wniosek zmiana pozwolenia na budowę
Transkrypt
wniosek zmiana pozwolenia na budowę
........................................... (miejscowość i data) ................................................. (nr rejestru organu właściwego do wydania pozwolenia) Starostwo Powiatowe w Oławie Wydział Architektury i Budownictwa Ul. 3 Maja 1 55-200 Oława WNIOSEK ZMIANA POZWOLENIA NA BUDOWĘ Inwestor: ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ (imię i nazwisko lub nazwa oraz adres) na podstawie art. art. 36a, - Ustawa z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (Dz. U z 2010r.. Nr 243, poz. 1623 t.j. ) wnoszę o wydanie decyzji zmieniającej pozwolenie na budowę: ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ (nazwa i rodzaj zakres zmian oraz adres całego zamierzenia budowlanego, rodzaj/-e obiektu/-ów bądź robót budowlanych, oznaczenie działki ewidencyjnej wg ewidencji gruntów i budynków poprzez określenie obrębu ewidencyjnego oraz numeru działki ewidencyjnej) Do wniosku należy dołączyć: 1. cztery egzemplarze projektu zamiennego wraz z opiniami, uzgodnieniami, pozwoleniami i innymi dokumentami wymaganymi przepisami szczególnymi oraz zaświadczeniem o wpisie projektanta na listę członków właściwej izby samorządu zawodowego o którym mowa w art. 12 ust. 7 ustawy – Prawo budowlane, 2. oświadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością na cele budowlane, 3. prawomocną decyzję o warunkach zabudowy i zagospodarowania terenu, jeżeli jest ona wymagana zgodnie z przepisami ustawy o planowaniu i zagospodarowaniu przestrzennym, 4. kopie pozwolenia na budowę, którego dotyczy zmiana ......................................................... (podpis inwestora lub osoby przez niego upoważnionej)