Wniosek w pliku PDF
Transkrypt
Wniosek w pliku PDF
…………………………………….. miejscowość i data …………………………………….. INWESTOR LUB WNIOSKODAWCA Działający z up. Inwestora WNIOSEK o przeniesienie decyzji o pozwoleniu na budowę AB 03 STAROSTWO POWIATOWE W SŁUPSKU WYDZIAŁ ARCHITEKTONICZNO – BUDOWLANY ………………………………………………………………………………………………………………… (oznaczenie organu administracji architektoniczno – budowlanej) Na podstawie art. 40 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (( j.t. Dz. U. z 2013 roku, . poz. 1409 ze zm.), wnoszę o przeniesienie pozwolenia na budowę Nr:…………………………. z dnia udzielonego: (wymienić inwestora) adres inwestycji: Jednocześnie oświadczam, że przyjmuję na siebie wszystkie warunki zawarte w/w decyzji. ………………………………. Podpis wnioskodawcy lub pełnomocnika /miejsce na opłatę skarbową/ ZAŁĄCZNIKI: 1.Oświadczenie o prawie dysponowania nieruchomością na cele budowlane, 2.Zgoda strony, rzecz której została wydana decyzja na jej przeniesienie, 3.Dowód, iż budowa nie została przerwana na okres dłuższy niż 2-3 lata (decyduje data wydania pozwolenia na budowę – dziennik budowy). Starostwo Powiatowe w Słupsku, ul. Szarych Szeregów 14; 76-200 Słupsk; tel.(59) 84 18 500 Wydział Architektoniczno-Budowlany, ul. Szarych Szeregów 14, pokój 109, tel. (59) 84 18 545; e-mail: [email protected]