadomić
Zamawiającego, przed upływem terminu,
3) pismo należy złożyć zgodnie z opisem podanym w rozdziale 14 pkt. 1 niniejszej SIWZ
oznaczając odpowiednio „ZMIANA OFERTY”/„WYCOFANIE OFERTY”.
13.7. Zwrot oferty
Zamawiający niezwłocznie zwróci ofertę, która została złożona po terminie.
13.8. Złożona oferta powinna zawierać:
1) Wypełniony i podpisany przez osobę upoważnioną do składania oświadczeń woli w
imieniu Wykonawcy formularz ofertowy na załączniku nr 1 do SIWZ,
2) Wypełniony i podpisany formularz JEDZ na załączniku Nr 2 do SIWZ,
3) Pełnomocnictwo - w przypadku, gdy ofertę podpisuje osoba posiadająca pełnomocnictwo
musi ono zawierać zakres upełnomocnienia.
3) Dokumenty i oświadczenia określone w rozdziale 9.1.1, 9.1.2 SIWZ.
14. MIEJSCE ORAZ TERMIN SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT
14.1. Ofertę należy złożyć w siedzibie Szpitala Wolskiego w Kancelarii Głównej – pawilon nr 2,
w terminie do dnia 31 października 2016 roku do godz. 9:00.
14.2. Złożona oferta zostanie zarejestrowana (dzień, godzina) oraz otrzyma kolejny numer.
14.3. Otwarcie ofert nastąpi w pawilonie numer 8 Szpitala Wolskiego, parter pok. nr 2 w dniu
31 października 2016 roku o godz. 9:30.
14.4. Bezpośrednio przed otwarciem ofert Zamawiający poda kwotę, jaką zamierza przeznaczyć na
sfinansowanie zamówienia.
14.5. Otwierając oferty Zamawiający poda nazwy oraz adresy Wykonawców, a także informacje
dotyczące ceny, terminów wykonania zamówienia i warunków płatności zawartych w ofertach.
14.6. Informacje, o których mowa w pkt 4 i 5 przekazuje się niezwłocznie Wykonawcom, którzy nie
byli przy otwarciu ofert, na ich wniosek.
14.7. Za termin złożenia oferty przyjmuje się datę i godzinę wpływu oferty do Zamawiającego, a nie
datę i godzinę jej wysłania przez Wykonawcę (np. przesyłką pocztową lub kurierską).
15. OPIS SPOSOBU OBLICZENIA CENY
15.1. Cena ofertowa jest ceną brutto i powinna obejmować wynagrodzenie za wszystkie obowiązki
przyszłego wykonawcy, niezbędne do zrealizowania przedmiotu zamówienia.
15.2. Oznacza to, że cena ta musi zawierać wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia
wynikające wprost, jak również nie ujęte a niezbędne do wykonania zadania, w szczególności
ma zawierać wynagrodzenie określone w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 14
października 2015 roku zmieniającym Rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o
udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2015 r., poz. 1628), i w Rozporządzeniu
Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 roku w sprawie ogólnych warunków umów o
udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2015 r., poz. 1400). Wykonawca określa cenę
całkowitą realizacji zamówienia poprzez przedstawienie ceny brutto oferty (zaokrąglonej do
dwóch miejsc po przecinku).
15.3. Całkowita cena realizacji zamówienia powinna być wyrażona cyfrowo oraz podana
w złotych polskich, z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku.
Strona: 11/26
15.4. Całkowita cena realizacji zamówienia stanowi
maksymalnej ilości godzin trwania umowy.
iloczyn
ceny jednej godziny i sumy
16. OPIS KRYTERIÓW, KTÓRYMI ZAMAWIAJĄCY BĘDZIE SIĘ KIEROWAŁ PRZY
WYBORZE OFERTY WRAZ Z PODANIEM ZNACZENIA TYCH KRYTERIÓW ORAZ
SPOSOBU OCENY OFERT
a) Kryterium nr 1 – Cena – 60 pkt
Oferta otrzyma zaokrągloną do dwóch miejsc po przecinku ilość punktów wynikającą z działania:
P(Ci) = (Cmin / Ci ) x 60 pkt
Gdzie :
P(Ci) – ilość punktów jakie otrzyma oferta „i” za kryterium „cena”,
Cmin –najniższa cena brutto spośród wszystkich badanych ofert,
Ci – cena brutto oferty badanej.
b) Kryterium nr 2 – Kwalifikacje zawodowe – 40 pkt
W kryterium nr 2 każda oferta otrzyma punkty za potwierdzone posiadanie następujących kwalifikacji
zawodowych:
dla zadań nr 1 – 5, 12:
1. ukończony kurs specjalistyczny z krwiodawstwa i krwiolecznictwa – 5 pkt
2. ukończony kurs z resuscytacji krążeniowo – oddechowej – 10 pkt
3. ukończony kurs kwalifikacyjny z pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki – 15 pkt
4. ukończony kurs specjalistyczny „Zapis i interpretacja EKG” – 10 pkt
dla zadań nr 6 – 8, 13:
2. ukończony kurs z resuscytacji krążeniowo – oddechowej – 25 pkt
dla zadań nr 9-11:
1. ukończony kurs specjalistyczny „Zapis i interpretacja EKG” – 15 pkt.
2. ukończony kurs specjalistyczny resuscytacji krążeniowo – oddechowej – 15 pkt.
3. ukończony kurs specjalistyczny leczenia ran – 10 pkt.
dla zadań nr 14-20:
1. ukończony kurs specjalistyczny z krwiodawstwa i krwiolecznictwa – 40 pkt.
dla zadań nr 21-23:
1. ukończona specjalizacja w dziedzinie pielęgniarstwa zachowawczego, internistycznego – 20 pkt
2. ukończony kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa zachowawczego – 15 pkt
dla zadania nr 24:
1. ukończony Kurs kwalifikacyjny w zakresie ochrony zdrowia pracujących – 20 pkt
2. ukończony Kurs specjalistyczny „Zapis i interpretacja EKG” – 10 pkt
3. ukończony kurs specjalistyczny w zakresie wykonywania szczepień ochronnych – 10 pkt
dla zadania nr 25:
1. ukończony kurs w zakresie wszczepiania kardiowerterów – stymulatorów serca – 40 pkt.
W przypadku złożenia oferty przez Wykonawcę wobec którego na Zamawiającym, zgodnie z
ustawą z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U. z 2009 r., Nr
205 poz. 1585 z późn. zm.) będzie spoczywał obowiązek odprowadzenia składek na ubezpieczenie
społeczne, Zamawiający do porównań przyjmie wartość oferty powiększoną o obowiązkowe
składki na ubezpieczenia społeczne odprowadzane przez Zamawiającego.
Strona: 12/26
17. ISTOTNE DLA STRON POSTANOWIENIA, KTÓRE BĘDĄ WPROWADZONE DO
TREŚCI UMOWY
17.1. Istotne dla stron postanowienia, które zostaną wprowadzone do treści umowy określa Załącznik
Nr 3.
17.2. Wykonawca, którego oferta zostanie wybrana, zobowiązany jest do stawienia się w miejscu
i terminie wskazanym przez Zamawiającego w celu podpisania umowy.
17.3. Zamawiający przewiduje następujące możliwości zmian niniejszej umowy:
- na podstawie art. 144 ust. 1 pkt 1 w przypadku wystąpienia okoliczności, których nie można
było przewiedzieć w chwili zawarcia umowy lub zmiana leży w interesie Zamawiającego:
1) zmiana dni, liczby godzin wykonywania świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem
umowy.
- na podstawie art. 144 ust. 1 pkt. 2-6 w pozostałych przypadkach.
WARUNKI PŁATNOŚCI/ FORMA WYNAGRODZENIA
18.1. Za wykonywanie prac będących przedmiotem umowy Wykonawca otrzyma wynagrodzenie za
każdą godzinę świadczenia usług.
18.2. Wynagrodzenie, o którym mowa w ust. 19.1 zostanie wypłacone przez Zamawiającego za
miesięczne okresy kalendarzowe na podstawie rachunku wystawionego przez Wykonawcę,
zatwierdzonego przez Zamawiającego.
18.3. Wynagrodzenie Wykonawcy będzie wypłacane na zasadach określonych we wzorze umowy
stanowiącym załącznik nr 5 do SIWZ.
18.
19. INFORMACJE O FORMALNOŚCIACH, JAKIE POWINNY ZOSTAĆ DOPEŁNIONE
PO WYBORZE OFERTY W CELU ZAWARCIA UMOWY W SPRAWIE ZMÓWIENIA
PUBLICZNEGO
19.1. Niezwłocznie po wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający niezwłocznie zawiadomi
Wykonawców, którzy złożyli oferty, o:
1) wyborze najkorzystniejszej oferty, podając nazwę albo imię i nazwisko, siedzibę albo miejsce
zamieszkania i adres Wykonawcy, którego ofertę wybrano, uzasadnienie jej wyboru oraz
nazwy albo imiona i nazwiska, siedziby albo miejsce zamieszkania i adresy Wykonawców,
którzy złożyli oferty, a także punktację przyznaną ofertom;
2) wykonawcach, których oferty zostały odrzucone, podając uzasadnienie faktyczne i prawne;
3) wykonawcach, którzy zostali wykluczeni z postępowania o udzielenie zamówienia, podając
uzasadnienie faktyczne i prawne;
4) terminie, po którego upływie umowa w sprawie zamówienia publicznego może być zawarta.
19.2. Niezwłocznie po wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający zamieści informacje, o których
mowa w pkt. 1, na stronie internetowej www.wolski.med.pl.pl oraz na tablicy ogłoszeń Szpitala
Wolskiego – pawilon nr 8 – wejście B.
19.3. Wykonawca jest zobowiązany skontaktować się z Zamawiającym w celu uzgodnienia
wszystkich szczegółowych kwestii technicznych (np. numeru konta, reprezentanta Wykonawcy)
zawieranej umowy.
19.4. Zamawiający zawrze umowę w sprawie zamówienia publicznego w terminie:
1) nie krótszym niż 10 dni od dnia przesłania zawiadomienia o wyborze najkorzystniejszej
oferty, jeżeli zawiadomienie to zostało przesłane faksem lub drogą elektroniczną;
2) nie krótszym niż 15 dni – jeżeli zostało przesłane w inny sposób.
19.5. Zamawiający może zawrzeć umowę w sprawie zamówienia publicznego przed upływem
terminów wskazanych powyżej, jeżeli w postępowaniu o udzielenie zamówienia złożono tylko
jedną ofertę.
19.6. Jeżeli Wykonawca, którego oferta została wybrana, uchyla się od zawarcia umowy w sprawie
zamówienia publicznego lub nie wnosi wymaganego zabezpieczenia należytego wykonania
umowy, Zamawiający może wybrać ofertę najkorzystniejszą spośród pozostałych ofert bez
przeprowadzania ich ponownego badania i oceny, chyba że zachodzą przesłanki unieważnienia
postępowania, o których mowa w art. 93 ust. 1 Ustawy Prawo zamówień publicznych.
19.7. Wykonawca przed podpisaniem umowy zobowiązany jest dostarczyć Zamawiającemu
wypełniony załącznik nr 4 do SIWZ – Oświadczenie Zleceniobiorcy oraz załącznik nr 5 do
SIWZ – oświadczenie o nieprzekraczaniu ilości godzin.
Strona: 13/26
20. WYMAGANIA DOTYCZĄCE ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA
UMOWY
Zamawiający nie wymaga wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy.
21. INNE POSTANOWIENIA
21.1. Do spraw nieuregulowanych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia mają
zastosowanie przepisy ustawy Pzp.
21.2. Ilekroć w niniejszej Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia jest mowa o ustawie, należy
przez to rozumieć ustawę z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z
2015 r. poz. 2164 z późn. zm.).
21.3. Nie przewiduje się:
1) zawarcia umowy ramowej,
2) ustanowienia dynamicznego systemu zakupów,
3) aukcji elektronicznej.
21.4. Zamawiający nie wprowadza ograniczenia, że o udzielenie zamówienia mogą ubiegać się
wyłącznie wykonawcy, u których ponad 50% zatrudnionych pracowników stanowią osoby
niepełnosprawne w rozumieniu przepisów o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz
zatrudnieniu osób niepełnosprawnych lub właściwych przepisów państw członkowskich Unii
Europejskiej lub Europejskiego Obszaru Gospodarczego.
22. POUCZENIE O ŚRODKACH OCHRONY PRAWNEJ PRZYSŁUGUJĄCYCH
WYKONAWCY W TOKU POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA
22.1. Środki ochrony prawnej przysługują Wykonawcy, uczestnikowi konkursu, a także innemu
podmiotowi, zgodnie z Rozdziałem 2, Dział VI ustawy Pzp, jeżeli ma lub miał interes w
uzyskaniu danego zamówienia oraz poniósł lub może ponieść szkodę w wyniku naruszenia przez
Zamawiającego przepisów ustawy Pzp.
22.2. Środki ochrony prawnej wobec ogłoszenia o zamówieniu oraz specyfikacji istotnych warunków
zamówienia przysługują również organizacjom wpisanym na listę, o której mowa w art. 154 pkt
5 ustawy Pzp.
22.3. Odwołanie przysługuje wyłącznie od niezgodnej z przepisami Pzp czynności zamawiającego
podjętej w postępowaniu o udzielenie zamówienia lub zaniechania czynności, do której
zamawiający jest zobowiązany na podstawie Pzp.
22.4. Odwołanie powinno wskazywać czynność lub zaniechanie czynności zamawiającego, której
zarzuca się niezgodność z przepisami Pzp, zawierać zwięzłe przedstawienie zarzutów, określać
żądanie oraz wskazywać okoliczności faktyczne i prawne uzasadniające wniesienie odwołania.
22.5. Odwołanie wnosi się do Prezesa Krajowej Izby Odwoławczej w formie pisemnej lub w postaci
elektronicznej, podpisane bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym przy pomocy
ważnego kwalifikowanego certyfikatu lub równoważnego środka, spełniającego wymagania dla
tego rodzaju podpisu.
22.6. Odwołujący przesyła kopię odwołania zamawiającemu przed upływem terminu do wniesienia
odwołania w taki sposób, aby mógł on zapoznać się z jego treścią przed upływem tego terminu.
Domniemywa się, iż zamawiający mógł zapoznać się z treścią odwołania przed upływem
terminu do jego wniesienia, jeżeli przesłanie jego kopii nastąpiło przed upływem terminu do jego
wniesienia przy użyciu środków komunikacji elektronicznej.
22.7. Odwołanie wnosi się w terminie 10 dni od dnia przesłania informacji o czynności
zamawiającego stanowiącej podstawę jego wniesienia - jeżeli zostały przesłane w sposób
określony w art. 180 ust. 5 zdanie drugie Pzp albo w terminie 15 dni - jeżeli zostały przesłane w
inny sposób.
22.8. Odwołanie wobec treści ogłoszenia o zamówieniu, a jeżeli postępowanie jest prowadzone w
trybie przetargu nieograniczonego, także wobec postanowień specyfikacji istotnych warunków
zamówienia, wnosi się w terminie10 dni od dnia publikacji ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym
Unii Europejskiej lub zamieszczenia specyfikacji istotnych warunków zamówienia na stronie
internetowej.
22.9. Odwołanie wobec czynności innych niż określone w pkt 7) i 8) wnosi się w terminie 10 dni od
dnia, w którym powzięto lub przy zachowaniu należytej staranności można było powziąć
wiadomość o okolicznościach stanowiących podstawę jego wniesienia.
Strona: 14/26
22.10. Jeżeli zamawiający mimo takiego obowiązku nie przesłał wykonawcy zawiadomienia
o wyborze oferty najkorzystniejszej odwołanie wnosi się nie później niż w terminie:
a) 30 dni od dnia publikacji w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej ogłoszenia
o udzieleniu zamówienia.
b) 6 miesięcy od dnia zawarcia umowy, jeżeli zamawiający nie opublikował w Dzienniku
Urzędowym Unii Europejskiej ogłoszenia o udzieleniu zamówienia.
22.11. W przypadku wniesienia odwołania po upływie terminu składania ofert bieg terminu
związania ofertą ulega zawieszeniu do czasu ogłoszenia przez Krajową Izbę Odwoławczą
orzeczenia.
22.12. Jeżeli koniec terminu do wykonania czynności przypada na sobotę lub dzień ustawowo wolny
od pracy, termin upływa dnia następnego po dniu lub dniach wolnych od pracy.
22.13. W sprawach nie uregulowanych powyżej w zakresie wniesienia odwołania i skargi mają
zastosowanie przepisy art. 179 - 198g Pzp.
23. Załączniki do SIWZ:
Załącznik nr 1 – formularz oferty
Załącznik nr 2 – JEDZ – wersja edytowalna
Załącznik nr 3 – istotne dla Stron postanowienia, które zostaną wprowadzone do umowy
Załącznik nr 4 – oświadczenie Zleceniobiorcy
Załącznik nr 5 – oświadczenie o nieprzekraczaniu ilości godzin
Załącznik nr 6 – oświadczenie o grupie kapitałowej
Strona: 15/26
Załącznik nr 1 do SIWZ – formularz oferty*
DANE WYKONAWCY:
Imię i nazwisko: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adres: ulica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
kod . . . . . . . . . . miejscowość . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
tel.: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . fax: (jeżeli posiada): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
e-mail: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (wymagany)
NIP: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1. Niniejszym w imieniu wymienionego powyżej Wykonawcy oferuję realizację na rzecz
Zamawiającego zamówienia publicznego na:
„UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
W ZAKRESIE OPIEKI PIELĘGNIARSKIEJ W PODZIALE NA ZADANIA”
– sprawa nr EP/64/2016
za następującą cenę ofertową obliczoną zgodnie z wymogami pobranej od Zamawiającego
Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia:
Zadanie nr ……… (należy wpisać odpowiedni nr zadania: „1” lub „2”) Udzielanie świadczeń
zdrowotnych w zakresie opieki pielęgniarskiej w Oddziale kardiologicznym i Oddziale intensywnego
nadzoru kardiologicznego Szpitala Wolskiego w cyklach 12–sto godzinnych w wymiarze
maksymalnie 10 cykli miesięcznie przez osoby fizyczne z wyłączeniem podmiotów wykonujących
działalność leczniczą, o których mowa w art. 26 ustawy o działalności leczniczej (Dz.U. z 2015 r. poz.
618)
Maksymalna
wynosi 120.
ilość
cykli
w
okresie
12
miesięcy
od
daty
zawarcia
umowy
Wynagrodzenie za okres obowiązywania umowy wynosi brutto: ……………………….. zł (należy
wpisać iloczyn ceny jednego 12 godzinnego dyżuru i maksymalnej ilości cykli w okresie trwania
umowy)
Cena jednego 12 godzinnego cyklu wynosi brutto: ........................... zł.
Cena jednej godziny wykonywania czynności na rzecz Zamawiającego brutto: ………………….zł.
Zadanie nr ……… (należy wpisać odpowiedni nr zadania w zakresie od nr 3 do nr 23) Udzielanie
świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki pielęgniarskiej w
Oddziale
……………………………………………………………………………………………..
(należy podać nazwę Oddziału) w cyklach 12–sto godzinnych w wymiarze maksymalnie 10 cykli
miesięcznie przez osoby fizyczne z wyłączeniem podmiotów wykonujących działalność leczniczą, o
których mowa w art. 26 ustawy o działalności leczniczej (Dz.U. z 2015 r. poz. 618)
Maksymalna
wynosi 100.
ilość
cykli
w
okresie
10
miesięcy
od
daty
zawarcia
umowy
wpisać iloczyn ceny jednego 12 godzinnego dyżuru i maksymalnej ilości cykli w okresie trwania
umowy)
Cena jednego 12 godzinnego cyklu wynosi brutto: ........................... zł.
Cena jednej godziny wykonywania czynności na rzecz Zamawiającego brutto: ………………….zł.
Strona: 16/26
Zadanie nr 24
Udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki pielęgniarskiej w Przychodni Specjalistycznej w
zakresie medycyny pracy w wymiarze 426 godzin w dniach: wtorek 14.00-18.00, czwartek 12.0018.00 przez osoby fizyczne z wyłączeniem podmiotów wykonujących działalność leczniczą, o których
mowa w art. 26 ustawy o działalności leczniczej (Dz.U. z 2015 r. poz. 618)
Ilość godzin w okresie 10 miesięcy od daty zawarcia umowy wynosi 426.
wpisać iloczyn ceny jednej godziny dyżuru i ilości godzin w okresie trwania umowy)
Cena jednej godziny wykonywania czynności na rzecz Zamawiającego ........................... zł brutto.
Zadanie nr 25
Udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki pielęgniarskiej w Przychodni Specjalistycznej
Pracowni kontroli stymulatorów i kardiowerterów w wymiarze 105 godzin miesięcznie przez osoby
fizyczne z wyłączeniem podmiotów wykonujących działalność leczniczą, o których mowa w art. 26
ustawy o działalności leczniczej (Dz.U. z 2015 r. poz. 618)
Ilość godzin w okresie 10 miesięcy od daty zawarcia umowy wynosi 105.
Wynagrodzenie w okresie obowiązywania umowy wynosi brutto: ……………………….. zł (należy
wpisać iloczyn ceny jednej godziny i sumy maksymalnej ilości godzin trwania umowy)
Cena jednej godziny wykonywania czynności na rzecz Zamawiającego ........................... zł brutto.
2. Dodatkowe kwalifikacje zawodowe (wymienić ukończone kursy oraz wpisać udokumentowane
doświadczenie zawodowe, o których mowa w punkcie 8.5 oraz 16 lit. b) Specyfikacji Istotnych
Warunków Zamówienia):
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
Na potwierdzenie posiadanych kwalifikacji do oferty należy załączyć stosowne certyfikaty o
ukończonych kursach, na podstawie których Zamawiający przyzna punkty w kryterium „Kwalifikacje
zawodowe”.
Ponadto:
1) Oświadczam, że posiadam dyplom pielęgniarski oraz prawo wykonywania zawodu
pielęgniarki/pielęgniarza nr ………………, wydane przez ……………………………………….
……………………………………………………………………………………………………....
2) Oświadczam, że zapoznałam/em się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i uznaję się
związaną/ny określonymi w niej zasadami postępowania.
3) Oświadczam, że uważam się związaną/ny niniejszą ofertą na czas wskazany w specyfikacji
istotnych warunków zamówienia.
4) Oświadczam, że zapoznałam/em się z istotnymi postanowieniami umowy, które zostały
zawarte w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i zobowiązuję się w przypadku wyboru
mojej oferty do zawarcia umowy na warunkach tam zawartych w miejscu i terminie wyznaczonym
przez Zamawiającego.
5) Wynagrodzenie należy przekazywać na wskazane poniżej konto bankowe:
Nr ……………………………………………………………………………………...
w terminie 30 dni od daty złożenia rachunku.
Strona: 17/26
6) Wadium
zostało wniesione w kwocie ………………………………zł i/lub w formie
……..................................................................................................................................
7) Po zakończeniu postępowania wadium należy zwrócić na konto nr
.....................................................................................................*
8) Załącznikami do niniejszej oferty są:
.......................... dnia
…………..
………………………
Podpis Wykonawcy lub osób uprawnionych
do składania oświadczeń woli w imieniu
Wykonawcy oraz pieczątka/ pieczątki
*druk oferty składamy na każde zadanie odrębnie
**niepotrzebne skreślić
Strona: 18/26
Załącznik nr 3 do SIWZ - Istotne dla Stron postanowienia, które zostaną wprowadzone do treści
umowy
w wyniku rozstrzygniętego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w
trybie przetargu nieograniczonego – sprawa nr EP/64/2016 w trybie art. 39 ustawy z dnia 29 stycznia
2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 2164 z późn. zm.) zwanej dalej „ustawą
Pzp” została zawarta umowa o następującej treści:
§ 1.
1. Zamawiający zleca, a Wykonawca zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych w
zakresie opieki pielęgniarskiej w: Oddziale Kardiologicznym i Oddziale intensywnego nadzoru
kardiologicznego/ Oddziale neurologicznym, udarowym z Pododdziałem rehabilitacji
neurologicznej/ Oddziale anestezjologii i intensywnej terapii/ I Oddziale chorób wewnętrznych,
Pododdziale endokrynologicznym /Przychodni Specjalistycznej (Medycyna pracy) /Pracowni
kontroli stymulatorów i kardiowerterów w wymiarze …………………………. , zgodnie z
pisemnym harmonogramem opracowywanym na okresy miesięczne, uzgodnionym z Naczelną
Pielęgniarką lub inną osobą wskazaną przez Zamawiającego.
2. Wykonawca przy wykonywaniu czynności, o których mowa w ust. 1 ściśle współpracuje
z lekarzami oraz innym personelem medycznym zapewniając kompleksowość i ciągłość opieki.
3. Wykonawca zobowiązany jest do wykonywania zleceń lekarskich, zgodnie z art. 4 ust. 2 pkt 5
ustawy z dnia 15 lipca 2011 roku o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz.U. z 2016 r. poz. 1251).
§ 2.
1. Wykonawca oświadcza, że posiada uprawnienia, kwalifikacje i umiejętności do wykonywania
czynności określonych w § 1 tj. prawo wykonywania zawodu pielęgniarki/ pielęgniarza
nr …………………………., wydane przez …………………………………………. Kopia prawa
wykonywania zawodu stanowi załącznik nr 1 do niniejszej umowy.
2. Wykonawca zobowiązany jest do rzetelnego wykonywania świadczeń zgodnie z posiadanymi
uprawnieniami i przygotowaniem zawodowym, wykorzystując przy tym wiedzę, umiejętności
oraz postęp wiedzy medycznej, przy jednoczesnym zachowaniu najwyższej staranności w tym
zakresie oraz poszanowaniu praw pacjentów do zachowania tajemnicy w sprawach związanych z
wykonywanymi w ramach niniejszej umowy świadczeniami oraz ochrony danych zawartych w
dokumentacji medycznej zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami.
3. Zamawiający uprawniony jest do odsunięcia Wykonawcy od wykonywania świadczeń
zdrowotnych na czas przeprowadzenia postępowania wyjaśniającego, w przypadku gdy do
Zamawiającego wpłynie skarga dotycząca sposobu wykonywania przez Wykonawcę świadczeń
zdrowotnych objętych niniejszą umową.
4. Wykonawca oświadcza, że znany jest mu fakt, iż treść niniejszej umowy, a w szczególności
dotyczące go dane identyfikujące, przedmiot umowy i wysokość wynagrodzenia stanowią
informację publiczną w rozumieniu art. 1 ust. 1 ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do
informacji publicznej (Dz. U. z 2015 r., poz. 2058 z późn. zm.), która podlega udostępnianiu w
trybie przedmiotowej ustawy.
5. Wykonawca jest zobowiązany przetwarzając dane osobowe do stosowania przy ich przetwarzaniu
przepisy ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2016 r.,
poz. 922).
§ 3.
1. Dokumentacja medyczna dotycząca pacjenta i wykonywanych badań diagnostycznych stanowi
własność Zamawiającego i przechowywana jest w jego siedzibie, Wykonawca nie ma prawa do
wynoszenia dokumentacji, jej przemieszczania, kopiowania czy przekazywania innym
podmiotom.
2. Wykonawca zobowiązany jest do prowadzenia dokumentacji zgodnie z przyjętymi zasadami
obowiązującymi w Szpitalu.
3. Wszystkie wpisy dokonane przez Wykonawcę w dokumentacji medycznej powinny spełniać
wymogi określone w obowiązujących przepisach dotyczących tej dokumentacji w podmiotach
leczniczych niebędących przedsiębiorcami.
Strona: 19/26
§ 4.
1. Wykonawca jest zobowiązany do osobistego wykonywania prac określonych w § 1 umowy.
2. Wykonawca oświadcza, że nie będzie wykorzystywał sprzętu, aparatury i materiałów do celów
nieobjętych umową.
3. Każdy okres nieobecności Wykonawcy winien być uzgodniony z Zamawiającym, a w
przypadkach losowych Wykonawca winien niezwłocznie poinformować Zamawiającego o
okresie nieobecności. Naruszenie powyższego postanowienia stanowi „rażące naruszenie
postanowień umowy”.
4. Wykonawca winien do realizacji niniejszej umowy posiadać własne umundurowanie w kolorze
białym i własne białe obuwie.
§ 5.
1. Wartość umowy nie może przekroczyć w okresie jej obowiązywania kwoty brutto:
……………………… zł (słownie: złotych …………………………………………..…… groszy
…/100).
2. Cena jednej godziny wykonywania czynności na rzecz Zamawiającego ........................... zł
brutto (słownie: złotych …………………………………………..…… groszy …/100).
3. Kwota wynagrodzenia, o której mowa w ust. 1-3 uwzględnia wynagrodzenie określone w
Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 14 października 2015 roku zmieniającym
Rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej
(Dz. U. z 2015 r., poz. 1628) i w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 roku w
sprawie ogólnych warunków umów o udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2015 r.,
poz. 1400).
4. Wynagrodzenie, o którym mowa w ust. 1 będzie wypłacane przez Zamawiającego za miesięczne
okresy kalendarzowe na podstawie rachunku wystawionego przez Wykonawcę i zatwierdzonego
przez Zamawiającego.
5. Wynagrodzenie będzie przekazywane przelewem z konta Zamawiającego w terminie 30 dni od
daty otrzymania prawidłowo wystawionego rachunku. Płatność nastąpi na rachunek bankowy nr
………………………………………………. .
6. Za dzień zapłaty uznaje się dzień obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego.
§ 6.
Umowa obowiązuje w terminie od dnia ………………………. do dnia ……………………..
1.
2.
3.
4.
§ 7.
Niniejsza umowa może być rozwiązana w każdym czasie na podstawie porozumienia Stron.
Umowa może być rozwiązana przez Stronę za uprzednim dwutygodniowym wypowiedzeniem.
Umowa ulega rozwiązaniu przez Zamawiającego bez zachowania okresu wypowiedzenia, ze
skutkiem natychmiastowym w przypadku nieprzestrzegania jej istotnych postanowień, a w
szczególności § 2 ust. 2, § 4 ust. 3 i § 8.
Umowa ulega rozwiązaniu wraz z upływem okresu na jaki została zawarta lub z chwilą
wyczerpania wartości umowy.
§ 8.
1. W razie nienależytego wykonania umowy, w szczególności w przypadku nadużyć lub
sprzecznego z zasadami etyki wykonywania zawodu pielęgniarki, zachowania wobec pacjentów,
Zamawiającemu przysługuje prawo nałożenia kary umownej w pełnej wysokości wynagrodzenia
z ostatniego miesiąca, tzn. Wykonawcy nie zostanie wypłacone wynagrodzenie za miesiąc, w
którym stwierdzono naruszenie postanowień umowy.
2. Niezależnie od kary umownej Wykonawca ponosi odpowiedzialność na zasadach ogólnych za
szkodę wynikłą z niewykonania lub nienależytego wykonania umowy, jeżeli rozmiar szkody
przekracza wysokość kary umownej.
3. Wykonawca zobowiązuje się do poddania kontroli wykonywanej przez Zamawiającego, NFZ lub
inne uprawnione organy oraz udostępnienia wszelkich danych i informacji niezbędnych do
przeprowadzenia kontroli.
Strona: 20/26
4. Wykonawca oświadcza, iż posiada książeczkę badań sanitarno-epidemiologicznych z aktualnymi
danymi, której kopię zobowiązuje się przedstawić Zamawiającemu w terminie 14 dni od daty
zawarcia umowy.
§ 9.
1. Wykonawca z tytułu wykonywania niniejszej umowy zobowiązany jest do składania oświadczeń
dotyczących obowiązku objęcia ubezpieczeniami społecznymi i zdrowotnymi, które stanowią
integralną część umowy.
2. Zamawiający zastrzega sobie prawo dokonania stosownych potrąceń z wynagrodzenia na poczet
zaliczki na podatek dochodowy, ubezpieczenia społeczne i zdrowotne.
1.
2.
3.
4.
§ 10.
Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają dla swej ważności formy pisemnej.
Zamawiający przewiduje następujące możliwości zmian niniejszej umowy:
- na podstawie art. 144 ust. 1 pkt 1 w przypadku wystąpienia okoliczności, których nie można
było przewiedzieć w chwili zawarcia umowy lub zmiana leży w interesie Zamawiającego:
2) zmiana dni, liczby godzin wykonywania świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem
umowy.
- na podstawie art. 144 ust. 1 pkt. 2-6 w pozostałych przypadkach.
Specyfikacja istotnych warunków zamówienia wraz z ofertą stanowi integralną część umowy.
Świadczenie przez Wykonawcę usług na podstawie niniejszej umowy nie jest wykonywaniem
pracy w rozumieniu przepisów prawa pracy.
§ 11.
Wszelkie spory między Stronami, których nie da się rozstrzygnąć w drodze negocjacji, tj. po
bezskutecznym upływie 30 dni od złożenia wniosku o ugodę drugiej Stronie, wynikłe w związku
albo na podstawie niniejszej umowy, będą rozstrzygane przez Sąd powszechny miejscowo właściwy
dla siedziby Zamawiającego.
§ 12.
W zakresie nieuregulowanym niniejszą umową stosuje się przepisy ustawy z dnia 15 kwietnia
2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. z 2015 r. poz. 618 z późn. zm.), ustawy o zawodach
pielęgniarki i położnej (Dz.U. z 2016 r. poz. 1251) oraz aktów wykonawczych wydanych na tej
podstawie, Kodeksu cywilnego, art. 304¹ Kodeksu pracy, oraz ustawy Pzp.
§ 13.
Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze Stron.
WYKONAWCA
ZAMAWIAJĄCY
Strona: 21/26
Załącznik nr 4 do SIWZ – Oświadczenie Zleceniobiorcy
OŚWIADCZENIE ZLECENIOBIORCY
Dane ZLECENIOBIORCY dla celów zgłoszenia do ubezpieczeń społecznych i ubezpieczenia
zdrowotnego oraz realizacji obowiązków podatkowych z Urzędem skarbowym:
1. Imię i Nazwisko:
.........................................................................................................................
2. Drugie imię: (jeśli wpisane w dowodzie osobistym)
..........................................................................................................................
3. Nazwisko rodowe:
..........................................................................................................................
4. Data urodzenia:
...........................................................................................................................
5. PESEL: .............................................................................................................
6. Urząd Skarbowy (nazwa i adres):
..........................................................................................................................
7. Seria i nr dowodu: ....................................... Obywatelstwo: .........................
8. Informacja o uprawnieniach do pobierania:
 Emerytury:
9.
tak / nie *
- Renty:
tak /nie *
Czy jest orzeczony stopień niepełnosprawności: …………….............., jeśli tak :
a)
b)
c)
Mam orzeczenie o lekkim stopniu niepełnosprawności
Mam orzeczenie o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności
Mam orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności
10. Oddział Narodowego Funduszu Zdrowia:......................................................................
11. Miejsce zatrudnienia w czasie trwania umowy w Szpitalu Wolskim, tj. w okresie od dnia
………………… r. do dnia …………….. r. – nazwa i adres pracodawcy lub innego
zleceniodawcy, u którego są odprowadzane składki na ubezpieczenie emerytalno –
rentowe):
............................................................................................................................................
12. Czy Zleceniobiorca jest studentem do 26-go roku życia: .................................................
13. Wykształcenie: …………………………………………………………………………...
14. Specjalność / Specjalizacja: ………………………………………………………………
15. Adres zameldowania:
 Kod pocztowy: ..................................... Miejscowość: ..............................................
 Gmina: .................................................... Ulica: .........................................................
Strona: 22/26
 Nr domu: ...........................Nr lokalu: ....................... Telefon: ..................................
 Powiat: ................................................ Województwo: ..............................................
16. Adres zamieszkania:
 Kod pocztowy: ..................................... Miejscowość: ..............................................
 Gmina: .................................................... Ulica: .........................................................
 Nr domu: ...........................Nr lokalu: ....................... Telefon: ..................................
 Powiat: ................................................ Województwo: ..............................................
17. Czy Zleceniobiorca wnosi o objęcie dodatkowym, dobrowolnym ubezpieczeniem
(oprócz obowiązkowego):
1. emerytalnym – tak / nie*
3. rentowym – tak / nie*
2.
16.
chorobowym – tak / nie*
Proszę o przesyłanie na konto / wypłatę gotówką *
w banku ……………………… nr konta ………………………..…………………………
Dla Zleceniobiorców zatrudnionych poza Szpitalem Wolskim lub wykonujących umowę
zlecenia u innego Pracodawcy lub Zleceniodawcy.
Oświadczam, że moje wynagrodzenie z umowy o pracę / umowy zlecenia* w macierzystym
zakładzie pracy, która jako pierwsza rodziła obowiązek opłacania składek na ubezpieczenia
społeczne, otrzymane w okresie wykonywania świadczeń dla Szpitala Wolskiego od dnia
……………… r. do ………………. r., w przeliczeniu na okres jednego miesiąca, nie jest
niższe od kwoty minimalnego wynagrodzenia określonego przez akty wykonawcze wydane
na podstawie ustawy z dnia 10 października 2002 r. o minimalnym wynagrodzeniu za pracę
(Dz. U. Nr 200 poz. 1679 z późn. zm. ), tj. kwoty 1 850,00 zł. Moje wynagrodzenie będzie
odpowiednio weryfikowane do aktualnego na dany rok poziomu minimalnego wynagrodzenia
określonego przez w/w akty wykonawcze. Jednocześnie zobowiązuję się do pisemnego
poinformowania Szpitala Wolskiego o sytuacji zmiany, tj. o uzyskaniu niższego
wynagrodzenia w danym miesiącu, w macierzystym zakładzie pracy, niż kwota minimalnego
wynagrodzenia określonego przez akty wykonawcze.
Oświadczam, że powyższe dane są zgodne ze stanem prawnym i faktycznym. Jestem świadom(y)/(a)
odpowiedzialności karnej za zeznanie nieprawdy lub zatajenie prawdy.
........................................................................
data i podpis Zleceniobiorcy
Strona: 23/26
…………………………………………
Pieczęć zakładu pracy
ZAŚWIADCZENIE
DLA CELÓW UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH I UBEZPIECZENIA
ZDROWOTNEGO
Niniejszym zaświadcza się, że:
Pan / Pani*:
…………………………………………………………………………………………
Adres zameldowania: …………………………………………………………………………………………
PESEL:
…………………………………………………………………………………………
Jest zatrudniony w:
…………………………………………………………………………………………
Na podstawie: 

umowy o pracę na czas: określony / nieokreślony*, w wymiarze etatu: ………………………..
od dnia: …………………….… do dnia: ………….……………
Składki na ubezpieczenia społeczne z tytułu zawartej ww. umowy odprowadzane są od kwoty: 
 - równej lub wyższej minimalnemu wynagrodzeniu za pracę (tj. 1850 brutto w 2016 r.)
 - niższej niż minimalne wynagrodzenie za pracę (tj. 1850 brutto w 2016 r.),
tj. od kwoty: ……………………………
W przypadku gdy kwoty wynagrodzenia miesięcznego bywają różne, to zaświadczenie należy
składać co miesiąc.

umowy zlecenia od dnia: …………………….… do dnia: ………….……………
Składki na ubezpieczenia społeczne z tytułu zawartej ww. umowy odprowadzane są od kwoty: 
 - równej lub wyższej minimalnemu wynagrodzeniu za pracę (tj. 1850 brutto w 2016 r.)
 - niższej niż minimalne wynagrodzenie za pracę (tj. 1850 brutto w 2016 r.),
tj. od kwoty: ……………………………
…………………………………………..
Data wystawienia, pieczęć i podpis Pracodawcy
lub osoby upoważnionej
* - niepotrzebne skreślić 
 - odpowiednie zaznaczyć
Strona: 24/26
Załącznik nr 5 do SIWZ –
Oświadczenie o nieprzekroczeniu ilości godzin
OŚWIADCZENIE
W związku z zawarciem kolejnej umowy ze Szpitalem Wolskim na udzielanie świadczeń
zdrowotnych w zakresie opieki pielęgniarskiej zobowiązuję się, że jednorazowe świadczenie umowne
ciągłe w siedzibie Szpitala Wolskiego nie będzie trwało dłużej niż 12 godzin i kolejne cykle nie będą
następowały jeden po drugim.
..............................., dnia .........................
..............................................................
Podpis osób uprawnionych do składania
oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy
oraz pieczątka/ pieczątki
Strona: 25/26
Załącznik nr 6 do SIWZ1 oświadczenie o grupie kapitałowej
Lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej/
Informacja, o braku przynależności do grupy kapitałowej2
……………………………………………………………………………………………………………………...
(pełna nazwa i adres Wykonawcy)
Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie
przetarg nieograniczony na: „Udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki pielęgniarskiej
w podziale na zadania” – sprawa nr EP/64/2016
zgodnie z art. 24 ust. 11 ustawy PZP (Dz. U. z 2015 r. poz. 2164 późn. zm.)
□ składamy listę podmiotów, wchodzących w skład tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy
z dnia 16 lutego 2007 roku o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2015 r. poz. 184,
1618 i 1634)
Lp.
1
2
3
Nazwa podmiotu
Adres podmiotu
□ informujemy, że nie należymy do grupy kapitałowej o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt. 23 ustawy
z dnia 29 stycznia 2004 roku - Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 2164 z późn.
zm.).
.......................... dnia …………………
……..……….………………………
Podpis osób uprawnionych do składania
oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy
oraz pieczątka/ pieczątki
1
Uwaga:
Wykonawca w terminie 3 dni od dnia zamieszczenia na stronie internetowej informacji, o której mowa w art. 86
ust. 5 ustawy Pzp, przekazuje Zamawiającemu powyższe oświadczeni. Wraz ze złożeniem oświadczenia, Wykonawca
może przedstawić dowody, że powiązania z innym Wykonawcą nie prowadza do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o
udzielenie zamówienia.
2
Należy zaznaczyć właściwą opcję. W przypadku, gdy wykonawca należy do grupy kapitałowej, konieczne jest
wymienienie w tabeli wszystkich członków tej grupy kapitałowej.
Strona: 26/26

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NUMER

Transkrypt

Podobne dokumenty

ZP-18 - Lista wykonawców wykluczonych

Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTOWY Przedmiot zamówienia

Uniwersytet Śląski zaprasza do składania ofert cenowych na

formularz zwrotu

Opis przedmiotu

kliknij tutaj - Gmina Siedliszcze

Odwołanie konkursu ofert - SPZOZ w Opolu Lubelskim

Wykaz wykonanych dostaw w okresie ostatnich trzech lat w zakresie

8_2016_Załącznik nr 5

modyfikacja SIWZ