Oświadczenie o stanie majątkowym złożone w związku z

zarudniony(rrw.KA.NcE.$fuA3{tK"f,_*,w^.l,tN,1d,a.,t:
(miejsce zatrudnieni4 stanowisko lub
funkcja)
zamt eszkaly(ff
w ........
z przepisami usrawy z dnia 2l
f,-t,:,1:r:ini"
t:^w^111cze i przez osobv nel n iace n'
;"
"r."
p62n. zm.), zgodnie
z;'j:11"::',
wip6tnosci ustalwowej
sig.
2.
.sr,i.r.
i....................
sierpnia 1997
u uii"-" \t)r)
ro'.
fvvv'\wLttv
r.o
U.z
2e posiadam wcho
'
Mieszkanie (w.tasnodeio.#e, sp6ldzielcze
wlasnodciowe lubin*e):
adres:
.
tytul prawny (wlasnosi, wsp6lwlasnod6,
wielko66 udziafu):
?.
Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa:
adres:
............r(?.,x......de.|c1
..............
powierzchria .. ......... ,... m2
rodzaj zabudowy:
tytui prawny (wlasno66, wsp6rwlasno66,
u2ytkowanie wiec zyste, dzierzawa,inny tytul, podai.laki:....
z
4.
te3o tytulu osi4gn4tem(gtam) w roku ubiegrym
p rzych6d, idoch6d w wysokodci:
Inne nieruchomodci (place, dziatki.y:
(adres, t),tul prawnyr
5.
..f?r.t..
.de.!*S
rru*ose, *"poirr"rn;;;:
i;;; ;ili
........powierzchnia: ................
_;;;;;il;;;
t;;;
il;i
Zasoby pienig2ne:
Srodki pienig2ne zgromadzone w walucie
polskiej:...........
-
Srodki pienigzne zgromadzone w walucie
obcej:
.(e..$.g.e....+.r.t
...............nrp. .de (.9
m2
2
J\lbylem(am) (nabyt m6j matzonek) rnt"ni. oa IItu.Uu
Jednostek samorz4du terytorialnego, ictr
zbyciu w drodze przetar[t:
y<'
kt.dre podlegaio
nie'
I'oda6 rodzaj mienia, datg nabycia, od
kogo .. .. .............
l.a^
innqJ paisrwowej osoby prawnej.
rwiartOw-tJ"Ja LlO"lrul
KomunatneJ osoby prawnej.
.|?.,.E.......nleLCA
III
Nie jestem czlonkiem zar
rewizyjnej sp6lki prawa handtowego,
anr tez czrorlkiem ,^,,^n,,?*::::!!.,^T9'^"^1.TjlI?.isii
o.?l.l*:'l:j'5i3"T31i.l"rlr:lip:2i^a'uninffi#;;;J#:;-:
(wymieniC pelnione fr-rnkcje i sta_nowiska
wraz z nazwami sp6lek i fundacji)
Ztego tytuiu osi4gnqlem(glam I w roku ubieglym
dochdd w wysokoSci: .tl.C....d.o-S.g.n......
z.^
/.
iyyyln zaiut w sp6rkach prawa handrowego, kr6re
yllonyje
il:""ffiTT",3,:i*n::?j,i)::,:,:,*"1
wywola6 podejrzenie o r4qii1 st;or:niczorii l.b
$:gtlly
b' W ch^lLq.h hErva h^-. ^.,,^^^ -..-,' : ' I ..
J.a
b"
4.
interesownos..
z tego tytulu osiagn4rem(glam) w roku ubiegrym
doch6d w wysokos
R6wnoczednie odwiadczam, ze w
w
sp6ice.
ci: . ..
.
n(e
.
..
d.o
... .. . ..nk ......do!)
\c^1
. moje udzialy (lub akcje) przekraczaj1l}Vo.
pozostalych sp6lkach prawa handrowego posiadane
udziary lub akcje nie stanowi' roEa
IV
t
ej na wlasny rachunek, ani wsp6lnie z innymi osobami,
nie
)i"",1.:,y
LqLnvL4L,,
ani nie jestem przedstawicielem czy te| p;lnomocnikiem
w
prowadzen
2.
Prowed-Q .v $,:,24 etde;ren- qp,oc6b dzielalnog6 poleg44cq
ra*-
ztegotytuiuosi4gn4lem(gram)wrokuubieglymdoch6dwwysokosci:....r.j.k...d.pb*7
V
Skladniki mienia ruchomego o wartodci powy,ej
10 000 zlotych (w przypadku pojazd6w mechanrcznych
mark, model i rok produt<cii1:
naleZy poda6
zobowr4zania pienig,ne o warto*ci powyzej_10
000 zlotych, w tym zac.i4gnigte kedyty po2yczki,
oraz
warunki' najakich zostaly udzielone-(wotec kogo,
w zwi4ztu z i,arrm ttar"en em, w jakiej wysokosci):
i
2.1...:k+-G-..
..
kl.r
il en *
!
ro *.....
=
.... ... .
Z_.5.e.
s>-
a-
...
.e_
r.
t1.
VII
Inne dodatkowe dane o stanie maj4tkowym:
/.\--
t
LJcwrt t".--cs-, ? . 4o.ZCZ
5
(miejscowoj6, data)
lj-
(podpis)
dotyczy rad nadzorczych
fie
r\ re ooryczy dzratatnosci
sp6{dzielni mieszkaniowych.
wytwdrczej w rolnictwie.
NiewlaSciwe skre$lii i uzupelnii, wpisuj4c w poszczeg6lnych
punktach odpowiednie dane.