Wniosek - Wydział Leśny

Centralna Komisja do Spraw
Stopni i Tytułów
Plac Defilad 1 (PKiN)
00-901 Warszawa
Wniosek
z dnia 25.01.2015 r.
o przeprowadzenie postępowania habilitacyjnego
w dziedzinie nauk leśnych w dyscyplinie leśnictwo
1. Imię i Nazwisko Michał Ciach
2. Stopień doktora: doktor nauk leśnych w zakresie leśnictwa, specjalność zoologia leśna,
ornitologia, ekologia
3. Tytuł osiągnięcia naukowego/artystycznego
Preferencje siedliskowe ptaków w mozaice krajobrazowej
4. Wskazanie jednostki organizacyjnej do przeprowadzenia postępowanie habilitacyjnego
Wydział Leśny, Uniwersytet Rolniczy im. Hugona Kołłątaja w Krakowie
5. Wnoszę o głosowanie komisji postępowania habilitacyjnego w trybie tajnym1)
6. Przyjmuję do wiadomości, iż wniosek wraz z autoreferatem zostanie opublikowany na
stronie internetowej Centralnej Komisji do Spraw Stopni i Tytułów, zgodnie z
obowiązującymi przepisami.
Załączniki:
1. Odpis dyplomu uzyskania stopnia doktora nauk leśnych (załącznik nr 1)
2. Autoreferat w języku polskim (załącznik nr 2) i angielskim (załącznik nr 3)
3. Wykaz opublikowanych prac naukowych lub twórczych prac zawodowych oraz informacja o osiągnięciach
dydaktycznych, współpracy naukowej i popularyzacji nauki w języku polskim (załącznik 4) i angielskim
(załącznik 5).
4. Informacje umożliwiające kontakt z wnioskodawcą (załącznik 6)
5. Oświadczenie współautorów jednotematycznego cyklu publikacji (załącznik 7-9).
6. Kopie prac wchodzących w skład jednotematycznego cyklu publikacji naukowych.
7. Dwie płyty z dokumentami w wersji elektronicznej.
Podpis wnioskodawcy
1)
jeżeli niepotrzebne - skreślić