wypowiedzenie - Tauron Dystrybucja

Transkrypt

wypowiedzenie - Tauron Dystrybucja
Wypowiedzenie
umowy o świadczenie usług dystrybucji energii elektrycznej
(Wniosek należy uzupełnić drukowanymi literami)
Imię
Nazwisko
Nazwa Firmy (jeśli dotyczy)
Kod pocztowy
Poczta
Miejscowość i kraj (jeśli inny niż Polska)
—
Ulica
Nr budynku
Nr lokalu
Nr telefonu
Niniejszym wypowiadam umowę nr
z dnia:
której przedmiotem jest świadczenie usług dystrybucji energii elektrycznej do obiektu: (w przypadku umowy wieloobiektowej, do wniosku dołączyć wykaz obiektów, dla których umowa ma być rozwiązana)
nazwa i adres obiektu
oczekiwana data rozwiązania umowy
nr PPE* / nr licznika*
z dniem:
Wypowiedzenie umowy spowodowane jest:
zaprzestaniem korzystania z energii elektrycznej w ww. obiekcie.*
Wobec powyższego wnioskuję o demontaż układu pomiarowo-rozliczeniowego.
zawarciem umowy kompleksowej w zakresie dostarczania energii elektrycznej dla ww. obiektu.*
Wobec powyższego przyjmuję do wiadomości, iż zgodnie z pkt B.5 IRiESD, umowa o świadczenie usług dystrybucji energii
elektrycznej, ulegnie rozwiązaniu z dniem rozpoczęcia realizacji umowy kompleksowej.
zaprzestaniem korzystania z energii elektrycznej w ww. obiekcie i przejęciem ww. obiektu przez inny podmiot.*
Nowym użytkownikiem obiektu jest:**
Imię
Nazwisko
Nazwa Firmy (jeśli dotyczy)
Kod pocztowy
Poczta
Miejscowość i kraj (jeśli inny niż Polska)
—
Ulica
Nr budynku
Nr lokalu
Nr telefonu
Informację o zakończeniu obowiązywania umowy dystrybucyjnej wraz z fakturą rozliczenia końcowego proszę przesłać na adres:
Imię
Nazwisko
Nazwa Firmy (jeśli dotyczy)
Kod pocztowy
Poczta
Miejscowość i kraj (jeśli inny niż Polska)
—
Ulica
Nr budynku
Nr lokalu
Oświadczam, że wypowiedziałem(am) umowę rezerwowej sprzedaży energii elektrycznej.***
data
* zaznaczyć właściwe
** wypełnić w przypadku przejęcia obiektu przez inny podmiot
*** niepotrzebne skreślić
Wnioski kierować na adres:
Adres do korespondencji:
Adres e-mail:
Infolinia:
czytelny podpis wnioskodawcy
TAURON Dystrybucja S.A.
40-389 Katowice, ul. Lwowska 23
[email protected]
32 606 0 616

Podobne dokumenty