docPAKIET NR 1
download 
Reklamacja Transkrypt
PAKIET NR 1
Konkurs nr DZ-4240/5/2015 ZESTAWIENIE - PAKIETY BADAŃ Załącznik nr 4 PAKIET NR 1 L.p. Rodzaj badania Ilość na rok 1 2 3 Cena jednego badania Koszt badań 4 5 Metoda Wartości referencyjne Materiał 6 7 8 Maksymalny czas Temperatura oczekiwania i czas przechowywania na wynik (dni próbki robocze) 9 10 Dodatkowe wymagania dotyczące przygotowania pacjenta, pobierania i przechowywania próbki Zamierzam powierzyć podwykonawcy* 11 12 Dokument poświadczający kontrolę zewnątrzlaborato ryjną. 13 1 Przeciwciała anty-Aspergillus IgG 50 10 dni TAK/NIE strona oferty …………. 2 Antygen krążący Aspergillus 50 10 dni TAK/NIE strona oferty …………. 3 Przeciwciała anty-Candida IgG IgM IgA 30 10 dni TAK/NIE strona oferty …………. 4 Antygen Candida w surowicy 30 10 dni TAK/NIE strona oferty …………. 5 Subpopulacje limf. T i limf B 15 2 dni TAK/NIE strona oferty …………. 6 Przeciwciała cytotoksyczne w reakcji panelowej 20 7 dni TAK/NIE strona oferty …………. Wartość pakietu Oferowana cena pakietu jest ceną brutto, obejmująca wszystkie rabaty i upusty i traktowana jest jako ostateczna do zapłaty przez Zamawiającego ……………….., dnia ………………………….. …………………………………. podpis osoby uprawnionej Uwagi: * wypełnić, poprzez wpisanie nazwy podwykonawcy, wykreślenie lub wpisać "nie dotyczy" Konkurs nr DZ-4240/5/2015 ZESTAWIENIE - PAKIETY BADAŃ Załącznik nr 4 PAKIET NR 2 L.p. Rodzaj badania Ilość na rok Cena jednego badania Koszt badań 2 3 4 5 1 1 2 3 Katecholaminy w moczu (noradrenalina, adrenalina, dopamina) Metabolity amin katecholowych (kwas wanilino-migdałowy, kwas homowanilinowy, kwas 5hydroksyindolooctowy) Metoksykatecholaminy (normetanefryna, metanefryna, 3metoksytyramina) Metoda Wartości referencyjne Materiał 6 7 8 Maksymalny czas Temperatura oczekiwania i czas przechowywania na wynik (dni próbki robocze) 9 10 Dodatkowe wymagania dotyczące przygotowania pacjenta, pobierania i przechowywania próbki Zamierzam powierzyć podwykonawcy* 11 12 Dokument poświadczający kontrolę zewnątrzlaborato ryjną. 13 10 14 dni TAK/NIE strona oferty …………. 10 14 dni TAK/NIE strona oferty …………. 10 14 dni TAK/NIE strona oferty …………. 4 Chlorki w pocie 10 7 dni 5 Kwasy żółciowe 80 14 dni 6 Profil aminokwasów 20 14 dni 7 Aldosteron 10 28 dni 8 Renina 10 28 dni 9 Lamotrigina (Lamitrin) 15 3 dni 10 Kepra 20 3 dni 11 Etosuksimid 10 3 dni 12 Phenytoina 25 3 dni 13 Topamax 20 3 dni TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. Wartość pakietu Oferowana cena pakietu jest ceną brutto, obejmująca wszystkie rabaty i upusty i traktowana jest jako ostateczna do zapłaty przez Zamawiającego ……………….., dnia ………………………….. …………………………………. podpis osoby uprawnionej Uwagi: * wypełnić, poprzez wpisanie nazwy podwykonawcy, wykreślenie lub wpisać "nie dotyczy" Konkurs nr DZ-4240/5/2015 ZESTAWIENIE - PAKIETY BADAŃ Załącznik nr 4 PAKIET NR 3 L.p. Rodzaj badania Ilość na rok 1 2 3 Cena jednego badania Koszt badań 4 5 Metoda Wartości referencyjne Materiał 6 7 8 Maksymalny czas Temperatura oczekiwania i czas przechowywania na wynik (dni próbki robocze) 9 1 ACTH 10 2 dni 2 Alfa 1 antytrypsyna 100 14 dni 3 Amoniak 50 2 dni 4 Ceruloplazmina 120 14 dni 5 Cholinoesteraza 40 2 dni 6 Insulina 10 2 dni 7 Kortyzol 20 2 dni 8 Kwas foliowy 100 2 dni 9 Lipaza 10 2 dni 10 Miedź w surowicy 30 14 dni 11 Miedź w moczu 15 14 dni 12 Parathormon (PTH intact) 100 2 dni 50 2 dni 14 P-ciała p/tyreoglobulinie (a-TG) 10 2 dni 15 Transferyna 10 7 dni 16 Witamina B12 200 2 dni 17 Witamina 25(OH)D3 30 2 dni 13 P-ciała p/peroksydazie tarczycowej (a-TPO) Wartość pakietu 10 Dodatkowe wymagania dotyczące przygotowania pacjenta, pobierania i przechowywania próbki Zamierzam powierzyć podwykonawcy* 11 12 Dokument poświadczający kontrolę zewnątrzlaborato ryjną. 13 TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. Konkurs nr DZ-4240/5/2015 Oferowana cena pakietu jest ceną brutto, obejmująca wszystkie rabaty i upusty i traktowana jest jako ostateczna do zapłaty przez Zamawiającego ZESTAWIENIE - PAKIETY BADAŃ ……………….., dnia ………………………….. Załącznik nr 4 …………………………………. podpis osoby uprawnionej Uwagi: * wypełnić, poprzez wpisanie nazwy podwykonawcy, wykreślenie lub wpisać "nie dotyczy" Konkurs nr DZ-4240/5/2015 ZESTAWIENIE - PAKIETY BADAŃ Załącznik nr 4 PAKIET NR 4 L.p. 1 Rodzaj badania Ilość na rok Cena jednego badania Koszt badań 2 3 4 5 Metoda Wartości referencyjne Materiał 6 7 8 Maksymalny czas Temperatura oczekiwania i czas przechowywania na wynik (dni próbki robocze) 9 10 Dodatkowe wymagania dotyczące przygotowania pacjenta, pobierania i przechowywania próbki Zamierzam powierzyć podwykonawcy* Dokument poświadczający kontrolę zewnątrzlaborato ryjną. 11 12 13 1 Elektroforeza płynu mózgowordzeniowego w kierunku prążków oligoklonalnych 70 7 dni TAK/NIE strona oferty …………. 2 Badanie w kierunku obecności przeciwciał paranowotworowych 80 7 dni TAK/NIE strona oferty …………. 3 Oznaczenia przeciwciał IgG przeciw Borrelii burgdorferi w płynie mózgowo-rdzeniowym 70 7 dni TAK/NIE strona oferty …………. 4 Oznaczenia przeciwciał IgG przeciw Borrelii burgdorferi w surowicy 70 7 dni TAK/NIE strona oferty …………. 5 Oznaczenia przeciwciał IgM przeciw Borrelii burgdorferi w płynie mózgowo-rdzeniowym 70 7 dni TAK/NIE strona oferty …………. 6 Oznaczenia przeciwciał IgM przeciw Borrelii burgdorferi w surowicy 70 7 dni TAK/NIE strona oferty …………. 7 Przeciwciala p/gangliozydom IgG 10 7 dni 8 Przeciwciala p/gangliozydom IgM 25 7 dni TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. Wartość pakietu Oferowana cena pakietu jest ceną brutto, obejmująca wszystkie rabaty i upusty i traktowana jest jako ostateczna do zapłaty przez Zamawiającego ……………….., dnia ………………………….. …………………………………. podpis osoby uprawnionej Uwagi: * wypełnić, poprzez wpisanie nazwy podwykonawcy, wykreślenie lub wpisać "nie dotyczy" Konkurs nr DZ-4240/5/2015 ZESTAWIENIE - PAKIETY BADAŃ Załącznik nr 4 PAKIET NR 5 L.p. Rodzaj badania Ilość na rok Cena jednego badania Koszt badań 2 3 4 5 1 Metoda Wartości referencyjne Materiał 6 7 8 Maksymalny czas Temperatura oczekiwania i czas przechowywania na wynik (dni próbki robocze) 9 1 Ascaris lumbricoides IgG (Glista ludzka) 40 7 dni 2 CMV IgG awidność 10 7 dni 3 CMV - izolacja moczu 80 4 Echinococcus granulosus IgG (bąblowica) 20 7 dni 5 HAV całk. 10 7 dni 6 HAV IgM 10 7 dni 7 HBc IgM 10 7 dni 8 Rubella IgG 10 2 dni 9 Rubella IgM 10 2 dni 10 Toxocara canis IgG (toksokaroza) 110 7 dni 11 Toxoplasma gondii IgA 25 10 dni RT-PCR 10 Dodatkowe wymagania dotyczące przygotowania pacjenta, pobierania i przechowywania próbki Zamierzam powierzyć podwykonawcy* 11 12 TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. 7 dni ……………….., dnia ………………………….. TAK/NIE strona oferty …………. …………………………………. podpis osoby uprawnionej Uwagi: * wypełnić, poprzez wpisanie nazwy podwykonawcy, wykreślenie lub wpisać "nie dotyczy" 13 TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. Wartość pakietu Oferowana cena pakietu jest ceną brutto, obejmująca wszystkie rabaty i upusty i traktowana jest jako ostateczna do zapłaty przez Zamawiającego Dokument poświadczający kontrolę zewnątrzlaborato ryjną. Konkurs nr DZ-4240/5/2015 ZESTAWIENIE - PAKIETY BADAŃ Załącznik nr 4 PAKIET NR 6 L.p. Rodzaj badania 1 2 Ilość na rok Cena jednego badania Koszt badań 3 4 5 Metoda Wartości referencyjne Materiał 6 7 8 Maksymalny czas Temperatura oczekiwania i czas przechowywania na wynik (dni próbki robocze) 9 1 anty-CCP 100 2 dni 2 Dopełniacz, składowa C-3c 60 14 dni 3 Dopełniacz, skladowa C-4 60 14 dni 4 Przeciwciała p/endomysium IgG, IgA (łącznie) 20 7 dni 5 Przeciwciała p/mieloperoksydazie (IgG) 10 7 dni 6 Przeciwciała p/proteinazie 3 (IgG) 10 7 dni 7 Przeciwciała p/receptorom acetylocholiny 20 14 dni 8 Przeciwciała p/transglutaminazie tkankowej IgG, IgA (łącznie) 30 7 dni 9 Zespół Gilberta 10 PCR 10 Dodatkowe wymagania dotyczące przygotowania pacjenta, pobierania i przechowywania próbki Zamierzam powierzyć podwykonawcy* 11 12 14 dni ……………….., dnia ………………………….. …………………………………. podpis osoby uprawnionej Uwagi: * wypełnić, poprzez wpisanie nazwy podwykonawcy, wykreślenie lub wpisać "nie dotyczy" 13 TAK/NIE strona oferty TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. Wartość pakietu Oferowana cena pakietu jest ceną brutto, obejmująca wszystkie rabaty i upusty i traktowana jest jako ostateczna do zapłaty przez Zamawiającego Dokument poświadczający kontrolę zewnątrzlaborato ryjną. Konkurs nr DZ-4240/5/2015 ZESTAWIENIE - PAKIETY BADAŃ Załącznik nr 4 PAKIET NR 7 (całodobowa dostępność) L.p. Rodzaj badania Ilość na rok 1 2 3 Cena jednego badania Koszt badań 4 5 Metoda Wartości referencyjne Materiał 6 7 8 Maksymalny Temperatura czas i czas przechowywania oczekiwania próbki na wynik 9 1 Etanol (we krwi) 20 3 godz. 2 Metanol (we krwi) 10 3 godz. 3 Glikol etylenowy (we krwi i w moczu) 10 3 godz. 4 Amfetamina (w moczu) 10 3 godz. 5 Ekstazy ( w moczu) 10 3 godz. 6 Kokaina (w moczu) 10 3 godz. 7 Opiaty (w moczu) 10 3 godz. 8 Sirolimus 10 7 dni 10 Dodatkowe wymagania dotyczące przygotowania pacjenta, pobierania i przechowywania próbki Zamierzam powierzyć podwykonawcy* 11 12 ……………….., dnia ………………………….. …………………………………. podpis osoby uprawnionej Uwagi: * wypełnić, poprzez wpisanie stosownej treści, wykreślenie lub wpisać "nie dotyczy" 13 TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. Wartość pakietu Oferowana cena pakietu jest ceną brutto, obejmująca wszystkie rabaty i upusty i traktowana jest jako ostateczna do zapłaty przez Zamawiającego Dokument poświadczający kontrolę zewnątrzlaborato ryjną. Konkurs nr DZ-4240/5/2015 ZESTAWIENIE - PAKIETY BADAŃ Załącznik nr 4 PAKIET NR 8 (całodobowa dostępność) L.p. Rodzaj badania Ilość na rok 1 2 3 1 HIV - test potwierdzenia (westernblot) Cena jednego badania Koszt badań 4 5 Metoda Wartości referencyjne Materiał 6 7 8 10 Maksymalny czas Temperatura oczekiwania i czas przechowywania na wynik (dni próbki robocze) 9 10 Dodatkowe wymagania dotyczące przygotowania pacjenta, pobierania i przechowywania próbki Zamierzam powierzyć podwykonawcy* 11 12 5 dni ……………….., dnia ………………………….. …………………………………. podpis osoby uprawnionej Uwagi: * wypełnić, poprzez wpisanie stosownej treści, wykreślenie lub wpisać "nie dotyczy" 13 TAK/NIE strona oferty …………. Wartość pakietu Oferowana cena pakietu jest ceną brutto, obejmująca wszystkie rabaty i upusty i traktowana jest jako ostateczna do zapłaty przez Zamawiającego Dokument poświadczający kontrolę zewnątrzlaborato ryjną. Konkurs nr DZ-4240/5/2015 ZESTAWIENIE - PAKIETY BADAŃ Załącznik nr 4 PAKIET NR 9 dla Małopolskiego Centralnego Laboratorium Diagnostycki Prątka Gruźlicy L.p. 1 Rodzaj badania Ilość na 36 m-cy Cena jednego badania Koszt badań 2 3 4 5 1 Identyfikacja szczepów z rodzaju Mycobacterium - metoda PCR 2 Metoda Wartości referencyjne Materiał Maksymalny czas oczekiwania na wynik (dni robocze) 6 7 8 9 Temperatura i czas przechowywania próbki Dodatkowe wymagania dotyczące przygotowania pacjenta, pobierania i przechowywania próbki Zamierzam powierzyć podwykonawcy* 10 11 12 Dokument poświadczający kontrolę zewnątrzlaborato ryjną. 13 TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. TAK/NIE strona oferty …………. 30 3 dni Identyfikacja typów Mycobacterium kansasii 4 3 dni 3 Identyfikacja Mycobacterium bovis BCG 4 15 dni 4 Oznaczenie spoligotypu szczepu prątka gruźlicy 15 5 dni 5 Typowanie genetyczne i porównanie wzorów molekularnych szczepów prątków do celów epidemiologicznych 10 7 dni TAK/NIE strona oferty …………. 6 Test lekowrażliwości rozszerzonej (moxifloksacyna, ofloxacyna, kapreomycyna, kanamycyna, amikacyna) – metoda automatyczna Bactec MGIT 10 20 dni TAK/NIE strona oferty …………. 7 Test lekowrażliwości rozszerzonej (etionamid, cykloseryna, kapreomycyna, ofloksacyna, davercin, rifabutyna, clofazimina, biseptol, amikacyna) – metoda konwencjonalna 20 do10 tygodni TAK/NIE strona oferty …………. 8 Wykrywanie materiału genetycznego prątków gruźlicy w tkance zatopionej w bloczku parafinowym 4 7 dni TAK/NIE strona oferty …………. Wartość pakietu Oferowana cena pakietu jest ceną brutto, obejmująca wszystkie rabaty i upusty i traktowana jest jako ostateczna do zapłaty przez Zamawiającego ……………….., dnia …………………... ................ ……………... podpis osoby uprawnionej Uwagi: * wypełnić, poprzez wpisanie stosownej treści, wykreślenie lub wpisać "nie dotyczy"
