WILD HOLIDAYS – BIURO PODRÓŻY UMOWA ZGŁOSZENIE

WILD HOLIDAYS – BIURO PODRÓŻY
Dane do przelewu:
Wild Holidays – Paweł Jęchorek
Os. Rzeczypospolitej 67/8
61 – 393 Poznań
Multibank 95 1140 2017 0000 4202 0861 5256
tel. 00 48 519 73 11 59
[email protected]
www.wildholidays.pl
NIP 782 195 54 88
UMOWA ZGŁOSZENIE
Rodzaj imprezy
Wyjazd narciarski
Kraj/ miejscowość
Włochy
Termin
01-08.02.2014
Zakwaterowanie
Ubezpieczenie
Hotel Angelo
Autokar / dojazd własny (do
ustalenia z biurzem)
TAK / NIE
Miejsce wyjazdu
Passo Tonale
Wyżywienie
HB
Płatne na miejscu zgodnie z
cennikiem zawartym w ofercie
Transport
Skipass
DANE OSOBY ZAWIERAJĄCEJ UMOWĘ (UCZESTNIKA):
Imię i nazwisko
Adres zameldowania
PESEL
Nr dowodu
e-mail
Telefon
Zaliczka
Data
Podpis przyjmującego wpłatę
Dopłata
Data
Podpis przyjmującego wpłatę
KWOTA ŁĄCZNA
Data
Podpis przyjmującego wpłatę
Oświadczam, że w imieniu własnym i osób zgłoszonych zapoznałem/am się z programem ramowym imprezy oraz warunkami uczestnictwa
stanowiącymi integralną część umowy zgłoszenia. Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem.
Jednocześnie wyrażam zgodę na wystawienie faktur VAT bez mojego podpisu. Zostałem poinformowany o obowiązujących przepisach
paszportowych, wizowych i sanitarnych (w szczególności o terminach oczekiwania na wydanie paszportu i wizy oraz o wymaganiach
zdrowotnych dotyczących udziału w imprezie). Poinformowano mnie o szczególnych zagrożeniach życia i zdrowia na odwiedzanych
obszarach oraz o możliwości ubezpieczenia z tym związanego. Wyrażam zgodę na przetwarzanie podanych przeze mnie danych, również
w celach marketingowych, z zachowaniem postanowień ustawy z dnia 29.08.1997r. o ochronie danych osobowych.
Przyjmujący
Osoba zgłaszająca
(data i podpis)