Formularz zgłoszenia awarii

Transkrypt

Formularz zgłoszenia awarii
Formularz zgłoszenia awarii:
Osoba zgłaszająca:
E-mail osoby zgłaszającej:
Nr telefonu osoby zgłaszającej:
Numer seryjny urządzenia:
Miejsce instalacji:
Data awarii:
Opis awarii:
1. Oświadczam, że zapoznałem się i przyjmuję do wiadomości treść Ogólnych Warunków Serwisu
Thessla Green Sp. z o.o. oraz wyrażam zgodę na obciążenie mnie kosztami usługi serwisowej, zgodnie z
zasadami Ogólnych Warunków Serwisu.
2. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach realizacji usług serwisowych
przez Thessla Green Sp. z o.o. zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych
osobowych (tekst jednolity: Dz. U. 2002 r. Nr 101 poz. 926 z późn. zm.)
Podpis
……………………………
Thessla Green Sp. z o.o. | ul. Makuszyńskiego 4a, 31-752 Kraków
T: +48 12 352 38 00 | F: +48 12 376 49 18 | E: [email protected]
Sąd Rejonowy w Krakowie XII Wydział Gospodarczy - Krajowego Rejestru Sądowego
KRS 0000455059 | NIP: 678-314-71-35 | Kapitał zakładowy 1 620 000 PLN
1/1

Podobne dokumenty