KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNICTWA W E
Transkrypt
KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNICTWA W E
KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNICTWA „Nowe technologie i ich zastosowanie w systemach automatycznego nadzoru nad ruchem drogowym oraz perspektywy rozbudowy infrastruktury kontrolno-pomiarowej w Polsce” 3 grudnia 2015 r., Warszawa Organizator: Partner merytoryczny: ITS POLSKA Stowarzyszenie Inteligentne Systemy Transportowe CANARD Centrum Automatycznego Nadzoru nad Ruchem Drogowym Głównego Inspektoratu Transportu Drogowego Kartę zgłoszenia należy przesłać na numer fax 22 630 99 12 lub skan na adres e-mail: [email protected]. □ Zgłaszam udział w seminarium __________ osób Imię i nazwisko e-mail Stanowisko 1. 2. Imię i nazwisko osoby do kontaktu: Nazwa firmy: tel.: ( ) fax: ( ) e-mail: Adres do korespondencji: ZAKRES UCZESTNICTWA, OPŁATA Uczestnictwo dla 2 reprezentantów sektora publicznego bezpłatnie Uczestnictwo członków ITS POLSKA 450 PLN netto + 23% VAT Uczestnictwo osób i firm niezrzeszonych w ITS POLSKA 900 PLN netto + 23% VAT Uczestnictwo Partnera seminarium 2.500 PLN netto + 23% VAT (oferta partnera merytorycznego dostępna na www.itspolska.pl lub wysyłana na życzenie) W cenę wliczone jest: uczestnictwo w seminarium, materiały seminaryjne, świadczenia cateringowe: przerwa kawowa, lunch. Cena nie zawiera: przejazdów oraz noclegów. ZAMÓWIENIE Rodzaj usługi Koszt uczestnictwa netto (a) Ilość uczestników (b) Wartość zamówienia netto (a) x (b) Wartość zamówienia brutto VAT 23% Udział w seminarium RAZEM Wraz z niniejszym zgłoszeniem wysyłamy należną kwotę na konto organizatora seminarium: Stowarzyszenie Inteligentne Systemy Transportowe ITS POLSKA, 00-074 Warszawa, ul. Trębacka 4 lok 111, konto nr: 76 1090 1043 0000 0001 0777 1527. Wpłaty należy dokonać do 30.11.2015 r. Warunki rezygnacji z udziału w seminarium: bezkosztowo - na 14 dni przed seminarium, 50% wartości zamówienia - najpóźniej na 10 dni przez seminarium, 100% wartości zamówienia - później niż 7 dni przed seminarium. Oświadczam/y, że firma jest/nie jest płatnikiem podatku VAT. Upoważniamy Stowarzyszenie Inteligentne Systemy Transportowe ITS POLSKA do wystawienia faktury VAT bez podpisu odbiorcy. Dane do faktury: Nazwa firmy: Kod: NIP: Miejscowość: Ulica: ________________ _________________ miejscowość, data pieczęć firmy ________________ osoba zarządzająca