Z A W I A D O M I E N I E

.......................................................................
/ imię i nazwisko /
.......................................................................
/ adres zamieszkania /
.......................................................................
/numer telefonu/
.......................................................................
/ nr renty /
Z A W I A D O M I E N I E
Zawiadamiam, że w 2016 r. zamierzam osiągnąć przychody z tytułu działalności podlegającej obowiązkowi
ubezpieczenia społecznego (przychody w rozumieniu przepisów o podatku dochodowym od osób fizycznych) tj.
1. pracy wykonywanej w ramach stosunku pracy *
2. pracy nakładczej *
3. pracy wykonywanej na podstawie umowy zlecenia lub umowy agencyjnej, jak również z tytułu współpracy przy tej
działalności lub współpracy przy wykonywaniu umowy *
4. pozarolniczej działalności gospodarczej *
a) opłacam składkę na ubezpieczenie społeczne w rozumieniu art.18 ust.8 ustawy z dnia 13.10.1998r.
o systemie ubezpieczeń społecznych w wys. …………………………. zł miesięcznie *
b) nie opłacam składki na ubezpieczenie wymienione w pkt 4a. *
5. działalności wykonywanej za granicą *
6. innej pracy zarobkowej * (wymienić jakiej)....................................................................
Zawiadamiam, że moim zamiarem jest osiągnięcie w 2016r. przychodu w wysokości:
1. niepowodującego zmniejszenia świadczenia /do 70% przeciętnego wynagrodzenia./*
2. powodującego zmniejszenie świadczenia /od 70% do 130% przeciętnego wynagrodzenia./*
3. powodującego zmniejszenie świadczenia /powyżej 130% przeciętnego wynagrodzenia./*1
Zobowiązuję się powiadomić Wojskowe Biuro Emerytalne o zmianie osiągania przychodu w innej wysokości niż
podane wyżej.
Oświadczam, że nie osiągam żadnych przychodów *
……..............................................
/ data i podpis /
POTWIERDZENIE ZAKŁADU PRACY
(przychód za 2015 r.)
………………..………………
/ pieczątka zakładu pracy /
Pan............................................................................................................................................
w okresie od ............................................... do ......................................................................
uzyskał przychód w następującej wysokości :
Przychód...................................................................................................................................
W tym składki na ubezpieczenie społeczne .............................................................................
...................................................................
/ data, pieczątka, podpis /
* należy podkreślić właściwy punkt.
INFORMACJA
1. Na podstawie art. 40a ustawy z dnia 10 grudnia 1993 r. o zaopatrzeniu emerytalnym żołnierzy zawodowych
oraz ich rodzin / j.t Dz. U. z 2016 r. poz. 1037 ze zm./ osoba uprawniona do zaopatrzenia emerytalnego
/emeryt lub rencista wojskowy/ jest obowiązana zawiadomić wojskowy organ emerytalny /WBE/ o podjęciu
zatrudnienia, służby lub innej pracy zarobkowej albo pozarolniczej działalności, o wysokości osiąganego
z tego tytułu przychodu oraz o każdorazowej zmianie wysokości tego przychodu i innych okolicznościach
powodujących ustanie lub zawieszenie prawa do świadczeń albo zmniejszania ich wysokości.
2. Obowiązki określone w punkcie 1 spoczywają odpowiednio na pracodawcy i zleceniodawcy.
3. Na podstawie art. 40 ust. 1 cyt. ustawy w razie osiągania przychodu z tytułu działalności podlegającej
obowiązkowi ubezpieczenia społecznego emerytura lub renta inwalidzka ulega zmniejszeniu na zasadach
określonych w przepisach art. 104 ust. 1a-6,8 pkt 1 i 2 oraz ust. 9 i 10 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r.
o emeryturach i rentach z FUS / j. t. Dz. U. z 2016 r., poz. 887 ze zm./, nie więcej jednak niż o 25% wysokości
tej emerytury lub renty inwalidzkiej z zastrzeżeniem ust. 2 i 3. Wobec powyższego:
a/ osiąganie przychodu w kwocie nieprzekraczającej 70% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia za
kwartał kalendarzowy, ostatnio ogłoszonego przez prezesa Głównego Urzędu Statystycznego – nie powoduje
zmniejszenia emerytury lub renty inwalidzkiej,
b/ osiąganie przychodu w kwocie przekraczającej 70% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia za kwartał
kalendarzowy, ostatnio ogłoszonego przez Prezesa GUS, nie wyżej jednak niż 130% tej kwoty, świadczenie
/emerytura lub renta inwalidzka/ ulega zmniejszeniu o kwotę przekroczenia, nie większą jednak niż kwota
maksymalnego zmniejszenia obowiązująca w dniu 31 grudnia 1998 r. w wysokości:
24 % kwoty bazowej obowiązującej przy ostatniej waloryzacji świadczeń w 1998 r.– dla emerytury
lub renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy /I grupa /
18% kwoty bazowej obowiązującej przy ostatniej waloryzacji świadczeń w 1998 r. – dla renty
inwalidzkiej z tytułu II i III grupy
jednak nie więcej niż o 25% wysokości emerytury lub renty inwalidzkiej,
c/ kwoty maksymalnych zmniejszeń, o których mowa powyżej podlegają podwyższeniu, przy zastosowaniu
wskaźnika waloryzacji emerytur i rent w kolejnych terminach waloryzacji.
d/ w razie osiągania przychodu, w kwocie przekraczającej 130% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia za
kwartał kalendarzowy, ostatnio ogłoszonego przez Prezesa GUS, kwota emerytury lub renty inwalidzkiej
ulega zmniejszeniu o 25% jej wysokości.
4. Zmniejszenia świadczeń określonych w punkcie 3 pkt b, c i d nie stosuje się wobec osób, których emerytura
stanowi 75% podstawy jej wymiaru bez uwzględnienia podwyższenia z tytułu inwalidztwa pozostającego
w związku ze służbą wojskową oraz wobec osób pobierających rentę inwalidzką z tytułu inwalidztwa
powstałego wskutek wypadku pozostającego w związku ze służbą lub wskutek choroby powstałej w związku
ze szczególnymi właściwościami bądź warunkami służby, z tytułu których przysługują świadczenia
odszkodowawcze / art. 40 ust. 4 ustawy emerytalnej /.
5. Osoba uprawniona do emerytury lub renty inwalidzkiej /jak również płatnik składek/ jest zobowiązana
zawiadomić, do końca pierwszego kwartału roku kalendarzowego, Wojskowe Biuro Emerytalne o łącznej
kwocie przychodu osiągniętego w poprzednim roku kalendarzowym /art. 40b cyt. ustawy emerytalnej /.
6. Na podstawie przesłanych zawiadomień, WBE dokona rozliczenia rocznego lub na wniosek osoby
uprawnionej – miesięcznego, wypłaconych w poprzednim roku kalendarzowym kwot emerytur i rent
inwalidzkich /art. 40b ust. 4/.
7. Zgodnie z art. 48 ust. 2 cytowanej ustawy, osoba która pobierała świadczenia pieniężne ustalone i wypłacone
na podstawie nieprawdziwych zeznań lub dokumentów albo w innych wypadkach świadomego wprowadzenia
w błąd wojskowego organu emerytalnego – jest obowiązana do zwrotu nienależnie pobranych świadczeń
pieniężnych wraz z odsetkami.
8. Kwoty przychodu odpowiadających 70% i 130% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia oraz kwoty
zmniejszenia świadczeń w 2015 roku:
70% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia
32.911,10 zł
130% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia
61.119,90 zł
zmniejszenie o 24% kwoty bazowej dla emerytur
i rent I grupy
6.732,82 zł
zmniejszenie o 18% kwoty bazowej dla
rent inwalidzkich II i III grupy
5.050,02 zł
adres do korespondencji:
Wojskowe Biuro Emerytalne Kraków
Ul. Rakowicka 22
30-901 Kraków